【医学类职业资格】临床三基训练内科肾内科IgA肾病及答案解析.doc

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1、临床三基训练内科肾内科 IgA肾病及答案解析(总分：9.00，做题时间：600 分钟)一、(一)选择题(总题数：4，分数：4.00)1.上呼吸道感染后出现肉眼血尿，下列哪项与 IgA肾病密切相关 （分数：1.00）A.3天之内B.3天以上C.37 天D.710 天E.1014 天2.关于 IgA肾病的描述中下列哪项不正确 （分数：1.00）A.几乎所有患者都有血尿B.血尿以肾小球性为主，有时可见到混合性血尿C.IgA肾病是原发性肾小球疾病中呈现单纯性血尿的最常见病理类型D.病理类型中以膜性肾病最为常见E.高血压、大量蛋白尿是 IgA肾病恶化的因素3.下列对 IgA肾病诊断最可靠的依据是 （分数

2、：1.00）A.蛋白尿B.血尿C.肾功能不全D.血 IgA升高E.肾小球系膜区 IgA沉积4.男性，18 岁，上呼吸道感染后 2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为 IgA肾病。主要依据是 （分数：1.00）A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积B.肾小球系膜内有以 IgA为主的免疫复合物沉积C.上感后 3天内出现血尿D.血尿+低热、腰痛等全身症状，血尿持续存在E.肾小球系膜细胞增生二、B 型题(总题数：1，分数：3.00)(13 题共用备选答案) A急性肾小球肾炎 B轻微病变型肾小球肾炎 CIgA 肾病 D膜性肾病 E系膜毛细血管性肾小球肾炎 下列患者最可

3、能的诊断是：（分数：3.00）(1).男性，20 岁。发热当日出现肉眼血尿，热退后呈镜下血尿，无高血压、水肿、肾功能及补体水平正常。 （分数：1.00）A.B.C.D.(2).男性，12 岁。双下胶水肿一周，光镜下见肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光阴性，电镜见足细胞足突融合。 （分数：1.00）A.B.C.D.(3).男性，10 岁，上呼吸道感染 2周后出现肉眼血尿、颜面水肿。血压 15090mmHg，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血清补体 C3降低。（分数：1.00）A.B.C.D.三、(二)判断题(总题数：2，分数：2.00)5.IgA肾病临床上可以表现出原发性肾小球疾病

4、的各种临床表现，且几乎所有患者都有血尿。 （分数：1.00）A.正确B.错误6.IgA肾病病理变化多种多样，可涉及增生性肾小球肾炎几乎所有的病理类型，病变程度可轻重不一，主要病理类型为膜性肾病。（分数：1.00）A.正确B.错误临床三基训练内科肾内科 IgA肾病答案解析(总分：9.00，做题时间：600 分钟)一、(一)选择题(总题数：4，分数：4.00)1.上呼吸道感染后出现肉眼血尿，下列哪项与 IgA肾病密切相关 （分数：1.00）A.3天之内 B.3天以上C.37 天D.710 天E.1014 天解析：2.关于 IgA肾病的描述中下列哪项不正确 （分数：1.00）A.几乎所有患者都有血尿

5、B.血尿以肾小球性为主，有时可见到混合性血尿C.IgA肾病是原发性肾小球疾病中呈现单纯性血尿的最常见病理类型D.病理类型中以膜性肾病最为常见 E.高血压、大量蛋白尿是 IgA肾病恶化的因素解析：3.下列对 IgA肾病诊断最可靠的依据是 （分数：1.00）A.蛋白尿B.血尿C.肾功能不全D.血 IgA升高E.肾小球系膜区 IgA沉积 解析：4.男性，18 岁，上呼吸道感染后 2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为 IgA肾病。主要依据是 （分数：1.00）A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积B.肾小球系膜内有以 IgA为主的免疫复合物沉积 C.上感后 3天内

6、出现血尿D.血尿+低热、腰痛等全身症状，血尿持续存在E.肾小球系膜细胞增生解析：二、B 型题(总题数：1，分数：3.00)(13 题共用备选答案) A急性肾小球肾炎 B轻微病变型肾小球肾炎 CIgA 肾病 D膜性肾病 E系膜毛细血管性肾小球肾炎 下列患者最可能的诊断是：（分数：3.00）(1).男性，20 岁。发热当日出现肉眼血尿，热退后呈镜下血尿，无高血压、水肿、肾功能及补体水平正常。 （分数：1.00）A.B.C. D.解析：(2).男性，12 岁。双下胶水肿一周，光镜下见肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光阴性，电镜见足细胞足突融合。 （分数：1.00）A.B. C.D.解析：(3).男性，10 岁，上呼吸道感染 2周后出现肉眼血尿、颜面水肿。血压 15090mmHg，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血清补体 C3降低。（分数：1.00）A. B.C.D.解析：三、(二)判断题(总题数：2，分数：2.00)5.IgA肾病临床上可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现，且几乎所有患者都有血尿。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：6.IgA肾病病理变化多种多样，可涉及增生性肾小球肾炎几乎所有的病理类型，病变程度可轻重不一，主要病理类型为膜性肾病。（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：