【医学类职业资格】临床执业医师-65-1及答案解析.doc

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1、临床执业医师-65-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.创伤、感染后的神经内分泌反应，导致下列何种激素分泌减少 A胰岛素 B肾上腺素 C胰高血糖素 D去甲肾上腺索 E抗利尿激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.所谓有效循环血量是指 A在微循环内的总血量 B全身总血量 C单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 D在动脉内的血量 E在静脉内的血量（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.引起感染性休克的最常见病原体是 A革兰阳性细菌 B革兰阴性细菌 C病毒 D真菌 E钩端螺旋体（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.

2、急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是 A颈 14 B颈 58 C胸 25 D胸 1012 E腰 24（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.对重型肝炎的判断下列哪项最重要 AALT500U/L B总胆红素 171mol/L CPTA40% D电解质紊乱 EWBC 15109/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.复合性创伤患者出现以下情况，应首先抢救 A休克 B开放性气胸 C四肢开放性骨折 D昏迷 E肾挫裂伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.流行性斑疹伤寒的治疗，首选药物为 A氯霉素 B四环素 C青霉素 D环丙沙星 E头孢菌素类（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.凡有创伤史者，

3、遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤，除外 A伤后早期出现休克征象 B伤后有明显腹膜刺激征 CGrey-Turner 征 D有气腹表现 E腹部出现移动性浊音（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.预防破伤风最有效、最可靠的方法是 A彻底清创 B应用青霉素 C注射 TAT D注射人体破伤风免疫球蛋白 E注射破伤风类毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪项是错误的 A疼痛为初发症状 B常易出血和形成溃疡 C局部不一定扪及肿块 D可出现淋巴和血行转移 E消瘦、乏力发热常为晚期表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列属于肝硬化门脉高压表现的是 A肝掌

4、B蜘蛛痣 C脾肿大 D肝肿大 E男性乳房发育（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.确诊为腹膜后血肿之后，在治疗上最须注意的并发症是 A失血性休克的防治 B肠麻痹的处理 C失水、酸中毒的纠正 D感染的防治 E电解质紊乱的纠正（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪一项升高是诊断急性胰腺炎的客观指标 A血钙 B尿淀粉酶 C血清淀粉酶 D白细胞总数及分类 E血清脂肪酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.直肠癌出现梗阻时，最佳手术方式是 A姑息性病灶切除 BHartmann 手术 CDixon 手术 D Miles 手术 E回肠造瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.血

5、栓闭塞性脉管炎作腰交感神经节切除术应切除 A患侧第 2、3 、4 腰交感神经节及神经链 B患侧和对侧第 3、4 腰交感神经节及神经链 C患侧及对侧第 2 腰交感神经节及神经链 D患侧第 2 腰交感神经节及神经链 E患侧第 3、4 腰交感神经节及神经链（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.动脉瘤最常见的治疗方法是 A人造补片动脉瘤包裹术 B切线切除及动脉修补术 C动脉瘤栓塞术 D动脉瘤切除及血管重建术 E观察和药物治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列哪种肝炎病毒基因组为 DNA A甲型肝炎 B乙型肝炎 C丙型肝炎 D丁型肝炎 E戊型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.

6、18.出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括 A预防肺水肿 B去除尿素氮 C预防感染 D纠正电解质紊乱 E改善肾脏功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列原发性腹膜炎的特点，应除外 A是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类 B可发生在任何年龄，多见于青年 C脓液培养，多为溶血性链球菌 D与机体抗病能力低下有关 E细菌性血运感染所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.引出 Chaddock 征提示 A皮质脑干束损害 B脊髓丘脑束损害 C锥体束损害 D薄束损害 E楔束损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是 A呼吸性碱中毒 B代谢性酸中毒 C

7、代谢性碱中毒 D呼吸性酸中毒 E呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.乙脑患者最主要的治疗目的是 A抗病毒 B提高免疫力 C对症、支持治疗，降低死亡率、减少后遗症 D治疗并发症 E抗菌治疗，预防感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列晚期胃癌的特点，应除外 A血性腹水 B癌肿固定 C腹膜广泛转移 D锁骨上淋巴结广泛转移 E肝左叶孤立转移性肿块（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.腹腔穿刺抽出凝固的血液提示 A腹膜后血肿 B出血性胰腺炎 C肝、脾破裂 D腹腔内积血 E抽出为血管内血液（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.关于机体水钠代谢失调

8、，下列叙述正确的是 A脱水就是指水分的减少 B低渗性脱水时尿钠可以消失 C高渗性脱水的治疗应以补盐为主 D各种原因引起的脱水都使体重减轻 E重度等渗性脱水需大量补液时以生理盐水为宜（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列烧伤急救原则中，正确的是 A凡有呼吸道烧伤，一律作气管切开 B凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛 C热液烫伤者，不能用较干净冷水浸泡 D应就地给予清创 E立即消除烧伤原因（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.胰头癌最主要的首发症状是 A呕血、黑便 B黄疸 C发热 D消瘦乏力 E腹痛、腹部不适（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.有关急性阑尾炎，哪项是错误的 A坏疽

9、性阑尾炎肠鸣音减弱 B妊娠时并发腹膜炎常不易局限 C老年人易引起穿孔 D幼儿多有显著的体温升高 E穿孔时，腹部 X 线平片常可见游离气体（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列结节性甲状腺肿的手术适应证，哪一项是错误的 A有压迫症状 B伴有甲亢 C疑有癌变 D病史较长者 E胸骨后甲状腺肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.关于三叉神经痛的描述，不正确的是 A疼痛以第二、三支最多见 B大多单侧性发病 C疼痛短暂、剧烈 D疼痛区感觉过敏 E有扳机点触发疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术的禁忌证是 A浅静脉血栓 B小腿慢性溃疡 C深静脉阻塞

10、 D交通支瓣膜功能不全 E浅静脉瓣膜功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.有乳头溢血的乳晕深部肿块最多见的是 A乳癌 B乳腺囊性增生病 C乳房结核 D乳管内乳头状瘤 E乳房脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.低钾血症是 A临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐 B机体总钾量总是减少的 C心电图表现为 T 波高尖、呈帐篷样 D常伴有代谢性酸中毒 E严重时可发生室性心动过速，甚至室颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.普查原发性肝癌最简单有效的方法是 AB 超检查 BAFP 定性检查 C肝 CT 检查 D肝 MRI E放射性核素肝扫描（分数：1.00）A.B.C.D.E

11、.35.构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括 A蚊虫寄生 B钉螺寄生 C接触疫水 D粪便入水 E易感人群（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要，下列叙述哪项与其不符 A心脏完全停搏 B心机械分离，心电图有心室融合波 C心室颤动 D一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏 E心跳微弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.溃疡的好发部位是 A胃底部 B胃大弯 C贲门部 D胃后壁 E胃小弯（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血患者 A浓缩红细胞 B全血 C冷冻红细胞 D少浆血 E洗涤红细胞（分数

12、：1.00）A.B.C.D.E.39.下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了 A皮下可扪及直径约 0.51cm 大小椭圆形结节 B多在躯干及四肢 C数量由数个至数百个不等 D皮下小结与周围组织有明显粘连 E结节可先后分批出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.腹外疝最重要的发病原因是 A慢性咳嗽 B长期便秘 C排尿困难 D腹壁有薄弱点或腹壁缺损 E经常从事腹内压增高的工作（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.引起日本血吸虫病病理改变的主要是 A虫卵 B毛蚴 C尾蚴 D童虫 E成虫（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.急性肾衰无尿或少尿期早期，发生水中毒的常见原因是 A低蛋白血

13、症 B内生水过多 C抗利尿激素增加 D钠潴留 E不适当输入过多水分（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.关于手术后拆线时间，下列哪一项不正确 A四肢 1020 天 B下腹部 56 天 C减张缝合 2 周 D胸、上腹部 78 天 E头、颈部 45 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.右眼直接对光反射消失，而间接对光反射存在，其病变部位在 A右侧视神经 B右侧动眼神经 C左侧视神经 D左侧动眼神经 E中脑埃 魏核（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.霍乱弧菌最重要的致病物质是 A菌毛 B鞭毛 C霍乱肠毒素 D内毒素 E荚膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.在下列诊断

14、阿米巴肝脓肿要点中，其中哪项是错误的 A脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断 B脓液中找到阿米巴包囊即可诊断 C脓液中找到夏科 雷登结晶可考虑诊断 D服用甲硝唑有效 E脓液为棕褐色可考虑诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列疾病在传染过程中表现为“显性感染”多的是 A乙脑 B麻疹 C白喉 D流脑 E脊髓灰质炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.低渗性缺水，血清尚未出现缺钠之前，尿中氯化钠 A正常 B略高 C时高时低 D减少或缺乏 E由低升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患肢可抬离床面，但是不能对抗阻力，其肌力为 A级 B级 C级 D 级 E级（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.深度烧伤的临床表现，下列错误的是 A有时在大腿可见树枝状栓塞血管 B创面多有水泡 C创面痛觉迟钝 D如无感染、创面 34 周愈合 E愈合后多有增生性瘢痕（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-65-1 答案解析