【医学类职业资格】临床执业医师（综合练习）-试卷5及答案解析.doc

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1、临床执业医师（综合练习）-试卷 5 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中需要满几年方可按照国家规定办理审批手续（分数：2.00）A.满 2 年B.满 3 年C.满 4 年D.满 5 年E.满 6 年2.孕产期保健服务在母婴保健法第 14 条中不包括的内容是（分数：2.00）A.母婴保健指导B.孕妇、产妇保健C.新生儿保健D.胎儿保健E.幼儿保健3.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是（分数：2.00）A.卫生行政部门B.药品监督管理

2、部门C.工商行政管理部门D.劳动保障行政部门E.中医药管理部门4.医疗机构发现突发公共卫生事件后，应当向当地卫生行政部门报告的时间为（分数：2.00）A.1 小时内B.2 小时内C.4 小时内D.6 小时内E.8 小时内5.哪项不是环境污染的主要原因（分数：2.00）A.森林火灾、火山爆发、地震、风暴B.任意排放工业“三废”C.汽车尾气排放D.农药不合理使用E.城市噪声污染6.国家实行特殊管理的药品不包括（分数：2.00）A.麻醉药品B.精神药品C.进口药品D.医疗用毒性药7.职业性有害因素的定义是（分数：2.00）A.在生产环境中存在的有害因素B.在劳动过程中存在的有害因素C.在职业人群中所

3、接触到的有害因素D.在生产劳动过程中存在的能够危害劳动者健康的因素E.生产过程中产生的有害因素8.慢性汞中毒的典型特征是（分数：2.00）A.易兴奋症、口腔炎、皮炎B.易兴奋症、震颤、口腔炎C.易兴奋症、口腔炎、肾炎D.易兴奋症、口腔炎、肠炎E.易兴奋症、震颤、脉率、体温降低9.非法采集血液，应承担的法律不包括（分数：2.00）A.警告B.取缔C.没收违法所得D.罚款E.构成犯罪的，依法追究刑事责任10.下列关于 2 检验方法的表述哪项是错误的（分数：2.00）A.常用于计量资料B.常用于两个样本率的比较C.常用于两个以上样本率的比较D.常用于两个构成比的比较E.常用于两个以上构成比的比较11

4、.三级预防中的一级预防是（分数：2.00）A.病因预防B.“三早”预防C.临床前期预防D.临床期预防E.病残预防12.医疗卫生机构发现不明原因的群体性疾病，应当在 2 小时内向哪个机构报告（分数：2.00）A.所在地县级人民政府B.所在地县级人民政府卫生行政主管部门C.所在地县级以上人民政府卫生行政部门D.设区的市级人民政府E.所在地省级卫生行政主管部门13.医学心理学的研究对象不包括（分数：2.00）A.病人的心理活动B.正常人的心理活动C.不影响健康的心理问题D.不良行为E.心理障碍14.医学伦理学的特征之一是（分数：2.00）A.灵活性B.集体性C.继承性D.组织性E.非规范性15.下面

5、哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动（分数：2.00）A.卫生行政主管部门B.医疗卫生机构C.疾病预防控制机构D.出入境检验检疫机构E.艾滋病监测机构16.水肿不包括下列哪项（分数：2.00）A.腹腔积液B.阴囊积水C.心包积液D.胸腔积液E.脑水肿17.慢性咳嗽伴大量浓痰多见于（分数：2.00）A.上呼吸道感染B.支气管哮喘C.支气管内膜结核D.支气管扩张E.支气管肿瘤18.下列引起咯血的疾病中，不属于肺疾病所致者是（分数：2.00）A.肺结核B.肺炎C.肺脓肿D.肺水肿E.肺吸虫19.胸痛随呼吸、咳嗽而加重常见于（分数：2.00）A.胸膜炎B.带状疱疹C.心

6、绞痛D.心肌梗死E.反流性食管炎20.细湿啰音见于（分数：2.00）A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气后期21.常观察紫绀的部位不包括（分数：2.00）A.唇B.舌C.眼睑D.鼻尖E.甲床22.左心室增大时心浊音界是（分数：2.00）A.向左下扩大B.向左侧扩大C.向两侧扩大D.呈梨形E.呈烧瓶形23.有关二尖瓣狭窄杂音的描述，错误的是（分数：2.00）A.最响部位在心尖区B.舒张中晚期C.性质为隆隆样D.音调较高E.常伴有第一心音增强24.下列哪项原因不可引起腹痛（分数：2.00）A.腹腔内空腔脏器痉挛B.腹腔内实质脏器包膜牵拉C.空腔脏器缺血D.胃肠道黏膜出血E.腹膜

7、炎症刺激25.下列不符合溶血性黄疸的是（分数：2.00）A.皮肤无瘙痒B.有脾大C.主要为非结合胆红素增高D.尿胆红素阳性E.尿中尿胆原增加26.下列由血管因素引起的紫癜是（分数：2.00）A.过敏性紫癜B.血友病C.血管性血友病D.DICE.血小板无力症27.夜尿多是指夜间尿量超过（分数：2.00）A.500mlB.900mlC.750mlD.1000mlE.800ml临床执业医师（综合练习）-试卷 5 答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中需要满几年方可按照国家规定办理

8、审批手续（分数：2.00）A.满 2 年B.满 3 年C.满 4 年D.满 5 年 E.满 6 年解析：2.孕产期保健服务在母婴保健法第 14 条中不包括的内容是（分数：2.00）A.母婴保健指导B.孕妇、产妇保健C.新生儿保健D.胎儿保健E.幼儿保健 解析：3.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是（分数：2.00）A.卫生行政部门B.药品监督管理部门 C.工商行政管理部门D.劳动保障行政部门E.中医药管理部门解析：4.医疗机构发现突发公共卫生事件后，应当向当地卫生行政部门报告的时间为（分数：2.00）A.1 小时内B.2 小时内 C.4 小时内D.6 小

9、时内E.8 小时内解析：解析：医疗机构发现突发公共卫生事件后，应当在 2 小时内向当地卫生行政部门报告。5.哪项不是环境污染的主要原因（分数：2.00）A.森林火灾、火山爆发、地震、风暴 B.任意排放工业“三废”C.汽车尾气排放D.农药不合理使用E.城市噪声污染解析：6.国家实行特殊管理的药品不包括（分数：2.00）A.麻醉药品B.精神药品C.进口药品 D.医疗用毒性药解析：7.职业性有害因素的定义是（分数：2.00）A.在生产环境中存在的有害因素B.在劳动过程中存在的有害因素C.在职业人群中所接触到的有害因素D.在生产劳动过程中存在的能够危害劳动者健康的因素 E.生产过程中产生的有害因素解析

10、：解析：在生产劳动过程中存在的能够危害劳动者健康的因素称为职业性有害因素。8.慢性汞中毒的典型特征是（分数：2.00）A.易兴奋症、口腔炎、皮炎B.易兴奋症、震颤、口腔炎 C.易兴奋症、口腔炎、肾炎D.易兴奋症、口腔炎、肠炎E.易兴奋症、震颤、脉率、体温降低解析：解析：慢性汞中毒的典型特征是易兴奋症、震颤、口腔炎。9.非法采集血液，应承担的法律不包括（分数：2.00）A.警告 B.取缔C.没收违法所得D.罚款E.构成犯罪的，依法追究刑事责任解析：10.下列关于 2 检验方法的表述哪项是错误的（分数：2.00）A.常用于计量资料 B.常用于两个样本率的比较C.常用于两个以上样本率的比较D.常用于

11、两个构成比的比较E.常用于两个以上构成比的比较解析：11.三级预防中的一级预防是（分数：2.00）A.病因预防 B.“三早”预防C.临床前期预防D.临床期预防E.病残预防解析：解析：三级预防中的一级预防是指病因预防。12.医疗卫生机构发现不明原因的群体性疾病，应当在 2 小时内向哪个机构报告（分数：2.00）A.所在地县级人民政府B.所在地县级人民政府卫生行政主管部门 C.所在地县级以上人民政府卫生行政部门D.设区的市级人民政府E.所在地省级卫生行政主管部门解析：13.医学心理学的研究对象不包括（分数：2.00）A.病人的心理活动B.正常人的心理活动C.不影响健康的心理问题 D.不良行为E.心

12、理障碍解析：解析：医学心理学的研究对象为研究人的疾病和健康及其相互转化过程中所涉及的各种心理行为问题以及解决这些问题的方法和措施。14.医学伦理学的特征之一是（分数：2.00）A.灵活性B.集体性C.继承性 D.组织性E.非规范性解析：解析：医学伦理学有三大显著特征，即实践性、继承性、时代性。15.下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动（分数：2.00）A.卫生行政主管部门B.医疗卫生机构C.疾病预防控制机构 D.出入境检验检疫机构E.艾滋病监测机构解析：16.水肿不包括下列哪项（分数：2.00）A.腹腔积液B.阴囊积水C.心包积液D.胸腔积液E.脑水肿 解析

13、：解析：水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。水肿可分为全身性与局部性。当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时呈全身性水肿(常为凹陷性)；液体积聚在局部组织间隙时呈局部水肿；发生于体腔内时称积液，如胸腔积液、腹腔积液、心包积液。一般情况下，水肿这一术语，不包括内脏器官局部的水肿，如脑水肿、肺水肿等。17.慢性咳嗽伴大量浓痰多见于（分数：2.00）A.上呼吸道感染B.支气管哮喘C.支气管内膜结核D.支气管扩张 E.支气管肿瘤解析：解析：咳嗽伴大量脓痰常见于支气管扩张症、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。18.下列引起咯血的疾病中，不属于肺疾病所致者是（分数：2.00）A.肺结核B.肺炎

14、C.肺脓肿D.肺水肿 E.肺吸虫解析：解析：肺水肿引起的咯血是由于心力衰竭引起的。19.胸痛随呼吸、咳嗽而加重常见于（分数：2.00）A.胸膜炎 B.带状疱疹C.心绞痛D.心肌梗死E.反流性食管炎解析：解析：影响疼痛因素很多，例如心绞痛发作可在劳力或精神紧张时诱发，休息后或含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯后于 12 分钟内缓解，而对心肌梗死所致疼痛则服上药无效。食管疾病多在进食时发作或加剧，服用抗酸剂和促动力药物可减轻或消失。胸膜炎及心包炎的胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加剧。20.细湿啰音见于（分数：2.00）A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期 D.呼气中期E.呼气后期解析：解析：湿啰音系由于吸气时气

15、体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。或认为由于小支气管壁因分泌物黏着而陷闭，当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音。按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡分粗、中、细湿啰音和捻发音。粗湿啰音：义称大水泡音。发生于气管、主支气管或空洞部位，多出现在吸气早期。见于支气管扩张、肺水肿及肺结核或肺脓肿空洞。昏迷或濒死的患者因无力排出呼吸道分泌物，于气管处可听及粗湿啰音，有时不用听诊器亦可听到，谓之痰鸣。中湿啰音：又称中水泡音。发生于中等大小的支气管，多出现于吸气的中期。常见于支气管炎，支气管肺炎等。细湿啰音：又称小水泡音。发生于小支气管，多在

16、吸气后期出现。21.常观察紫绀的部位不包括（分数：2.00）A.唇B.舌C.眼睑 D.鼻尖E.甲床解析：解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄、色素较少和毛细血管较丰富的部位，如口唇、指(趾)、甲床等。22.左心室增大时心浊音界是（分数：2.00）A.向左下扩大 B.向左侧扩大C.向两侧扩大D.呈梨形E.呈烧瓶形解析：解析：心尖搏动位置的改变：左心室增大：使心尖搏动向左向下移位，可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全；右心室增大：使心尖搏动向左移位，甚至略向上，是由于正常右心室处于左心室的右后方，当增大时，由于胸骨的限制使

17、心脏顺钟向转位，往左移位所致，可见于风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄；左、右心室均增大：心尖搏动也向左下移位，但常伴有心浊音界向两侧扩大。23.有关二尖瓣狭窄杂音的描述，错误的是（分数：2.00）A.最响部位在心尖区B.舒张中晚期C.性质为隆隆样D.音调较高 E.常伴有第一心音增强解析：解析：心尖区舒张中晚期低调、隆隆样、呈递减一递增型的舒张期杂音，常伴有舒张期震颤，是二尖瓣狭窄最典型的体征。心尖区 S 1 亢进，是隔膜型二尖瓣狭窄的特征，若瓣膜增厚粘连严重、发生纤维化和钙盐沉积时，则瓣膜僵硬，活动能力减弱，S 1 减弱甚或消失。所以本题选 D。24.下列哪项原因不可引起腹痛（分数：2.00）A.腹

18、腔内空腔脏器痉挛B.腹腔内实质脏器包膜牵拉C.空腔脏器缺血D.胃肠道黏膜出血 E.腹膜炎症刺激解析：解析：腹部病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。肠缺血也会引起腹痛。胃肠黏膜出血会引起消化道出血，一般不会引起腹痛。25.下列不符合溶血性黄疸的是（分数：2.00）A.皮肤无瘙痒B.有脾大C.主要为非结合胆红素增高D.尿胆红素阳性 E.尿中尿胆原增加解析：解析：临床表现：一般黄疸为轻度，呈浅柠檬色，不伴皮肤瘙痒，其他症状主要为原发病的表现。如急性溶血时可有发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛，并有不同程度的贫血和血红蛋白尿(尿呈酱油或茶色)，严重者可有急性肾损伤；慢性溶血多为先天性，除伴贫血外尚有脾肿火。26.下列由血管因素引起的紫癜是（分数：2.00）A.过敏性紫癜 B.血友病C.血管性血友病D.DICE.血小板无力症解析：解析：皮肤黏膜出血的基本病因有三个因素，即血管壁功能异常，血小板数量或功能异常及凝血功能障碍。由血管壁功能异常引起的紫癜包括遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病和过敏性紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜及机械性紫癜等。血友病是由凝血功能障碍引起的。27.夜尿多是指夜间尿量超过（分数：2.00）A.500mlB.900mlC.750ml D.1000mlE.800ml解析：解析：夜尿增多指夜间尿量超过白天或夜间尿量持续超过 750ml。