【医学类职业资格】麻醉师（基础知识）-试卷6及答案解析.doc

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1、麻醉师（基础知识）-试卷 6 及答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.血气分配系数小的吸入麻醉药（分数：2.00）A.诱导慢B.诱导快C.苏醒慢D.麻醉作用弱E.麻醉作用强2.同时吸入 80的 N 2 O 和 1的氟烷时（分数：2.00）A.氟烷在血中浓度升高的速度明显加快B.氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢C.氟烷在血中浓度升高的速度基本不变D.N 2 O 在血中浓度升高的速度明显加快E.N 2 O 在血中浓度升高的速度明显减慢3.诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期，其主要目的是（分数：2.00）A.加快诱导B.减慢诱导C.减

2、少不良反应D.增大麻醉深度E.延长麻醉时间4.使吸入麻醉药 MAC 增大的因素有（分数：2.00）A.体温降低B.低钠血症C.老年人D.使中枢神经系统儿茶酚胺贮存降低的药物E.长期嗜酒5.使吸入麻醉药 MAC 下降的因素有（分数：2.00）A.体温升高(42以上)B.高钠血症C.体液 pH 降低D.年轻人E.妊娠和老年人6.N 2 O 的禁忌证有（分数：2.00）A.糖尿病B.支气管哮喘C.嗜铬细胞瘤D.低血压E.机械性肠梗阻7.地氟烷的特点是（分数：2.00）A.血气分配系数低B.代谢率高C.沸点高D.肝、肾毒性大E.理化性质不稳定8.七氟烷的特点是（分数：2.00）A.刺激性大B.血气分配

3、系数大、诱导慢C.很少引起心律失常D.易燃烧、爆炸E.升高血糖9.升高颅内压作用最强的静脉全麻药是（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.丙泊酚D.依托咪酯E.羟丁酸钠10.镇痛作用最强的静脉全麻药是（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.丙泊酚D.依托咪酯E.羟丁酸钠11.作用最持久的静脉全麻药是（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.丙泊酚D.依托咪酯E.羟丁酸钠12.硫喷妥钠作用短暂的原因是（分数：2.00）A.增强肝药酶活性B.代谢快C.消除快D.再分布E.酯酶水解13.硫喷妥钠的主要不良反应是（分数：2.00）A.抑制肝药酶活性B.刺激性强C.诱导缓慢D.消除慢E.麻醉作

4、用弱14.氯胺酮的特点是（分数：2.00）A.降低颅内压作用强B.镇痛作用强C.抑制呼吸作用强D.抑制循环作用强E.肌松作用强15.氯胺酮的麻醉作用主要与哪一受体有关（分数：2.00）A.GABA 受体B. 受体C.DA 受体D. 受体E.NMDA 受体16.氯胺酮的禁忌证有（分数：2.00）A.哮喘B.糖尿病C.重症肌无力D.精神病E.血友病17.丙泊酚的特点是（分数：2.00）A.苏醒迅速、完全B.镇痛作用强C.肌松作用强D.局部刺激性小E.对呼吸、循环抑制轻18.丙泊酚的突出优点是（分数：2.00）A.作用快、强、短，可控性强B.镇痛作用强、肌松作用强C.有抗氧化作用和止吐作用D.常用乳

5、剂，局部刺激性小E.对呼吸、循环抑制轻19.依托咪酯的优点是（分数：2.00）A.局部刺激性小B.镇痛作用强C.肌松作用强D.对循环抑制轻E.对呼吸抑制轻20.依托咪酯的禁忌证有（分数：2.00）A.哮喘B.糖尿病C.重症肌无力D.精神病E.ICU 长期镇静21.羟丁酸钠的特点是（分数：2.00）A.起效快B.苏醒迅速完全C.肌松作用强D.镇痛作用强E.对呼吸、循环抑制轻22.硫喷妥钠的禁忌证是（分数：2.00）A.高血压患者B.脑外伤昏迷患者C.颅内高压患者D.紫质症患者E.饱胃患者23.硫喷妥钠对脑血流量和颅内压的影响是（分数：2.00）A.使脑血管收缩，脑血流量减少，从而使颅内压下降B.

6、使脑血管扩张，脑血流量增加，从而使颅内压升高C.对脑血流量无影响，对颅内压无影响D.颅内压升高，但脑血流量无增加E.颅内压下降，但脑血流量无减少24.氯胺酮产生全身麻醉作用的主要机制是（分数：2.00）A.阻断 NMDA 受体B.激动 GABA 受体C.阻断脑内吗啡受体D.兴奋脊髓网状结构束对痛觉的传入信号E.阻断脊髓内吗啡受体25.氯胺酮禁用于下列患者，除外（分数：2.00）A.高血压B.颅内高压C.甲状腺功能亢进D.精神病E.紧张恐惧26.下列静脉麻醉药对循环系统兴奋作用最强的是（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.羟丁酸钠C.氯胺酮D.丙泊酚E.依托咪酯27.不宜用于支气管哮喘患者的静脉麻醉

7、药物是（分数：2.00）A.氯胺酮B.羟丁酸钠C.硫喷妥钠D.依托咪酯E.丙泊酚28.癫痫患者最不宜选用的麻醉药是（分数：2.00）A.异氟烷B.思氟烷C.丙泊酚D.硫喷妥钠E.氯胺酮29.局麻药分子亲脂疏水性的主要结构是（分数：2.00）A.氨基B.中间链C.羟基D.苯核E.烷基30.下列药物中水解速率最快的是（分数：2.00）A.普鲁卡因B.布比卡因C.氯普鲁卡因D.丁卡因E.依替卡因二、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A高 B相同 C低 D增加 E减少（分数：8.00）(1).与成人相比，新生儿的氧耗量（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与成人相比，婴儿的喉头位置（分数

8、：2.00）A.B.C.D.E.(3).老年人心律失常的发生率随年龄增长而（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).老年人的肾单位（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A谵妄状态 B昏睡 C意识模糊 D昏迷 E醒状昏迷（分数：4.00）(1).表现为双目睁开，眼睑开闭自如，但意识内容均消失的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).表现为觉醒状态、意识内容及随意运动严重丧失，角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射、瞳孔对光反射均消失的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.麻醉师（基础知识）-试卷 6 答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟

9、)一、A1 型题(总题数：30，分数：60.00)1.血气分配系数小的吸入麻醉药（分数：2.00）A.诱导慢B.诱导快 C.苏醒慢D.麻醉作用弱E.麻醉作用强解析：2.同时吸入 80的 N 2 O 和 1的氟烷时（分数：2.00）A.氟烷在血中浓度升高的速度明显加快 B.氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢C.氟烷在血中浓度升高的速度基本不变D.N 2 O 在血中浓度升高的速度明显加快E.N 2 O 在血中浓度升高的速度明显减慢解析：解析：此即第二气体效应。3.诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期，其主要目的是（分数：2.00）A.加快诱导 B.减慢诱导C.减少不良反应D.增大麻醉深度E.延长麻醉

10、时间解析：4.使吸入麻醉药 MAC 增大的因素有（分数：2.00）A.体温降低B.低钠血症C.老年人D.使中枢神经系统儿茶酚胺贮存降低的药物E.长期嗜酒 解析：5.使吸入麻醉药 MAC 下降的因素有（分数：2.00）A.体温升高(42以上)B.高钠血症C.体液 pH 降低D.年轻人E.妊娠和老年人 解析：6.N 2 O 的禁忌证有（分数：2.00）A.糖尿病B.支气管哮喘C.嗜铬细胞瘤D.低血压E.机械性肠梗阻 解析：解析：N 2 O 可使闭合空腔增大。7.地氟烷的特点是（分数：2.00）A.血气分配系数低 B.代谢率高C.沸点高D.肝、肾毒性大E.理化性质不稳定解析：8.七氟烷的特点是（分数

11、：2.00）A.刺激性大B.血气分配系数大、诱导慢C.很少引起心律失常 D.易燃烧、爆炸E.升高血糖解析：9.升高颅内压作用最强的静脉全麻药是（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.丙泊酚D.依托咪酯 E.羟丁酸钠解析：10.镇痛作用最强的静脉全麻药是（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.氯胺酮 C.丙泊酚D.依托咪酯E.羟丁酸钠解析：11.作用最持久的静脉全麻药是（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.丙泊酚D.依托咪酯E.羟丁酸钠 解析：12.硫喷妥钠作用短暂的原因是（分数：2.00）A.增强肝药酶活性B.代谢快C.消除快D.再分布 E.酯酶水解解析：13.硫喷妥钠的主要不良反应是（分

12、数：2.00）A.抑制肝药酶活性B.刺激性强 C.诱导缓慢D.消除慢E.麻醉作用弱解析：14.氯胺酮的特点是（分数：2.00）A.降低颅内压作用强B.镇痛作用强 C.抑制呼吸作用强D.抑制循环作用强E.肌松作用强解析：15.氯胺酮的麻醉作用主要与哪一受体有关（分数：2.00）A.GABA 受体B. 受体C.DA 受体D. 受体E.NMDA 受体 解析：16.氯胺酮的禁忌证有（分数：2.00）A.哮喘B.糖尿病C.重症肌无力D.精神病 E.血友病解析：17.丙泊酚的特点是（分数：2.00）A.苏醒迅速、完全 B.镇痛作用强C.肌松作用强D.局部刺激性小E.对呼吸、循环抑制轻解析：18.丙泊酚的突

13、出优点是（分数：2.00）A.作用快、强、短，可控性强 B.镇痛作用强、肌松作用强C.有抗氧化作用和止吐作用D.常用乳剂，局部刺激性小E.对呼吸、循环抑制轻解析：19.依托咪酯的优点是（分数：2.00）A.局部刺激性小B.镇痛作用强C.肌松作用强D.对循环抑制轻 E.对呼吸抑制轻解析：20.依托咪酯的禁忌证有（分数：2.00）A.哮喘B.糖尿病C.重症肌无力D.精神病E.ICU 长期镇静 解析：解析：依托咪酯抑制肾上腺皮质功能，使皮质醇合成量减少，故不宜 ICU 长期镇静。21.羟丁酸钠的特点是（分数：2.00）A.起效快B.苏醒迅速完全C.肌松作用强D.镇痛作用强E.对呼吸、循环抑制轻 解析

14、：22.硫喷妥钠的禁忌证是（分数：2.00）A.高血压患者B.脑外伤昏迷患者C.颅内高压患者D.紫质症患者 E.饱胃患者解析：23.硫喷妥钠对脑血流量和颅内压的影响是（分数：2.00）A.使脑血管收缩，脑血流量减少，从而使颅内压下降 B.使脑血管扩张，脑血流量增加，从而使颅内压升高C.对脑血流量无影响，对颅内压无影响D.颅内压升高，但脑血流量无增加E.颅内压下降，但脑血流量无减少解析：24.氯胺酮产生全身麻醉作用的主要机制是（分数：2.00）A.阻断 NMDA 受体 B.激动 GABA 受体C.阻断脑内吗啡受体D.兴奋脊髓网状结构束对痛觉的传入信号E.阻断脊髓内吗啡受体解析：25.氯胺酮禁用于

15、下列患者，除外（分数：2.00）A.高血压B.颅内高压C.甲状腺功能亢进D.精神病E.紧张恐惧 解析：26.下列静脉麻醉药对循环系统兴奋作用最强的是（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.羟丁酸钠C.氯胺酮 D.丙泊酚E.依托咪酯解析：27.不宜用于支气管哮喘患者的静脉麻醉药物是（分数：2.00）A.氯胺酮B.羟丁酸钠C.硫喷妥钠 D.依托咪酯E.丙泊酚解析：28.癫痫患者最不宜选用的麻醉药是（分数：2.00）A.异氟烷B.思氟烷 C.丙泊酚D.硫喷妥钠E.氯胺酮解析：29.局麻药分子亲脂疏水性的主要结构是（分数：2.00）A.氨基B.中间链C.羟基D.苯核 E.烷基解析：30.下列药物中水解速率最

16、快的是（分数：2.00）A.普鲁卡因B.布比卡因C.氯普鲁卡因 D.丁卡因E.依替卡因解析：二、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A高 B相同 C低 D增加 E减少（分数：8.00）(1).与成人相比，新生儿的氧耗量（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).与成人相比，婴儿的喉头位置（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).老年人心律失常的发生率随年龄增长而（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).老年人的肾单位（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：新生儿的潮气量为 67mlkg，与成人相似,但新生儿氧耗量高，为 68ml(kg.min)

17、，为成人 34ml(kg.min)的 2 倍。为满足代谢率高的需要，婴幼儿只能靠增加呼吸频率来提高每分通气量和肺泡通气量。 新生儿、婴儿的喉头位置较高，声门位于颈 34 平面(成人为颈 56 平面)，其长轴向前、向下，声带由后上方向前下方倾斜(成人声带轴线与气管轴线垂直)；会厌软骨呈 U 形，较硬、较长，在声门上方向后呈 45角，故可造成声门暴露和气管内插管困难。 老年人心律失常的发生率随年龄增长而增加，多见室上性和室性早搏。 老年人肾单位数量减少，肾血流量进行性下降，近 80 岁时可降低50；肾小球滤过率亦降低，近 80 岁时也可降低 50。肾脏保钠能力差，如限制钠的摄入，易于出现低钠血症；但老年人肾小球滤过率降低，对急性的钠负荷过重也不能适应，可造成高钠血症。三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A谵妄状态 B昏睡 C意识模糊 D昏迷 E醒状昏迷（分数：4.00）(1).表现为双目睁开，眼睑开闭自如，但意识内容均消失的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).表现为觉醒状态、意识内容及随意运动严重丧失，角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射、瞳孔对光反射均消失的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：