【医学类职业资格】临床执业助理医师模拟试卷七2014年及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师模拟试卷七 2014 年及答案解析(总分：100.00，做题时间：180 分钟)1.左心功能不全呼吸困难产生的最主要因素是 （分数：1.00）A.肺泡张力增高 反射兴奋呼吸中枢B.肺淤血使气体弥散功能降低C.肺泡弹性减退 肺活量减少D.右心房与上腔静脉压升高E.血氧含量减少 乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢2.周围性肺癌最常见的病理组织类型 （分数：1.00）A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌3.重度有机磷农药中毒的治疗不正确的是 （分数：1.00）A.应用碘解磷定 解磷定B.静脉注射阿托品C.洗胃D.利尿E.达阿托品化后停药4.重度脾肿大的标准 （

2、分数：1.00）A.脾肋下2cm 在脐平以上B.脾肋下 2cmC.脾肋下5cm 在脐平以上D.脾脏达脐平 但未超过E.脾大 超过前正中线5.正常情况下，肾小管将吸收肾小球滤过液总量的多少 （分数：1.00）A.1B.10C.90D.99E.506.正常成人 24 小时尿量为 （分数：1.00）A.1 0001 500mlB.5001 500mlC.1 0002 000mlD.1 5002 500mlE.2 0002 500ml7.阵发性剑突下钻顶样疼痛最常见于 （分数：1.00）A.急性胆囊炎B.胃癌C.消化性溃疡D.胆道结石E.胆道蛔虫症8.黏液性水肿患者，水肿主要表现于 （分数：1.00）

3、A.全身B.眼面C.身体下垂部分D.胸腔E.腹腔9.在左侧卧位时腹痛可减轻，这种情况常见于下列哪种疾病 （分数：1.00）A.胃黏膜脱垂B.急性胃炎C.急性胆囊炎D.胰腺癌E.阑尾炎10.在引起呼吸困难的病因中，下列因素除外 （分数：1.00）A.肺栓塞B.胸腔积液C.肺气肿D.急性呼吸窘迫综合征E.支气管炎11.脊髓休克见于 （分数：1.00）A.脊髓胶质瘤B.脊髓蛛网膜粘连C.急性横贯性脊髓炎D.脊髓空洞症E.脊髓后动脉血栓形成12.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有 （分数：1.00）A.阵发性眩晕B.复视C.交叉性瘫痪D.吞咽困难E.运动性失语13.短暂性脑缺血发作，出现相应的症状

4、及体征完全恢复的时间应在 （分数：1.00）A.24 小时内B.28 小时内C.36 小时内D.48 小时内E.72 小时内14.帕金森病患者的典型震颤是 （分数：1.00）A.静止性震颤B.意向性震颤C.姿态性震颤D.扑翼样震颤E.动作性震颤15.重症肌无力的病变部位在 （分数：1.00）A.周围神经B.横纹肌C.脊髓前角细胞D.神经肌肉接头处E.大脑皮层运动区16.幻觉的定义是 （分数：1.00）A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的歪曲C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程17.关于妄想，下列说法正确的是 （分数：1.00）A

5、.在意识障碍时出现的杂乱思维B.在智力缺损时出现的离奇想法C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D.是可被说服的不现实想法E.在意识中占主导地位的错误观念18.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是 （分数：1.00）A.幻视B.错觉C.注意涣散D.意识清晰E.定向障碍19.关于痴呆的临床特点，最正确的是 （分数：1.00）A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下B.老人儿童均可发生C.多数病人意识不清晰D.早期可表现为近记忆减退E.常无器质性病变20.神经衰弱的记亿力减退是由于 （分数：1.00）A.睡眠障碍B.思维迟钝C.情绪不稳D.注意力难以集中E.焦虑不安21.关于精

6、神分裂症的临床特点，错误的是 （分数：1.00）A.多数在青壮年发病B.自知力丧失C.联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现D.偏执型是最常见类型E.病程多迁延，预后不佳22.下列疾病中最适用心理治疗的是 （分数：1.00）A.神经衰弱B.抑郁症C.躁狂症D.精神分裂症E.精神发育迟滞23.明显与心理因素相关的躯体疾病是 （分数：1.00）A.癔病B.反应性精神病C.疑病性神经症D.疼痛E.心身疾病24.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量 （分数：1.00）A.正常B.略高C.时高时低D.逐渐升高E.减少25.低钾性碱中毒常出现于 （分数：1.00）A.尿毒症B.胃肠减压C.术后少

7、尿D.挤压创伤E.输血过量26.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏 （分数：1.00）A.镁B.磷C.钠D.氯E.钙27.低钾血症错误的临床表现是 （分数：1.00）A.肌无力为最早的临床表现B.均有典型的心电图改变C.常与镁缺乏同时存在D.严重时可发生多尿E.发生碱中毒时尿呈酸性28.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是 （分数：1.00）A.输新鲜血B.输新鲜冰冻血浆C.输浓缩红细胞D.输白蛋白制剂E.自体输血29.成人失血 500-800ml，首先考虑输入 （分数：1.00）A.全血B.血浆C.浓缩红细胞D.白蛋白E.晶体液30.与输入血液质量有关的早期输血反应为

8、（分数：1.00）A.酸碱平衡失调B.过敏反应C.出血倾向D.丙型肝炎E.疟疾31.中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映 （分数：1.00）A.右心功能不全或血容量相对过多B.胸腔内压增加C.右心功能不全或容量相对不足D.静脉回心血量增加E.容量血管过度收缩32.休克监测中最常用的项目是 （分数：1.00）A.心脏指数B.血气分析C.肺动脉楔压D.中心静脉压E.心排出量33.对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后 （分数：1.00）A.6 周34.全胃肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为 （分数：1.00）A.1：10B.1：50C.1：100D.1：150E.1

9、：30035.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素 （分数：1.00）A.形成血浆凝固酶的能力B.特异性细胞糖类的存在C.耐药性D.透明质酸酶E.磷酸酶活力36.气性坏疽最关键的治疗措施是 （分数：1.00）A.大剂量青霉素B.高压氧疗法C.输血、输液D.紧急手术处理E.补充足够的营养37.下列各种引流管，不正确的处理是 （分数：1.00）A.要注意观察各种引流管是否通畅B.仔细记录引流液的色泽和容量，C.留置胆管内的 T 形管可在术后 1 周拔除D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E.腹腔烟卷引流一般在术后 24-72 小时拔除38.一成人烧伤面积 60%，7 小时后人院，经注射吗啡，头孢类抗菌素

10、和生理盐水 1000ml，仍有休克，应考虑为 （分数：1.00）A.神经性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.中毒性休克39.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是 （分数：1.00）A.有无包膜B.生长速度C.分化程度D.疼痛程度E.有无溃疡40.关于下列恶性肿瘤的特点，不正确的是 （分数：1.00）A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢B.儿童肿瘤多为肉瘤C.胃癌、鼻咽癌常有家族史D.乙型肝炎和肝癌相关E.肠息肉与大肠癌相关41.乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行 （分数：1.00）A.乳癌扩大根治术B.单纯乳腺切除术C.乳癌根治术D.改良根治术E.放疗加化疗

11、42.选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是 （分数：1.00）A.进一步降低胃酸B.防止手术后腹泻C.减低溃疡复发率D.解除胃滞留E.有利于消化吸收功能43.提高胃癌治愈率的关键在于 （分数：1.00）A.术前、术中、术后化疗B.根治性手术C.早期诊断D.放射治疗E.综合治疗44.处理阑尾断端不宜采用的是 （分数：1.00）A.单纯结扎B.结扎加荷包缝合包埋C.单纯荷包缝合包埋D.包埋加系膜脂肪覆盖E.断端直接用石炭酸烧灼45.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是 （分数：1.00）A.齿状线以上是粘膜，以下是皮肤B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔C.齿状线以

12、上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应D.齿状线以上淋巴引流人髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结E.齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配46.为预防甲亢术后出现甲状腺危象;最关键的措施是 （分数：1.00）A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围47.腹股沟深环位于 （分数：1.00）A.腹股沟中点上方 1cmB.腹股沟中点上方 2cmC.腹股沟中点D.腹股沟中点下方 1cmE.腹股沟中点下方 2cm48.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是 （分数：1.00）A.深(内)环口的大小B.有无休克C.不能还纳的时间D.有无肠梗阻E.有无血循

13、环障碍49.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是 （分数：1.00）A.疝块的形状B.疝块的位置C.回纳疝块后压住深(内)环，增加腹压是否脱出D.是否容易嵌顿E.发生年龄50.外科急诊不适合作内镜检查的是 （分数：1.00）A.上消化道出血B.下消化道出血C.梗阻性黄疽D.上消化道异物E.多种炎性急腹痛51.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是 （分数：1.00）A.小儿及老人B.精神状态不正常者C.严重腹胀者D.昏迷者E.病史不清者52.盲肠癌病人最少见的合并症是 （分数：1.00）A.缺铁性贫血B.大肠梗阻C.右下腹包块D.急性阑尾炎E.原因不明的低热和消瘦53.继发性腹膜炎的腹痛特点是

14、（分数：1.00）A.阵发性全腹绞痛B.逐渐加重的阵发性腹痛C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著D.高热后全腹痛E.腹痛伴肠鸣音亢进54.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是 （分数：1.00）A.穿弹力袜或用弹力绷带B.硬化剂注射和压迫疗法C.高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉D.内科药物治疗E.仅行静脉瓣膜修复术55.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是 （分数：1.00）A.全身化学治疗B.介入治疗C.肿瘤局部注射无水酒精D.肿瘤局部放射治疗E.免疫治疗+中医中药56.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是 （分数：1.00）A.提高抵抗力B.预防肝功能衰竭C.预防肝

15、癌D.预防上消化道出血E.减少腹水57.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是 （分数：1.00）A.急性憩室炎B.急性出血性胰腺炎C.急性胆管炎D.十二指肠憩室E.胃溃疡58.胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是 （分数：1.00）A.胆总管有扩张B.曾有梗阻性黄疽史C.胆囊水肿D.术中胆管造影示胆管结石E.胆总管触到结石59.下列需要急行胆道减压的疾病是 （分数：1.00）A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.肝内胆管结石D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.胆囊结石嵌顿60.有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是 （分数：1.00）A.呕吐蛔虫史B.疼痛呈间歇性发作C.伴恶心、呕吐D.发病 1

16、2-24 小时前出现较明显黄疸E.严重时可出现急性胆管炎61.黄疽病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是 （分数：1.00）A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎、胆囊积水C.胆囊颈部结石嵌顿D.中下段胆管癌E.胆总管下段结石62.上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于 （分数：1.00）A.出血的速度和量B.出血部位的高低C.病变的性质D.凝血机制E.胃肠蠕动情况63.下列各项诊断胰岛素瘤的方法中，效果不佳的是 （分数：1.00）A.Whipple 三联征B.血胰岛素测定C.术前 B 超检查D.选择性动脉造影E.CT 和磁共振成像64.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是 （分数：1.00）A.腋

17、前线第 6-8 肋间B.腋前线与腋中线之间第 6-8 肋间C.腋中线第 6-8 肋间D.腋中线与腋后线之间第 6-8 肋间E.腋后线第 6-8 肋间65.位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是 （分数：1.00）A.胸腺瘤B.心包囊肿C.畸胎瘤D.神经源性肿瘤E.淋巴瘤66.预后最差的肺癌是 （分数：1.00）A.鳞形细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌67.胸腺瘤好发部位是 （分数：1.00）A.前上纵隔B.前下纵隔C.后上纵隔D.后下纵隔E.中纵隔(内脏器官纵隔)68.运动系统最主要和最基本的检查方法是 （分数：1.00）A.X 线片B.CTC.MRID.理学E.肌

18、电图69.骨折的专有体征是 （分数：1.00）A.疼痛B.瘀斑C.功能障碍D.肿胀E.反常活动70.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生 （分数：1.00）A.骨肉瘤B.损伤性骨化C.骨结核D.骨髓炎E.腱鞘炎71.骨折的治疗原则中，除复位、固定还有 （分数：1.00）A.抗感染B.功能锻炼C.内外用药D.物理治疗E.止痛镇静72.伸直型桡骨下端骨折的畸形是 （分数：1.00）A.垂腕型B.银叉型C.尺偏型D.爪型E.僵硬型73.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括 （分数：1.00）A.非手术治疗失败B.伴有多发性损伤C.粉碎性骨折D.老年人不宜卧床过久者E.3 岁以内儿童74.左腕掌

19、侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是 （分数：1.00）A.正中经神经B.尺神经C.桡神经D.前臂内侧皮神经E.前臂骨间背神经75.手外伤的术后处理不正确的是 （分数：1.00）A.抬高患肢防止肿胀B.注射破伤风抗毒血清C.将桡茎突部的敷料剪开D.术后用石膏托将手固定于伸直位E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖76.保存断肢最好的方法是 （分数：1.00）A.浸泡于生理盐水中B.浸泡于抗生素溶液中C.浸泡于新洁尔灭溶液中D.包装于口袋内干燥冷藏E.置于冰块内77.颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现 （分数：1.00）A.三角肌萎缩B.斜方肌痉挛C.肩痛及上臂痛D.

20、前臂和手疼痛E.大范围活动时，疼痛加剧78.男，因皮肤病曾有长期服用激素病史，近 2 年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是 （分数：1.00）A.双髋类风湿性关节炎B.双髋创伤性滑膜炎C.双髋退变性关节骨关节炎D.双侧股骨头缺血性坏死E.双侧髋关节肿瘤性病变79.直腿抬高试验阳性表明 （分数：1.00）A.Schmorl 结节B.马尾神经损伤C.慢性腰肌劳损D.腰 3-4 椎间盘膨出E.腰 4-5 或腰 5-骶 1 椎间盘突出症80.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 （分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.乙型链球菌C.大肠杆菌D.嗜血属流感杆菌E.肺炎球菌81.骨与关节结核的手术适应症为 （

21、分数：1.00）A.年龄过大或过小B.有其他脏器活动性结核病变C.抗结核治疗在 2 周之内D.全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳E.窦道流脓经久不愈82.与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是 （分数：1.00）A.急性阑尾炎B.急性肾盂肾炎C.上尿路结石D.卵巢囊肿扭转E.膀胱癌83.肾癌患者出现血尿时肿瘤已 （分数：1.00）A.累及肾包膜B.转移至膀胱C.累及肾周脂肪囊D.血行转移E.侵及肾盂肾盏84.肾母细胞瘤临床表现的特点是 （分数：1.00）A.血尿B.腹痛C.腹部包块D.发热E.贫血85.膀胱肿瘤 T1 期表明肿瘤侵及 （分数：1.00）A.粘膜表面B.粘膜固有层C.浅肌层

22、D.深肌层E.外膜层86.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾病是 （分数：1.00）A.肾肿瘤B.鹿角型肾结石C.肾损伤D.泌尿系结核E.肾积水87.检查精索静脉曲张患者，应采取 （分数：1.00）A.左侧卧位B.站立位C.右侧卧位D.平卧位E.俯卧位88.颅内压增高的三大主征是 （分数：1.00）A.头痛、视力下降、恶心B.头痛、偏瘫、抽搐C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D.血压升高、脉博变快、呼吸变快E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿89.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是 （分数：1.00）A.患侧肢体活动减少或消失B.对侧腹壁反射消失C.患侧瞳孔散大D.对侧肢

23、体腱反射亢进E.患侧下肢病理反射90.单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是 （分数：1.00）A.脑脊液漏B.迟发性乳突部皮下淤血斑C.CT 显示神经管骨折D.单纯鼻出血E.熊猫眼征_临床执业助理医师模拟试卷七 2014 年答案解析(总分：100.00，做题时间：180 分钟)1.左心功能不全呼吸困难产生的最主要因素是 （分数：1.00）A.肺泡张力增高 反射兴奋呼吸中枢B.肺淤血使气体弥散功能降低 C.肺泡弹性减退 肺活量减少D.右心房与上腔静脉压升高E.血氧含量减少 乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢解析：2.周围性肺癌最常见的病理组织类型 （分数：1.00）A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺

24、癌 D.小细胞未分化癌E.大细胞癌解析：3.重度有机磷农药中毒的治疗不正确的是 （分数：1.00）A.应用碘解磷定 解磷定B.静脉注射阿托品C.洗胃D.利尿E.达阿托品化后停药 解析：4.重度脾肿大的标准 （分数：1.00）A.脾肋下2cm 在脐平以上B.脾肋下 2cmC.脾肋下5cm 在脐平以上D.脾脏达脐平 但未超过E.脾大 超过前正中线 解析：5.正常情况下，肾小管将吸收肾小球滤过液总量的多少 （分数：1.00）A.1B.10C.90D.99 E.50解析：6.正常成人 24 小时尿量为 （分数：1.00）A.1 0001 500mlB.5001 500mlC.1 0002 000ml

25、D.1 5002 500mlE.2 0002 500ml解析：7.阵发性剑突下钻顶样疼痛最常见于 （分数：1.00）A.急性胆囊炎B.胃癌C.消化性溃疡D.胆道结石E.胆道蛔虫症 解析：8.黏液性水肿患者，水肿主要表现于 （分数：1.00）A.全身B.眼面 C.身体下垂部分D.胸腔E.腹腔解析：9.在左侧卧位时腹痛可减轻，这种情况常见于下列哪种疾病 （分数：1.00）A.胃黏膜脱垂 B.急性胃炎C.急性胆囊炎D.胰腺癌E.阑尾炎解析：10.在引起呼吸困难的病因中，下列因素除外 （分数：1.00）A.肺栓塞B.胸腔积液C.肺气肿D.急性呼吸窘迫综合征E.支气管炎 解析：11.脊髓休克见于 （分数

26、：1.00）A.脊髓胶质瘤B.脊髓蛛网膜粘连C.急性横贯性脊髓炎 D.脊髓空洞症E.脊髓后动脉血栓形成解析：12.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有 （分数：1.00）A.阵发性眩晕B.复视C.交叉性瘫痪D.吞咽困难E.运动性失语 解析：13.短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在 （分数：1.00）A.24 小时内 B.28 小时内C.36 小时内D.48 小时内E.72 小时内解析：14.帕金森病患者的典型震颤是 （分数：1.00）A.静止性震颤 B.意向性震颤C.姿态性震颤D.扑翼样震颤E.动作性震颤解析：15.重症肌无力的病变部位在 （分数：1.00）A.周围神经

27、B.横纹肌C.脊髓前角细胞D.神经肌肉接头处 E.大脑皮层运动区解析：16.幻觉的定义是 （分数：1.00）A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的歪曲C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程解析：17.关于妄想，下列说法正确的是 （分数：1.00）A.在意识障碍时出现的杂乱思维B.在智力缺损时出现的离奇想法C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念 D.是可被说服的不现实想法E.在意识中占主导地位的错误观念解析：18.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是 （分数：1.00）A.幻视B.错觉C.注意涣散D.意识清晰 E.定向障碍解析：1

28、9.关于痴呆的临床特点，最正确的是 （分数：1.00）A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下B.老人儿童均可发生C.多数病人意识不清晰D.早期可表现为近记忆减退 E.常无器质性病变解析：20.神经衰弱的记亿力减退是由于 （分数：1.00）A.睡眠障碍B.思维迟钝C.情绪不稳D.注意力难以集中 E.焦虑不安解析：21.关于精神分裂症的临床特点，错误的是 （分数：1.00）A.多数在青壮年发病B.自知力丧失C.联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现 D.偏执型是最常见类型E.病程多迁延，预后不佳解析：22.下列疾病中最适用心理治疗的是 （分数：1.00）A.神经衰弱 B.抑郁症C

29、.躁狂症D.精神分裂症E.精神发育迟滞解析：23.明显与心理因素相关的躯体疾病是 （分数：1.00）A.癔病B.反应性精神病C.疑病性神经症D.疼痛E.心身疾病 解析：24.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量 （分数：1.00）A.正常B.略高C.时高时低D.逐渐升高E.减少 解析：25.低钾性碱中毒常出现于 （分数：1.00）A.尿毒症B.胃肠减压 C.术后少尿D.挤压创伤E.输血过量解析：26.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏 （分数：1.00）A.镁 B.磷C.钠D.氯E.钙解析：27.低钾血症错误的临床表现是 （分数：1.00）A.肌无力为最早的临床表

30、现B.均有典型的心电图改变 C.常与镁缺乏同时存在D.严重时可发生多尿E.发生碱中毒时尿呈酸性解析：28.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是 （分数：1.00）A.输新鲜血B.输新鲜冰冻血浆C.输浓缩红细胞D.输白蛋白制剂E.自体输血 解析：29.成人失血 500-800ml，首先考虑输入 （分数：1.00）A.全血B.血浆C.浓缩红细胞D.白蛋白E.晶体液 解析：30.与输入血液质量有关的早期输血反应为 （分数：1.00）A.酸碱平衡失调B.过敏反应 C.出血倾向D.丙型肝炎E.疟疾解析：31.中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映 （分数：1.00）A.右心功能不全或血容量相对过多B.

31、胸腔内压增加C.右心功能不全或容量相对不足D.静脉回心血量增加E.容量血管过度收缩 解析：32.休克监测中最常用的项目是 （分数：1.00）A.心脏指数B.血气分析C.肺动脉楔压D.中心静脉压 E.心排出量解析：33.对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后 （分数：1.00）A.6 周解析：34.全胃肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为 （分数：1.00）A.1：10B.1：50C.1：100D.1：150 E.1：300解析：35.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素 （分数：1.00）A.形成血浆凝固酶的能力 B.特异性细胞糖类的存在C.耐药性D.透明质酸酶E.磷酸

32、酶活力解析：36.气性坏疽最关键的治疗措施是 （分数：1.00）A.大剂量青霉素B.高压氧疗法C.输血、输液D.紧急手术处理 E.补充足够的营养解析：37.下列各种引流管，不正确的处理是 （分数：1.00）A.要注意观察各种引流管是否通畅B.仔细记录引流液的色泽和容量，C.留置胆管内的 T 形管可在术后 1 周拔除 D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E.腹腔烟卷引流一般在术后 24-72 小时拔除解析：38.一成人烧伤面积 60%，7 小时后人院，经注射吗啡，头孢类抗菌素和生理盐水 1000ml，仍有休克，应考虑为 （分数：1.00）A.神经性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休

33、克 E.中毒性休克解析：39.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是 （分数：1.00）A.有无包膜B.生长速度C.分化程度 D.疼痛程度E.有无溃疡解析：40.关于下列恶性肿瘤的特点，不正确的是 （分数：1.00）A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢B.儿童肿瘤多为肉瘤 C.胃癌、鼻咽癌常有家族史D.乙型肝炎和肝癌相关E.肠息肉与大肠癌相关解析：41.乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行 （分数：1.00）A.乳癌扩大根治术 B.单纯乳腺切除术C.乳癌根治术D.改良根治术E.放疗加化疗解析：42.选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是 （分数：1.00）A.

34、进一步降低胃酸B.防止手术后腹泻C.减低溃疡复发率D.解除胃滞留 E.有利于消化吸收功能解析：43.提高胃癌治愈率的关键在于 （分数：1.00）A.术前、术中、术后化疗B.根治性手术C.早期诊断 D.放射治疗E.综合治疗解析：44.处理阑尾断端不宜采用的是 （分数：1.00）A.单纯结扎B.结扎加荷包缝合包埋C.单纯荷包缝合包埋D.包埋加系膜脂肪覆盖E.断端直接用石炭酸烧灼 解析：45.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是 （分数：1.00）A.齿状线以上是粘膜，以下是皮肤B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应D.齿状线以上淋巴引流人

35、髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结 E.齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配解析：46.为预防甲亢术后出现甲状腺危象;最关键的措施是 （分数：1.00）A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围 解析：47.腹股沟深环位于 （分数：1.00）A.腹股沟中点上方 1cmB.腹股沟中点上方 2cm C.腹股沟中点D.腹股沟中点下方 1cmE.腹股沟中点下方 2cm解析：48.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是 （分数：1.00）A.深(内)环口的大小B.有无休克C.不能还纳的时间D.有无肠梗阻E.有无血循环障碍 解析：49.鉴别腹股沟斜疝与直疝最

36、有价值的临床特点是 （分数：1.00）A.疝块的形状B.疝块的位置C.回纳疝块后压住深(内)环，增加腹压是否脱出 D.是否容易嵌顿E.发生年龄解析：50.外科急诊不适合作内镜检查的是 （分数：1.00）A.上消化道出血B.下消化道出血C.梗阻性黄疽D.上消化道异物E.多种炎性急腹痛 解析：51.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是 （分数：1.00）A.小儿及老人B.精神状态不正常者C.严重腹胀者 D.昏迷者E.病史不清者解析：52.盲肠癌病人最少见的合并症是 （分数：1.00）A.缺铁性贫血B.大肠梗阻 C.右下腹包块D.急性阑尾炎E.原因不明的低热和消瘦解析：53.继发性腹膜炎的腹痛特点是 （

37、分数：1.00）A.阵发性全腹绞痛B.逐渐加重的阵发性腹痛C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著 D.高热后全腹痛E.腹痛伴肠鸣音亢进解析：54.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是 （分数：1.00）A.穿弹力袜或用弹力绷带B.硬化剂注射和压迫疗法C.高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉 D.内科药物治疗E.仅行静脉瓣膜修复术解析：55.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是 （分数：1.00）A.全身化学治疗B.介入治疗C.肿瘤局部注射无水酒精D.肿瘤局部放射治疗 E.免疫治疗+中医中药解析：56.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是 （分数：1.00）A.提高抵抗力B.预

38、防肝功能衰竭C.预防肝癌D.预防上消化道出血 E.减少腹水解析：57.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是 （分数：1.00）A.急性憩室炎B.急性出血性胰腺炎C.急性胆管炎 D.十二指肠憩室E.胃溃疡解析：58.胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是 （分数：1.00）A.胆总管有扩张B.曾有梗阻性黄疽史C.胆囊水肿 D.术中胆管造影示胆管结石E.胆总管触到结石解析：59.下列需要急行胆道减压的疾病是 （分数：1.00）A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.肝内胆管结石D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.胆囊结石嵌顿解析：60.有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是 （分数：1.00）A.呕吐

39、蛔虫史B.疼痛呈间歇性发作C.伴恶心、呕吐D.发病 12-24 小时前出现较明显黄疸 E.严重时可出现急性胆管炎解析：61.黄疽病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是 （分数：1.00）A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎、胆囊积水C.胆囊颈部结石嵌顿D.中下段胆管癌 E.胆总管下段结石解析：62.上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于 （分数：1.00）A.出血的速度和量 B.出血部位的高低C.病变的性质D.凝血机制E.胃肠蠕动情况解析：63.下列各项诊断胰岛素瘤的方法中，效果不佳的是 （分数：1.00）A.Whipple 三联征B.血胰岛素测定C.术前 B 超检查 D.选择性动脉造影E.CT 和

40、磁共振成像解析：64.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是 （分数：1.00）A.腋前线第 6-8 肋间B.腋前线与腋中线之间第 6-8 肋间C.腋中线第 6-8 肋间D.腋中线与腋后线之间第 6-8 肋间 E.腋后线第 6-8 肋间解析：65.位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是 （分数：1.00）A.胸腺瘤B.心包囊肿C.畸胎瘤D.神经源性肿瘤 E.淋巴瘤解析：66.预后最差的肺癌是 （分数：1.00）A.鳞形细胞癌B.小细胞癌 C.腺癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌解析：67.胸腺瘤好发部位是 （分数：1.00）A.前上纵隔 B.前下纵隔C.后上纵隔D.后下纵隔E.中纵隔(内脏器

41、官纵隔)解析：68.运动系统最主要和最基本的检查方法是 （分数：1.00）A.X 线片B.CTC.MRID.理学 E.肌电图解析：69.骨折的专有体征是 （分数：1.00）A.疼痛B.瘀斑C.功能障碍D.肿胀E.反常活动 解析：70.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生 （分数：1.00）A.骨肉瘤B.损伤性骨化 C.骨结核D.骨髓炎E.腱鞘炎解析：71.骨折的治疗原则中，除复位、固定还有 （分数：1.00）A.抗感染B.功能锻炼 C.内外用药D.物理治疗E.止痛镇静解析：72.伸直型桡骨下端骨折的畸形是 （分数：1.00）A.垂腕型B.银叉型 C.尺偏型D.爪型E.僵硬型解析：73.股骨

42、干骨折髓内针内固定的明确指征不包括 （分数：1.00）A.非手术治疗失败B.伴有多发性损伤C.粉碎性骨折D.老年人不宜卧床过久者E.3 岁以内儿童 解析：74.左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是 （分数：1.00）A.正中经神经B.尺神经 C.桡神经D.前臂内侧皮神经E.前臂骨间背神经解析：75.手外伤的术后处理不正确的是 （分数：1.00）A.抬高患肢防止肿胀B.注射破伤风抗毒血清C.将桡茎突部的敷料剪开D.术后用石膏托将手固定于伸直位 E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖解析：76.保存断肢最好的方法是 （分数：1.00）A.浸泡于生理盐水中B.浸泡于抗

43、生素溶液中C.浸泡于新洁尔灭溶液中D.包装于口袋内干燥冷藏 E.置于冰块内解析：77.颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现 （分数：1.00）A.三角肌萎缩B.斜方肌痉挛C.肩痛及上臂痛D.前臂和手疼痛 E.大范围活动时，疼痛加剧解析：78.男，因皮肤病曾有长期服用激素病史，近 2 年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是 （分数：1.00）A.双髋类风湿性关节炎B.双髋创伤性滑膜炎C.双髋退变性关节骨关节炎D.双侧股骨头缺血性坏死 E.双侧髋关节肿瘤性病变解析：79.直腿抬高试验阳性表明 （分数：1.00）A.Schmorl 结节B.马尾神经损伤C.慢性腰肌劳损D.腰 3-4 椎间盘膨出E.腰

44、4-5 或腰 5-骶 1 椎间盘突出症 解析：80.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 （分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌 B.乙型链球菌C.大肠杆菌D.嗜血属流感杆菌E.肺炎球菌解析：81.骨与关节结核的手术适应症为 （分数：1.00）A.年龄过大或过小B.有其他脏器活动性结核病变C.抗结核治疗在 2 周之内D.全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳E.窦道流脓经久不愈 解析：82.与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是 （分数：1.00）A.急性阑尾炎B.急性肾盂肾炎C.上尿路结石 D.卵巢囊肿扭转E.膀胱癌解析：83.肾癌患者出现血尿时肿瘤已 （分数：1.00）A.累及肾包膜B.转移至

45、膀胱C.累及肾周脂肪囊D.血行转移E.侵及肾盂肾盏 解析：84.肾母细胞瘤临床表现的特点是 （分数：1.00）A.血尿B.腹痛C.腹部包块 D.发热E.贫血解析：85.膀胱肿瘤 T1 期表明肿瘤侵及 （分数：1.00）A.粘膜表面B.粘膜固有层 C.浅肌层D.深肌层E.外膜层解析：86.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾病是 （分数：1.00）A.肾肿瘤B.鹿角型肾结石C.肾损伤D.泌尿系结核 E.肾积水解析：87.检查精索静脉曲张患者，应采取 （分数：1.00）A.左侧卧位B.站立位 C.右侧卧位D.平卧位E.俯卧位解析：88.颅内压增高的三大主征是 （分数：1.00）A.头痛、视力下降、恶心B.头痛、偏瘫、抽搐C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D.血压升高、脉博变快、呼吸变快E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 解析：89.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是 （分数：1.00）A.患侧肢体活动减少或消失B.对侧腹壁反射消失C.患侧瞳孔散大 D.对侧肢体腱反射亢进E.患侧下肢病理反射解析：90.单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是 （分数：1.00）A.脑脊液漏B.迟发性乳突部皮下淤血斑C.CT 显示神经管骨折D.单纯鼻出血 E.熊猫眼征解析：_解析：_解析：_