【医学类职业资格】麻醉师（相关专业知识）-试卷9及答案解析.doc

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1、麻醉师（相关专业知识）-试卷 9 及答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.临床表现不符合暴发型肝炎的是（分数：2.00）A.肝脏持续增大B.肝性脑病C.深度黄疸D.肝肾综合征E.出血倾向2.丙肝的主要传播途径是（分数：2.00）A.体液传播B.接触传播C.粪一口途径D.呼吸道传播E.血液传播3.戊肝的临床表现类似于（分数：2.00）A.甲肝B.乙肝C.丙肝D.丁肝E.以上都不对4.患者男，28 岁。吸烟患者，因低热、咳嗽 2 个月，痰中带血 1 周来院门诊。查体：T 375，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡

2、音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是（分数：2.00）A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核5.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为（分数：2.00）A.T 细胞B.B 细胞C.NK 细胞D.巨噬细胞E.嗜中性粒细胞6.确定肺结核是否为传染源的最主要的依据是（分数：2.00）A.血沉检查B.X 线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验E.血结核抗体检查7.下列关于肿瘤病因的叙述中，错误的是（分数：2.00）A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B.生物致癌主要是指致癌真菌C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变D.遗传因素是不容忽视的致癌因

3、素之一E.先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤8.与肿瘤的临床表现无关的是（分数：2.00）A.肿瘤的性质B.发生组织C.所在部位D.发展程度E.地域差别9.对于肿瘤的全身症状，描述较为严谨的是（分数：2.00）A.疼痛B.食欲欠佳C.多无明显的全身症状，或仅有非特异性的全身症状D.出血E.感染10.肿瘤确诊直接而可靠的证据是（分数：2.00）A.肿瘤特异标志物B.影像学检查C.内镜检查D.病理形态学检查E.基因诊断11.恶性肿瘤目前最有效的治疗方法（分数：2.00）A.手术治疗B.化学疗法C.放射疗法D.生物治疗E.中医药治疗12.对于术前进行过化疗的患者，麻醉方式的选择主要是（分数：2.00

4、）A.局部麻醉B.硬膜外麻醉C.全身麻醉D.局麻加硬膜外麻醉E.针刺麻醉13.下列是肿瘤特异性抗原的是（分数：2.00）A.CEAB.黑色素细胞分化抗原C.MAGE 家族D.肝炎病毒 HBVE.AFP14.下列属肿瘤特异性免疫疗法的是（分数：2.00）A.接种卡介苗B.接种短棒状杆菌C.转移因子D.干扰素E.接种自身的瘤苗15.患者男，59 岁。大便带鲜血，坠胀感半年，近月来排脓血样便，按“痢疾”治疗 2 周，稍好转，疑有肿瘤。首选的检查是（分数：2.00）A.直肠指检B.肛镜检查C.乙状结肠镜检D.X 线钡剂灌肠检查E.腹部 B 超检查16.患者男，40 岁。痰中带血半月，经纤支镜检查，病理

5、示小细胞未分化癌，应首选（分数：2.00）A.手术治疗B.全身化疗C.局部放疗D.局部化疗E.中药治疗17.患者男，42 岁。右上腹痛 2 个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T 386，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下 3cm，质硬，表面有结节，最有助于诊断的诊断是（分数：2.00）A.腹部 CTB.测血清 AFPC.肝穿刺病理检查D.腹部 B 超E.肝脏血管造影18.为期肿瘤患者拟订的治疗方案是（分数：2.00）A.以手术治疗为主B.以局部治疗为主，辅以全身化疗C.以全身治疗为主，辅以局部对症治疗D.采取综合治疗，手术前、后及术中放化疗E.局部放疗，辅以全身治疗19.肿瘤化疗不常见的副反应有（分

6、数：2.00）A.白细胞、血小板减少B.消化道反应C.毛发脱落D.过敏反应E.免疫功能降低，容易并发细菌或真菌感染20.创伤现场急救必须掌握的基本技术为（分数：2.00）A.止血、清创、消炎、包扎、固定B.扩容、抗休克、止血、包扎、固定C.清创、扩容、止血、包扎、固定D.通气、止血、包扎、固定、搬运E.复苏、通气、止血、固定、搬运21.不常用的创伤分类方法是（分数：2.00）A.致伤因素B.受伤部位C.病程特点D.伤情轻重E.体表结构的完整性22.创伤急救可分为几个步骤进行（分数：2.00）A.1B.2C.3D.4E.523.开放性骨折的处理中，会影响骨折愈合的是（分数：2.00）A.清创要争

7、取在 68 小时内进行B.彻底切除污染的骨骼及一切碎骨块C.彻底切除一切无血运的组织D.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口E.修复损伤的肌腱、神经、血管，争取闭合伤口24.关于硬脑膜外血肿，正确的是（分数：2.00）A.形成机制主要与硬脑膜破裂有关B.血液积聚于蛛网膜与硬脑膜之间C.多见于颅底部D.绝大多数属急性型E.出血来源以脑膜中动脉最常见25.不宜手术的颅骨骨折是（分数：2.00）A.位于大静脉窦处的凹陷性骨折，无神经体征或颅内压增高B.凹陷性骨折合并脑疝C.开放性骨折合并硬脑膜破裂D.骨折片压迫引起偏瘫E.有神经体征且深度超过 1cm 的凹陷性骨折二、B1 型题(总题数：

8、1，分数：10.00)A苯乙双胍 B阿卡波糖 C吡格列酮 D格列吡嗪 E胰岛素（分数：10.00）(1).糖尿病酮症酸中毒患者抢救时使用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗妊娠期糖尿病患者时适宜使用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).糖尿病患者大、中手术围手术期使用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).可致乳酸性酸中毒的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).通过延迟碳水化合物的吸收，从而降低餐后高血糖的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A血抗 RNP 抗体 B血 HLAB27C血抗 Sm 抗体

9、 D血 ANA(+)E血抗 Jo-1 抗体阳性（分数：6.00）(1).与强直性脊柱炎相关的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属系统性红斑狼疮的标记性抗体的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可见于多发性肌炎皮肌炎患者的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A硫脲类抗甲状腺药 B咪唑类抗甲状腺药 C放射性碘( 131 I) D手术治疗 E复方碘溶液口服（分数：6.00）(1).妊娠期甲状腺功能亢进症治疗时的首选药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).妊娠期甲状腺功能亢进症禁忌使用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).仅限于手术前准备和甲状腺危象时使

10、用（分数：2.00）A.B.C.D.E.麻醉师（相关专业知识）-试卷 9 答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.临床表现不符合暴发型肝炎的是（分数：2.00）A.肝脏持续增大 B.肝性脑病C.深度黄疸D.肝肾综合征E.出血倾向解析：解析：此型肝炎的特点是病情发展很快，可在极短的时间内出现深度黄疸，肝脏迅速缩小，迅速发生肝性脑病及各种出血现象，也可出现水肿、腹水、尿少或无尿。2.丙肝的主要传播途径是（分数：2.00）A.体液传播B.接触传播C.粪一口途径D.呼吸道传播E.血液传播 解析：3.戊肝的临床表现类似于（分数：2.00）A.

11、甲肝 B.乙肝C.丙肝D.丁肝E.以上都不对解析：4.患者男，28 岁。吸烟患者，因低热、咳嗽 2 个月，痰中带血 1 周来院门诊。查体：T 375，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是（分数：2.00）A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核 D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核解析：解析：据吸烟、低热、咳嗽 2 个月，痰中带血 1 周，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影，考虑浸润型肺结核。5.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为（分数：2.00）A.T 细胞 B.

12、B 细胞C.NK 细胞D.巨噬细胞E.嗜中性粒细胞解析：解析：结核病主要的免疫保护机制是细胞免疫，体液免疫对控制结核杆菌感染的作用不重要。T 细胞有独特作用，其与巨噬细胞相互作用和协调，对完善免疫保护作用非常重要。6.确定肺结核是否为传染源的最主要的依据是（分数：2.00）A.血沉检查B.X 线检查C.痰结核菌检查 D.结核菌素试验E.血结核抗体检查解析：解析：结核病的传染源主要为继发性肺结核患者。由于结核分枝杆菌主要是随着痰液排出体外而播散，因而痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性，才是传染源。7.下列关于肿瘤病因的叙述中，错误的是（分数：2.00）A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤

13、等B.生物致癌主要是指致癌真菌 C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变D.遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E.先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤解析：解析：肿瘤发病生物因素主要是病毒，如 EB 病毒、乳头瘤病毒、乙型肝炎病毒等均有促癌作用，正确答案是 B。8.与肿瘤的临床表现无关的是（分数：2.00）A.肿瘤的性质B.发生组织C.所在部位D.发展程度E.地域差别 解析：解析：肿瘤类型可能有地区差异，但是临床表现却与此无关。9.对于肿瘤的全身症状，描述较为严谨的是（分数：2.00）A.疼痛B.食欲欠佳C.多无明显的全身症状，或仅有非特异性的全身症状 D.出血E.感染解析：解析：肿瘤可以导致疼痛、食欲欠佳、

14、出血和感染，但大多数没有显著的全身症状，或仅有非特异性的全身症状。10.肿瘤确诊直接而可靠的证据是（分数：2.00）A.肿瘤特异标志物B.影像学检查C.内镜检查D.病理形态学检查 E.基因诊断解析：解析：病理学诊断是确诊的“金指标”。11.恶性肿瘤目前最有效的治疗方法（分数：2.00）A.手术治疗 B.化学疗法C.放射疗法D.生物治疗E.中医药治疗解析：解析：尽管目前治疗肿瘤的方法越来越多，但目前最为有效的治疗方法仍然是手术切除。12.对于术前进行过化疗的患者，麻醉方式的选择主要是（分数：2.00）A.局部麻醉B.硬膜外麻醉C.全身麻醉 D.局麻加硬膜外麻醉E.针刺麻醉解析：解析：绝大多数肿瘤

15、化疗后会导致骨髓抑制，尤其会导致凝血功能障碍，所以选择全身麻醉为宜。13.下列是肿瘤特异性抗原的是（分数：2.00）A.CEAB.黑色素细胞分化抗原C.MAGE 家族D.肝炎病毒 HBV E.AFP解析：解析：肿瘤抗原分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原两大类。特异性抗原包括：化学致癌剂或物理因素诱发的肿瘤抗原、病毒抗原和突变抗原；而肿瘤相关抗原主要包括：过表达抗原、CT 抗原和分化抗原。除肝炎病毒以外均是肿瘤相关抗原。14.下列属肿瘤特异性免疫疗法的是（分数：2.00）A.接种卡介苗B.接种短棒状杆菌C.转移因子D.干扰素E.接种自身的瘤苗 解析：15.患者男，59 岁。大便带鲜血，坠胀感半年，

16、近月来排脓血样便，按“痢疾”治疗 2 周，稍好转，疑有肿瘤。首选的检查是（分数：2.00）A.直肠指检 B.肛镜检查C.乙状结肠镜检D.X 线钡剂灌肠检查E.腹部 B 超检查解析：16.患者男，40 岁。痰中带血半月，经纤支镜检查，病理示小细胞未分化癌，应首选（分数：2.00）A.手术治疗B.全身化疗 C.局部放疗D.局部化疗E.中药治疗解析：解析：细胞类型决定应首选全身化疗。17.患者男，42 岁。右上腹痛 2 个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T 386，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下 3cm，质硬，表面有结节，最有助于诊断的诊断是（分数：2.00）A.腹部 CTB.测血清 AFPC.肝穿刺

17、病理检查 D.腹部 B 超E.肝脏血管造影解析：18.为期肿瘤患者拟订的治疗方案是（分数：2.00）A.以手术治疗为主B.以局部治疗为主，辅以全身化疗C.以全身治疗为主，辅以局部对症治疗 D.采取综合治疗，手术前、后及术中放化疗E.局部放疗，辅以全身治疗解析：解析：肿瘤综合治疗方案：工期以手术治疗为主；期以局部治疗为主，原发肿瘤切除或放疗，必须包括转移灶的治疗，辅以有效的全身化疗；期采取综合治疗，手术前、后及术中放疗或化疗；期则以全身治疗为主，辅以局部对症治疗。19.肿瘤化疗不常见的副反应有（分数：2.00）A.白细胞、血小板减少B.消化道反应C.毛发脱落D.过敏反应 E.免疫功能降低，容易并

18、发细菌或真菌感染解析：20.创伤现场急救必须掌握的基本技术为（分数：2.00）A.止血、清创、消炎、包扎、固定B.扩容、抗休克、止血、包扎、固定C.清创、扩容、止血、包扎、固定D.通气、止血、包扎、固定、搬运 E.复苏、通气、止血、固定、搬运解析：解析：搬运是现场(院前)急救的基本技术之一，因而可以排除答案 A、B 和 C；E 答案无包扎选项，也可排除，所以正确答案是 D。21.不常用的创伤分类方法是（分数：2.00）A.致伤因素B.受伤部位C.病程特点 D.伤情轻重E.体表结构的完整性解析：解析：尽管创伤的分类方法较多，但目前临床以致伤因素、受伤部位、伤情轻重和体表结构的完整性较为常用，病程

19、特点仅用于少数几种情形，正确答案是 C。22.创伤急救可分为几个步骤进行（分数：2.00）A.1B.2C.3D.4E.5 解析：解析：创伤急救基本原则是先救命，后治伤。可分为五个步骤进行：快速判断生命体征，视察伤部，迅速评估伤情；对生命体征不稳定者要紧急处理，如心肺复苏等；重点询问受伤史，分析受伤情况，仔细体格检查；实施各种诊断性穿刺或安排必要的辅助检查；进行确定性治疗，如各种手术等。23.开放性骨折的处理中，会影响骨折愈合的是（分数：2.00）A.清创要争取在 68 小时内进行B.彻底切除污染的骨骼及一切碎骨块 C.彻底切除一切无血运的组织D.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口

20、E.修复损伤的肌腱、神经、血管，争取闭合伤口解析：解析：本题的关键是哪项会影响骨折愈合的因素，除 B 选项，其他答案可影响伤口愈合，所以选B。24.关于硬脑膜外血肿，正确的是（分数：2.00）A.形成机制主要与硬脑膜破裂有关B.血液积聚于蛛网膜与硬脑膜之间C.多见于颅底部D.绝大多数属急性型E.出血来源以脑膜中动脉最常见 解析：25.不宜手术的颅骨骨折是（分数：2.00）A.位于大静脉窦处的凹陷性骨折，无神经体征或颅内压增高 B.凹陷性骨折合并脑疝C.开放性骨折合并硬脑膜破裂D.骨折片压迫引起偏瘫E.有神经体征且深度超过 1cm 的凹陷性骨折解析：解析：位于大静脉窦处的凹陷性骨折，手术时极易引

21、起大出血，因此无神经体征或颅内压增高，即使陷入较深，也不宜手术。二、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A苯乙双胍 B阿卡波糖 C吡格列酮 D格列吡嗪 E胰岛素（分数：10.00）(1).糖尿病酮症酸中毒患者抢救时使用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).治疗妊娠期糖尿病患者时适宜使用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).糖尿病患者大、中手术围手术期使用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).可致乳酸性酸中毒的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).通过延迟碳水化合物的吸收，从而降低餐后高血糖的药物是（分数：2.00）A.

22、B. C.D.E.解析：三、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A血抗 RNP 抗体 B血 HLAB27C血抗 Sm 抗体 D血 ANA(+)E血抗 Jo-1 抗体阳性（分数：6.00）(1).与强直性脊柱炎相关的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).属系统性红斑狼疮的标记性抗体的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).可见于多发性肌炎皮肌炎患者的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A硫脲类抗甲状腺药 B咪唑类抗甲状腺药 C放射性碘( 131 I) D手术治疗 E复方碘溶液口服（分数：6.00）(1).妊娠期甲状腺功能亢进症治疗时的首选药物（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).妊娠期甲状腺功能亢进症禁忌使用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).仅限于手术前准备和甲状腺危象时使用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：