【医学类职业资格】口腔执业助理医师（口腔颌面外科学）-试卷5及答案解析.doc

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1、口腔执业助理医师（口腔颌面外科学）-试卷 5及答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.关于智齿冠周炎易扩散方向，下列说法错误的是（分数：2.00）A.炎症沿下颌升支内侧向后扩散，形威翼下颌间隙脓肿B.炎症向磨牙后区扩散，形成骨膜下脓肿C.炎症沿下颌升支外侧向后扩散，形威咬肌间隙脓肿D.炎症向上扩散，形成眶下间隙脓肿E.炎症向下扩散，形成下颌下间隙脓肿2.智齿冠周炎局部冲洗常用药物中不包括（分数：2.00）A.3过氧化氢溶液B.1：5000 高锰酸钾溶液C.2碘酒D.生理盐水E.2依沙吖啶3.当冠周炎形成冠周脓肿后，下列处理方法中正确

2、的是（分数：2.00）A.局部麻醉下切开引流B.大剂量抗生素治疗C.局部理疗D.局部冲洗上药E.拔除阻生齿4.咬肌间隙感染最常见的病因为（分数：2.00）A.慢性化脓性中耳炎B.急性化脓性扁桃体炎C.上颌智齿冠周炎D.下颌磨牙根尖炎E.下颌智齿冠周炎5.对于眶下间隙脓肿，下列治疗方法正确的是（分数：2.00）A.口内切开引流B.外敷中药拔脓C.拔除病灶牙D.开髓根管引流脓肿E.口外切开引流6.关于边缘性颌骨骨髓炎，哪项是错误的（分数：2.00）A.感染多来自下颌智齿冠周炎B.主要破坏骨皮质C.临床多系局限型D.病变多位于下颌升支部E.颌骨增生不明显，骨破坏严重7.腺源性感染常发生于（分数：2.

3、00）A.下颌下间隙B.翼颌间隙C.咽旁间隙D.眶下间隙E.颞下间隙8.检查咬肌间隙感染后有无边缘性骨髓炎，最常拍的 X线片是（分数：2.00）A.下颌骨侧位片B.下颌升支切线位片C.下颌曲面断层片D.下颌体腔片E.下颌骨横断曲面断层片9.口底腐败坏死性感染治疗中错误的是（分数：2.00）A.广泛切开引流B.充分分离脓腔C.2过氧化氢反复冲洗D.加压包扎消灭无效腔E.高压氧治疗10.关于颌面部间隙感染，下列说法错误的是（分数：2.00）A.颌面部间隙为潜在的间隙B.颌面部间隙感染为原发性感染C.常见为牙源性和腺源性感染D.以化脓性感染为主E.感染沿神经、血管扩散可引起颅内并发症11.翼颌间隙感

4、染最常见的病因为（分数：2.00）A.颞下颌关节炎B.局部淋巴结炎C.中耳炎D.下颌智齿冠周炎E.其他间隙感染的扩散12.关于口腔颌面部感染特点，以下哪项是不正确的（分数：2.00）A.主要为医源性感染B.以化脓性感染为主C.口腔颌面软组织较为疏松，感染易扩散、发展为多间隙感染D.腐败坏死性感染者全身中毒症状明显E.面部“危险三角区”的感染可引起严重颅内并发症13.放射性骨坏死的发生与下列何种因素关系最为密切（分数：2.00）A.射线种类B.个体耐受性C.照射方式D.局部防护E.照射剂量14.新生儿颌骨骨髓炎特点中正确的是（分数：2.00）A.牙源性感染多见B.起病及发展缓慢C.临床特点类似于

5、一般性化脓性骨髓炎D.常为边缘性颌骨骨髓炎E.主要发生在上颌骨15.对于结核性淋巴结炎，下列治疗方法错误的是（分数：2.00）A.以全身治疗为主B.应加强营养C.诊断尚不肯定时可手术摘除送病理检查D.可行局部理疗E.已形成冷脓肿者可穿刺抽脓16.以下眼睑、鼻旁区肿胀为主要表现的间隙感染为（分数：2.00）A.眶下间隙感染B.翼下颌间隙感染C.咬肌间隙感染D.咽旁间隙感染E.颞下间隙感染17.眶下间隙脓肿切开引流时，切口应选在（分数：2.00）A.下睑缘B.眶上缘C.鼻翼旁D.上颌前牙双尖牙前庭沟E.上颌前牙双尖牙区龈缘18.易造成严重张口受限的间隙感染为（分数：2.00）A.眶下间隙感染B.下

6、颌下间隙感染C.咬肌间隙感染D.舌下间隙感染E.颏下间隙感染19.化脓性颌骨骨髓炎的感染途径主要是（分数：2.00）A.腺源性B.血源性C.牙源性D.医源性E.损伤性20.以下颌支、下颌角为中心的肿胀、充血、压痛是何间隙感染的表现（分数：2.00）A.眶下间隙B.咬肌间隙C.下颌下间隙D.颞间隙E.翼下颌间隙21.下列哪项不是腐败坏死性口底蜂窝组织炎广泛切开引流的目的（分数：2.00）A.预防发生呼吸困难B.改变厌氧环境C.促进毒素排出体外D.充分引流E.消除皮下气肿二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)22.患者，男性，50 岁，右上颌结节传导阻滞麻醉后 4天出现发热，右侧面深部疼痛

7、，张口受限，右下颌升支后缘压痛。此患者可能发生了（分数：2.00）A.翼下颌间隙感染B.咬肌间隙感染C.颞下间隙感染D.颞间隙感染E.翼内肌痉挛23.患者，男性，30 岁，因 （分数：2.00）A.于上颌结节外侧前庭沟切开B.于翼下颌韧带稍内侧切开C.于下颌角下方切开D.于升支后缘切开E.于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流24.患者，男性，46 岁，口底多间隙感染，肿胀明显，可及捻发音及波动感，主诉呼吸困难。下列处理正确的是（分数：2.00）A.加大抗生素剂量B.局部冷敷C.穿刺抽脓D.广泛切开引流E.气管切开25.患者，男性，35 岁， 急性根尖脓肿，造成左下颌骨急性中央性骨髓炎， （分数：

8、2.00）A.全身使用足量有效的抗生素B.拔除，尽量保留其余松动牙C.形成骨膜下脓肿后应尽早切开D.引流不畅时可去除部分骨外板E.局部可行超短波理疗26.患者，男性，27 岁， （分数：2.00）A.邻牙的急性根尖炎B.邻牙拔牙过程中损伤C.牙槽突骨折D.干槽症E.拔牙反应三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：24.00)患者，女性，20 岁，上唇部肿胀疼痛 3天伴全身发热。检查：体温 375，上唇肿胀明显，紫红色，可见多个脓头。（分数：6.00）(1).该患者诊断为（分数：2.00）A.上唇癌B.上唇疖C.上唇痈D.上唇皮脂腺囊肿E.上唇海绵状血管瘤(2).此部位感染处理不当易引起（分数：

9、2.00）A.颌骨骨髓炎B.上唇坏死C.败血症D.海绵窦血栓性静脉炎E.上颌窦炎(3).此患者的处理措施中，错误的是（分数：2.00）A.高渗盐水持续湿敷B.切开引流C.限制唇部活动D.全身应用抗生素E.卧床休息，加强营养患者，男性，22 岁，4 天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热、头痛。检查可见：下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指， 近中阻生，牙龈红肿、充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于 颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显；（分数：18.00）(1).此患者的正确诊断为（分数：2.00）A.根尖脓肿B.急性冠周炎C.急性根尖炎D.

10、右咬肌间隙感染E.右咽旁间隙感染(2).颊侧肿胀原因为 （分数：2.00）A.根尖脓肿B.牙周脓肿C.根尖周囊肿继发感染D.炎症流注引起E.颊间隙感染引起(3).颊侧肿胀处理方法应为 （分数：2.00）A.切开引流B.开髓扩通根管引流C.拔除D.牙周治疗E.口服抗生素，局部可不处理(4).关于 （分数：2.00）A.局部麻醉下拔除B.局部切开引流C.行龈瓣切除术D.口服抗生素，局部不处理E.局部冲洗上药，炎症消除后拔除(5).此患者如处理不当，可引起下列间隙感染，但不包括（分数：2.00）A.咽旁间隙B.翼下颌间隙C.眶下间隙D.咬肌间隙E.颊间隙(6).患者如出现明显张口受限，面部肿胀不明显

11、，仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显，此时应怀疑合并（分数：2.00）A.翼下颌间隙感染B.咬肌间隙感染C.咽旁间隙感染D.下颌下间隙感染E.颞间隙感染(7).如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在（分数：2.00）A.颞下间隙感染B.颞间隙感染C.下颌下间隙感染D.咬肌间隙感染E.翼下颌间隙感染(8).如下颌角区存在广泛凹陷性水肿，怀疑局部脓肿形成，此时最有效的检查方法为（分数：2.00）A.触诊B.X线检查C.粗针头穿刺D.化验E.观察体温变化(9).此患者经治疗后，病情好转，仅有 （分数：2.00）A.龈切消除盲袋B.局部冲洗上药C.拔除D.口服抗生素继

12、续消炎E.锻炼身体提高抵抗力口腔执业助理医师（口腔颌面外科学）-试卷 5答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.关于智齿冠周炎易扩散方向，下列说法错误的是（分数：2.00）A.炎症沿下颌升支内侧向后扩散，形威翼下颌间隙脓肿B.炎症向磨牙后区扩散，形成骨膜下脓肿C.炎症沿下颌升支外侧向后扩散，形威咬肌间隙脓肿D.炎症向上扩散，形成眶下间隙脓肿 E.炎症向下扩散，形成下颌下间隙脓肿解析：2.智齿冠周炎局部冲洗常用药物中不包括（分数：2.00）A.3过氧化氢溶液B.1：5000 高锰酸钾溶液C.2碘酒 D.生理盐水E.2依沙吖啶解析：3.

13、当冠周炎形成冠周脓肿后，下列处理方法中正确的是（分数：2.00）A.局部麻醉下切开引流 B.大剂量抗生素治疗C.局部理疗D.局部冲洗上药E.拔除阻生齿解析：4.咬肌间隙感染最常见的病因为（分数：2.00）A.慢性化脓性中耳炎B.急性化脓性扁桃体炎C.上颌智齿冠周炎D.下颌磨牙根尖炎E.下颌智齿冠周炎 解析：5.对于眶下间隙脓肿，下列治疗方法正确的是（分数：2.00）A.口内切开引流 B.外敷中药拔脓C.拔除病灶牙D.开髓根管引流脓肿E.口外切开引流解析：6.关于边缘性颌骨骨髓炎，哪项是错误的（分数：2.00）A.感染多来自下颌智齿冠周炎B.主要破坏骨皮质C.临床多系局限型D.病变多位于下颌升支

14、部E.颌骨增生不明显，骨破坏严重 解析：7.腺源性感染常发生于（分数：2.00）A.下颌下间隙 B.翼颌间隙C.咽旁间隙D.眶下间隙E.颞下间隙解析：8.检查咬肌间隙感染后有无边缘性骨髓炎，最常拍的 X线片是（分数：2.00）A.下颌骨侧位片B.下颌升支切线位片 C.下颌曲面断层片D.下颌体腔片E.下颌骨横断曲面断层片解析：9.口底腐败坏死性感染治疗中错误的是（分数：2.00）A.广泛切开引流B.充分分离脓腔C.2过氧化氢反复冲洗D.加压包扎消灭无效腔 E.高压氧治疗解析：10.关于颌面部间隙感染，下列说法错误的是（分数：2.00）A.颌面部间隙为潜在的间隙B.颌面部间隙感染为原发性感染 C.

15、常见为牙源性和腺源性感染D.以化脓性感染为主E.感染沿神经、血管扩散可引起颅内并发症解析：11.翼颌间隙感染最常见的病因为（分数：2.00）A.颞下颌关节炎B.局部淋巴结炎C.中耳炎D.下颌智齿冠周炎 E.其他间隙感染的扩散解析：12.关于口腔颌面部感染特点，以下哪项是不正确的（分数：2.00）A.主要为医源性感染 B.以化脓性感染为主C.口腔颌面软组织较为疏松，感染易扩散、发展为多间隙感染D.腐败坏死性感染者全身中毒症状明显E.面部“危险三角区”的感染可引起严重颅内并发症解析：13.放射性骨坏死的发生与下列何种因素关系最为密切（分数：2.00）A.射线种类B.个体耐受性C.照射方式D.局部防

16、护E.照射剂量 解析：14.新生儿颌骨骨髓炎特点中正确的是（分数：2.00）A.牙源性感染多见B.起病及发展缓慢C.临床特点类似于一般性化脓性骨髓炎D.常为边缘性颌骨骨髓炎E.主要发生在上颌骨 解析：15.对于结核性淋巴结炎，下列治疗方法错误的是（分数：2.00）A.以全身治疗为主B.应加强营养C.诊断尚不肯定时可手术摘除送病理检查D.可行局部理疗 E.已形成冷脓肿者可穿刺抽脓解析：16.以下眼睑、鼻旁区肿胀为主要表现的间隙感染为（分数：2.00）A.眶下间隙感染 B.翼下颌间隙感染C.咬肌间隙感染D.咽旁间隙感染E.颞下间隙感染解析：17.眶下间隙脓肿切开引流时，切口应选在（分数：2.00）

17、A.下睑缘B.眶上缘C.鼻翼旁D.上颌前牙双尖牙前庭沟 E.上颌前牙双尖牙区龈缘解析：18.易造成严重张口受限的间隙感染为（分数：2.00）A.眶下间隙感染B.下颌下间隙感染C.咬肌间隙感染 D.舌下间隙感染E.颏下间隙感染解析：19.化脓性颌骨骨髓炎的感染途径主要是（分数：2.00）A.腺源性B.血源性C.牙源性 D.医源性E.损伤性解析：20.以下颌支、下颌角为中心的肿胀、充血、压痛是何间隙感染的表现（分数：2.00）A.眶下间隙B.咬肌间隙 C.下颌下间隙D.颞间隙E.翼下颌间隙解析：21.下列哪项不是腐败坏死性口底蜂窝组织炎广泛切开引流的目的（分数：2.00）A.预防发生呼吸困难B.改

18、变厌氧环境C.促进毒素排出体外D.充分引流E.消除皮下气肿 解析：二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)22.患者，男性，50 岁，右上颌结节传导阻滞麻醉后 4天出现发热，右侧面深部疼痛，张口受限，右下颌升支后缘压痛。此患者可能发生了（分数：2.00）A.翼下颌间隙感染B.咬肌间隙感染C.颞下间隙感染 D.颞间隙感染E.翼内肌痉挛解析：23.患者，男性，30 岁，因 （分数：2.00）A.于上颌结节外侧前庭沟切开B.于翼下颌韧带稍内侧切开C.于下颌角下方切开D.于升支后缘切开E.于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流 解析：24.患者，男性，46 岁，口底多间隙感染，肿胀明显，可及捻发音及

19、波动感，主诉呼吸困难。下列处理正确的是（分数：2.00）A.加大抗生素剂量B.局部冷敷C.穿刺抽脓D.广泛切开引流 E.气管切开解析：25.患者，男性，35 岁， 急性根尖脓肿，造成左下颌骨急性中央性骨髓炎， （分数：2.00）A.全身使用足量有效的抗生素B.拔除，尽量保留其余松动牙C.形成骨膜下脓肿后应尽早切开D.引流不畅时可去除部分骨外板 E.局部可行超短波理疗解析：26.患者，男性，27 岁， （分数：2.00）A.邻牙的急性根尖炎B.邻牙拔牙过程中损伤C.牙槽突骨折D.干槽症 E.拔牙反应解析：三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：24.00)患者，女性，20 岁，上唇部肿胀疼痛 3

20、天伴全身发热。检查：体温 375，上唇肿胀明显，紫红色，可见多个脓头。（分数：6.00）(1).该患者诊断为（分数：2.00）A.上唇癌B.上唇疖C.上唇痈 D.上唇皮脂腺囊肿E.上唇海绵状血管瘤解析：(2).此部位感染处理不当易引起（分数：2.00）A.颌骨骨髓炎B.上唇坏死C.败血症D.海绵窦血栓性静脉炎 E.上颌窦炎解析：(3).此患者的处理措施中，错误的是（分数：2.00）A.高渗盐水持续湿敷B.切开引流 C.限制唇部活动D.全身应用抗生素E.卧床休息，加强营养解析：患者，男性，22 岁，4 天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热、头痛。

21、检查可见：下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指， 近中阻生，牙龈红肿、充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于 颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显；（分数：18.00）(1).此患者的正确诊断为（分数：2.00）A.根尖脓肿B.急性冠周炎 C.急性根尖炎D.右咬肌间隙感染E.右咽旁间隙感染解析：(2).颊侧肿胀原因为 （分数：2.00）A.根尖脓肿B.牙周脓肿C.根尖周囊肿继发感染D.炎症流注引起 E.颊间隙感染引起解析：(3).颊侧肿胀处理方法应为 （分数：2.00）A.切开引流 B.开髓扩通根管引流C.拔除D.牙周治疗E.口服抗生素，局部可不处理解析：(4).关于 （分数：2.00）A.

22、局部麻醉下拔除B.局部切开引流C.行龈瓣切除术D.口服抗生素，局部不处理E.局部冲洗上药，炎症消除后拔除 解析：(5).此患者如处理不当，可引起下列间隙感染，但不包括（分数：2.00）A.咽旁间隙B.翼下颌间隙C.眶下间隙 D.咬肌间隙E.颊间隙解析：(6).患者如出现明显张口受限，面部肿胀不明显，仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显，此时应怀疑合并（分数：2.00）A.翼下颌间隙感染 B.咬肌间隙感染C.咽旁间隙感染D.下颌下间隙感染E.颞间隙感染解析：(7).如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在（分数：2.00）A.颞下间隙感染B.颞间隙感染C.下颌下间隙感染D.咬肌间隙感染 E.翼下颌间隙感染解析：(8).如下颌角区存在广泛凹陷性水肿，怀疑局部脓肿形成，此时最有效的检查方法为（分数：2.00）A.触诊B.X线检查C.粗针头穿刺 D.化验E.观察体温变化解析：(9).此患者经治疗后，病情好转，仅有 （分数：2.00）A.龈切消除盲袋B.局部冲洗上药C.拔除 D.口服抗生素继续消炎E.锻炼身体提高抵抗力解析：