【医学类职业资格】口腔执业助理医师-32-3及答案解析.doc

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1、口腔执业助理医师-32-3 及答案解析(总分：44.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：33，分数：33.00)1.一患者因舌受外伤致比较严重的出血，急诊止血的方法应选择 A注射止血药物 B纱布填塞 C颈外动脉结扎 D指压患侧颈总动脉 E缝合止血（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.25 岁男性患者，右上后牙半年前曾有明显的冷热刺激痛史，无自发痛史。现此牙无明显疼痛，食物嵌塞明显，求诊要求直接补牙。查见右上第二磨牙骀面近中颈部龋，探(+)，冷热()叩(-)，最可能的诊断为 A可复性牙髓炎 B慢性牙髓炎 C深龋 D龈乳头炎 E牙髓坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.

2、患者，男，10 岁，左上颌第二乳磨牙近中邻 面龋洞，叩(+)，探(+)，有关松动度检查的关键是 A用镊子轻夹患牙唇(颊)舌(腭)面向颊舌向摆动 B用镊子轻置于患牙 面窝沟向颊舌向摆动 C用镊子轻置于患牙 （分数：1.00）A.B.C.D.E.4.我国是乙肝高发国，很多患者担心在口腔科就诊时被感染乙肝，这样的顾虑有道理吗?因为乙肝是经o A呼吸道传播的o B消化道传播的o C皮肤途径传播的o D飞沫传播的o E血液传播的（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.男性，28 岁。左上后牙自发性持续性跳痛 3 天。患牙不敢对 （分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男性，36 岁，口腔多处溃疡士周

3、，疼痛不能进食。检查：双颊、舌和口底可见小米粒大小的溃疡十余个，散在分布，周围黏膜充血发红。患者以往曾有多次类似发作病史。该患者最可能的诊断为o A疱疹性咽峡炎o B疱疹性龈口炎o C白塞病o D带状疱疹o E疱疹样口疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.在对学校保健老师进行培训时，教授指出口腔健康教育与口腔健康促进相结合，才能有效地实施口腔预防措施，并指出口腔健康促进的原则是o A发挥专业人员的优势指导o B发挥领导部门的主导作用o C发挥学校的优势o D发挥社会舆论的作用o E发挥家长的参与作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性患者，34 岁。下颌角部有一肿块，按之有乒乓

4、球感；X 线片示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小不一致，阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是o A牙源性角化囊肿o B成釉细胞瘤o C牙源性黏液瘤o D牙源性钙化囊肿o E牙源性纤维瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者因右侧牙冷热痛就诊。查： 重度磨损不均匀，未探及穿髓孔，热测引起疼痛并持续2 分钟，叩(-)，该患牙处理原则为o A嘱患者少食硬食o B脱敏o C调 （分数：1.00）A.B.C.D.E.10.女性，71 岁，无烟酒嗜好，口腔内未进行义齿修复，舌腹区域出现大面积白色损害，边界清楚，表面粗糙，但触之柔软，无明显疼痛，最可能的诊断是 A疣状白斑 B颗粒状白斑 C非均质性白斑

5、D斑块状白斑 E皱纸状白斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.女，25 岁，主诉：右上后牙区牙龈长一个肿物 3 个月，并慢慢增大，影响进食。在确诊前，最应该询问的病史是 A妊娠史 B使用牙签史 C家族史 D刷牙史 E服避孕药史（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.青年柳某，准备年底结婚，在婚前医学检查时，发现患有淋病，柳某对这一检查结果感到怀疑，可以 A要求婚姻登记机构重新检查 B申请医学技术鉴定 C向婚姻登记机构申请复议 D向卫生行政部门申请复议 E向人民法院起诉（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.某儿童，12 岁，6 岁前生活在低氟区， 6 岁后迁入高氟区，可能出现氟

6、牙症的牙是 A第一恒磨牙 B第二恒磨牙 C第一前磨牙 D第二前磨牙 E不会出现氟牙症（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，24 岁，因近半年刷牙时牙龈易出血就诊。无系统性疾病史。一般不需做哪一种检查 A牙周探诊 B咬合力测定 C牙齿松动度检查 D牙龈炎症检查 E附着丧失（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.30 岁。诉右上颌后牙出现反复肿痛 1 个月余，右颊部肿胀 1 周。口腔检查：（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.男，8 岁，活泼好动，身体健康，左颊黏膜颊脂垫处可见不规则溃疡，溃疡面较深，而疼痛不明显，最可能的诊断是 A结核性溃疡 B褥疮性溃疡 C阿弗他溃疡 D白

7、塞病 E自伤性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.女，16 岁，上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大覆盖牙冠的 1/3，质地坚韧。最可能的诊断是 A疱疹性龈口炎 B急性坏死性溃疡型龈炎 C慢性牙周炎 D慢性龈缘炎 E增生性龈炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.创伤现场有一颈部开放性损伤病人，经初步检查未伤及大血管，急救措施应该是 A伤口用无菌纱布填塞，严密观察 B创口填塞，外加绷带包扎，转送医院处理 C当即输血 D给镇静药物 E立即输血、补液，并给血管扩张剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.一病人左颞颌关节疼痛半年，咀嚼开口时疼痛加剧，关节区压痛，开闭口时，闻及摩

8、擦音，开口型偏左侧，其诊断应为 A左翼外肌痉挛 B左关节盘后区损伤 C左关节囊附着松弛 D左侧骨关节病 E左关节盘穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.一患者经医生诊断为侵袭性牙周炎，需注意下列哪一问题 A家族聚集性 B传染性 C潜伏性 D传播性 E可遗传性（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.某大学生经刷牙训练后使用 OLeary 的菌斑控制记录法进行评估，结论是菌斑基本被控制，其菌斑百分率最多为多少 A5% B10% C15% D20% E50%（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.一位患者因外伤致上颌骨骨折，骨折块向下移位，现场预防窒息的急救处理应是 A紧急从鼻腔气

9、管插管，保持呼吸道通畅 B紧急气管切开 C复位上颌骨块，利用压舌板等物做颅上颌固定 D使用呼吸兴奋剂 E维持病人于头低脚高位（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，男，3 岁，左上颌乳中切牙因碰到硬物致牙齿嵌入牙槽窝，最恰当的处理是 A若牙冠偏向唇侧，拔除乳牙 B拉出嵌入的乳牙复位 C复位后固定 D拔出后再植 E不处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.50 岁女性，右侧腮腺无痛进行性肿大，有类风湿关节炎史， 球蛋白增高，针刺活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是 A慢性化脓性腮腺炎 B舍格伦综合征 C腮腺多型性腺瘤 D腺淋巴瘤 E黏液表皮样癌（分数：1.00）A.B.C.D.E

10、.25.张护士负责配制消毒液，护士长要求使用次氯酸钠消毒液时应该 A定期配制 B每天配制 C每 3 天配制 D随用随配 E每周配制（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者右上后牙因龋充填后 3 周自发钝痛，与温度无关，咬合痛。查： （分数：1.00）A.B.C.D.E.27.为了研究窝沟封闭的临床效果，研究人员采用自身半口对照的方法对某小学 150 名儿童进行窝沟封闭。如果选择封闭的牙是 （分数：1.00）A.B.C.D.E.28.女，56 岁，高血压病史，接诊医生诊断其患有药物性牙龈增生。该患者的治疗方案，应不涉及 A牙周基础治疗 B必要时牙龈手术 C口腔卫生宣教 D更换降压药物 E

11、结缔组织组织移植术（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女，34 岁，3 周来下前牙遇冷热痛。检查见下侧切牙近中舌面龋深近髓，未探及穿髓孔，冷测一过性敏感。其处理是 A定期观察 B服药治疗 C充填治疗 D间接盖髓 E根管治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女性，43 岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水，即刻照镜子发现右口角下垂，右眼不能完全闭合，即来就诊。门诊检查发现除以上外观表现外，右侧舌前 2/3 味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧明显无光泽、干燥。听力检查右侧明显较对侧差。 Schirmer 试验双侧泪液分泌均正常、对称。请判断该患者面神经损害发生的部位可能在

12、 A膝状神经节 B脑桥与膝状神经节之间 C镫骨肌与膝状神经节之间 D鼓索与镫骨肌神经节之间 E茎乳孔以外（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.29 岁男性患者因牙色灰暗影响美观就诊，查：全口牙色灰暗，前牙明显，伴部分釉质缺损，无家族遗传史，最可能的诊断为 A死髓牙 B色素沉着 C乳光牙 D氟斑牙 E四环素牙伴釉质发育不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.男性，舌背黏膜反复溃烂，疼痛不适，下肢皮肤可见多角形的丘疹，呈紫红色，界限清楚，表面可见 Wickham 纹，指甲增厚，最可能的诊断是 A扁平苔藓 B萎缩性舌炎 C盘状红斑狼疮 D先天性角化病 E瘢痕性类天疱疮（分数：1.00）

13、A.B.C.D.E.33.某男，30 岁，因下颌第一恒磨牙龋坏拔除，给予 2%利多卡因行下齿槽神经阻滞麻醉，未行注射器回抽，注射后患者出现烦躁不安、恶心、气急、全身湿冷、脉快、血压升高，可能的原因是 A低血糖反应 B麻药过敏 C麻药中毒 D肾上腺素反应 E过于紧张、恐惧（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数：7，分数：11.00)患者，男，30 岁，1 个月来右侧上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛不能继续进食，要求治疗。查： （分数：2.00）(1).该患牙应诊断为（分数：0.50）A.中龋B.深龋C.慢性牙髓炎D.急性牙髓炎E.可复性牙髓炎(2).其治疗应选用（分数：

14、0.50）A.磨除法B.再矿化法C.药物治疗D.垫底后充填E.安抚后充填(3).充填材料应选用（分数：0.50）A.复合体B.氧化锌粘固剂C.银汞合金D.磷酸锌粘固剂E.玻璃离子粘固剂(4).该患牙制备的窝洞为（分数：0.50）A.类洞B.类洞C.类洞D.类洞E.V 类洞患者，女，40 岁，左侧后牙遇冷热刺激疼 5 个月，近 1 周来出现自发性痛，昨夜疼痛加重，但不能确定患牙位置。（分数：1.00）(1).检查时最可能发现（分数：0.50）A.叩痛(+)B.牙龈红肿C.深龋，温度测验引起剧痛D.中龋，温度测验引起剧痛E.磨耗严重(2).诊断应该为（分数：0.50）A.中龋B.深龋C.慢性牙髓炎

15、急性发作D.慢性牙髓炎E.三叉神经痛一患者，43 岁，经检查初步印象是慢性牙周炎。（分数：1.50）(1).确诊之前不需做哪一检查（分数：0.50）A.X 线检查B.牙周探查C.口腔卫生状况检查D.牙体检查E.血压检查(2).如诊断为局限型慢性牙周炎，则是指全口牙中有附着丧失和骨吸收的位点数目（分数：0.50）A.30%B.30%C.30%D.30%E.以上都不对(3).如诊断为重度牙周炎，则患牙牙周袋深度（分数：0.50）A.6mmB.5mmC.6mmD.5mmE.6mm男性，36 岁，下唇糜烂半年。检查：下唇唇红部有 1cm1cm 红色糜烂区域，中央微凹陷，边缘隆起，内侧有放射状白色短条纹

16、。口腔内未见病损。（分数：2.00）(1).该患者最可能的诊断为（分数：0.50）A.扁平苔藓B.白斑C.白色角化病D.盘状红斑狼疮E.唇炎(2).如果患者同时患皮损，常见部位是（分数：0.50）A.前胸B.腰背C.四肢D.头面部E.躯干(3).可以进一步对患者进行的辅助检查不包括（分数：0.50）A.过敏试验B.组织病理检查C.免疫病理检查D.皮肤病损检查E.血清抗核抗体(4).下列哪项不是该病的病理表现（分数：0.50）A.出现上皮角栓B.棘层变薄C.固有层淋巴细胞带状浸润D.胶原纤维变性E.固有层血管四周有炎细胞浸润女性，22 岁，因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。（分数：1.50）(1

17、).为减少出血，保持术野清晰，常在麻醉药中加入（分数：0.50）A.肾上腺素B.立止血C.安络血D.止血敏E.止血芳酸(2).拔除该牙应麻醉的神经是同侧的（分数：0.50）A.下牙槽神经+舌神经B.下牙槽神经+颊神经C.颊神经十舌神经D.腭神经+舌神经+颊神经E.下牙槽神经+颊神经+舌神经(3).注射麻药后出现左眼睑闭合不全，可能的原因是（分数：0.50）A.麻醉了下牙槽神经B.麻醉了嚼肌神经C.麻醉了颊神经D.麻醉了面神经E.口服激素患者男性，32 岁，6 天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛，检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，

18、张口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。（分数：2.00）(1).如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在（分数：0.50）A.颞下间隙感染B.颞间隙感染C.颌下间隙感染D.翼顿间隙感染E.咬叽间隙感染(2).如下倾角区存在广泛凹陷性水肿，怀疑局部脓肿形成，此时最有效的检查方法为（分数：0.50）A.触诊B.X 线检查C.化验D.粗针头穿刺E.观察体温变化(3).如果下颌升支区脓肿形成而未得到及时引流，约多长时间可造成骨质破坏（分数：0.50）A.

19、710 天B.12 周C.24 周D.46 周E.6 周以上(4).此患行经治疗后，病情好转，仅有远中牙龈轻度压痛，此时应（分数：0.50）A.龈切消除盲袋B.局部冲洗上药C.拔除患牙D.口服抗生素继续消炎E.锻炼身体提高抵抗力患者男，7 岁，因多数乳牙龋坏去口腔科就诊，医生治疗龋坏牙后推荐专业应用含氟凝胶防龋。（分数：1.00）(1).供专业人员常用的 APF 凝胶的浓度是（分数：0.50）A.500mg/LB.1000mg/LC.5000mg/LD.12300mg/LE.20000mg/L(2).医生叮嘱患者下次复诊时间是（分数：0.50）A.1 周后B.1 个月后C.3 个月后D.半年后

20、E.1 年后口腔执业助理医师-32-3 答案解析(总分：44.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：33，分数：33.00)1.一患者因舌受外伤致比较严重的出血，急诊止血的方法应选择 A注射止血药物 B纱布填塞 C颈外动脉结扎 D指压患侧颈总动脉 E缝合止血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.25 岁男性患者，右上后牙半年前曾有明显的冷热刺激痛史，无自发痛史。现此牙无明显疼痛，食物嵌塞明显，求诊要求直接补牙。查见右上第二磨牙骀面近中颈部龋，探(+)，冷热()叩(-)，最可能的诊断为 A可复性牙髓炎 B慢性牙髓炎 C深龋 D龈乳头炎 E牙髓坏死（分数：1.00）A.B

21、.C. D.E.解析：3.患者，男，10 岁，左上颌第二乳磨牙近中邻 面龋洞，叩(+)，探(+)，有关松动度检查的关键是 A用镊子轻夹患牙唇(颊)舌(腭)面向颊舌向摆动 B用镊子轻置于患牙 面窝沟向颊舌向摆动 C用镊子轻置于患牙 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.我国是乙肝高发国，很多患者担心在口腔科就诊时被感染乙肝，这样的顾虑有道理吗?因为乙肝是经o A呼吸道传播的o B消化道传播的o C皮肤途径传播的o D飞沫传播的o E血液传播的（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.男性，28 岁。左上后牙自发性持续性跳痛 3 天。患牙不敢对 （分数：1.00）A.B.C.

22、D.E.解析：6.男性，36 岁，口腔多处溃疡士周，疼痛不能进食。检查：双颊、舌和口底可见小米粒大小的溃疡十余个，散在分布，周围黏膜充血发红。患者以往曾有多次类似发作病史。该患者最可能的诊断为o A疱疹性咽峡炎o B疱疹性龈口炎o C白塞病o D带状疱疹o E疱疹样口疮（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 根据本例中的多数散在小溃疡的临床表现，发病部位多为非角化黏膜，未见有皮肤及其他部位损害，以及多次的复发史，最可能的诊断为疱疹样口疮。7.在对学校保健老师进行培训时，教授指出口腔健康教育与口腔健康促进相结合，才能有效地实施口腔预防措施，并指出口腔健康促进的原则是o A发挥专业人员

23、的优势指导o B发挥领导部门的主导作用o C发挥学校的优势o D发挥社会舆论的作用o E发挥家长的参与作用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.男性患者，34 岁。下颌角部有一肿块，按之有乒乓球感；X 线片示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小不一致，阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是o A牙源性角化囊肿o B成釉细胞瘤o C牙源性黏液瘤o D牙源性钙化囊肿o E牙源性纤维瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.患者因右侧牙冷热痛就诊。查： 重度磨损不均匀，未探及穿髓孔，热测引起疼痛并持续2 分钟，叩(-)，该患牙处理原则为o A嘱患者少食硬食o B脱敏o C调 （分数：1.

24、00）A.B.C.D. E.解析：10.女性，71 岁，无烟酒嗜好，口腔内未进行义齿修复，舌腹区域出现大面积白色损害，边界清楚，表面粗糙，但触之柔软，无明显疼痛，最可能的诊断是 A疣状白斑 B颗粒状白斑 C非均质性白斑 D斑块状白斑 E皱纸状白斑（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.女，25 岁，主诉：右上后牙区牙龈长一个肿物 3 个月，并慢慢增大，影响进食。在确诊前，最应该询问的病史是 A妊娠史 B使用牙签史 C家族史 D刷牙史 E服避孕药史（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.青年柳某，准备年底结婚，在婚前医学检查时，发现患有淋病，柳某对这一检查结果感到怀疑，可

25、以 A要求婚姻登记机构重新检查 B申请医学技术鉴定 C向婚姻登记机构申请复议 D向卫生行政部门申请复议 E向人民法院起诉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.某儿童，12 岁，6 岁前生活在低氟区， 6 岁后迁入高氟区，可能出现氟牙症的牙是 A第一恒磨牙 B第二恒磨牙 C第一前磨牙 D第二前磨牙 E不会出现氟牙症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 氟牙症是牙在发育期间长期接受过量的氟，使成釉细胞受到伤害，造成牙釉质的发育不全。因此本题答案为 E。14.患者，24 岁，因近半年刷牙时牙龈易出血就诊。无系统性疾病史。一般不需做哪一种检查 A牙周探诊 B咬合力测定 C牙

26、齿松动度检查 D牙龈炎症检查 E附着丧失（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.30 岁。诉右上颌后牙出现反复肿痛 1 个月余，右颊部肿胀 1 周。口腔检查：（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.男，8 岁，活泼好动，身体健康，左颊黏膜颊脂垫处可见不规则溃疡，溃疡面较深，而疼痛不明显，最可能的诊断是 A结核性溃疡 B褥疮性溃疡 C阿弗他溃疡 D白塞病 E自伤性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.女，16 岁，上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大覆盖牙冠的 1/3，质地坚韧。最可能的诊断是 A疱疹性龈口炎 B急性坏死性溃疡型龈炎 C慢性牙周炎 D慢性龈

27、缘炎 E增生性龈炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.创伤现场有一颈部开放性损伤病人，经初步检查未伤及大血管，急救措施应该是 A伤口用无菌纱布填塞，严密观察 B创口填塞，外加绷带包扎，转送医院处理 C当即输血 D给镇静药物 E立即输血、补液，并给血管扩张剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.一病人左颞颌关节疼痛半年，咀嚼开口时疼痛加剧，关节区压痛，开闭口时，闻及摩擦音，开口型偏左侧，其诊断应为 A左翼外肌痉挛 B左关节盘后区损伤 C左关节囊附着松弛 D左侧骨关节病 E左关节盘穿孔（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.一患者经医生诊断为侵袭性牙周炎，需注意下列哪一问题 A家族聚集性 B传染性 C潜伏性 D传播性 E可遗传性