【医学类职业资格】临床执业助理医师-54-3及答案解析.doc
《【医学类职业资格】临床执业助理医师-54-3及答案解析.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《【医学类职业资格】临床执业助理医师-54-3及答案解析.doc(25页珍藏版)》请在麦多课文档分享上搜索。
1、临床执业助理医师-54-3 及答案解析(总分:30.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:10,分数:10.00)1.女性,36 岁,不规则阴道流血 2 个月,妇科检查发现阴道壁上有一紫色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。最可能的诊断为 A绒毛膜癌 B子宫颈癌 C水泡状胎块 D子宫内膜癌 E侵蚀性葡萄胎(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.女,3 个半月,混合喂养,腹泻 2 个月,大便 56 次/天,稀或糊状便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重 5.7kg。最可能的诊断是 A饮食性腹泻 B迁延性腹泻 C生理性腹泻 D感染性腹泻 E慢性腹
2、泻(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.女,16 个月,咳嗽 4 天,发热、气喘半天。查体:体温 38.2,咽红,呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是 A肺部不固定的水泡音和哮呜音 B鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音 C呼气性呼吸困难 D呼吸急促,口周发绀 E三凹征阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患儿,7 个月,发热 3 天,体温 39.2,流涕,咳嗽。皮肤出现红色斑丘疹,体温升至 40%。颊黏膜粗糙,可见白色斑点,最可能的诊断是 A水痘 B风疹 C幼儿急诊 D麻疹 E猩红热(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.女,5 岁,发热,2 周
3、,轻咳,精神差,一直抗生素静脉治疗,仍发热。近 2 日诉头痛,时有呕吐,突起抽搐,经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐,为明确诊断,首要的检查是 A脑电图 B血培养 C脑脊液检查 D血 PTH 测定 E血钙测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患儿,18 个月,面色苍白 1 个月入院,血象:Hb45g/L,RBC 2.4510 12/L,临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫血程度为 A极重度贫血 B重度贫血 C中度贫血 D轻度贫血 E正常血象(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.女性,32 岁,慢性肝炎病史 3 年,妇科检查:宫颈糜烂度,子宫正常大小,要求避孕,应选择 A安全期避孕 B
4、避孕套 C宫内节育器 D长效避孕药 E短效避孕药(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.产褥妇,29 岁,现产后 3 天,出现急性腹痛伴发热 3 天,腹部包快增大,曾诊断患“子宫肌瘤”。最可能的诊断为 A子宫肌瘤恶性变 B产褥感染 C子宫肌瘤囊性变 D子宫肌瘤玻璃样变 E子宫肌瘤红色变性(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患儿,5 岁,胸骨左缘 34 肋间 3/6 级收缩期杂音,肺动脉第 2 音亢进,胸片示左、右心室扩大。最可能的诊断为 A法洛四联症 B肺动脉狭窄 C动脉导管未闭 D房间隔缺损 E室间隔缺损(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.男,3 个月,健康婴儿,体重 5kg
5、,用牛奶喂养,一般每天应给予 8%糖牛奶和另给水分的量分别是 A450ml 和 200ml B450ml 和 300ml C500ml 和 300ml D550ml 和 200ml E600ml 和 100ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数:11,分数:12.50) A最易导致肠管损伤 B易引起迷走神经综合征 C易引起颈管粘连 D易引起 DIC E易引起失血性休克(分数:1.50)(1).人工流产手术中(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).不完全流产(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).稽留流产(分数:0.50)A.B.C.D.E. A周期性胎心率
6、加速 B基线胎心率有变异 C早期减速 D晚期减速 E变异减速(分数:1.00)(1).疑有脐带受压或脐带绕颈,胎儿电子监护时可能出现(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).过期妊娠,B 超提示羊水过少,胎儿电子监护时可能出现(分数:0.50)A.B.C.D.E. A刮宫为蜕膜 B经前 2 日刮宫见子宫内膜呈月经前期改变 C经前 3 日刮宫见子宫内膜增生期改变 D经前 2 日刮宫见子宫内膜分泌反应不良 E月经第 56 日刮宫见子宫内膜分泌反应(分数:1.00)(1).无排卵性功能失调性子宫出血时,应为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).子宫内膜不规则脱落时,应为(分数:0.50)
7、A.B.C.D.E. A胸膜纤维板剥除手术 B消除致病因素和脓腔 C彻底排净脓液,使肺早日复张 D胸膜腔闭式引流 E应用广谱抗生素(分数:1.00)(1).慢性脓胸的治疗原则(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).急性脓胸的治疗原则(分数:0.50)A.B.C.D.E. A短管骨骨端 B短管骨骨干部 C长管骨干骺端 D长管骨骨干 E长管骨骨端(分数:1.00)(1).骨囊肿好发于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).骨软骨瘤多见于(分数:0.50)A.B.C.D.E. A胆道蛔虫症 B胆管癌 C胆囊癌 D胆管结石 E胆囊结石(分数:1.00)(1).具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛
8、症状的疾病(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A胸骨左缘第 2 肋间粗糙响亮的连续机器样杂音 B胸骨左缘 34 肋间收缩期喷射性杂音 C心尖区收缩中期喀喇音 DAustin-Flint 杂音 EGraham-Steel 杂音(分数:1.50)(1).动脉导管未闭(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).二尖瓣脱垂(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).肥厚梗阻性心肌病(分数:0.50)A.B.C.D.E. A米力农 B肼屈嗪 C卡托普利 D硝普钠 E地高辛(分数:1.50)(1).具有血管紧张素
9、转换酶抑制作用,能防止和逆转心室肥厚的药物是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).扩张小动脉、小静脉,作用强、快、短的药物是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).具有抑制磷酸二酯酶,扩张血管和正性肌力作用的药物是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A支气管肺癌 B支气管哮喘 C肺炎支原体肺炎 D克雷白杆菌肺炎 E喘息型慢性支气管炎(分数:1.00)(1).常于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性干咳,发热、肌痛,胸片示下叶间质性肺炎改变(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).刺激性咳嗽,伴气急,痰中带血,支气管解痉药效果欠佳(分数:0.50)A.B.C.D.E
10、. A3 个月以上 B36 个月 C67 个月 D78 个月 E1 岁左右(分数:1.00)(1).方颅多见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).颅骨软化多见于(分数:0.50)A.B.C.D.E. AHb120g/L BHb90120g/L CHb6090g/L DHb3060g/L EHb30g/L(分数:1.00)(1).小儿中度贫血的诊断指标是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).小儿极重度贫血的诊断指标是(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数:5,分数:7.50)女性,75 岁,走路不慎滑倒摔伤左髋部,查体:左下肢短缩,外旋 50畸形,左
11、髋肘胀不明显,但有叩痛。(分数:1.50)(1).该患者入院后最可能的诊断是(分数:0.50)A.左髋软组织损伤B.左股骨颈骨折C.左髋后脱位D.左髋前脱位E.左粗隆间骨折(2).为证实诊断首先需要做的检查是(分数:0.50)A.关节造影B.MRI 检查C.CT 检查D.普通 X 线片E.核素骨扫描(3).该患者最易发生的并发症是(分数:0.50)A.髋关节周围创伤性骨折B.坐骨神经损伤C.股骨头缺血性坏死D.脂肪栓塞E.髋内翻畸形男性,53 岁,近 2 个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。(分数:1.50)
12、(1).首先应进行的检查是(分数:0.50)A.乙状结肠镜检查B.纤维结肠镜检查C.肛门镜检查D.大便培养E.直肠指诊(2).经检查后,诊断为距肛门 10cm 处的直肠癌。若该患者体质状态较差,最佳手术方式应选择(分数:0.50)A.化疗+局部肿瘤切除术B.经腹直肠癌切除术C.乙状结肠造瘘术D.经腹会阴联合直肠癌切除术E.经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭术(3).若患者状态极佳,最佳手术方式应选择(分数:0.50)A.化疗+局部肿瘤切除术B.经腹直肠癌切除术C.乙状结肠造瘘术D.经腹会阴联合直肠癌切除术E.经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭术女性,58 岁,绝经 8 年,出现阴道不规则出血
13、2 个月,患者肥胖,患有高血压(165/105mmHg)。尿蛋白(-)。妇科检查:外阴、阴道(-),宫颈(+),糜烂,质中,无出血,宫体平位稍大,稍软,形态正常,活动好,附件(-),穹隆(-)。(分数:1.50)(1).最可能的诊断是(分数:0.50)A.子宫肌炎B.子宫体癌C.子宫肌瘤D.子宫颈癌E.功血(2).为明确诊断,应采取的检查是(分数:0.50)A.阴道镜B.宫颈活检C.分段诊刮+病理检查D.诊断性治疗E.B 超(3).最佳的治疗方式是(分数:0.50)A.子宫全切+双附件切除术B.广泛子宫全切+盆腔淋巴结清扫术C.子宫全切术D.放疗E.化疗初孕妇,妊娠 38 周,剧烈持续腹痛 3
14、 小时入院。贫血貌,血压 140/90mmHg,脉搏 125 次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心 110 次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。(分数:1.50)(1).最可能的诊断是(分数:0.50)A.先兆子痫B.前置胎盘C.继发性贫血D.胎盘早剥E.低张性子宫收缩乏力(2).为明确诊断,最有价值的辅助检查是(分数:0.50)A.阴道检查B.胎心监护C.血白细胞计数及分类D.血红细胞计数及血红蛋白值E.B 超(3).此时最恰当的处理是(分数:0.50)A.保守治疗B.输血输液C.给予镇静药等待产程发动D.剖宫产结束分娩E.静脉滴注缩宫素引产患儿,5 岁,水肿,尿色红 3 天
15、入院。查体:颜面、眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+),蛋白(+),三周前患过扁桃体炎。(分数:1.50)(1).首先考虑的诊断是(分数:0.50)A.肾病综合征B.急进性肾病C.肾炎性肾病D.急性肾小球肾炎E.单纯性肾病(2).若患儿在病程中出现精神萎靡,水肿加重,尿量减少,氮质血症,血钾增高和代谢性酸中毒,BP125/85mmHg,应首先考虑发生了(分数:0.50)A.急性肝功能不全B.严重循环充血C.急性肺炎D.高血压脑病E.急性肾功能不全(3).发生上述情况,首先应采取的措施是(分数:0.50)A.血液透析B.使用强心剂C.补充电解质D.使用减压药物E.足量抗生素应用临床执业
- 1.请仔细阅读文档,确保文档完整性,对于不预览、不比对内容而直接下载带来的问题本站不予受理。
- 2.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
- 3、该文档所得收入(下载+内容+预览)归上传者、原创作者;如果您是本文档原作者,请点此认领!既往收益都归您。
下载文档到电脑,查找使用更方便
2000 积分 0人已下载
下载 | 加入VIP,交流精品资源 |
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学类 职业资格 临床 执业 助理 医师 543 答案 解析 DOC
