【医学类职业资格】麻醉学主治医师专业知识-19及答案解析.doc
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1、麻醉学主治医师专业知识-19 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.在心肺复苏时给药途径,下列哪项不正确(分数:2.00)A.气管内给药B.肌内注射C.中心静脉内给药D.外周静脉内给药E.心内注射2.刀割样疼痛属于(分数:2.00)A.浅表痛B.牵拉痛C.内脏痛D.深部痛E.中枢痛3.女,45 岁,因患腱鞘炎半年,近日来症状加重,此时不宜选择哪种方法治疗(分数:2.00)A.消炎止痛B.休息C.局部封闭D.理疗E.加强功能活动4.女,45 岁,主诉腰痛伴右下肢疼痛,查体 L 45 压痛及放射痛。此病人最可能的诊断是(分数:2.00)A.L45 椎间盘突出症B.梨状肌综合征C
2、.第三腰椎横突综合征D.胸部椎管肿瘤E.骨质疏松症5.临床拟诊断脊髓型颈椎病的病人,首选的检查方法是(分数:2.00)A.X 线摄片B.B 型超声C.电子计算机体层成像(ECT)D.X 线摄片和磁共振检查E.X 线摄片和 B 型超声诊断6.下列哪种药物是目前药效最长的糖皮质激素(分数:2.00)A.氢化可的松B.泼尼松龙C.利美沙松D.地塞米松E.曲安奈德7.男,70 岁,左肺癌手术后反复胸痛,伴呼吸功能不全,服用解热消炎镇痛药效果不佳,拟用中枢性镇痛药治疗,应首先选用下列哪种药物治疗(分数:2.00)A.口服吗啡控缓释片B.椎管内吗啡给药C.皮肤贴用多瑞吉贴剂D.经口腔黏膜用芬太尼喷雾止痛药
3、E.口服曲马朵胶囊8.有关星状神经节阻滞的叙述,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.星状神经节由 C6、C7 及 T1 神经节构成B.节后纤维皮肤分布区域为 C3T12C.阻滞成功者可出现 Horner 综合征D.节前纤维始自 C3T1 节段E.阻滞常用局麻药为 1%的利多卡因9.不属于原发性头痛的是(分数:2.00)A.紧张性头痛B.偏头痛C.非器质性头痛D.丛集性头痛E.器质性头痛10.紧张性头痛的特点是(分数:2.00)A.持续性钝痛,时轻时重B.一侧发作性的搏动性头痛C.单侧或双侧颈动脉触痛D.中老年(6075 岁)多发E.1012g/kg11.中枢性面神经麻痹最常见原因是(分数:2
4、.00)A.病毒感染B.风湿性面神经炎C.脑肿瘤D.局部受风吹或寒冷刺激E.茎乳突孔内的骨膜炎12.下列哪种类型颈椎病发生发作性猝倒的可能性最大(分数:2.00)A.颈型B.神经根型C.椎动脉型D.交感型E.脊髓型13.哪种类型颈椎病不宜行头部牵引治疗(分数:2.00)A.颈型B.交感神经型C.脊髓型D.神经根型E.椎动脉型14.下列哪一个不是腕管综合征的症状(分数:2.00)A.大鱼际肌萎缩症B.知觉障碍C.拇指对小指运动障碍D.爪样手E.屈腕试验阳性者占 74%左右15.肩胛上神经阻滞最严重的并发症是(分数:2.00)A.出血B.气胸C.感染D.肩胛上神经损伤E.以上都不是16.下列哪项不
5、是急性腰扭伤的表现(分数:2.00)A.外伤史B.腰肌痉挛C.腰痛放射至双下肢D.剧烈腰痛E.腰痛休息后缓解,活动后加剧17.急性腰扭伤不包括(分数:2.00)A.腰椎骶化B.腰肌撕裂C.椎间小关节紊乱症D.肌疝E.骶髋关节滑膜嵌顿18.气管导管拔除后最严重的延迟并发症是(分数:2.00)A.咽炎、喉炎B.喉水肿或声门下水肿C.气管狭窄D.杓状软骨脱臼E.肺感染19.经鼻气管插管的特有并发症是(分数:2.00)A.气管导管误入食管B.杓状软骨脱臼C.上颌窦炎D.声带麻痹E.肺感染20.MAC 主要是用于比较各种吸入麻醉药的(分数:2.00)A.可控性B.麻醉强度C.对呼吸的影响D.对循环的影响
6、E.肌肉松弛作用21.下列哪一个药物在钠石灰中最不稳定(分数:2.00)A.异氟烷B.氟烷C.氧化亚氮D.恩氟烷E.七氟烷22.有关肌松药下列叙述哪项不正确(分数:2.00)A.肌松药是麻醉辅助药B.肌松药不能单独应用于手术C.手术刺激致患者体动时加用肌松药即可D.使用肌松药时必须进行呼吸管理E.肌松药的使用有利于手术操作23.临床上中度脱水,其缺水量为体重的(分数:2.00)A.1%B.4%6%C.9%D.2%3%E.7%8%24.女性,40 岁,因肠梗阻入院,测得血清钾为 2.9mmol/L、血清钠为 130mmol/L、氯为 70mmol/L、动脉pH 7.42,以下诊断哪项最为可能(分
7、数:2.00)A.低钾血症B.低氯血症C.低钾血症、低钠血症、低碱血症D.低钠血症E.低钾、低钠、低氯血症25.急性高渗性脱水病人,下列哪种输液列为首选(分数:2.00)A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液26.关于 A-aDO 2 ,下述哪项是错误的(分数:2.00)A.是反映肺通气的指标B.随年龄增加而加大C.老年人可增高至 4kPa(30mmHg)D.其值一般为 0.82kPa(615mmHg)E.ARDS 时显著增加27.在临床麻醉中,下述哪种因素对颅内压影响较小(分数:2.00)A.PaCO2B.心率C.PaO2D.血压E.中心静脉
8、压28.目前常用的记录脑电活动的方法为(分数:2.00)A.经颅多普勒超声法B.放射性核素清除法C.运动神经电刺激D.自发节律脑电图与脑诱发电位E.脑血流图29.呼气末正压(PEEP)主要用于(分数:2.00)A.适用于呼吸停止的病人B.对呼吸运动不稳定的病人作为撤机前的过渡方式比较安全C.适用于各种需要机械通气的病人D.常用于撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼E.用于治疗伴有弥漫性肺浸润改变的低氧血症30.机械控制通气(CMV)适用于(分数:2.00)A.适用于自主呼吸停止的病人B.常用于撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼C.用于治疗伴有弥漫性肺浸润改变的低氧血症D.对呼吸运动不稳定的病人作为撤机前的过渡方
9、式比较安全E.适用于各种需要通气治疗的病人31.下列哪个不是低温麻醉的并发症(分数:2.00)A.御寒反应B.心律失常C.血压降低D.酸中毒E.肾衰竭32.上呼吸道激光手术时最严重的并发症是(分数:2.00)A.呼吸道烧伤B.喉水肿C.喉痉挛D.支气管痉挛E.以上都不是33.关于氧化亚氮在产科中的应用,下列说法正确的是(分数:2.00)A.不易透过胎盘B.使子宫收缩力减弱,频率减慢C.吸入浓度需超过 70%才能起到镇痛作用D.由于子宫增大,潮气量减少,吸入氧化亚氮起效慢E.吸入 50%以下浓度对胎儿及新生儿均无明显抑制作用34.对中耳腔内压力有影响,并有可能影响手术效果的麻醉气体是(分数:2.
10、00)A.恩氟烷B.异氟烷C.氧化亚氮D.七氟烷E.地氟烷35.女,45 岁,体重 70kg,身高 150cm。拟在全身麻醉下行双上肢切疤植皮整形手术。静脉快速诱导后,喉镜下仅见会厌下缘,气管插管失败。此时,最应关注的是(分数:2.00)A.血压、心率变化B.呼吸道通畅和氧的支持C.气道损伤出血D.体位E.麻醉深度36.循环代偿健全的先天性心脏病室间隔缺损患儿最不常发生的情况是(分数:2.00)A.心脏杂音B.低氧血症C.心影扩大D.肺充血E.左向右分流37.法洛四联症患儿麻醉后 BP86/42mmHg,FiO 2 0.60,SpO 2 87%。问下述何项措施对改善血氧最有效(分数:2.00)
11、A.提高 FiO2B.增加潮气量C.PEEP 通气D.加快输液E.静注去氧肾上腺素 12mg 或麻黄碱 1015mg38.以下哪个描述是错误的(分数:2.00)A.循环健全的室间隔缺损一般无低氧血症发生B.室间隔缺损并肺高压者可发生顽固低氧血症C.心脏瓣膜病时 PaO2 降低是肺换气受损所致D.降低左室后负荷可减轻法洛四联症的低氧血症E.肺循环血流突然增加也可致严重低氧血症发生39.关于 PaCO 2 ,以下哪项是错误的(分数:2.00)A.正常值为 40mmHgB.过度通气时降低C.通气不足时增高伴 PaO2 降低D.换气障碍早期 PaO2 降低伴 PaCO2 增高E.PaCO2 增高使 P
12、aO2 降低40.临床使用肌松药哪项不正确(分数:2.00)A.肌松药必须在一定深度的全麻下使用B.必须充分供氧,行有效的人工通气C.尽可能使用最小的肌松药剂量D.眼轮匝肌的恢复是肌松药消退的安全指标E.肌松药能减少全麻药和镇痛药的用量41.下列哪些监测可以反映肺的换气功能(分数:2.00)A.Wright 通气量计B.差压式呼吸流速描记仪C.超声流量计D.旁流式通气监测E.以上都不能42.下列叙述哪项是正确的(分数:2.00)A.喉镜窥视困难指用常规喉镜不可能看见声带的任何部分,即级和级喉头显露B.气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起的解剖变异而不能完全显露声门的气道插管C.临床上一般将
13、直接喉镜下气管插管困难称为气道困难,不包括面罩通气困难D.喉头显露、级病人都有插管困难E.直接喉镜下声门部分显露,仅见声门后联合为喉头显露级43.病变累及呼吸道时,麻醉的风险性主要取决于(分数:2.00)A.病变累及范围B.气道阻塞程度C.年龄D.患者是否配合E.肺功能检查结果44.中耳手术关闭中耳腔之前至少应停吸氧化亚氮多长时间(分数:2.00)A.60 分钟B.45 分钟C.30 分钟D.15 分钟E.5 分钟45.区分干性与根性坐骨神经痛首选的试验是(分数:2.00)A.“4”字试验B.梨状肌紧张试验C.床边试验D.直腿抬高加强试验E.直腿抬高试验46.慢性肺部疾病患者行 IPPV 通气
14、时,突然出现发绀、SpO 2 下降、双侧胸廓运动不佳、听诊一侧呼吸音消失,最可能的原因是(分数:2.00)A.气栓B.气胸C.喉痉挛D.肺栓塞E.导管脱出47.颅内肿瘤患儿氯胺酮麻醉下行脑血管造影可能引起(分数:2.00)A.颅压下降B.颅压升高C.颅压不变D.深麻醉E.以上都不对48.小儿腭裂手术,其手术麻醉最关键的是(分数:2.00)A.保证呼吸道通畅,防止分泌物、血液误吸B.二氧化碳监测C.氧饱和度监测D.心电图监测E.以上都不对49.咽喉部手术刺激及分泌物存留可能引起(分数:2.00)A.气栓B.气胸C.喉痉挛D.肺栓塞E.导管脱出50.流量计位于麻醉机的什么部位(分数:2.00)A.
15、高压系统B.中压系统C.稳压系统D.低压系统E.中压系统和低压系统的交接部位麻醉学主治医师专业知识-19 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.在心肺复苏时给药途径,下列哪项不正确(分数:2.00)A.气管内给药B.肌内注射 C.中心静脉内给药D.外周静脉内给药E.心内注射解析:解析 机体循环处于停滞的状态,所以肌内注射吸收不理想。2.刀割样疼痛属于(分数:2.00)A.浅表痛 B.牵拉痛C.内脏痛D.深部痛E.中枢痛解析:解析 此时气管内给药不正确。3.女,45 岁,因患腱鞘炎半年,近日来症状加重,此时不宜选择哪种方法治疗(分数:2.00)A.消炎止痛B.休息C.局部封闭D
16、.理疗E.加强功能活动 解析:解析 此时加强活动会加重损伤。4.女,45 岁,主诉腰痛伴右下肢疼痛,查体 L 45 压痛及放射痛。此病人最可能的诊断是(分数:2.00)A.L45 椎间盘突出症 B.梨状肌综合征C.第三腰椎横突综合征D.胸部椎管肿瘤E.骨质疏松症解析:解析 腰痛位置固定。5.临床拟诊断脊髓型颈椎病的病人,首选的检查方法是(分数:2.00)A.X 线摄片B.B 型超声C.电子计算机体层成像(ECT)D.X 线摄片和磁共振检查 E.X 线摄片和 B 型超声诊断解析:解析 明确病变的位置和排除其他类型。6.下列哪种药物是目前药效最长的糖皮质激素(分数:2.00)A.氢化可的松B.泼尼
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