【医学类职业资格】口腔执业医师-79-3及答案解析.doc

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1、口腔执业医师-79-3 及答案解析(总分：31.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：12，分数：12.00)1.X 线检查见颌骨囊肿包含一个牙冠，内衬上皮在镜下表现为复层鳞状上皮，表面呈波状不全角化，棘层细胞水肿，基底细胞呈柱状，核呈栅栏状排列，上皮厚度较一致。最可能的病理诊断是 A根尖囊肿 B牙源性角化囊肿 C含牙囊肿 D牙旁囊肿 E根侧囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.粘液表皮样癌中粘液细胞不足 10%，肿瘤主要由中间细胞或表皮样细胞实性团块组成。病理诊断应为 A粘液表皮样瘤 B高分化粘液表皮样癌 C低分化粘液表皮样癌 D中分化粘液表皮样癌 E以上都不是（分数：

2、1.00）A.B.C.D.E.3.男性，40 岁，发热伴鼻出血 1 周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白 40g/L，白细胞，6.0109/L，血小板 15109/L，骨髓象原始细胞占 60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为 A急性淋巴细胞性白血病 B急性早幼粒细胞白血病 C急性粒细胞性白血病 D急性红白血病 E急性单核细胞性白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者男性，50 岁，因右上颌肿瘤行右上颌骨部分切除术，术后应选择的绷带包扎方法是 A弹性绷带 B单眼交叉绷带 C皿头带 D三角巾 E交叉十字绷带（分数：1.00）A.B.C.D.E.

3、5.女，30 岁，脱发、四肢关节痛半年，肝脾均于肋下 2em 扪及，查 Hb 60g/L，RBC 1.810 12/L，WBC 7.7109/L，PLT 15010 9/L，网织红细胞 12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验(-)，尿蛋白(+)。最可能的诊断是 A脾功能亢进 B急性白血病 C自身免疫性溶血性贫血 D再生障碍性贫血 E阵发性睡眠性血红蛋白尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者女性，45 岁，右颌下间隙感染，3 天后突然出现寒战、高热，如怀疑菌血症，确诊方法是 A血细胞分析：白细胞总数升高 B血细菌培养阳性 C全身皮肤出现皮疹 D面部出现多个疖肿 E感染区破溃，溢脓（

4、分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者男性 12 岁，因跌倒颏部先着地致颏部外伤。查：颏部皮下淤血肿胀，前牙开胎，双侧后牙早接触，双侧耳屏前区肿胀压痛。该患者最可能的诊断是 A双侧髁状突颈部骨折 B双侧颞肌痉挛 C双侧翼外肌痉挛 D双侧颞颌关节急性前脱位 E双侧关节盘穿孔破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.女性，33 岁，恶心、呕吐、体重下降半年。查体：血压 90/60mmHg，皮肤色泽暗黑，口腔粘膜、舌可见黑色素沉着。化验：血糖 3.0mmol/L，血钠 120mmol/L，血钾 5.8mmol/L。此病人最可能的诊断是 A血色病 B溃疡病 C慢性肾上腺皮质功能不全 D肝硬化

5、 E胰岛细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者男性 60 岁，右侧口底出现拇指头大小之肿物两个月，伴有同侧舌尖麻木、疼痛。查：肿物质地较硬，较固定，约 1cm1cm 大小，X 线片未见阳性影像，该患者最可能的诊断是 A右颌下肿恶性肿瘤 B右颌下腺炎 C右颌下腺结石 D右舌下腺恶性肿瘤 E右舌下腺良性肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.一男性患者因车祸致上颌骨骨折，骨折块活动，并向下移位。其现场紧急处理方法是 A紧急从鼻腔插管 B行气管切开 C复位上颌骨移动之骨折块，利用压舌板等物作颅颌固定之 D使用呼吸兴奋剂 E使病人仰卧、头后仰位（分数：1.00）A.B.C.D.E

6、.11.男性，20 岁，右面颊、上下睑及右额部巨大动静脉畸形，听诊有吹风样杂音，触有搏动感，该患者最佳治疗方案为 A冷冻治疗 B栓塞后手术切除 C硬化剂注射治疗 D放疗 E激素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.男性患者 13 岁，右舌下口底区出现肿物 1 个月。查右舌下区淡蓝色，半透明状肿物，质软，该患者穿刺液的特点为 A米汤样粘稠液 B乳白色豆渣样物 C黄色清亮液体 D血性不凝固液 E蛋清样液（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：4，分数：7.00) A上牙槽后神经+腭前神经 B下牙槽神经+颊长神经+舌神经 C上牙槽前神经+鼻腭神经 D下牙槽神经+舌神经

7、 E上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经拔除下列牙时，应麻醉（分数：2.00）(1).上颌第一磨牙（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).上颌第二磨牙（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).下颌第一前磨牙（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).下颌第一磨牙（分数：0.50）A.B.C.D.E. A医源性 B血源性 C腺源性 D牙源性 E损伤性（分数：2.00）(1).儿童颌下间隙感染多来源于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).咬肌间隙感染多来源于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).眶

8、下间隙感染多来源于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A16 岁以后 B36 个月 C12 岁 D46 岁 E912 岁唇腭裂序列治疗程序中（分数：2.00）(1).腭裂修复术的时间为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).单侧唇裂修复术的时间为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).牙槽嵴裂植骨术的时间为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).语言评价及语言治疗时间为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A基牙的远、近缺隙侧均有明显的倒凹 B基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线 C基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线 D基牙向颊侧倾斜时所形成的观测线 E基牙向舌侧倾斜

9、时所形成的观测线（分数：1.00）(1).二型观测线是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).一型观测线是（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：8，分数：12.00)患者女性 28 岁，因左上智齿(第三磨牙)颊向高位阻生，要求拔除。（分数：1.50）(1).拔该牙应麻醉的神经是同侧的（分数：0.50）A.牙槽后神经+鼻腭神经B.上牙槽中神经+腭前神经C.上牙槽后神经+腭后神经D.上牙槽后神经+腭前神经E.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经(2).注射局麻药后同侧颊部随即出现肿胀，这是发生了（分数：0.50）A.水肿B.气肿C.血肿D.感染E.嚼肌痉挛(3)

10、.完成局麻注射后，患者同时感到恶心、想吐，余无异常，这是由于（分数：0.50）A.麻醉了腭小神经B.麻醉了上牙槽后神经C.麻醉了腭大神经D.麻醉药过敏E.中毒反应女性 32 岁，18 垂直低位阻生拟拔除，经翼下颌传导麻醉后患者随后出现头晕，胸闷，心悸，面色苍白，四肢湿冷无力，脉搏快而弱。（分数：1.50）(1).诊断是（分数：0.50）A.肾上腺素反应B.晕厥C.癔病D.药物中毒E.过敏反应(2).出现该情况的可能原因中哪项可除外（分数：0.50）A.恐惧B.饥饿C.疲劳D.疼痛E.局麻药直接注入血管(3).在拔除 （分数：0.50）A.颏神经B.颊神经C.舌神经D.下牙槽神经E.下颌神经中年

11、，女性，1 周前在右上颌结节传导阻滞麻醉下拔除 残根，4 天前出现右面侧深方疼痛，开口困难，发热。检查：T 38.5，WBC 1610 9/L，中性粒细胞 78%， （分数：1.50）(1).此患者的临床诊断最有可能为（分数：0.50）A.翼颌间隙感染B.颞下间隙感染C.颞间隙感染D.咽旁间隙感染E.拔牙创感染(2).此感染常可在何处观察到不太明显的肿胀（分数：0.50）A.颌下区B.关节后区C.下颌角区D.颧弓上下E.颊部(3).此感染最可能的来源为（分数：0.50）A.其他部位的感染血性扩散至此B.拔牙创感染造成C.上颌结节阻滞麻醉污染造成D.局部淋巴结炎造成E.拔牙时创伤造成的创伤性感染

12、患者男性 25 岁，右下后牙区胀痛进食吞咽时加重 4 天，一天前出现局部自发性跳痛，张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀，张口度二指， （分数：1.50）(1).诊断是 （分数：0.50）A.急性冠周炎B.急性根尖炎C.右咽旁间隙感染D.右咬肌间隙感染E.牙周脓肿(2).针对 的处理方案，最合适的是 （分数：0.50）A.局部切开引流B.龈瓣切除术C.局部冲洗上药D.仅口服或肌注抗生素E.拔除(3).此患者如出现明显张口受限，以下颌角为中心出现肿胀、压痛，此时应考虑出现了（分数：0.50）A.颊间隙感染B.咬肌间隙感染C.腮腺区淋巴结炎D.颌下间隙感染E.翼颌间隙感染患者女性 50 岁，左腮

13、腺区反复肿胀 3 年，平时有胀感，口内有咸味。（分数：1.50）(1).检查患者腮腺导管口时，较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是（分数：0.50）A.清亮唾液B.无唾液分泌C.导管口无红肿D.棕色唾液E.“雪花样”唾液(2).较符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是（分数：0.50）A.无自觉症状B.肿胀消长与进食有关C.腮腺区有枣样大小肿物D.耳前放射痛E.患者面颊麻木(3).较符合慢性阻塞性腮腺炎的 X 线造影表现为（分数：0.50）A.主导管移位，分支导管呈“抱球状”B.末梢导管扩张C.腺内分支导管变细D.腺内有占位性病变E.主导管中断，造影剂外溢女，7 岁，食冷饮时左后牙感到酸痛 2 周，无自发痛史

14、，检查发现 颊 （分数：1.50）(1).根据上述临床表现和检查结果，拟诊断为（分数：0.50）A.慢性根尖周炎B.急性牙髓炎C.急性龋D.慢性龋E.慢性闭锁性牙髓炎(2).治疗方案应考虑为（分数：0.50）A.间接盖髓术B.活髓切断术C.干髓术D.根管治疗术E.活髓摘除术(3).首次就诊时，对该患牙该作的处理为（分数：0.50）A.双层垫底即刻充填B.置放失活剂C.氧化锌丁香油糊剂暂充D.活髓切断E.局麻下活髓摘除老年男性。 缺失， 间有约 1.55mm 间隙，不松动。 舌向前倾斜， 不松动，健康。（分数：1.50）(1).所取印模应为（分数：0.50）A.弹性印模B.开口式印模C.解剖印模

15、D.功能性印模E.一次性印模(2).为防止食物嵌塞， 上卡环的最佳设计是 （分数：0.50）A.三臂卡， 隙卡B.联合卡环C.联合舌支托， 颊舌侧单臂卡环D.间置隙卡E.单臂卡和近中支托(3).若用舌杆连接，舌杆的正确位置是（分数：0.50）A.紧挨龈缘和粘膜B.离开粘膜约 0.1mm，边缘距龈缘 1mmC.离开粘膜约 0.2mm，边缘距龈缘 2mmD.离开粘膜约 0.3mm，边缘距龈缘 3mmE.离开粘膜约 0.5mm，边缘距龈缘 5mm女，55 岁。眼干、口干 5 年，右腮腺肿物 3 年，逐渐加重，现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cm3cm 大小，表面光滑，无压痛，未见面瘫征象。有类风

16、湿性关节炎病史 15 年。（分数：1.50）(1).若 Schirmer 试验为 3mm/5min，下唇腺活检见局灶性唾液腺炎症，诊断为（分数：0.50）A.原发性舍格伦综合征B.继发性舍格伦综合征C.腮腺混合瘤D.腮腺结节病E.腮腺急性淋巴瘤(2).若对该患者行腮腺造影检查，其表现中不正确的是（分数：0.50）A.腺体排气功能差B.主导管可呈花边样或葱皮样改变C.分支导管数目减少、变细D.末梢导管不同程度萎缩E.肿瘤样改变(3).本病例首选的治疗方法是（分数：0.50）A.保存面神经的腺叶与肿块切除B.0.5%甲基纤维素对症治疗C.漱口水含漱D.激素治疗E.中医中药治疗口腔执业医师-79-3

17、 答案解析(总分：31.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：12，分数：12.00)1.X 线检查见颌骨囊肿包含一个牙冠，内衬上皮在镜下表现为复层鳞状上皮，表面呈波状不全角化，棘层细胞水肿，基底细胞呈柱状，核呈栅栏状排列，上皮厚度较一致。最可能的病理诊断是 A根尖囊肿 B牙源性角化囊肿 C含牙囊肿 D牙旁囊肿 E根侧囊肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.粘液表皮样癌中粘液细胞不足 10%，肿瘤主要由中间细胞或表皮样细胞实性团块组成。病理诊断应为 A粘液表皮样瘤 B高分化粘液表皮样癌 C低分化粘液表皮样癌 D中分化粘液表皮样癌 E以上都不是（分数：1.00）A.B

18、.C. D.E.解析：3.男性，40 岁，发热伴鼻出血 1 周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白 40g/L，白细胞，6.0109/L，血小板 15109/L，骨髓象原始细胞占 60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为 A急性淋巴细胞性白血病 B急性早幼粒细胞白血病 C急性粒细胞性白血病 D急性红白血病 E急性单核细胞性白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.患者男性，50 岁，因右上颌肿瘤行右上颌骨部分切除术，术后应选择的绷带包扎方法是 A弹性绷带 B单眼交叉绷带 C皿头带 D三角巾 E交叉十字绷带（分数：1.00）A.B. C.D.E

19、.解析：5.女，30 岁，脱发、四肢关节痛半年，肝脾均于肋下 2em 扪及，查 Hb 60g/L，RBC 1.810 12/L，WBC 7.7109/L，PLT 15010 9/L，网织红细胞 12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验(-)，尿蛋白(+)。最可能的诊断是 A脾功能亢进 B急性白血病 C自身免疫性溶血性贫血 D再生障碍性贫血 E阵发性睡眠性血红蛋白尿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.患者女性，45 岁，右颌下间隙感染，3 天后突然出现寒战、高热，如怀疑菌血症，确诊方法是 A血细胞分析：白细胞总数升高 B血细菌培养阳性 C全身皮肤出现皮疹 D面部出现多个疖肿 E感

20、染区破溃，溢脓（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.患者男性 12 岁，因跌倒颏部先着地致颏部外伤。查：颏部皮下淤血肿胀，前牙开胎，双侧后牙早接触，双侧耳屏前区肿胀压痛。该患者最可能的诊断是 A双侧髁状突颈部骨折 B双侧颞肌痉挛 C双侧翼外肌痉挛 D双侧颞颌关节急性前脱位 E双侧关节盘穿孔破裂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.女性，33 岁，恶心、呕吐、体重下降半年。查体：血压 90/60mmHg，皮肤色泽暗黑，口腔粘膜、舌可见黑色素沉着。化验：血糖 3.0mmol/L，血钠 120mmol/L，血钾 5.8mmol/L。此病人最可能的诊断是 A血色病 B溃疡病 C

21、慢性肾上腺皮质功能不全 D肝硬化 E胰岛细胞瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.患者男性 60 岁，右侧口底出现拇指头大小之肿物两个月，伴有同侧舌尖麻木、疼痛。查：肿物质地较硬，较固定，约 1cm1cm 大小，X 线片未见阳性影像，该患者最可能的诊断是 A右颌下肿恶性肿瘤 B右颌下腺炎 C右颌下腺结石 D右舌下腺恶性肿瘤 E右舌下腺良性肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.一男性患者因车祸致上颌骨骨折，骨折块活动，并向下移位。其现场紧急处理方法是 A紧急从鼻腔插管 B行气管切开 C复位上颌骨移动之骨折块，利用压舌板等物作颅颌固定之 D使用呼吸兴奋剂 E使病人仰

22、卧、头后仰位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.男性，20 岁，右面颊、上下睑及右额部巨大动静脉畸形，听诊有吹风样杂音，触有搏动感，该患者最佳治疗方案为 A冷冻治疗 B栓塞后手术切除 C硬化剂注射治疗 D放疗 E激素治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.男性患者 13 岁，右舌下口底区出现肿物 1 个月。查右舌下区淡蓝色，半透明状肿物，质软，该患者穿刺液的特点为 A米汤样粘稠液 B乳白色豆渣样物 C黄色清亮液体 D血性不凝固液 E蛋清样液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、B1 型题(总题数：4，分数：7.00) A上牙槽后神经+腭前神经 B下牙

23、槽神经+颊长神经+舌神经 C上牙槽前神经+鼻腭神经 D下牙槽神经+舌神经 E上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经拔除下列牙时，应麻醉（分数：2.00）(1).上颌第一磨牙（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).上颌第二磨牙（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).下颌第一前磨牙（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).下颌第一磨牙（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A医源性 B血源性 C腺源性 D牙源性 E损伤性（分数：2.00）(1).儿童颌下间隙感染多来源于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).咬肌间隙感染多来源于（分数：0

24、.50）A.B.C.D. E.解析：(3).新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).眶下间隙感染多来源于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A16 岁以后 B36 个月 C12 岁 D46 岁 E912 岁唇腭裂序列治疗程序中（分数：2.00）(1).腭裂修复术的时间为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).单侧唇裂修复术的时间为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).牙槽嵴裂植骨术的时间为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).语言评价及语言治疗时间为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：

25、 A基牙的远、近缺隙侧均有明显的倒凹 B基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线 C基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线 D基牙向颊侧倾斜时所形成的观测线 E基牙向舌侧倾斜时所形成的观测线（分数：1.00）(1).二型观测线是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).一型观测线是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：8，分数：12.00)患者女性 28 岁，因左上智齿(第三磨牙)颊向高位阻生，要求拔除。（分数：1.50）(1).拔该牙应麻醉的神经是同侧的（分数：0.50）A.牙槽后神经+鼻腭神经B.上牙槽中神经+腭前神经C.上牙槽后神经+腭后神经D

26、.上牙槽后神经+腭前神经 E.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经解析：(2).注射局麻药后同侧颊部随即出现肿胀，这是发生了（分数：0.50）A.水肿B.气肿C.血肿 D.感染E.嚼肌痉挛解析：(3).完成局麻注射后，患者同时感到恶心、想吐，余无异常，这是由于（分数：0.50）A.麻醉了腭小神经 B.麻醉了上牙槽后神经C.麻醉了腭大神经D.麻醉药过敏E.中毒反应解析：女性 32 岁，18 垂直低位阻生拟拔除，经翼下颌传导麻醉后患者随后出现头晕，胸闷，心悸，面色苍白，四肢湿冷无力，脉搏快而弱。（分数：1.50）(1).诊断是（分数：0.50）A.肾上腺素反应B.晕厥 C.癔病D.药物中毒E.过敏

27、反应解析：(2).出现该情况的可能原因中哪项可除外（分数：0.50）A.恐惧B.饥饿C.疲劳D.疼痛E.局麻药直接注入血管 解析：(3).在拔除 （分数：0.50）A.颏神经B.颊神经C.舌神经D.下牙槽神经 E.下颌神经解析：中年，女性，1 周前在右上颌结节传导阻滞麻醉下拔除 残根，4 天前出现右面侧深方疼痛，开口困难，发热。检查：T 38.5，WBC 1610 9/L，中性粒细胞 78%， （分数：1.50）(1).此患者的临床诊断最有可能为（分数：0.50）A.翼颌间隙感染B.颞下间隙感染 C.颞间隙感染D.咽旁间隙感染E.拔牙创感染解析：(2).此感染常可在何处观察到不太明显的肿胀（分

28、数：0.50）A.颌下区B.关节后区C.下颌角区D.颧弓上下 E.颊部解析：(3).此感染最可能的来源为（分数：0.50）A.其他部位的感染血性扩散至此B.拔牙创感染造成C.上颌结节阻滞麻醉污染造成 D.局部淋巴结炎造成E.拔牙时创伤造成的创伤性感染解析：患者男性 25 岁，右下后牙区胀痛进食吞咽时加重 4 天，一天前出现局部自发性跳痛，张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀，张口度二指， （分数：1.50）(1).诊断是 （分数：0.50）A.急性冠周炎 B.急性根尖炎C.右咽旁间隙感染D.右咬肌间隙感染E.牙周脓肿解析：(2).针对 的处理方案，最合适的是 （分数：0.50）A.局部切开引

29、流B.龈瓣切除术C.局部冲洗上药 D.仅口服或肌注抗生素E.拔除解析：(3).此患者如出现明显张口受限，以下颌角为中心出现肿胀、压痛，此时应考虑出现了（分数：0.50）A.颊间隙感染B.咬肌间隙感染 C.腮腺区淋巴结炎D.颌下间隙感染E.翼颌间隙感染解析：患者女性 50 岁，左腮腺区反复肿胀 3 年，平时有胀感，口内有咸味。（分数：1.50）(1).检查患者腮腺导管口时，较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是（分数：0.50）A.清亮唾液B.无唾液分泌C.导管口无红肿D.棕色唾液E.“雪花样”唾液 解析：(2).较符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是（分数：0.50）A.无自觉症状B.肿胀消长与进食有关 C.

30、腮腺区有枣样大小肿物D.耳前放射痛E.患者面颊麻木解析：(3).较符合慢性阻塞性腮腺炎的 X 线造影表现为（分数：0.50）A.主导管移位，分支导管呈“抱球状”B.末梢导管扩张 C.腺内分支导管变细D.腺内有占位性病变E.主导管中断，造影剂外溢解析：女，7 岁，食冷饮时左后牙感到酸痛 2 周，无自发痛史，检查发现 颊 （分数：1.50）(1).根据上述临床表现和检查结果，拟诊断为（分数：0.50）A.慢性根尖周炎B.急性牙髓炎C.急性龋 D.慢性龋E.慢性闭锁性牙髓炎解析：(2).治疗方案应考虑为（分数：0.50）A.间接盖髓术 B.活髓切断术C.干髓术D.根管治疗术E.活髓摘除术解析：(3)

31、.首次就诊时，对该患牙该作的处理为（分数：0.50）A.双层垫底即刻充填B.置放失活剂C.氧化锌丁香油糊剂暂充 D.活髓切断E.局麻下活髓摘除解析：老年男性。 缺失， 间有约 1.55mm 间隙，不松动。 舌向前倾斜， 不松动，健康。（分数：1.50）(1).所取印模应为（分数：0.50）A.弹性印模B.开口式印模C.解剖印模D.功能性印模 E.一次性印模解析：(2).为防止食物嵌塞， 上卡环的最佳设计是 （分数：0.50）A.三臂卡， 隙卡B.联合卡环 C.联合舌支托， 颊舌侧单臂卡环D.间置隙卡E.单臂卡和近中支托解析：(3).若用舌杆连接，舌杆的正确位置是（分数：0.50）A.紧挨龈缘和

32、粘膜B.离开粘膜约 0.1mm，边缘距龈缘 1mmC.离开粘膜约 0.2mm，边缘距龈缘 2mmD.离开粘膜约 0.3mm，边缘距龈缘 3mm E.离开粘膜约 0.5mm，边缘距龈缘 5mm解析：女，55 岁。眼干、口干 5 年，右腮腺肿物 3 年，逐渐加重，现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cm3cm 大小，表面光滑，无压痛，未见面瘫征象。有类风湿性关节炎病史 15 年。（分数：1.50）(1).若 Schirmer 试验为 3mm/5min，下唇腺活检见局灶性唾液腺炎症，诊断为（分数：0.50）A.原发性舍格伦综合征B.继发性舍格伦综合征 C.腮腺混合瘤D.腮腺结节病E.腮腺急性淋巴瘤解析：(2).若对该患者行腮腺造影检查，其表现中不正确的是（分数：0.50）A.腺体排气功能差B.主导管可呈花边样或葱皮样改变C.分支导管数目减少、变细D.末梢导管不同程度萎缩 E.肿瘤样改变解析：(3).本病例首选的治疗方法是（分数：0.50）A.保存面神经的腺叶与肿块切除 B.0.5%甲基纤维素对症治疗C.漱口水含漱D.激素治疗E.中医中药治疗解析：