【医学类职业资格】麻醉病人的护理-试卷1及答案解析.doc

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1、麻醉病人的护理-试卷 1及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.全身麻醉病人清醒前最危险的意外及并发症是（分数：2.00）A.呕吐物窒息B.体温过低C.坠床D.引流管脱落E.意外损伤2.为防止全麻时呕吐和术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时间分别是（分数：2.00）A.4h禁食，2h 禁水B.6h禁食，4h 禁水C.8h禁食，6h 禁水D.10h禁食，4h 禁水E.12h禁食，46h 禁水3.手术麻醉的目的是（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅B.保持循环稳定C.预防术后感染D.使肌肉松弛，消除疼痛，保证术中安全E.预防术后并发症4.全

2、麻的基本要求，不正确的是（分数：2.00）A.意识丧失B.完全抑制应激反应C.镇痛完全D.肌肉松弛E.呼吸、循环等生理指标相对稳定5.能预防局麻药中毒的术前用药是（分数：2.00）A.氯丙嗪B.异丙嗪C.阿托品D.哌替啶E.苯巴比妥钠6.吸入麻醉与静脉麻醉相比，其优点有（分数：2.00）A.诱导迅速B.操作方便C.药物安全无爆炸性D.对呼吸道无刺激E.容易调节麻醉深度7.不可采用硬膜外麻醉的手术部位是（分数：2.00）A.头部B.上肢C.腹部D.背部E.四肢8.硬膜外麻醉最严重的并发症是（分数：2.00）A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.呼吸变慢E.全脊髓麻醉9.麻醉前应用抗胆碱类药物的主

3、要作用是（分数：2.00）A.减少呼吸道分泌物B.稳定情绪C.催眠D.预防局麻药中毒E.强化麻醉效果10.最适合于表面麻醉的药物是（分数：2.00）A.普鲁卡B.1的丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.异氟醚11.麻醉引起的循环系统并发症不包括（分数：2.00）A.肺不张B.高血压C.低血压D.室性心律失常E.心搏停止12.有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是（分数：2.00）A.苯巴比妥B.阿托品C.地西泮D.哌替啶E.氯丙嗪13.腰麻 10min后，病人面色苍白，出冷汗，脉搏 120次min，血压 84kPa，有恶心呕吐，首先处理是（分数：2.00）A.头低位B.吸氧C.输血D.应用麻黄碱E.

4、气管内插管14.麻醉前病人评估的主要目的是（分数：2.00）A.认识病人以防发生麻醉错误B.与病人建立感情，获得病人信任C.了解手术方式D.了解病人对麻醉手术的耐受力E.确定麻醉方案15.张某，男，50 岁。在全麻下行胃大部切除术。术后回病房麻醉未清醒，病人血压、脉搏正常，吸气困难，呼吸时喉头有啰音。应考虑（分数：2.00）A.舌后坠B.呼吸道分泌物过多C.喉痉挛D.呕吐物窒息E.呼吸节律紊乱16.为防局麻药中毒在 100ml的麻药中加入 01肾上腺素（分数：2.00）A.01mlB.03mlC.05mlD.08mlE.1ml17.当发现局麻药中毒时首先要（分数：2.00）A.注射巴比妥类药B

5、.有惊厥用硫喷妥钠C.血压低应用升压药D.立即停用麻药E.精神紧张的病人给予安慰18.局麻药中毒抑制型的表现是（分数：2.00）A.呼吸急促B.心率加快C.血压增高D.惊厥E.脉搏缓慢19.蛛网膜下腔麻醉常用的穿刺部位是（分数：2.00）A.腰 3腰 4B.胸 12腰 1C.腰 5骶 1D.胸 11胸 12E.腰 1腰 220.蛛网膜下腔麻醉的禁忌证不包括（分数：2.00）A.高血压B.心脏病C.休克D.中枢神经系统异常E.下腹部手术二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)21.丁女士，30 岁，全麻下行开颅手术，术后已清醒，应采取的体位是（分数：2.00）A.半卧位B.平卧位C.头高斜坡

6、位D.平卧头转向一侧E.侧卧位22.王先生，55 岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，可能的原因是（分数：2.00）A.呼吸道被痰堵塞B.舌后坠C.喉痉挛D.即将醒来E.以上都不是23.女孩12 岁。可脱出肛外的直肠息肉拟用硫喷妥钠静脉麻醉，应特别警惕（分数：2.00）A.舌后坠B.喉痉挛C.血压升高D.抽搐E.呼吸增快三、A3 型题(总题数：3，分数：18.00)患者，男性，79 岁，腹胀、呕吐 4d，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟急诊剖腹探查。（分数：6.00）(1).选择哪种麻醉方式最佳（分数：2.00）A.连续硬膜外阻滞B.局麻加静脉辅助用药C.气管内麻醉D.针刺麻醉+静脉辅助用药

7、E.神经安定镇痛麻醉(2).此病人术中出现呕吐的紧急处理是（分数：2.00）A.立即插胃管B.立即气管插管C.立即使用阿托品D.嘱病人呕吐E.上身放低，头转向一侧并吸引(3).该患者全麻清醒后给予的护理措施错误的是（分数：2.00）A.专人护理B.每班次测一次生命体征C.维持循环功能D.保持呼吸道通畅E.平卧，头转向一侧患儿，男性，3 岁，全麻下行双侧腺样体消融，扁桃体切除术，术后清醒，拔除气管导管，发现口腔内血性分泌物较多。（分数：6.00）(1).该患儿拔除气管导管后应采取何种体位有利于分泌物流出（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位，头偏向一侧D.去枕平卧，头偏向一侧E.任意体

8、位(2).小儿患者气道最狭窄处位于（分数：2.00）A.声门B.声门下C.咽腔D.喉部E.气管(3).小儿患者基础麻醉药物常使用（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.氯氨酮C.异丙酚D.地西泮E.哌替叮患者，男性，29 岁，因外伤造成上下颌骨多发性骨折，有短暂昏迷，拟行急诊手术。（分数：6.00）(1).该患者最佳的麻醉选择是（分数：2.00）A.局麻B.辅助麻醉+局麻C.氯胺酮麻醉D.气管插管静息复合麻醉E.以上均可(2).术后拔除气管导管的指征不包括哪一项（分数：2.00）A.意识恢复，能对问题正确反应B.肌力恢复，上肢可抬高 10s以上C.自主呼吸恢复良好，分钟通气量正常D.体温正常E.咽喉

9、反射恢复(3).麻醉恢复期最常见的上呼吸道梗阻的原因是（分数：2.00）A.喉痉挛B.舌后坠C.支气管痉挛D.分泌物阻塞气道E.反流误吸麻醉病人的护理-试卷 1答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.全身麻醉病人清醒前最危险的意外及并发症是（分数：2.00）A.呕吐物窒息 B.体温过低C.坠床D.引流管脱落E.意外损伤解析：2.为防止全麻时呕吐和术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时间分别是（分数：2.00）A.4h禁食，2h 禁水B.6h禁食，4h 禁水C.8h禁食，6h 禁水D.10h禁食，4h 禁水E.12h禁食，46h 禁水 解析：

10、3.手术麻醉的目的是（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅B.保持循环稳定C.预防术后感染D.使肌肉松弛，消除疼痛，保证术中安全 E.预防术后并发症解析：4.全麻的基本要求，不正确的是（分数：2.00）A.意识丧失B.完全抑制应激反应 C.镇痛完全D.肌肉松弛E.呼吸、循环等生理指标相对稳定解析：5.能预防局麻药中毒的术前用药是（分数：2.00）A.氯丙嗪B.异丙嗪C.阿托品D.哌替啶E.苯巴比妥钠 解析：6.吸入麻醉与静脉麻醉相比，其优点有（分数：2.00）A.诱导迅速B.操作方便C.药物安全无爆炸性D.对呼吸道无刺激E.容易调节麻醉深度 解析：解析：吸入麻醉是将挥发性麻醉剂或气体麻醉剂经呼吸

11、道吸人肺内，经肺泡毛细血管吸收进入血液循环，达到中枢神经系统，产生非麻醉效应的一种方法。吸入麻醉的优点为可产生安全、有效的无知觉状态，并可使肌肉松弛、感觉消失。由于麻醉药经肺通气进入体内和排出体外，故麻醉深度的调节较其他麻醉方法更为容易。7.不可采用硬膜外麻醉的手术部位是（分数：2.00）A.头部 B.上肢C.腹部D.背部E.四肢解析：解析：硬膜外麻醉是将局麻药注入硬膜外间隙，阻滞脊神经根，使其支配区域产生暂时性麻醉的麻醉方法。适用于除头部以外的任何手术。8.硬膜外麻醉最严重的并发症是（分数：2.00）A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.呼吸变慢E.全脊髓麻醉 解析：解析：全部脊神经受阻滞称

12、全脊麻，是硬膜外麻醉最危险的并发症。9.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是（分数：2.00）A.减少呼吸道分泌物 B.稳定情绪C.催眠D.预防局麻药中毒E.强化麻醉效果解析：解析：主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌，利于保持呼吸道通畅，如阿托品、东莨菪碱麻醉前皮下或肌内注射。10.最适合于表面麻醉的药物是（分数：2.00）A.普鲁卡B.1的丁卡因 C.利多卡因D.布比卡因E.异氟醚解析：11.麻醉引起的循环系统并发症不包括（分数：2.00）A.肺不张 B.高血压C.低血压D.室性心律失常E.心搏停止解析：12.有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是（分数：2.00）A.苯巴比妥B.阿托品 C.地西

13、泮D.哌替啶E.氯丙嗪解析：13.腰麻 10min后，病人面色苍白，出冷汗，脉搏 120次min，血压 84kPa，有恶心呕吐，首先处理是（分数：2.00）A.头低位B.吸氧C.输血D.应用麻黄碱 E.气管内插管解析：14.麻醉前病人评估的主要目的是（分数：2.00）A.认识病人以防发生麻醉错误B.与病人建立感情，获得病人信任C.了解手术方式D.了解病人对麻醉手术的耐受力 E.确定麻醉方案解析：15.张某，男，50 岁。在全麻下行胃大部切除术。术后回病房麻醉未清醒，病人血压、脉搏正常，吸气困难，呼吸时喉头有啰音。应考虑（分数：2.00）A.舌后坠B.呼吸道分泌物过多 C.喉痉挛D.呕吐物窒息E

14、.呼吸节律紊乱解析：16.为防局麻药中毒在 100ml的麻药中加入 01肾上腺素（分数：2.00）A.01mlB.03ml C.05mlD.08mlE.1ml解析：17.当发现局麻药中毒时首先要（分数：2.00）A.注射巴比妥类药B.有惊厥用硫喷妥钠C.血压低应用升压药D.立即停用麻药 E.精神紧张的病人给予安慰解析：18.局麻药中毒抑制型的表现是（分数：2.00）A.呼吸急促B.心率加快C.血压增高D.惊厥E.脉搏缓慢 解析：19.蛛网膜下腔麻醉常用的穿刺部位是（分数：2.00）A.腰 3腰 4 B.胸 12腰 1C.腰 5骶 1D.胸 11胸 12E.腰 1腰 2解析：20.蛛网膜下腔麻醉

15、的禁忌证不包括（分数：2.00）A.高血压B.心脏病C.休克D.中枢神经系统异常E.下腹部手术 解析：二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)21.丁女士，30 岁，全麻下行开颅手术，术后已清醒，应采取的体位是（分数：2.00）A.半卧位B.平卧位C.头高斜坡位 D.平卧头转向一侧E.侧卧位解析：22.王先生，55 岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，可能的原因是（分数：2.00）A.呼吸道被痰堵塞B.舌后坠 C.喉痉挛D.即将醒来E.以上都不是解析：23.女孩12 岁。可脱出肛外的直肠息肉拟用硫喷妥钠静脉麻醉，应特别警惕（分数：2.00）A.舌后坠B.喉痉挛 C.血压升高D.抽搐E.呼吸增

16、快解析：三、A3 型题(总题数：3，分数：18.00)患者，男性，79 岁，腹胀、呕吐 4d，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟急诊剖腹探查。（分数：6.00）(1).选择哪种麻醉方式最佳（分数：2.00）A.连续硬膜外阻滞B.局麻加静脉辅助用药C.气管内麻醉 D.针刺麻醉+静脉辅助用药E.神经安定镇痛麻醉解析：(2).此病人术中出现呕吐的紧急处理是（分数：2.00）A.立即插胃管B.立即气管插管C.立即使用阿托品D.嘱病人呕吐E.上身放低，头转向一侧并吸引 解析：(3).该患者全麻清醒后给予的护理措施错误的是（分数：2.00）A.专人护理B.每班次测一次生命体征 C.维持循环功能D.保持呼

17、吸道通畅E.平卧，头转向一侧解析：患儿，男性，3 岁，全麻下行双侧腺样体消融，扁桃体切除术，术后清醒，拔除气管导管，发现口腔内血性分泌物较多。（分数：6.00）(1).该患儿拔除气管导管后应采取何种体位有利于分泌物流出（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位，头偏向一侧 D.去枕平卧，头偏向一侧E.任意体位解析：(2).小儿患者气道最狭窄处位于（分数：2.00）A.声门B.声门下 C.咽腔D.喉部E.气管解析：(3).小儿患者基础麻醉药物常使用（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.氯氨酮 C.异丙酚D.地西泮E.哌替叮解析：患者，男性，29 岁，因外伤造成上下颌骨多发性骨折，有短暂昏迷，拟行急诊手术。（分数：6.00）(1).该患者最佳的麻醉选择是（分数：2.00）A.局麻B.辅助麻醉+局麻C.氯胺酮麻醉D.气管插管静息复合麻醉 E.以上均可解析：(2).术后拔除气管导管的指征不包括哪一项（分数：2.00）A.意识恢复，能对问题正确反应B.肌力恢复，上肢可抬高 10s以上C.自主呼吸恢复良好，分钟通气量正常D.体温正常 E.咽喉反射恢复解析：(3).麻醉恢复期最常见的上呼吸道梗阻的原因是（分数：2.00）A.喉痉挛B.舌后坠 C.支气管痉挛D.分泌物阻塞气道E.反流误吸解析：