【医学类职业资格】麻醉学主治医师基础知识-7及答案解析.doc
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1、麻醉学主治医师基础知识-7 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.臂丛描述不对的是(分数:2.00)A.神经根通过斜角肌间隙B.三束包绕腋动脉C.上肢的神经主要由其分支分布D.臂丛阻滞部位较多,根据需要选择E.由颈 5 至颈 8 和胸 1 神经前支组成2.肝细胞坏死可能升高的酶是(分数:2.00)A.胆碱酯酶B.羧基肽酶C.卵磷脂胆固醇转酰基酶D.谷丙转氨酶E.过氧化物酶3.血气分配指数小的吸入麻醉药(分数:2.00)A.麻醉作用弱B.麻醉作用快C.诱导慢D.诱导快E.苏醒慢4.运动神经末梢释放的 Ach 消除主要途径是(分数:2.00)A.氧化酶降解B.再摄取C.神经冲动
2、的除极D.胆碱酯酶降解E.向组织液扩散5.有关肺循环的描述,正确的是(分数:2.00)A.肺循环血流量约占全身总血量的 20%B.肺动脉平均压约为 20mmHgC.缺氧易引起肺血管收缩D.肺毛细血管楔压反映右心功能E.肺静脉流的是混合静脉血6.生理无效腔量占潮气量的百分比是(分数:2.00)A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%7.肌松药最常用的给药途径是(分数:2.00)A.口服B.滴入气管、肺C.皮内注射D.静脉注射E.肌内注射8.用 Swan-Ganz 导管插入肺动脉分支末端所测得的压力是(分数:2.00)A.肺动脉压B.肺毛细血管楔压C.中心静脉压D.左心室舒张末期压E.左
3、心房压9.正常人心率过快致心排血量减少,则心率(分数:2.00)A.超过 180 次/分B.超过 150 次/分C.超过 120 次/分D.超过 100 次/分E.超过 80 次/分10.麻醉手术中导致肝血流量减少的原因,不正确的是(分数:2.00)A.机械压迫B.高 PaCO2C.右心衰竭D.正压通气E.低血压11.通常鼻咽温度比直肠温度低(分数:2.00)A.0.5B.1C.23D.0.8E.3.512.婴幼儿维持心排血量的最主要因素是(分数:2.00)A.心肌收缩力B.前负荷C.心率D.后负荷E.心脏大小13.乙醚的药理学特点是(分数:2.00)A.镇痛作用弱B.肌松作用强C.减少呼吸道
4、分泌物D.胃肠道反应少E.麻醉深度不易控制14.有关肝药酶的叙述,正确的是(分数:2.00)A.药物在体内仅被肝药酶代谢B.经肝药酶代谢后药物毒性消失C.作用有很高的选择性,但活性有限D.肝药酶代谢后有些药物毒性增加E.其活性主要受遗传影响15.非竞争性拮抗描述正确的是(分数:2.00)A.拮抗药使激动药的量效曲线平行右移B.肾上腺素非竞争拮抗组胺的作用C.是激动药对受体的亲和力改变D.拮抗药的拮抗参数是 PA2E.普萘洛尔非竞争拮抗肾上腺素心率加快16.影响吸入麻醉药从肺排出最重要的因素是(分数:2.00)A.通气量B.药物的脂溶性C.心排血量D.药物的血/气分配系数E.吸入麻醉药的代谢率1
5、7.治疗高血钙危象的首选方法是(分数:2.00)A.降钙素B.糖皮质激素C.静脉滴注生理盐水D.利尿E.透析18.关于 MAC 的叙述,错误的是(分数:2.00)A.MAC 相当于效价强度B.MAC 不是麻醉深度的量-反应曲线C.不同吸入麻醉药的 MAC 不同D.不同吸入麻醉药其 MAC 具有一定的相加性质E.MAC 相同的不同麻醉药产生相同的心血管效应19.呼吸机治疗呼吸衰竭时的目的不包括(分数:2.00)A.改善通气B.减少呼吸做功C.改善通气/血流比例失调D.降低氧耗量E.维持血流动力学稳定20.Mapleson 装置分类的根据是(分数:2.00)A.新鲜气流入口的位置B.螺纹管的位置C
6、.贮气囊的位置D.新鲜气流入口、螺纹管、贮气囊以及呼出活瓣的位置E.呼出活瓣以及 CO2 吸收罐的安置位置21.子痫患者硫酸镁治疗 1 周后,判断病人是否出现高血镁的方法为(分数:2.00)A.心律失常B.共济失调C.深部腱反射降低D.低血压E.肌张力降低22.正常人呼吸化学调节正确的是(分数:2.00)A.代谢性酸中毒时通气量减少B.在生理范围内,通气量随 PaCO2 增加而增加C.代谢性碱中毒时通气量增加D.H+浓度变化较 PaCO2 变化能更快影响通气E.pH 降低可致通气量降低23.梗阻性黄疸患者自主神经功能失调主要表现为(分数:2.00)A.交感张力增高,心动过缓B.交感张力减低,心
7、动过速C.肠蠕动加快D.迷走张力减低,心动过速E.迷走张力增高,心动过缓24.琥珀胆碱引起眼压升高的主要原因是(分数:2.00)A.组胺释放B.眼外肌成束收缩C.晶状体调节麻痹D.房水排出减少E.血压升高25.老年人脑萎缩的主要原因是(分数:2.00)A.脑灰质的减少B.神经元的进行性减少C.脑脊液量增加D.脑白质的流失E.脑血流的减少26.提示恶性高热的症状不包括(分数:2.00)A.琥珀胆碱注射后反而出现肌肉强直B.不明原因的心动过缓C.体温骤升,超过 40D.皮肤斑块状潮红E.呼气末 CO2 显著升高27.芬太尼及其衍生物作用时间最短的是(分数:2.00)A.芬太尼B.舒芬太尼C.阿芬太
8、尼D.瑞芬太尼E.二氢埃托啡28.手术应激引起血中含量减少的激素是(分数:2.00)A.生长激素B.ACTHC.胰高血糖素D.胰岛素E.ADH29.具有镇痛作用的物质是(分数:2.00)A.乙酰胆碱B.缓激肽C. 内啡肽D.前列腺素E.P 物质30.小儿胸外心脏按压时,不正确的是(分数:2.00)A.对婴幼儿以两拇指尖按压胸骨中部,其余四指背后支撑B.不可压胸骨下部,以免损伤腹部器官C.对儿童压胸幅度为 2.53cmD.对婴儿压胸幅度为 12cmE.按压频率推荐为 6080 次/分31.头痛的发生机制不包括(分数:2.00)A.脑脊液生产异常B.缺氧C.血管舒缩异常D.5-HT 释放增加E.内
9、啡肽释放增加32.不是肺的非呼吸功能的是(分数:2.00)A.肺泡巨噬细胞灭菌功能B.参与体内前列腺素的合成、储存、释放和灭活C.参与酸碱平衡调节D.肺具有过滤器功能E.参与血管紧张素的活化33.小儿用袖套测量上肢血压时,袖套宽度为上臂长度的(分数:2.00)A.等长B.1/2C.1/3D.2/3E.3/434.单用一种吸入麻醉药维持麻醉时吸入浓度为(分数:2.00)A.0.6MACB.0.8MACC.1MACD.1.3MACE.2MAC35.评价肺通气功能较好的指标是(分数:2.00)A.潮气量B.肺活量C.时间肺活量D.潮气量与肺活量之比E.功能余气量36.支配心脏的迷走神经节前纤维起于(
10、分数:2.00)A.脑桥B.延髓C.孤束核D.红核E.疑核37.N 2 O 的禁忌证有(分数:2.00)A.冠心病B.支气管哮喘C.嗜铬细胞瘤D.休克病人E.气胸38.局部麻醉药的作用受体部位是(分数:2.00)A.与 Na+结合B.与钠通道外面的受体结合C.与钠通道内、外口的受体结合D.与钠通道内口的受体结合E.与钠通道中间的受体结合39.琥珀胆碱的不良反应不包括(分数:2.00)A.类过敏反应B.心动过缓C.低血钾D.颅内压增高E.术后肌痛40.最容易摸到股动脉的体表部位在(分数:2.00)A.腹股沟韧带中外 1/3 交点处B.腹股沟韧带中点稍下方C.股神经外侧部D.股三角上部E.股静脉的
11、内侧41.腰腿痛最常见病因是(分数:2.00)A.椎管内肿瘤B.脊椎滑脱C.腰椎间盘突出D.腰骶关节炎E.腰椎结核42.使吸入麻醉药 MAC 下降的因素有(分数:2.00)A.女性B.高钠血症C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能减低E.妊娠和老年人43.肾功能不全患者最适宜的肌松药是(分数:2.00)A.维库溴铵B.阿库氯铵C.瑞库溴铵D.琥珀胆碱E.阿曲库铵44.抗胆碱药引起的躁动或谵妄的治疗可用(分数:2.00)A.氯胺酮B.安定C.氟哌利多D.毒扁豆碱E.甲氧氯普胺45.某高原地区大气压为 460mmHg,氧气浓度为 20%,氧压为(分数:2.00)A.20kPaB.12.3kPaC.20m
12、mHgD.95mmHgE.以上都不对46.手术对人体生理功能影响,错误的是(分数:2.00)A.下丘脑-神经垂体-肾上腺皮质系统活动增强B.交感-肾上腺髓质系统活动增强C.胰高糖素分泌增多D.伴有出血E.胰岛素敏感性下降47.肌牵张反射的感受器是(分数:2.00)A.肌纤维B.感觉神经元C.神经肌肉接头D.游离神经末梢E.肌梭48.同时吸入 80%的 N 2 O 和 1%的氟烷时,(分数:2.00)A.氟烷在血中浓度升高的速度加快B.N2O 在血中浓度升高的速度加快C.N2O 在血中浓度升高的速度减慢D.氟烷在血中浓度升高的速度减慢E.相互无明显影响49.关于阿片类药物的依赖性描述,不正确的是
13、(分数:2.00)A.一般先产生精神依赖性后产生躯体依赖性B.躯体依赖性的产生会进一步加重精神依赖性C.耐受性和依赖性可以同时产生D.大部分药物既可产生精神依赖性又可产生躯体依赖性E.一个人只能对一种药物产生依赖性50.关于麻醉性镇痛药叙述错误的是(分数:2.00)A.吗啡主要激动 受体B.强啡肽主要激动 受体C.纳洛酮可拮抗喷他佐辛的中毒症状D.烯丙吗啡可拮抗喷他佐辛的中毒症状E.烯丙吗啡是 受体拮抗-激动药麻醉学主治医师基础知识-7 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.臂丛描述不对的是(分数:2.00)A.神经根通过斜角肌间隙 B.三束包绕腋动脉C.上肢的神经主要由其分
14、支分布D.臂丛阻滞部位较多,根据需要选择E.由颈 5 至颈 8 和胸 1 神经前支组成解析:解析 脊神经前支组成上中下神经干,三支神经干通过斜角肌间隙下缘穿出。2.肝细胞坏死可能升高的酶是(分数:2.00)A.胆碱酯酶B.羧基肽酶C.卵磷脂胆固醇转酰基酶D.谷丙转氨酶 E.过氧化物酶解析:解析 ALT 和 AST 能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。3.血气分配指数小的吸入麻醉药(分数:2.00)A.麻醉作用弱B.麻醉作用快C.诱导慢D.诱导快 E.苏醒慢解析:解析 血气分配指数越小,在血中溶解的越少,更容易达到平衡,诱导速度越快。4.运动神经末梢释放的 Ach 消除主要途径是(分数:2.0
15、0)A.氧化酶降解B.再摄取C.神经冲动的除极D.胆碱酯酶降解 E.向组织液扩散解析:解析 运动神经末梢释放 Ach,其消除的主要途径是接头间隙和接头后膜上的胆碱酯酶对它的降解。5.有关肺循环的描述,正确的是(分数:2.00)A.肺循环血流量约占全身总血量的 20%B.肺动脉平均压约为 20mmHgC.缺氧易引起肺血管收缩 D.肺毛细血管楔压反映右心功能E.肺静脉流的是混合静脉血解析:解析 缺氧易引起反射性肺血管收缩,以减少功能性分流。6.生理无效腔量占潮气量的百分比是(分数:2.00)A.10%B.15%C.20%D.25%E.30% 解析:解析 生理无效腔量在潮气量中约占 30%。7.肌松
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