【医学类职业资格】临床助理医师考试真题精华(十四)及答案解析.doc
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1、临床助理医师考试真题精华(十四)及答案解析(总分:50.00,做题时间:120 分钟)1. 服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流 血,正确处理应选择 (分数:1.00)A.停药B.用止血药C.减少避孕药量D.加服避孕药E.加服炔雌醇2. 完全性葡萄胎的恶变率,我国为 (分数:1.00)A.10.5%B.14.5%C.20.5%D.30.5%E.35%3. 最容易发生扭转的卵巢肿瘤是 (分数:1.00)A.无性细胞瘤B.内胚窦瘤C.颗粒细胞瘤D.囊性畸胎瘤E.两性母细胞瘤4. 子宫内膜异位症的确诊依据 (分数:1.00)A.典型的病史B.B 型超声检查C.血 CA125 升高D.病理组织学检
2、查E.妇科检查5. 正常的阴道菌群中占优势的是 (分数:1.00)A.乳酸杆菌B.棒状杆菌C.大肠杆菌D.类杆菌E.梭状杆菌6. 宫颈糜烂的分度是根据 (分数:1.00)A.糜烂深度B.糜烂类型C.糜烂面积D.糜烂性质E.糜烂位置7. 子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小 泡,相当于子宫内膜周期中的 (分数:1.00)A.分泌期早期B.分泌期中期C.增生期早期D.增生期中期E.增生期晚期8. 血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰 是在 (分数:1.00)A.妊娠 57 周B.妊娠 8 10 周C.妊娠 11 13 周D.妊娠 14 16 周E.妊娠 17 19 周9. 计算预产期的最
3、可靠依据是 (分数:1.00)A.基础体温测定B.开始早孕反应的日期C.末次月经第 1 日D.开始胎动的日期E.妇科检查确诊早孕日期10.低于正常值的骨盆测量数值是 (分数:1.00)A.髂棘间径 25cmB.髂嵴间径 28cmC.骶耻外径 19cmD.坐骨棘间径 10cmE.坐骨结节间径 7cm11. 临产后进人第二产程的主要标志是 (分数:1.00)A.外阴膨隆B.胎头拨露C.胎头着冠D.肛门括约肌松弛E.宫口开大 1Ocm12. 与发生前置胎盘关系最小的病因是 (分数:1.00)A.胎盘面积过大B.曾患产褥感染C.本次妊娠患先兆子痫D.多次行人工流产术E.受精卵滋养层发育迟缓13. 短效
4、口服避孕药禁忌证不包括 (分数:1.00)A.慢性肝炎B.哺乳期C.月经稀少D.血栓性疾病E.宫颈糜烂14. 放置宫内节育器适应证为 (分数:1.00)A.月经过多B.宫颈内口松弛C.子宫脱垂D.剖宫产后半年E.生殖道炎症15. 输卵管绝育术并发症不包括 (分数:1.00)A.出血与血肿B.月经异常C.脏器损伤D.子宫内膜异位症E.肠粘连16. 8 11 个月的婴儿患维生素 D 缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是 (分数:1.00)A.颅骨软化B.方颅C.肋膈沟D.“O”形腿E.肋骨串珠17. 小儿肾病综合征最早出现的表现常为 (分数:1.00)A.肉眼血尿B.水肿C.少尿D.面色苍白E.精神萎靡
5、18. 小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是 (分数:1.00)A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒19.结核性脑膜炎最常受累的颅神经为 (分数:1.00)A.视神经B.动眼神经C.滑车神经D.外展神经E.面神经20. 新生儿每日生成胆红素的量约 (分数:1.00)A.10.5mg/kgB.8.5mg/kgC.6. 5mg/kgD.4. 5mg/kgE.2. 5mg/kg21. 婴儿期白细胞总数维持在 (分数:1.00)A.20 X 109/LB.15 X109/LC.10 x109/LD.5x 109/LE.22. 有关室间隔缺损,正确的说法是 (分
6、数:1.00)A.X 线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大B.X 线显示肺动脉段的突出,主动脉引增大C.X 线显示肺门影增浓,肺野清晰,无肺门舞蹈D.肺动脉瓣第二音亢进,伴有固定性分裂E.胸骨左緣有响亮粗糙的机器样杂音23. 全脂奶粉加开水冲调,使其成分与鲜牛奶相似,其 容积比应是 (分数:1.00)A.1 : 1B.1 : 2C.1 : 4D.1 : 6E.1 : 824. 含 8%糖的牛奶 1OOml 约供能量 (分数:1.00)A.80 kcalB.100 kcalC.120 kcalD.140 kcalE.160 kcal25. 随小儿年龄增长,母乳的量和质逐渐不能满足小 儿所需,一
7、般最迟断奶的年龄是 (分数:1.00)A.6 个月左右B.8 个月左右C.10 个月左右D.12 个月左右E.18 个月左右26. 对 21-三体综合征最有确诊价值的是 (分数:1.00)A.智力低下B.特殊面容C.染色体核型分析D.通贯手E.肌张力低下27.典型苯丙酮尿症是由于缺乏 (分数:1.00)A.酪氨酸羟化酶B.丙氨酸羟化酶C.二氢生物蝶呤还原酶D.鸟苷三磷酸环化水合酶E.丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶28. 疱疹性咽峡炎的病原体为 (分数:1.00)A.流感病毒B.副流感病毒C.柯萨奇病毒D.单纯疱疹病毒E.支原体29. 小儿中度低渗性脱水,开始补液所用液体的张力 应是 (分数:1.00
8、)A.1/3 张B.1/2 张C.2/3 张D.等张E.2 倍张力30. 学龄期儿童造血的红骨髓位于 (分数:1.00)A.胸骨B.尺骨C.肱骨D.胫骨E.股骨31. 风湿热诊断指标的主要表现是 (分数:1.00)A.发热B.关节酸痛C.肝肿大D.皮下结节E.手足震颤32. 母乳喂养的优点应除外 (分数:1.00)A.三大物质比例适宜B.含很多的抗感染物质C.钙磷的含量很高D.维生素 D 含量高E.容易消化吸收33. 一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以 左手托右侧前臂,方肩畸形;将其右手搭在左侧肩 部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是 (分数:1.00)A.肩关节脱位B.肩锁关
9、节脱位C.锁骨骨折D.肩关节周围炎E.肩部骨折34. 女,68 岁。不慎跌倒,手掌着地受伤,腕部出现 “枪刺”样畸形,X 线检查证实为 Colles 骨折,其最 适合的固定方法是 (分数:1.00)A.持续骨牵引B.持续皮牵引C.外固定架固定D.手法复位小夹板固定E.切开复位髓内针固定35. 男,32 岁。十二指肠溃疡病史 1 年,口服药物治 疗,12 小时前大量呕吐鲜血就诊,血压为 80/ 50mmHg,输血 IOOOml 仍有波动,查体:贫血貌,剑 突下压痛,腹肌软,此病人最适宜的治疗方法是 (分数:1.00)A.快速补液、输血B.静脉注射止血剂C.纤维胃镜电凝止血D.急诊剖腹手术E.应用
10、血管活性药物36. 女,50 岁。因便血 2 个月就诊。直肠镜检查发现 距肛缘 4cm 的直肠前壁有 2cm X 2cm 肿块,取活 检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方 式是 (分数:1.00)A.经肛局部切除术B.骶后径路局部切除术C.腹会阴联合直肠癌根治术D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术37. 女,51 岁。乙型肝炎病史 30 余年。2 小时前进食 烧饼后突然出现呕血,量约 800ml。查体:全身皮 肤粘膜无黄染,无腹水,如果急诊手术,最佳手术 方式是 (分数:1.00)A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲
11、门周围血管离断术E.脾切除术38. 男,25 岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐 3 小时。血压 120/86mmHg,体温 38T。腹胀、肌紧 张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊 断是 (分数:1.00)A.腹壁挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂 I 级D.小肠破裂E.右肾挫伤39. 女,40 岁。跌倒时枕部着地,30 分钟后昏迷,抢救 措施中不当的是 (分数:1.00)A.立即经静脉给予脱水剂B.腰椎穿刺,确定有无颅内出血C.立即输入止血剂D.静脉输入抗生素,预防感染E.保持呼吸道通畅40. 男,30 岁。右胸外伤后 2 小时,呼吸困难,气管左 移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应该
12、考虑 (分数:1.00)A.血胸B.肋骨骨折C.脓胸D.肺栓塞E.张力性气胸41. 男,19 岁。1 小时前被刺伤左胸,急诊测血压 80/ 50mmHg( 10. 7/6. 7kPa),心率 120 次/分,伤 口 不 断有血液流出,快速输入血浆代用品及血液制 品 IOOOml 后,血压未见改善。积极的抢救措施 应该是 (分数:1.00)A.内科医生会诊,纠正休克B.心电图检查,排除心脏疾患C.缝合伤口,加压包扎D.体外心脏按压,增加心搏出量E.继续输血补液,立即准备开胸探查止血42. 男,20 岁。右胸撞伤后疼痛,呼吸 20 次/分,脉搏 85 次/分,胸廓挤压征阳性,胸片显示右肺压缩 5%
13、,最恰当的处理是 (分数:1.00)A.胸膜腔穿刺抽气B.胸腔闭式引流C.镇痛观察D.输液E.吸氧43. 男,39 岁,体重 65kg,外伤引起急性失血 800ml。 经手术后已止血。现脉搏 90 次/分,血压 105/ 70mmHg,Hb 100g/L,患者家属强烈要求输血。此时医生应 (分数:1.00)A.给患者输全血 200mlB.给患者输红细胞悬液 1 单位C.给患者输血浆 200mlD.给患者输洗涤红细胞 1 单位E.不给患者输血44. 男,80 岁,体重 45kg,因胃癌需要手术治疗。脉搏 100 次/分,血压 140/95mmHg,Hb 609/L,血小板 90 X 109/L.
14、医生决定给予输血,此时应选用 (分数:1.00)A.新鲜全血B.农缩红细胞C.红细胞悬液D.浓缩红细胞和血浆E.红细胞悬液和血浆45. 男,32 岁。近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状, 经抗感染治疗不见好转,尿常规检查可见少量尿 蛋白、白细胞和少量红细胞,尿液呈酸性。最可能 的疾病是 (分数:1.00)A.肾小球肾炎B.肾脓肿C.肾结核D.肾囊肿E.膀胱炎46. 男,28 岁。下腹部挤压伤后 5 小时,下腹胀痛、排 尿困难、尿道滴血。检查:下腹部膨隆、压痛明显、 叩诊浊音,X 线片显示:骨盆坐骨支骨折。最可能 的损伤是 (分数:1.00)A.肠破裂B.膀胱破裂C.直肠损伤D.后尿道损伤E.输尿
15、管损伤47. 女,14 岁。月经周期紊乱,经期长短不一已有 4 月余。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-)。最可能的诊断是 (分数:1.00)A.黄体功能不全B.黄体萎缩不全C.无排卵型功能失调性子宫出血D.子宫内膜息肉E.子宫粘膜下肌瘤48. 女,15 岁。初潮后月经周期紊乱,经期长短不一 已有 5 个月。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件 未见异常。首选的辅助检查是 (分数:1.00)A.B 型超声检查B.基础体温测定C.X 线检查D.血雌激素水平测定E.诊断性刮宫49. 来院就诊的 26 岁重度子痫前期孕妇,对估计病情 及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是 (分数:1.00)A.全血粘
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