【医学类职业资格】麻醉学主治医师专业知识-4及答案解析.doc

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1、麻醉学主治医师专业知识-4 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.产妇仰卧位低血压综合征的最有效处置是（分数：2.00）A.快速输液B.使用血管活性药C.抬高下肢D.使左侧倾斜 2030的体位E.使用强心药2.颅脑外科术中短期降低颅内压，可采取的措施为（分数：2.00）A.增加动脉氧分压B.增加吸入麻醉药浓度加深麻醉C.降低动脉二氧化碳分压D.使用脑血管扩张药E.减浅麻醉3.心脏病人行非心脏手术麻醉时危险性较小的因素是（分数：2.00）A.颈静脉怒张B.6 个月内发生过心肌梗死C.偶发房性期前收缩D.持续室性早搏5 次/分E.第三心音4.属于第二阶梯止痛原则的措施为（分数：

2、2.00）A.弱阿片类+辅助药B.非阿片类药+辅助药C.允许应用哌替啶止痛D.止痛药+安慰治方E.静脉 PCA5.器官移植的排斥反应来自（分数：2.00）A.ABO 血型和 HLA 系统B.供受体间的变态反应C.血栓形成D.器官功能衰竭E.交叉感染6.关于小儿控制性降压描述，正确的是（分数：2.00）A.肺分流量增加，无效腔量增加B.肺分流量减少，无效腔量减少C.肺分流量不变，无效腔量不变D.肺分流量减少，无效腔量增加E.肺分流量增加，无效腔量减少7.与判断气管插管困难无关的指标是（分数：2.00）A.张口度B.颏甲间距C.颈部后仰度D.喉结过高E.ASA 分级8.诊断脊髓型颈椎病，首选检查方

3、法是（分数：2.00）A.TCDB.X 线和 MRIC.B 超D.TEEE.CT9.下列叙述正确的是（分数：2.00）A.氟烷全麻时，辅用局麻药可加肾上腺素B.对甲亢病人，局麻药中宜加肾上腺素C.罗哌卡因有运动阻滞与感觉阻滞分离效应D.局部浸润麻醉没有阻滞组织中的神经末梢E.不同部位的黏膜，吸收局麻药的速度一样10.静脉全身麻醉的优点不包括（分数：2.00）A.诱导迅速B.肌松良好C.无环境污染D.术后恶心呕吐发生率低E.无兴奋期11.患者出现局部麻醉药全身毒性反应，处理不正确的是（分数：2.00）A.立即停用局部麻醉药B.给病人吸氧C.必要时使用肌松药行气管内插管D.使用巴比妥类控制抽搐E.

4、可用阿托品拮抗局部麻醉药12.低温麻醉导致凝血障碍的机制错误的是（分数：2.00）A.凝血因子的活性减低B.深低温时体内出现肝素样物质，抑制a 因子的活动C.纤维蛋白溶解增强D.受低温影响毛细血管床脆性增加使渗血增加E.进行性血小板减少且伴随血小板在肝脏中的隔离现象13.治疗急性肺水肿采用的去泡沫剂为（分数：2.00）A.55%乙醇B.65%乙醇C.75%乙醇D.85%乙醇E.95%乙醇14.平均动脉压波动对颅内压影响不大的范围是（分数：2.00）A.4050mmHgB.6090mmHgC.150180mmHgD.50150mmHgE.180200mmHg15.PaCO 2 监测在神经外科的意

5、义描述错误的是（分数：2.00）A.通过过度通气降低颅内压B.调节 PaCO2 维持脑血流和代谢C.PaCO2 不宜低于 30mmHgD.PaCO2 过低可导致脑缺血E.为增加脑灌注，提高 PaCO2 到 50mmHg16.下述因素不影响 SpO 2 测定准确性的是（分数：2.00）A.严重低氧B.正铁血红蛋白C.重度贫血D.末梢灌注差E.胆红素17.与腰麻后头痛无关的因素是（分数：2.00）A.性别B.穿刺方法C.年龄D.局部麻醉药种类E.局部麻醉药中加的辅助药18.患者，男，50 岁，腹痛，弥漫性腹膜炎入院。拟行开腹探查术。患者饱胃，大汗淋漓，HR120 次/分，BP102/58mmHg，

6、既往有心绞痛史，心电图示多导联 ST 段改变。麻醉方式首选（分数：2.00）A.局部麻醉加强化B.连续硬膜外C.清醒状态下行气管插管后全身麻醉D.快速诱导后全身麻醉E.氯胺酮静脉麻醉19.患者，男，28 岁，体重 70kg，外伤脾破裂入院，拟行开腹探查术。病人面色苍白，HR124 次/分，BP90/60mmHg，估计失血量为（分数：2.00）A.500ml 以下B.15002000mlC.20003000mlD.5001000mlE.3500ml 以上20.患者，女，20 岁，连续硬膜外下行阑尾切除术。T 12 L 1 穿刺后，给予 2%利多卡因 5ml，4 分钟后平面达胸 2 水平，病人自觉

7、胸口发憋，呼吸费力，双下肢不能活动，无力上抬。最可能的原因为（分数：2.00）A.患者高度紧张B.局部麻醉药过敏反应C.局部麻醉药毒性反应D.全脊麻E.硬脊膜下广泛阻滞21.患者，男，20 岁，前臂骨折畸形愈合，拟行切开复位内固定术，采用腋路臂神经丛阻滞。麻醉中最可能的并发症是（分数：2.00）A.气胸B.局部麻醉药吸收反应C.声音嘶哑D.误入椎管内E.腋动静脉瘘22.患者，男，65 岁，X 线胸片示双肺野透明度增加，纹理稀疏，肋间隙增宽，膈肌下移。最可能的诊断为（分数：2.00）A.肺不张B.肺水肿C.阻塞性肺气肿D.气胸E.肺大疱23.孕妇，25 岁，妊娠 38 周，拟行剖宫产术，既往无心

8、血管系统疾病，近 1 周自觉脉搏增快 1015 次/分，可能解释错误的是（分数：2.00）A.妊娠期心脏移位B.妊娠期血容量增加C.血液稀释，流速加快D.妊娠期高动力循环状态E.妊娠期血压明显降低24.患者，女，28 岁，孕 36 周，BP170/100mmHg，尿蛋白+，头痛，既往无高血压病史。硫酸镁、肝素治疗后，拟行剖宫产手术，麻醉方法应选（分数：2.00）A.单次硬膜外阻滞B.腰麻C.连续硬膜外麻醉D.全身麻醉E.腰硬联合麻醉25.患者，男，50 岁，拟行肝部分切除，肺功能检查结果示：FEV1.0 明显减少，PaO 2 55mmHg，PaCO 2 56mmHg，术后处理妥当的是（分数：2

9、.00）A.术后不拔管，转入 ICU 行呼吸治疗B.术后拔管，转入麻醉恢复室观察C.术后不拔管，回原外科病房吸氧D.肌松拮抗后拔管，回病房E.术后气管切开26.患者，女，38 岁，双大腿部挤压伤，经抗休克处理后，循环仍不稳定，出现呼吸困难。查体：发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。休克治疗中，补充足够液量，血压、脉搏仍未明显改善，中心静脉压15cmH 2 O，为改善呼吸循环功能，应首先考虑的措施为（分数：2.00）A.应用血管收缩药B.给予大量肾上腺皮质激素C.使用利尿药D.应用血管扩张药E.纠正酸中毒27.患者，女，72 岁，胰头癌，全麻下行胰十二指肠切除术，手术顺利。术中出血 2000ml，

10、输红细胞悬液4U，血浆 400ml，平衡液 4000ml，血定安 500ml。术毕患者苏醒延迟。术后苏醒延迟最不可能因素是（分数：2.00）A.麻醉过深B.脑缺血C.低血糖D.麻醉后体温过低E.心功能不全28.患者，男，43 岁，创伤性脾破裂，血压 83/56mmHg，心率 112 次/分，尿量30ml/h 估计失血量为（分数：2.00）A.400600mlB.600800mlC.8001500mlD.15002400mlE.2400ml29.患者，女，59 岁，全身麻醉下行右半结肠癌根治术。手术 4 小时，术中出血 200ml，补晶体 1000ml，胶体 500ml，尿量 20ml。术中心率

11、一直较快，最可能的原因为（分数：2.00）A.稀释性贫血B.麻醉过浅C.肾功能不全D.血容量不足E.心功能不全30.女性，30 岁，50kg，溃疡性结肠炎，全麻下行结肠切除术和回肠造口术，诱导顺利，麻醉维持使用异氟烷，50%N 2 O；肌松用阿曲库铵维持，机械通气参数：V5000ml，呼吸频率 10 次/分。若 V 不变，呼吸频率增加到 20 次/分，每分钟 VA(肺泡通气量)如何变化（分数：2.00）A.增加约 1200mlB.无变化C.减少约 1200mlD.增加约 100mlE.减少约 100ml A.艾司洛尔 B.利多卡因 C.佩尔地平 D.苯妥英钠 E.洋地黄（分数：4.00）(1)

12、.患者，男，14 岁，行第四脑室肿瘤切除术，术毕患者室上性心动过速，心率 172 次/分，血压146/100mmHg。用药应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者，女，53 岁，食管癌，行食管癌根治术。有高血压病史，术中出现频发室性期前收缩。处理应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.心肌肥厚 B.叹息样呼吸 C.血压下降，心率增快 D.呼吸停止 E.窦性心动过缓（分数：8.00）(1).失血过多可表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).延髓受压可表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).刺激迷走神经可表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.

13、(4).脑桥、延髓受牵拉刺激可表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.哌替啶 B.芬太尼 C.吗啡 D.曲马朵 E.安乃近（分数：8.00）(1).可致癫痫发作的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可作用于内源性镇痛系统(肾上腺系统，5-羟色胺)的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可引起粒细胞缺乏症的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).代谢产物 M-6 葡糖苷酸有镇痛活性的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.在临床控制性降压中，常使用的方法有（分数：2.00）A.吸入麻醉药B.血管扩张药C.神经节阻滞药D.麻醉性镇痛药E.低血容量3

14、2.宜行门诊麻醉的小儿疾病有（分数：2.00）A.手臂皮脂囊肿B.包茎C.嵌顿疝D.鞘膜积液E.先天性左髋脱位行蛙式石膏固定33.小儿唇裂、腭裂修复术的麻醉特点是（分数：2.00）A.麻醉医生远离病人头部B.有发生围术期气道管理困难的危险，应行气管内插管C.病人常有营养不良，发育较差D.可能同时有主要内脏的异常存在E.喉头显露常遇困难34.下列关于巨大卵巢肿瘤麻醉的叙述，正确的是（分数：2.00）A.麻醉危险与肿瘤大小有直接关系B.巨大肿瘤压迫，使回心血量下降及病人营养不良C.麻醉选择应根据心肺代偿能力全面衡量D.麻醉前应常规检查肺功能及动脉血气分析E.术中搬动肿瘤时，腹内压骤然消失，前负荷下

15、降35.不侵入气管的人工气道有（分数：2.00）A.面罩B.口咽通气道C.气管导管D.鼻咽通气道E.喉罩36.对于重症先兆子痫或子痫产妇，围术期常合并严重的并发症有（分数：2.00）A.心力衰竭B.脑出血C.肾衰竭D.凝血异常E.HELLP 综合征37.急诊饱胃患者，麻醉处理正确的是（分数：2.00）A.快速麻醉诱导B.清醒插管C.胃肠减压D.保持呼吸道通畅E.术前给予阿托品防呕吐38.麻醉期间减少眼-心反射发生的措施有（分数：2.00）A.术前应用阿托品B.球后阻滞C.高碳酸血症D.轻柔操作E.减浅麻醉39.择期单纯胆囊切除术病人麻醉方法可选择（分数：2.00）A.气管内全麻B.连续硬膜外C

16、.全麻+连续硬膜外D.静脉麻醉E.局麻40.甲状腺肿瘤切除术时，应选用气管内插管全麻的是（分数：2.00）A.病程较长，肿瘤巨大有气管压迫症状者或疑有气管软化者B.精神高度紧张不合作者C.地方性甲状腺肿虽有呼吸不畅感觉但气管尚无压迫及管腔变窄的变化D.胸骨后甲状腺肿E.患者难以耐受手术体位麻醉学主治医师专业知识-4 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.产妇仰卧位低血压综合征的最有效处置是（分数：2.00）A.快速输液B.使用血管活性药C.抬高下肢D.使左侧倾斜 2030的体位 E.使用强心药解析：解析 产妇仰卧位低血压综合征的最有效处置是使左侧倾斜 2030的体位。2.颅脑

17、外科术中短期降低颅内压，可采取的措施为（分数：2.00）A.增加动脉氧分压B.增加吸入麻醉药浓度加深麻醉C.降低动脉二氧化碳分压 D.使用脑血管扩张药E.减浅麻醉解析：解析 颅脑外科手术时，为短时期降低颅内压，可采取降低动脉二氧化碳分压，使脑血管痉挛，减少脑灌注。3.心脏病人行非心脏手术麻醉时危险性较小的因素是（分数：2.00）A.颈静脉怒张B.6 个月内发生过心肌梗死C.偶发房性期前收缩 D.持续室性早搏5 次/分E.第三心音解析：解析 偶发房性期前收缩多为功能性心律失常，不增加麻醉危险性。4.属于第二阶梯止痛原则的措施为（分数：2.00）A.弱阿片类+辅助药 B.非阿片类药+辅助药C.允许

18、应用哌替啶止痛D.止痛药+安慰治方E.静脉 PCA解析：解析 弱阿片类+辅助药属第二阶梯止痛原则。5.器官移植的排斥反应来自（分数：2.00）A.ABO 血型和 HLA 系统 B.供受体间的变态反应C.血栓形成D.器官功能衰竭E.交叉感染解析：解析 移植器官像人的其他细胞一样，有二大类主要抗原：ABO 血型和人类白细胞抗原(HLA)，它们决定了同种移植的排斥反应。6.关于小儿控制性降压描述，正确的是（分数：2.00）A.肺分流量增加，无效腔量增加 B.肺分流量减少，无效腔量减少C.肺分流量不变，无效腔量不变D.肺分流量减少，无效腔量增加E.肺分流量增加，无效腔量减少解析：解析 降压过程中肺动脉

19、压降低，肺血流重新分布，导致肺分流量增加，无效腔量增加。7.与判断气管插管困难无关的指标是（分数：2.00）A.张口度B.颏甲间距C.颈部后仰度D.喉结过高E.ASA 分级 解析：解析 ASA 分级与麻醉风险相关。8.诊断脊髓型颈椎病，首选检查方法是（分数：2.00）A.TCDB.X 线和 MRI C.B 超D.TEEE.CT解析：解析 临床拟诊断脊髓型颈椎病的患者，首选的检查方法是 X 线摄片和磁共振检查。9.下列叙述正确的是（分数：2.00）A.氟烷全麻时，辅用局麻药可加肾上腺素B.对甲亢病人，局麻药中宜加肾上腺素C.罗哌卡因有运动阻滞与感觉阻滞分离效应 D.局部浸润麻醉没有阻滞组织中的神

20、经末梢E.不同部位的黏膜，吸收局麻药的速度一样解析：解析 罗哌卡因有运动阻滞与感觉阻滞分离效应。10.静脉全身麻醉的优点不包括（分数：2.00）A.诱导迅速B.肌松良好 C.无环境污染D.术后恶心呕吐发生率低E.无兴奋期解析：解析 静脉全身麻醉无肌松作用。11.患者出现局部麻醉药全身毒性反应，处理不正确的是（分数：2.00）A.立即停用局部麻醉药B.给病人吸氧C.必要时使用肌松药行气管内插管D.使用巴比妥类控制抽搐E.可用阿托品拮抗局部麻醉药 解析：解析 阿托品无拮抗局部麻醉药的作用。12.低温麻醉导致凝血障碍的机制错误的是（分数：2.00）A.凝血因子的活性减低B.深低温时体内出现肝素样物质

21、，抑制a 因子的活动C.纤维蛋白溶解增强D.受低温影响毛细血管床脆性增加使渗血增加 E.进行性血小板减少且伴随血小板在肝脏中的隔离现象解析：解析 毛细血管床受低温影响使渗血减少。13.治疗急性肺水肿采用的去泡沫剂为（分数：2.00）A.55%乙醇B.65%乙醇C.75%乙醇D.85%乙醇E.95%乙醇 解析：解析 治疗急性肺水肿采用的去泡沫剂为 95%乙醇。14.平均动脉压波动对颅内压影响不大的范围是（分数：2.00）A.4050mmHgB.6090mmHgC.150180mmHgD.50150mmHg E.180200mmHg解析：解析 平均动脉压在 50150mmHg 范围内时，脑血管可依

22、靠自身调节能力维持血流稳定。15.PaCO 2 监测在神经外科的意义描述错误的是（分数：2.00）A.通过过度通气降低颅内压B.调节 PaCO2 维持脑血流和代谢C.PaCO2 不宜低于 30mmHgD.PaCO2 过低可导致脑缺血E.为增加脑灌注，提高 PaCO2 到 50mmHg 解析：解析 提高 PaCO 2 到 50mmHg，脑血管扩张，但同时颅内压增高，可影响脑灌注。16.下述因素不影响 SpO 2 测定准确性的是（分数：2.00）A.严重低氧B.正铁血红蛋白C.重度贫血D.末梢灌注差E.胆红素 解析：解析 胆红素不影响 SpO 2 测定的准确性。17.与腰麻后头痛无关的因素是（分数

23、：2.00）A.性别B.穿刺方法C.年龄D.局部麻醉药种类 E.局部麻醉药中加的辅助药解析：解析 蛛网膜下腔阻滞后头痛与局部麻醉药种类没有关系。18.患者，男，50 岁，腹痛，弥漫性腹膜炎入院。拟行开腹探查术。患者饱胃，大汗淋漓，HR120 次/分，BP102/58mmHg，既往有心绞痛史，心电图示多导联 ST 段改变。麻醉方式首选（分数：2.00）A.局部麻醉加强化B.连续硬膜外C.清醒状态下行气管插管后全身麻醉 D.快速诱导后全身麻醉E.氯胺酮静脉麻醉解析：解析 清醒状态下行气管插管，表面麻醉应充分，防止应激和血压波动。19.患者，男，28 岁，体重 70kg，外伤脾破裂入院，拟行开腹探查

24、术。病人面色苍白，HR124 次/分，BP90/60mmHg，估计失血量为（分数：2.00）A.500ml 以下B.15002000ml C.20003000mlD.5001000mlE.3500ml 以上解析：解析 患者预计出血量为血容量的 20%40%。20.患者，女，20 岁，连续硬膜外下行阑尾切除术。T 12 L 1 穿刺后，给予 2%利多卡因 5ml，4 分钟后平面达胸 2 水平，病人自觉胸口发憋，呼吸费力，双下肢不能活动，无力上抬。最可能的原因为（分数：2.00）A.患者高度紧张B.局部麻醉药过敏反应C.局部麻醉药毒性反应D.全脊麻 E.硬脊膜下广泛阻滞解析：解析 患者出现全脊麻表

25、现，应辅助呼吸，使用缩血管药。21.患者，男，20 岁，前臂骨折畸形愈合，拟行切开复位内固定术，采用腋路臂神经丛阻滞。麻醉中最可能的并发症是（分数：2.00）A.气胸B.局部麻醉药吸收反应 C.声音嘶哑D.误入椎管内E.腋动静脉瘘解析：解析 腋路臂丛神经阻滞易发生局部麻醉药吸收反应。22.患者，男，65 岁，X 线胸片示双肺野透明度增加，纹理稀疏，肋间隙增宽，膈肌下移。最可能的诊断为（分数：2.00）A.肺不张B.肺水肿C.阻塞性肺气肿 D.气胸E.肺大疱解析：解析 X 线胸片示肺气肿征象。23.孕妇，25 岁，妊娠 38 周，拟行剖宫产术，既往无心血管系统疾病，近 1 周自觉脉搏增快 101

26、5 次/分，可能解释错误的是（分数：2.00）A.妊娠期心脏移位B.妊娠期血容量增加C.血液稀释，流速加快D.妊娠期高动力循环状态E.妊娠期血压明显降低 解析：解析 血压降低不是妊娠期心率加快的原因。24.患者，女，28 岁，孕 36 周，BP170/100mmHg，尿蛋白+，头痛，既往无高血压病史。硫酸镁、肝素治疗后，拟行剖宫产手术，麻醉方法应选（分数：2.00）A.单次硬膜外阻滞B.腰麻C.连续硬膜外麻醉D.全身麻醉 E.腰硬联合麻醉解析：解析 妊娠高血压综合征患者应用肝素治疗后，禁用椎管内麻醉，易发生硬膜外血肿。25.患者，男，50 岁，拟行肝部分切除，肺功能检查结果示：FEV1.0 明

27、显减少，PaO 2 55mmHg，PaCO 2 56mmHg，术后处理妥当的是（分数：2.00）A.术后不拔管，转入 ICU 行呼吸治疗 B.术后拔管，转入麻醉恢复室观察C.术后不拔管，回原外科病房吸氧D.肌松拮抗后拔管，回病房E.术后气管切开解析：解析 患者有呼吸功能不全，术后因创伤麻醉因素加重病情，术后不拔管，转入 ICU 行呼吸治疗。26.患者，女，38 岁，双大腿部挤压伤，经抗休克处理后，循环仍不稳定，出现呼吸困难。查体：发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。休克治疗中，补充足够液量，血压、脉搏仍未明显改善，中心静脉压15cmH 2 O，为改善呼吸循环功能，应首先考虑的措施为（分数：2.0

28、0）A.应用血管收缩药B.给予大量肾上腺皮质激素C.使用利尿药D.应用血管扩张药 E.纠正酸中毒解析：解析 应用血管扩张药降低心脏后负荷，改善心功能。27.患者，女，72 岁，胰头癌，全麻下行胰十二指肠切除术，手术顺利。术中出血 2000ml，输红细胞悬液4U，血浆 400ml，平衡液 4000ml，血定安 500ml。术毕患者苏醒延迟。术后苏醒延迟最不可能因素是（分数：2.00）A.麻醉过深B.脑缺血C.低血糖D.麻醉后体温过低E.心功能不全 解析：解析 术后苏醒延迟的因素很多，前四项是较常见的因素。28.患者，男，43 岁，创伤性脾破裂，血压 83/56mmHg，心率 112 次/分，尿量

29、30ml/h 估计失血量为（分数：2.00）A.400600mlB.600800mlC.8001500ml D.15002400mlE.2400ml解析：解析 根据临床表现可以认为患者处在失血期，失血量 15%30%，为 8001500ml。29.患者，女，59 岁，全身麻醉下行右半结肠癌根治术。手术 4 小时，术中出血 200ml，补晶体 1000ml，胶体 500ml，尿量 20ml。术中心率一直较快，最可能的原因为（分数：2.00）A.稀释性贫血B.麻醉过浅C.肾功能不全D.血容量不足 E.心功能不全解析：解析 患者血容量不足，尿量少，心率快。30.女性，30 岁，50kg，溃疡性结肠炎

30、，全麻下行结肠切除术和回肠造口术，诱导顺利，麻醉维持使用异氟烷，50%N 2 O；肌松用阿曲库铵维持，机械通气参数：V5000ml，呼吸频率 10 次/分。若 V 不变，呼吸频率增加到 20 次/分，每分钟 VA(肺泡通气量)如何变化（分数：2.00）A.增加约 1200mlB.无变化C.减少约 1200ml D.增加约 100mlE.减少约 100ml解析：解析 呼吸频率加快，生理死腔增加，且与呼吸频率成比例，正常情况生理死腔量为男性0.128L，女性 0.119L。 A.艾司洛尔 B.利多卡因 C.佩尔地平 D.苯妥英钠 E.洋地黄（分数：4.00）(1).患者，男，14 岁，行第四脑室肿

31、瘤切除术，术毕患者室上性心动过速，心率 172 次/分，血压146/100mmHg。用药应选用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 术中出现室上性心动过速，血压升高，应使用艾司洛尔，降低交感兴奋性。(2).患者，女，53 岁，食管癌，行食管癌根治术。有高血压病史，术中出现频发室性期前收缩。处理应选用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 术中出现频发室性期前收缩，应首选利多卡因控制心律失常。 A.心肌肥厚 B.叹息样呼吸 C.血压下降，心率增快 D.呼吸停止 E.窦性心动过缓（分数：8.00）(1).失血过多可表现为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析

32、失血过多可导致血压下降，心率增快。(2).延髓受压可表现为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 延髓受压可导致呼吸停止。(3).刺激迷走神经可表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 刺激迷走神经可导致心动过缓。(4).脑桥、延髓受牵拉刺激可表现为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 脑桥、延髓受牵拉刺激可致呼吸节律改变。 A.哌替啶 B.芬太尼 C.吗啡 D.曲马朵 E.安乃近（分数：8.00）(1).可致癫痫发作的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 特大剂量哌替啶可引起中枢神经系统兴奋，表现为谵妄、瞳孔散大、抽搐等。(2).可作

33、用于内源性镇痛系统(肾上腺系统，5-羟色胺)的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 曲马朵可作用于内源性镇痛系统。(3).可引起粒细胞缺乏症的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 安乃近可引起粒细胞缺乏症。(4).代谢产物 M-6 葡糖苷酸有镇痛活性的药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 吗啡的代谢产物 M-6 葡糖苷酸有镇痛活性。31.在临床控制性降压中，常使用的方法有（分数：2.00）A.吸入麻醉药 B.血管扩张药 C.神经节阻滞药D.麻醉性镇痛药E.低血容量解析：解析 在临床控制性降压中，常常使用吸入麻醉药、血管扩张药。32.宜行门诊麻

34、醉的小儿疾病有（分数：2.00）A.手臂皮脂囊肿 B.包茎 C.嵌顿疝D.鞘膜积液 E.先天性左髋脱位行蛙式石膏固定 解析：解析 手术部位为体表范围，时间短或无创伤治疗者，可行门诊麻醉。33.小儿唇裂、腭裂修复术的麻醉特点是（分数：2.00）A.麻醉医生远离病人头部 B.有发生围术期气道管理困难的危险，应行气管内插管 C.病人常有营养不良，发育较差 D.可能同时有主要内脏的异常存在 E.喉头显露常遇困难解析：解析 腭裂小儿插管时，喉镜凸缘叶常会嵌入裂缝中，使喉镜在喉部移动困难，并可能对咽喉组织造成损伤、出血。麻醉医生远离病人头部，血液易流入咽腔，应行气管内插管便于管理、常有营养不良，发展较差、

35、术后易发生喉水肿，应予警惕。34.下列关于巨大卵巢肿瘤麻醉的叙述，正确的是（分数：2.00）A.麻醉危险与肿瘤大小有直接关系 B.巨大肿瘤压迫，使回心血量下降及病人营养不良 C.麻醉选择应根据心肺代偿能力全面衡量 D.麻醉前应常规检查肺功能及动脉血气分析 E.术中搬动肿瘤时，腹内压骤然消失，前负荷下降解析：解析 术中搬动肿瘤时，腹内压骤然消失，前负荷增加。35.不侵入气管的人工气道有（分数：2.00）A.面罩 B.口咽通气道 C.气管导管D.鼻咽通气道 E.喉罩 解析：解析 面罩、鼻咽通气道、口咽通气道、喉罩、鼻导管吸氧等。36.对于重症先兆子痫或子痫产妇，围术期常合并严重的并发症有（分数：2

36、.00）A.心力衰竭 B.脑出血 C.肾衰竭 D.凝血异常 E.HELLP 综合征 解析：解析 重度妊高征常并发心力衰竭、脑出血、胎盘早剥、凝血功能异常、HELLP 综合征和急性肾衰竭等。37.急诊饱胃患者，麻醉处理正确的是（分数：2.00）A.快速麻醉诱导B.清醒插管 C.胃肠减压 D.保持呼吸道通畅 E.术前给予阿托品防呕吐解析：解析 急诊饱胃病人，麻醉中应选用清醒插管，术前应用抗组胺药预防呕吐。38.麻醉期间减少眼-心反射发生的措施有（分数：2.00）A.术前应用阿托品 B.球后阻滞 C.高碳酸血症D.轻柔操作 E.减浅麻醉解析：解析 麻醉期间减少眼-心反射发生的措施包括术前肌注阿托品，球后阻滞，加深麻醉，避免高碳酸血症以及轻柔操作。39.择期单纯胆囊切除术病人麻醉方法可选择（分数：2.00）A.气管内全麻 B.连续硬膜外 C.全麻+连续硬膜外 D.静脉麻醉E.局麻解析：解析 可选用全麻、连硬外或全麻加连硬外麻醉。40.甲状腺肿瘤切除术时，应选用气管内插管全麻的是（分数：2.00）A.病程较长，肿瘤巨大有气管压迫症状者或疑有气管软化者 B.精神高度紧张不合作者 C.地方性甲状腺肿虽有呼吸不畅感觉但气管尚无压迫及管腔变窄的变化D.胸骨后甲状腺肿 E.患者难以耐受手术体位 解析：解析 C 项可以考虑采用神经阻滞麻醉。