【医学类职业资格】临床执业医师-28-1及答案解析.doc

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1、临床执业医师-28-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50 ，分数： 50.00)1.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是 A儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 B关节囊对关节腔具有保护作用 C脓肿容易向软组织溃破 D脓肿容易局限和吸收 E干骺端的骺板起屏障作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于卵巢肿瘤，以下哪项恰当 A生殖细胞肿瘤占多数 B上皮性肿瘤很少为恶性 C子宫内膜样肿瘤即子宫内膜异位囊肿 D颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤 E卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.临产后起主要作用的产力是 A子

2、宫收缩力 B肛提肌收缩力 C隔肌收缩力 D腹肌收缩力 E腹压力（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.高血压脑内出血的手术适应证不包括 A浅部出血如小脑、皮质下及壳核优先考虑 B意识障碍轻，但逐渐加重，脑疝表现尚不明显者 C大脑半球出血量 30ml，小脑半球出血量10ml D有血肿，但神志清楚，病情无进行性恶化 E全身无系统性疾病，能耐受手术者（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于食管癌的治疗，不正确的为 A综合治疗效果好 B手术治疗是首选方法 C颈段癌长度 3cm，胸上段4cm ，胸下段 5cm 者，切除机会大 D切除长度应距癌瘤上下缘 3cm 处 E切除广度应包括癌瘤周围的纤维组

3、织及所有淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.在判断甲状腺结节良恶性时，下列哪项不恰当 A囊性结节也可能是恶性的 B单发结节恶性机会较多发结节大 C “冷结节” 都是恶性的 D实性结节的恶性率较高 E儿童单发结节的恶性机会较大（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.宫颈癌临床分期，下列哪项不正确 A癌瘤组织位于宫颈上皮内为癌前期 B肉眼检查可区分 Ia 和 Ib 期 C癌瘤扩展到宫旁组织已达盆壁，可阻塞输尿管，肾功能不全为期 D癌瘤已侵犯阴道未达下 1/3，无明显宫旁浸润，属a E癌瘤侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜者属于期（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.诊断颅内占位病变无痛、安全

4、、准确的方法是 A头颅 CT B头颅 X 线平片 C脑血管造影 D脑电图 E气脑造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.关于肩周炎，下列哪项不对 A多发生于 40 岁以上中老年人 B为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症 C影响梳头、洗面和扣腰带 D活动时疼痛，并牵涉到上臂 E本病能自愈，且不留功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于肩难产的描述，以下哪项恰当 A头先露胎儿过大不会造成肩难产 B肩难产必然发生于肩先露 C估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产 D一旦发生肩难产应立即剖宫产 E一旦发生肩难产应立即产钳助产（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于双

5、胎妊娠，以下哪项恰当 A容易过期妊娠 B单卵双胎与遗传或促排卵药物有关 C容易并发前置胎盘和胎盘早剥 D与羊水过多或胎儿畸形无关 E不容易并发妊娠期高血压或贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于隐睾的治疗，下列哪项是不正确的 A1 岁内有自行下降的可能不需治疗 B1 岁后可行内分泌治疗 C若不能拉下对侧正常则将未降睾丸切除 D 2 岁后应采用手术治疗，将其拉下行睾丸固定术 E隐睾易发生恶变，但不影响生育能力（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.新生儿生理性体重下降发生在出生后 A第 1 周 B第 2 周 C第 4 周 D第 3 周 E第 5 周（分数：1.00）A.B.C.

6、D.E.14.关于腹部损伤的叙述是恰当的为 A因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在 30%以上 B有腹膜破损者为穿透伤 (多伴内脏损伤) C穿透伤的入、出口与伤道呈一条直线 D涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难 E伤口大小与伤情严重程度成正比（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于孕期保健，以下哪项恰当 A第 1 次产前检查时间应在妊娠 1216 周 B初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查 C产前检查应包括绒毛活检、B 超、羊水穿刺等 D应每个月进行 1 次产前检查 EB 超是了解胎儿宫内安危的主要方法（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于肾积水的诊断，不恰当

7、的是 A确定肾积水的存在和程度 B病因及梗阻部位 C是否合并感染 D肾功能损害情况 E腹部 X 线平片是首选的检查方法（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于子宫内膜异位症的治疗方法，以下哪项不恰当 A雄激素治疗 B孕激素治疗 C雌激素治疗 D保留生育功能的手术 E根治性手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是 A支气管痉挛 B胃内容物误吸 C肺不张 D气胸 E肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于子宫内膜癌的病因，下列哪项不正确 A与来自卵巢分泌的雌激素有关 B与肾上腺分泌的雄烯二酮有关 C与绝经年龄有关 D与外源

8、性雌激素有关 E与多囊卵巢综合征有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.产后出血的定义是 A胎儿胎盘娩出后 2h 阴道出血量超过 500ml B胎儿娩出后 2h 阴道出血量超过 400ml C产程中阴道出血量超过 400ml D胎儿娩出后 24h 阴道出血量超过 500ml E胎儿娩出后 7d 阴道出血量超过 500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于黄体功能不足，下述哪项不正确 A表现为月经周期缩短 B病因为黄体发育不良，萎缩过早 C往往伴有不孕和早孕流产 D基础体温呈单相型 E子宫内膜显示分泌反应不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.关于雌激素的生理作用，

9、以下哪项不正确 A加强输卵管节律性收缩的振幅 B促使子宫发育，使子宫收缩力增强 C促使乳腺管增生、乳腺发育 D通过中枢神经系统有升温作用 E促进钠和水的潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于头皮裂伤，下列哪项是不正确的 A创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤 B处置时着重检查有无颅骨和脑损伤 C清创时限放宽至 24h D尽早清创缝合 E即使创口不大，出血也较多（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.破伤风的平均潜伏期为 A25d B1d C612d D 1115d E1630d（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.以下哪种情况不宜使用口服避孕药 A阴道炎

10、B月经过多 C宫颈糜烂 D血栓性静脉炎 E子宫内膜异位症（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.食管癌病理分型，以下哪项是不正确的 A蕈伞型 B缩窄型(硬化型) C梗阻型 D髓质型 E溃疡型（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.腹部脏器中最容易受损伤的器官是 A肝 B脾 C肾 D胰 E膀胱（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.以下哪项不是胎盘早剥的并发症 A产后出血 B肝功异常 C席汉综合征 D急性肾衰竭 EDIC 与凝血功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于胎盘功能，以下哪项不恰当 A气体交换 B营养物质供应 C防御功能 D合成功能 E保护胎儿（分数：1.0

11、0）A.B.C.D.E.30.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是 A腋前线与腋中线之间第 68 肋间 B腋前线第 68 肋间 C腋中线第 68 肋间 D腋中线与腋后线之间第 68 肋间 E腋后线第 68 肋间（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.关于宫腔镜检查，以下哪项恰当 A主要用于探查异常子宫出血 B对诊断原发或继发不孕无帮助 C有活动性出血时，应先检查然后刮宫 D因为有冷光源指示，不会发生子宫穿孔 E必须在全身麻醉下进行（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.引起胎儿窘迫最常见的原因是 A胎盘功能不良 B脐带先露 C脐带脱垂 D妊娠性高血压综合征(PIH) E羊水过少（分数

12、：1.00）A.B.C.D.E.33.妊娠合并再生障碍性贫血的病人，以下哪项不恰当 A妊娠中期，原则上控制、缓解病情 B妊娠早期病情不稳定者，应行治疗性流产 C血小板很低时应大量使用雄激素 D应尽量阴道分娩，减少手术 E临产后可给予输血并预防性使用缩宫素（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.骨关节炎的疼痛最主要的特点是 A运动痛 B休息痛 C阴雨天痛 D不定时痛 E寒冷痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.胆总管直径的正常值为 A68mm B1012mm C1516mm D 1314mm E1718mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.关于外阴的解剖，以下哪项不正确 A

13、大阴唇外侧面与皮肤相同，内侧面皮肤湿润似黏膜 B阴阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫 C大阴唇有很厚的皮下脂肪层，局部外伤时不易发生血肿 D阴蒂与男性阴茎海绵体相似，富于神经，有勃起性 E阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.关于流产的描述，以下哪项恰当 A流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛 B有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查 C完全流产虽然胎儿完全排出，就诊时阴道流血仍多 D难免流产时妊娠试验均为阴性 E不全流产经休息及治疗，症状消失者可以继续妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏 A镁

14、B磷 C氯 D钠 E钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.子宫破裂的预防，以下哪项不恰当 A严格掌握缩宫素引产指征和方法 B做好产前检查，及时发现骨盆或胎位异常 C密切观察产程，避免忽略性难产 D宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇 E尽量避免中高位产钳助产（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于脐带的描述，以下哪项不正确 A若脐带附着于胎膜上，为帆状胎盘 B脐带长于 70cm 或短于 30cm 属异常 C脐动脉的含氧量高于脐静脉 D单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常 E脐带先露也称脐带隐性脱垂（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.关于卵巢肿瘤常见的并发症，不包括 A囊肿破裂 B蒂扭转

15、 C囊内出血 D感染 E恶变（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.关于月经的描述，下述哪项不正确 A2 次月经的第 1 天间隔的天数称月经周期 B月经初潮多在 1315 岁 C月经血量一般在 100ml 左右 D月经色呈暗红，有小凝血块 E大多数妇女月经期无特殊症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.决定休克病人补液量较可靠的依据是 A尿量 B血压 C中心静脉压 D脉搏 E精神状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于妊娠合并糖尿病的处理，不恰当的为 A用胰岛素控制血糖，不影响胎儿 B已有严重心血管病、肾功能减退者，不宜妊娠 C大多数妊娠期糖尿病可以限制饮食得到控制 D

16、糖尿病孕妇不宜进行运动锻炼 E孕晚期应估计胎儿成熟度（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.诊断中期妊娠，以下哪项最简易、可靠 A闻及胎心 B自觉胎动 C扪诊胎头浮球感 D子宫底平脐 E胎儿心电图可见规律图形（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.导致手术后腹胀的主要原因是 A血液内的气体弥散至肠腔内 B细菌代谢产生的气体 C肠蠕动受抑制 D组织代谢产生的气体 E腹部切口疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.怀疑胃癌者的首选诊断方法是 AX 线钡剂 B胃镜检查 CCT D B 超 E磁共振（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.目前国内统一的围生期时间范围是 A妊娠 20

17、 周至产后 4 周 B妊娠 20 周至产后 1 周 C妊娠 28 周至产后 1 周 D妊娠 28 周至产后 2 周 E妊娠 28 周至产后 4 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.关于淋病的描述，以下哪项不正确 A宫颈充血、水肿、脓性分泌物 B分泌物淋球菌培养阳性率低，不可靠 C做后穹隆穿刺。抽出液中可找到淋球菌 D分泌物涂片检查，找到革兰染色阴性双球菌，即可诊断 E淋病的治疗首选大剂量青霉素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.可以导致多器官功能不全综合征 (MODS)的疾病中，不包括 A急性出血坏死型胰腺炎 B慢性胆囊炎 C休克 D烧伤 E绞窄性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-28-1 答案解析