【医学类职业资格】慢性支气管炎和阻塞性肺气肿(一)及答案解析.doc

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1、慢性支气管炎和阻塞性肺气肿(一)及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：58，分数：58.00)1.有关慢性支气管炎的分型和分期哪项错误 A单纯型主要表现为咳嗽、咳痰 B喘息型除咳嗽、咳痰外尚有喘息 C急性发作期指在一周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加 D慢性迁延期指“咳“、“痰“、“喘“迁延 1 周以上 E临床缓解期指经治疗或临床缓解，症状基本消失保持 2 个月以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.慢性支气管炎的临床分型是 A单纯型和喘息型及反复感染型 B单纯型和喘息型 C单纯型、喘息型和混合型 D单纯型、喘息型和粘液脓痰型 E单纯型、阻塞型和

2、过敏型（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的体征，下列不正确的是 A呼吸相延长，呼气相哮鸣音 B呼吸音减低 C胸膜摩擦音 D心音遥远 E桶状胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是 A扩张部位在 1、2、3 级呼吸性细支气管 B扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔 C扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡 D扩张部位在肺泡囊及肺泡 E扩张部位仅限于肺泡（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是 A细支气管腔不全阻塞 B肺泡残气增多 C肺泡壁弹性减弱或破坏 D二氧化碳分压增高 E血液 p

3、H 值相应性改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰发作时间应为 A每年发病持续 3 个月，连续 15 年以上 B每年发病持续 1 个月，连续 2 年以上 C每年发病持续 2 个月，连续 3 年以上 D每年发病持续 3 个月，连续 2 年以上 E每年发病持续 6 个月，连续 5 年以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列哪项不是慢支并发肺气肿的 X 线表现 A早期可无异常 B两肺纹理增粗紊乱 C两肺多发性空洞 D两肺透亮度增加 E横膈低平（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.阻塞性肺气肿的病理分型是 A小叶中央型、全小叶型、周围型 B弥漫

4、型、局限型、混合型 C间质型、代偿型、局灶型 D小叶中央型、全小叶型、混合型 E小叶中央型、全小叶型、旁间隔型（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是 AFEVl BMVV CMMFR D小气道功能异常 ERV（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列各项对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是 A体检有桶状胸，发绀 B心电图呈低电压 C胸部 X 线示肺透亮度增加，肋间隙增宽 D血气分析 PaO260mmHg，PaCO250mmHg E肺功能第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEVz/FVC)低于 60%，MVC 实测值/预测值80%（分数：1.00）

5、A.B.C.D.E.11.慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为 A中性粒细胞增多 B嗜酸粒细胞增多 C咳粘脓痰，咳嗽和痰量增多 D高热不退 E大咯血（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 A大气道阻塞 B气流阻塞 C双肺哮鸣音 D桶状胸 E胸片示肺野透亮度增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.慢性支气管炎最常见的并发症是 A慢性肺心病 B自发性气胸 C阻塞性肺气肿 D支气管扩张症 E肺功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列各组疾病中属于 COPD 范畴的是 A支气管哮喘，可逆试验阳性或阴性 B伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿 C伴

6、有气流阻塞的囊性纤维化 D没有气流阻塞的慢性支气管炎或肺气肿 E伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎或闭塞性细支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.慢性支气管炎早期肺部 X 线表现是 A两肺纹理粗、紊乱 B无特殊征象 C肺透过度增加 D膈肌下降 E胸廓扩张，肋间增宽（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.肺气肿时，其主要症状是 A突发性呼吸困难 B夜间阵发性呼吸困难 C逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重 D发绀 E心悸（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.红喘型的阻塞性肺气肿的特点是 A年龄较轻 B多肥胖 C痰量多 D咳嗽轻 E静态肺顺应性接近正常（分数：1.00）A.B.C

7、.D.E.18.慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为 A副交感神经功能亢进 B交感神经功能低下 C 受体功能亢进 D 受体功能亢进 E副交感神经功能低下（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是 A膈肌运动幅度降低 B胸部扩张，活动减弱 CV/Q 比例失调 D肺活量减少 E肺总量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.慢性阻塞性肺气肿其临床分型为 A肺气肿型、支气管炎型、旁间隔型 B肺气肿型、红喘型、混合型 C支气管炎型、紫肿型、混合型 D红喘型、紫肿型、混合型 E喘型、紫肿型、代偿型（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.慢性支气管炎的

8、体征，不正确的是 A早期无异常体征 B急性期常有散在干湿哕音 C音易变、多变 D异常支气管呼吸音 E可有哮鸣音及呼气相延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.慢性支气管炎最主要的并发症是 A肺出血 B支气管扩张 C小叶肺炎 D肺栓塞 E肺气肿、肺心病（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点 A多为白色粘痰 B可为浆液泡沫痰 C偶有痰中带血 D夜间痰量较多 E急性发作期常为粘液脓痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义 ARV/TLC40%，MVV预计值 80%，FEVl正常 60% BRV/

9、TLC40%，MVV预计值 80%，FEV1正常 60% CRV/TLC40%，MVV预计值 80%，FEVl正常 60% DRV/TLC40%，MVV预计值 0%，FEVl正常 60% ERV/TLC40%，MVV预计值 80%，FEVl正常 60%（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.慢性支气管炎病人的植物神功能失调是 A交感神经功能低下 B 受体功能亢进 C 受体功能亢进 D副交感神经功能亢进 EM 受体功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素 A首发因素 B重要因素 C惟一因素 D次要因素 E无关因素（分数：1.00）A.B.C.D

10、.E.27.慢性阻塞性肺病(COPD)包括 A慢支、肺气肿、肺不张 B慢支、哮喘、肺结核 C慢支、肺不张、哮喘 D慢支、肺气肿、肺脓肿 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是 A支气管哮喘，舒张试验阳性 B伴有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿 C伴有气流受限的囊性纤维化 D没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿 E伴有气流受限的弥漫性泛细支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是 A呼吸性细支气管扩张，外周正常 B终末细支气管以下结构全部扩张 C肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D肺小叶和肺泡囊扩张 E呼

11、吸性细支气管破坏，肺泡破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是 A咯血 B杵状指 C脓性痰 D支气管造影术 E胸部 X 线片（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.关于慢性支气管炎的病因，不正确的是 A吸烟 B感染 C精神因素 D气候 E理化因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.小气道的概念是 A内径2tan B内径1mm C外径2mm D内径2mm E外径2tan（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.慢性支气管炎的主要诊断依据是 A临床症状 B肺部体征 C肺功能测定 DX 线胸片 E痰细菌检查（分数：1.00）A.B.C.D.

12、E.34.慢支并发肺气肿时 X 线一般不表现下列哪项 A胸廓扩张、活动度减弱 B两肺纹理增粗乱 C两肺透亮度增加 D两肺多发性空洞 E横膈低平（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是 A缺氧 BCO2 潴留 C同时出现缺氧和 C02 潴留 D呼吸性酸中毒 E呼酸+代酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.肺气肿的胸部 X 线改变，下列错误的是 A肺野透亮度增加 B横膈位置降低 C心影狭长 D双肋膈角变钝，伴有 KerleyB 线 E胸腔前后径增大，肋骨走向变平（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.有关慢性支气管炎、肺气肿主要症状，叙述错误

13、的是 A咳嗽 B咳白色黏痰及浆液泡沫样痰 C喘息 D活动后气短 E反复咯血（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.慢性支气管炎的诊断标准是 A咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作 2 年以上 B咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少 3 个月，并持续 2 年或以上者 C咳嗽、咳痰伴喘息 3 个月以上 D长期有咳嗽，咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.阻塞性肺气肿的治疗目的是 A控制感染 B改善呼吸功能 C止咳平喘 D使桶状胸消失 E防止发生肺心病（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.阻塞性肺气肿最常见的病因是 A支气管哮喘 B支气管扩张 C慢性

14、支气管炎 D重症肺结核 E尘肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.慢性支气管炎最主要的病因是 A过敏因素 B环境污染 C气候因素 D长期吸烟 E真菌感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.小叶中央型肺气肿的病理改变是 A一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 B终末细支气管以下结构全部扩张 C肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张 E呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为 A流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌 B甲

15、型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌 C肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、 溶血性链球菌 D肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌 E金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、厌氧菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.慢性支气管炎早期，胸部 X 线表现为 A无特殊征象 B双肺纹理明显增粗、紊乱 C双肺野透亮度增加 D胸廓扩张，肋间隙增宽 E双肺野片絮状阴影（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是 AMVV(预计值 80%) B流速-容量曲线降低(MEFV) CFEV1/FVC%70% DRV/TLC 明显 EPEF 明显（分

16、数：1.00）A.B.C.D.E.46.慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是 A止咳祛痰 B控制感染 C解痉平喘 D菌苗注射 E吸氧补液（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.对慢性阻塞性肺疾病肺气肿的诊断，下列各项中最有价值的是 APa02 小于正常 B潮气量低于正常 C用力肺活量减低 D残气量与肺总量比(RV/TLC)大于 40% EPaO2 增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为 A应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈 B急性感染控制后，及时停药 C长期用药易致二重感染和细菌耐药 D迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求

17、彻底控制 E抗生素可用做气雾疗法，加强局部消炎作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变，下面哪一项是正确的 A1 抗胰蛋白酶减少 B腺苷酸环化酶增多 C真性胆碱酯酶活性正常 D磷酸二酯酶减少 E蛋白分解酶减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.紫肿型阻塞性肺气肿的特点是 A桶状胸明显 B湿哕音稀少 C心影狭长 D动态肺顺应性正常 E多发生肺心病伴心衰（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.慢性支气管炎的临床分期是 A急性发作期、慢性迁延期、稳定期 B急性发作期、临床缓解期、活动期 C急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期 D活动期、稳定期、迁延期

18、E代偿期、失代偿期、间歇期（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.慢性喘息型支气管炎，急性发作期的主要治疗措施是 A解痉平喘 B祛痰止咳 C持续低流量吸氧 D控制感染 E针灸治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为 A全小叶型 B小叶中央型 C混合型 D旁间隔型 E间质型（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.慢性阻塞性肺病(COPD)包括 A慢支、肺气肿、囊性肺纤维化 B具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病 C具有气流阻塞特征的慢支和(或)肺气肿 D已知病因并有气流阻塞的一些疾病，如闭塞性细支气管炎 E所有慢支，哮喘和肺气肿（分数：1

19、.00）A.B.C.D.E.55.慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为 A突然出现呼吸困难 B逐渐加重的呼吸困难 C喘息 D发绀 E心悸（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合 AMVV 低于预计值的 80% BRV/TLC40% CFEV1/FVC60% D肺泡氮浓度2.5% E流速-容量曲线大致正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.诊断慢性支气管炎的主要依据是 A病史和症状 B阳性体征 C胸部 X 线检查 D心电图改变 E肺功能检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.阻塞性肺气肿最早出现的变化是 A胸部 X 线显示肺动脉段略

20、突出 B心电图显示电轴右偏 C心界缩小 D动脉血 C02 分压升高 E最大通气量降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.慢性支气管炎和阻塞性肺气肿(一)答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：58，分数：58.00)1.有关慢性支气管炎的分型和分期哪项错误 A单纯型主要表现为咳嗽、咳痰 B喘息型除咳嗽、咳痰外尚有喘息 C急性发作期指在一周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加 D慢性迁延期指“咳“、“痰“、“喘“迁延 1 周以上 E临床缓解期指经治疗或临床缓解，症状基本消失保持 2 个月以上（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.慢性支气管炎的临床分

21、型是 A单纯型和喘息型及反复感染型 B单纯型和喘息型 C单纯型、喘息型和混合型 D单纯型、喘息型和粘液脓痰型 E单纯型、阻塞型和过敏型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的体征，下列不正确的是 A呼吸相延长，呼气相哮鸣音 B呼吸音减低 C胸膜摩擦音 D心音遥远 E桶状胸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是 A扩张部位在 1、2、3 级呼吸性细支气管 B扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔 C扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡 D扩张部位在肺泡囊及肺泡 E扩张部位仅限于肺泡（分数：1.00）A.B.C. D

22、.E.解析：5.在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是 A细支气管腔不全阻塞 B肺泡残气增多 C肺泡壁弹性减弱或破坏 D二氧化碳分压增高 E血液 pH 值相应性改变（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰发作时间应为 A每年发病持续 3 个月，连续 15 年以上 B每年发病持续 1 个月，连续 2 年以上 C每年发病持续 2 个月，连续 3 年以上 D每年发病持续 3 个月，连续 2 年以上 E每年发病持续 6 个月，连续 5 年以上（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.下列哪项不是慢支并发肺气肿的 X 线表现 A早期可无异常 B两

23、肺纹理增粗紊乱 C两肺多发性空洞 D两肺透亮度增加 E横膈低平（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.阻塞性肺气肿的病理分型是 A小叶中央型、全小叶型、周围型 B弥漫型、局限型、混合型 C间质型、代偿型、局灶型 D小叶中央型、全小叶型、混合型 E小叶中央型、全小叶型、旁间隔型（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是 AFEVl BMVV CMMFR D小气道功能异常 ERV（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.下列各项对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是 A体检有桶状胸，发绀 B心电图呈低电压 C胸部 X 线示肺透亮度增加

24、，肋间隙增宽 D血气分析 PaO260mmHg，PaCO250mmHg E肺功能第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEVz/FVC)低于 60%，MVC 实测值/预测值80%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为 A中性粒细胞增多 B嗜酸粒细胞增多 C咳粘脓痰，咳嗽和痰量增多 D高热不退 E大咯血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 A大气道阻塞 B气流阻塞 C双肺哮鸣音 D桶状胸 E胸片示肺野透亮度增加（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.慢性支气管炎最常见的并发症是 A慢性肺心病 B

25、自发性气胸 C阻塞性肺气肿 D支气管扩张症 E肺功能衰竭（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.下列各组疾病中属于 COPD 范畴的是 A支气管哮喘，可逆试验阳性或阴性 B伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿 C伴有气流阻塞的囊性纤维化 D没有气流阻塞的慢性支气管炎或肺气肿 E伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎或闭塞性细支气管炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.慢性支气管炎早期肺部 X 线表现是 A两肺纹理粗、紊乱 B无特殊征象 C肺透过度增加 D膈肌下降 E胸廓扩张，肋间增宽（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.肺气肿时，其主要症状是 A突发性呼吸困难

26、 B夜间阵发性呼吸困难 C逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重 D发绀 E心悸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.红喘型的阻塞性肺气肿的特点是 A年龄较轻 B多肥胖 C痰量多 D咳嗽轻 E静态肺顺应性接近正常（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为 A副交感神经功能亢进 B交感神经功能低下 C 受体功能亢进 D 受体功能亢进 E副交感神经功能低下（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是 A膈肌运动幅度降低 B胸部扩张，活动减弱 CV/Q 比例失调 D肺活量减少 E肺总量减少（分数：

27、1.00）A.B.C. D.E.解析：20.慢性阻塞性肺气肿其临床分型为 A肺气肿型、支气管炎型、旁间隔型 B肺气肿型、红喘型、混合型 C支气管炎型、紫肿型、混合型 D红喘型、紫肿型、混合型 E喘型、紫肿型、代偿型（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.慢性支气管炎的体征，不正确的是 A早期无异常体征 B急性期常有散在干湿哕音 C音易变、多变 D异常支气管呼吸音 E可有哮鸣音及呼气相延长（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.慢性支气管炎最主要的并发症是 A肺出血 B支气管扩张 C小叶肺炎 D肺栓塞 E肺气肿、肺心病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.下

28、列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点 A多为白色粘痰 B可为浆液泡沫痰 C偶有痰中带血 D夜间痰量较多 E急性发作期常为粘液脓痰（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义 ARV/TLC40%，MVV预计值 80%，FEVl正常 60% BRV/TLC40%，MVV预计值 80%，FEV1正常 60% CRV/TLC40%，MVV预计值 80%，FEVl正常 60% DRV/TLC40%，MVV预计值 0%，FEVl正常 60% ERV/TLC40%，MVV预计值 80%，FEVl正常 60%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析

29、：25.慢性支气管炎病人的植物神功能失调是 A交感神经功能低下 B 受体功能亢进 C 受体功能亢进 D副交感神经功能亢进 EM 受体功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素 A首发因素 B重要因素 C惟一因素 D次要因素 E无关因素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.慢性阻塞性肺病(COPD)包括 A慢支、肺气肿、肺不张 B慢支、哮喘、肺结核 C慢支、肺不张、哮喘 D慢支、肺气肿、肺脓肿 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是 A支气管哮喘，舒张试验阳性 B伴有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿 C伴有气流受限的囊性纤维化 D没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿 E伴有气流受限的弥漫性泛细支气管炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 慢性阻塞性肺疾病是具有气流受限特征的慢性支气管炎和肺气肿。没有气流受限的慢性支管炎和肺气肿不属于慢性阻塞性肺疾病；已知病因或具有特异病理表现并有气流受限的一些疾病也不包括在慢性阻塞性肺疾病之内；支气管哮喘的气流受限具有可逆性，不属于慢性阻塞性肺疾病。29.小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是 A呼吸性细支气管扩张，外周正常 B终末细支气管以下结构全部扩张