【医学类职业资格】口腔执业医师-126-3及答案解析.doc

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1、口腔执业医师-126-3 及答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：4，分数：2.00)1.年轻患者，上前牙缺失，下前牙咬于腭黏膜时，哪种设计为好A磨除下前牙切端使有 2cm 空隙B在义齿上前牙区基托附平面导板，择期再行修复C在义齿的上磨牙区做 垫D拔除下前牙后，上、下前牙义齿修复E在义齿上前牙区加斜面导板（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.患者，女性，52 岁，齿缺失，行固定义齿修复，46 为基牙。1 年后基牙有跳痛。其主要原因为A咬猞旱接触B牙周膜桶伤C咬合力大D末端侧下沉E设计不合理（分数：0.50）A.B.C.D.E.3.患者，女性，25 岁，

2、（分数：0.50）A.B.C.D.E.4. （分数：0.50）A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数：7，分数：11.00)男性，48 岁，乙型肝炎病史 10 年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增生，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。（分数：1.50）(1).下列哪项指标不能提示肝功能严重损害A白蛋白明显降低B氨基转移酶明显增高C重度黄疸D大量腹水E扑翼样震颤（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对该患者不适当的治疗措施为A卧床休息B忌盐饮食C给予复方氨基酸和白

3、蛋白D合并应用留甲和排钾利尿剂E反复多次抽取腹水（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).如果治疗不当(如上题)可能会出现A上消化道出血 B低蛋白血症C肝性脑病 D代谢性酸中毒E高钾血症（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性，75 岁，心绞痛发作持续 4h，含硝酸甘油无效。心电图示、aVF 导联呈弓背样抬高6mm，V 13，导联 ST 段水平样压低 4mm，偶发室性期前收缩 1 次，诊断为急性心肌梗死。（分数：1.00）(1).最适合的处理是A溶栓治疗 B心电监护C静脉注射吗啡 D静脉滴注利多卡因E静脉滴注极化液（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).病人 10h 后出现烦躁不安

4、，血压偏低，心率 45 次/分，心电图示三度房室传导阻滞，频发房早，此时治疗应首先A静脉滴注异丙肾上腺素B静脉滴注普罗帕酮C应用升压药D临时心脏起搏E静脉滴注阿托品（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，50 岁。因牙龈肿胀、出血不止伴口臭就诊。临床检查全口牙龈肿胀，有牙石和牙周袋，探诊出血明显，不易止住，龈缘有渗血，龈缘有坏死。（分数：1.50）(1).疾病的最可能的主要诊断是A急性坏死性溃疡性牙龈炎B白血病的牙龈病损C广泛性侵袭性牙周炎D慢性牙周炎E艾滋病伴牙周炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).若想进一步明确诊断，需做的检查是A做细菌涂片或培养B做血常规和涂片检查C

5、询问服药史D查 HIV 抗体E仔细探诊牙周袋的深度（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).最可能的治疗措施是A全身应用抗生素B仔细的祛除菌斑和牙石C控制血糖D请内科医师会诊，配合治疗E停止或更换致病药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，50 岁。2 周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适，曾在外院照 X 片。查见右下第一前磨牙咬耠面龋洞深，探无感觉，叩诊异常感，右下第一磨牙近中根尖部龈瘘管。x 片见右下第一前磨牙根尖 x 线透射区不规则，边界模糊，右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常。（分数：1.50）(1).主诉牙应是A右下第一前磨牙 B右下第二前磨牙C右下第一磨牙 D右

6、下第二磨牙E右下第三磨牙（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).主诉牙应诊断A根尖囊肿 B慢性牙髓炎C慢性牙周炎 D根尖肉芽肿E慢性牙槽脓肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).主诉牙治疗设计应为A保髓治疗 B干髓治疗C根管治疗 D塑化治疗E患牙拔除（分数：0.50）A.B.C.D.E.患儿，男性，10 岁，患麻疹后 3 天，低热乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。（分数：1.50）(1).拟诊A牙周炎 B疱疹性龈口炎C雪口病 D急性坏死性龈炎E带状疱疹（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).通常该病的病因是A真菌

7、感染B病毒感染C抵抗力低下+细菌感染DHSV-H 感染E确切病因不清，多种因素（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).最佳治疗方案应选择A全口洁治，口服或肌内注射青霉素B局部用 1%2%过氧化氢溶液含漱，口服维生素 C 和甲硝唑C2%4%NaHCO 3溶液含漱，补充铁剂、维生素 A，并输血D口服激素+阿司匹林镇痛E该病有自限性，无需特殊处理，710 天可自愈（分数：0.50）A.B.C.D.E.女性，55 岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大 6 年。触诊肿块界线清楚，活动，约 4cm5cm 大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。（分数：2.00）(1).该病最可能的诊断是A皮脂腺囊

8、肿 B耳下淋巴结转移癌C腮腺混合瘤 D腮腺腺淋巴瘤E慢性淋巴结炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).最有意义的辅助检查是A唾液分泌量检查 B唾液成分化验C唾液涂片检查 D切除活检E细针吸活检（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).对诊断帮助最小的影像学检查是A腮腺区 CT B腮腺区 MRIC腮腺区 B 超 D腮腺造影 X 线片E腮腺平片（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).如果肿块近期增长加快，并出现疼痛、瘤体固定等征象，则应考虑诊断为A皮脂腺囊肿恶变 B恶性混合瘤C混合瘤恶变 D转移癌E腺淋巴瘤恶变（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，53 岁，贫血病史

9、10 余年，全身检查其他未见异常。口内有残根，不松动，需要拔除。（分数：2.00）(1).该患者满足下列哪项可行拔牙A血红蛋白在 70g/L 以上，血细胞比容 30%以上B血红蛋白在 80g/L 以上，血细胞比容 30%以上C血红蛋白在 80g/L 以上，血细胞比容 20%以上D血红蛋白在 70g/L 以上，血细胞比容 20%以上E血红蛋白在 70g/L 以上，血细胞比容 25%以上（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).残根如根分叉未破坏，首先应A挺松整个牙齿 B分根C牙钳直接拔出 D根钳直接拔出E以上都不正确（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).拔除该牙时应重点预防下列哪项并

10、发症A软组织损伤 B骨组织损伤C口腔上颌窦交通 D邻牙损伤E颞下颌关节脱位（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).患者拔除该牙术后至少多长时间才能行永久性修复A2 周 B3 周C1 个月 D3 个月E6 个月（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：7，分数：12.00)A增加肾毒性 B增加耳毒性C延缓耐药性产生 D增强抗菌范围E增加神经肌肉接头阻滞（分数：2.00）(1).氨基糖苷类抗生素+呋塞米（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).氨基糖苷类抗生素+骨骼肌松弛药（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).庆大霉素+多黏菌素（分数：0.50）A.B.C.D

11、.E.(4).链霉素+异烟肼（分数：0.50）A.B.C.D.E.A双侧滑动双侧转动双侧滑动B双侧转动双侧滑动双侧转动C一侧滑动一侧转动D双侧转动双侧滑动E双侧滑动双侧转动（分数：1.50）(1).下颌做最大开颌运动时髁突的运动是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).下颌侧方运动时髁突的运动是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).下颌向前运动时髁突的运动是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A个人简化口腔卫生指数B牙龈指数C菌斑指数D龈沟出血指数E社区牙周指数（分数：2.50）(1).评价牙龈炎的活动状况（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).进行大规模的牙周疾病流行病

12、学调查（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).将每个受检牙石的软垢或牙石计分相加，用以评价人群口腔卫生情况（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).根据牙面菌斑量和厚度计分，用以评价口腔卫生状况和牙周病防治效果（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).根据牙龈的颜色、质地、出血情况计分，评价牙龈的状况（分数：0.50）A.B.C.D.E.A直接盖髓术 B间接盖髓术C牙髓切断术 D牙髓开放术E安抚治疗（分数：2.00）(1).有症状不可复性牙髓炎剧烈疼痛时应急处理（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).深龋引起的可复性牙髓炎，牙髓活力测试正常，X 线显示根尖周组织正常的恒牙（

13、分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).根尖孔未形成，因外伤露髓的年轻恒牙（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).深龋备洞极敏感（分数：0.50）A.B.C.D.E.A游离龈移植术 B冠延长术C牙龈切除术 D引导性组织再生术E侧向转位瓣术（分数：1.50）(1).窄而深的三壁骨下袋，最适合做（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).度根分叉病变，龈组织高度能完全覆盖根分叉，可选择的手术（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).单个牙牙周组织萎缩，缺损窄，周围组织健康（分数：0.50）A.B.C.D.E.A牙挫伤 B牙脱位C冠折 D根折E冠根折（分数：1.00）(1).外伤后自

14、觉伸长松动、疼痛，检查无明显移位，应诊断为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).外伤后向深部嵌入，牙冠外露部分变短，应诊断为（分数：0.50）A.B.C.D.E.A开放性损伤 B闭合性损伤C复合伤 D穿通伤E枪弹伤（分数：1.50）(1).皮肤或口腔黏膜完整性受到破坏的损伤称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).除颌面部损伤外，合并有其他部位或器官损伤，称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).皮肤或黏膜完整性尚存的损伤称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.口腔执业医师-126-3 答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：4，分数

15、：2.00)1.年轻患者，上前牙缺失，下前牙咬于腭黏膜时，哪种设计为好A磨除下前牙切端使有 2cm 空隙B在义齿上前牙区基托附平面导板，择期再行修复C在义齿的上磨牙区做 垫D拔除下前牙后，上、下前牙义齿修复E在义齿上前牙区加斜面导板（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：2.患者，女性，52 岁，齿缺失，行固定义齿修复，46 为基牙。1 年后基牙有跳痛。其主要原因为A咬猞旱接触B牙周膜桶伤C咬合力大D末端侧下沉E设计不合理（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：3.患者，女性，25 岁， （分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：4. （分数：0.50）A.B.C. D.E.解

16、析：二、A3/A4 型题(总题数：7，分数：11.00)男性，48 岁，乙型肝炎病史 10 年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增生，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。（分数：1.50）(1).下列哪项指标不能提示肝功能严重损害A白蛋白明显降低B氨基转移酶明显增高C重度黄疸D大量腹水E扑翼样震颤（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).对该患者不适当的治疗措施为A卧床休息B忌盐饮食C给予复方氨基酸和白蛋白D合并应用留甲和排钾利尿剂E反复多次抽取腹水（分数：0.50）A.

17、B.C.D.E. 解析：(3).如果治疗不当(如上题)可能会出现A上消化道出血 B低蛋白血症C肝性脑病 D代谢性酸中毒E高钾血症（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：男性，75 岁，心绞痛发作持续 4h，含硝酸甘油无效。心电图示、aVF 导联呈弓背样抬高6mm，V 13，导联 ST 段水平样压低 4mm，偶发室性期前收缩 1 次，诊断为急性心肌梗死。（分数：1.00）(1).最适合的处理是A溶栓治疗 B心电监护C静脉注射吗啡 D静脉滴注利多卡因E静脉滴注极化液（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).病人 10h 后出现烦躁不安，血压偏低，心率 45 次/分，心电图示三度房

18、室传导阻滞，频发房早，此时治疗应首先A静脉滴注异丙肾上腺素B静脉滴注普罗帕酮C应用升压药D临时心脏起搏E静脉滴注阿托品（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：患者，女性，50 岁。因牙龈肿胀、出血不止伴口臭就诊。临床检查全口牙龈肿胀，有牙石和牙周袋，探诊出血明显，不易止住，龈缘有渗血，龈缘有坏死。（分数：1.50）(1).疾病的最可能的主要诊断是A急性坏死性溃疡性牙龈炎B白血病的牙龈病损C广泛性侵袭性牙周炎D慢性牙周炎E艾滋病伴牙周炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).若想进一步明确诊断，需做的检查是A做细菌涂片或培养B做血常规和涂片检查C询问服药史D查 HIV 抗体E

19、仔细探诊牙周袋的深度（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).最可能的治疗措施是A全身应用抗生素B仔细的祛除菌斑和牙石C控制血糖D请内科医师会诊，配合治疗E停止或更换致病药物（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：患者，男性，50 岁。2 周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适，曾在外院照 X 片。查见右下第一前磨牙咬耠面龋洞深，探无感觉，叩诊异常感，右下第一磨牙近中根尖部龈瘘管。x 片见右下第一前磨牙根尖 x 线透射区不规则，边界模糊，右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常。（分数：1.50）(1).主诉牙应是A右下第一前磨牙 B右下第二前磨牙C右下第一磨牙 D右下第二磨牙E右

20、下第三磨牙（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).主诉牙应诊断A根尖囊肿 B慢性牙髓炎C慢性牙周炎 D根尖肉芽肿E慢性牙槽脓肿（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).主诉牙治疗设计应为A保髓治疗 B干髓治疗C根管治疗 D塑化治疗E患牙拔除（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患儿，男性，10 岁，患麻疹后 3 天，低热乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。（分数：1.50）(1).拟诊A牙周炎 B疱疹性龈口炎C雪口病 D急性坏死性龈炎E带状疱疹（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).通常

21、该病的病因是A真菌感染B病毒感染C抵抗力低下+细菌感染DHSV-H 感染E确切病因不清，多种因素（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).最佳治疗方案应选择A全口洁治，口服或肌内注射青霉素B局部用 1%2%过氧化氢溶液含漱，口服维生素 C 和甲硝唑C2%4%NaHCO 3溶液含漱，补充铁剂、维生素 A，并输血D口服激素+阿司匹林镇痛E该病有自限性，无需特殊处理，710 天可自愈（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：女性，55 岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大 6 年。触诊肿块界线清楚，活动，约 4cm5cm 大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。（分数：2.00）(

22、1).该病最可能的诊断是A皮脂腺囊肿 B耳下淋巴结转移癌C腮腺混合瘤 D腮腺腺淋巴瘤E慢性淋巴结炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).最有意义的辅助检查是A唾液分泌量检查 B唾液成分化验C唾液涂片检查 D切除活检E细针吸活检（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).对诊断帮助最小的影像学检查是A腮腺区 CT B腮腺区 MRIC腮腺区 B 超 D腮腺造影 X 线片E腮腺平片（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).如果肿块近期增长加快，并出现疼痛、瘤体固定等征象，则应考虑诊断为A皮脂腺囊肿恶变 B恶性混合瘤C混合瘤恶变 D转移癌E腺淋巴瘤恶变（分数：0.

23、50）A.B.C. D.E.解析：患者，女性，53 岁，贫血病史 10 余年，全身检查其他未见异常。口内有残根，不松动，需要拔除。（分数：2.00）(1).该患者满足下列哪项可行拔牙A血红蛋白在 70g/L 以上，血细胞比容 30%以上B血红蛋白在 80g/L 以上，血细胞比容 30%以上C血红蛋白在 80g/L 以上，血细胞比容 20%以上D血红蛋白在 70g/L 以上，血细胞比容 20%以上E血红蛋白在 70g/L 以上，血细胞比容 25%以上（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).残根如根分叉未破坏，首先应A挺松整个牙齿 B分根C牙钳直接拔出 D根钳直接拔出E以上都不正确（

24、分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).拔除该牙时应重点预防下列哪项并发症A软组织损伤 B骨组织损伤C口腔上颌窦交通 D邻牙损伤E颞下颌关节脱位（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).患者拔除该牙术后至少多长时间才能行永久性修复A2 周 B3 周C1 个月 D3 个月E6 个月（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：三、B1 型题(总题数：7，分数：12.00)A增加肾毒性 B增加耳毒性C延缓耐药性产生 D增强抗菌范围E增加神经肌肉接头阻滞（分数：2.00）(1).氨基糖苷类抗生素+呋塞米（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).氨基糖苷类抗生素+骨

25、骼肌松弛药（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).庆大霉素+多黏菌素（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).链霉素+异烟肼（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A双侧滑动双侧转动双侧滑动B双侧转动双侧滑动双侧转动C一侧滑动一侧转动D双侧转动双侧滑动E双侧滑动双侧转动（分数：1.50）(1).下颌做最大开颌运动时髁突的运动是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).下颌侧方运动时髁突的运动是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).下颌向前运动时髁突的运动是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A个人简化口腔卫生指数B牙龈指数C

26、菌斑指数D龈沟出血指数E社区牙周指数（分数：2.50）(1).评价牙龈炎的活动状况（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).进行大规模的牙周疾病流行病学调查（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).将每个受检牙石的软垢或牙石计分相加，用以评价人群口腔卫生情况（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).根据牙面菌斑量和厚度计分，用以评价口腔卫生状况和牙周病防治效果（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(5).根据牙龈的颜色、质地、出血情况计分，评价牙龈的状况（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：A直接盖髓术 B间接盖髓术C牙髓切断术 D牙髓开放术

27、E安抚治疗（分数：2.00）(1).有症状不可复性牙髓炎剧烈疼痛时应急处理（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).深龋引起的可复性牙髓炎，牙髓活力测试正常，X 线显示根尖周组织正常的恒牙（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).根尖孔未形成，因外伤露髓的年轻恒牙（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).深龋备洞极敏感（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：A游离龈移植术 B冠延长术C牙龈切除术 D引导性组织再生术E侧向转位瓣术（分数：1.50）(1).窄而深的三壁骨下袋，最适合做（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).度根分叉病变，龈组

28、织高度能完全覆盖根分叉，可选择的手术（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).单个牙牙周组织萎缩，缺损窄，周围组织健康（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：A牙挫伤 B牙脱位C冠折 D根折E冠根折（分数：1.00）(1).外伤后自觉伸长松动、疼痛，检查无明显移位，应诊断为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).外伤后向深部嵌入，牙冠外露部分变短，应诊断为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：A开放性损伤 B闭合性损伤C复合伤 D穿通伤E枪弹伤（分数：1.50）(1).皮肤或口腔黏膜完整性受到破坏的损伤称为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).除颌面部损伤外，合并有其他部位或器官损伤，称为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).皮肤或黏膜完整性尚存的损伤称为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：