【医学类职业资格】口腔执业医师-50-3及答案解析.doc
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1、口腔执业医师-50-3 及答案解析(总分:48.50,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:33,分数:33.00)1.患者,男性,32 岁,临床检查见下前牙区龈乳头消失,龈乳头处的龈高度低于龈缘高度,牙齿松动。X线示下前牙牙槽骨吸收达根长 1/2,则应警惕下列哪一类疾病的发生 A掌跖角化-牙周破坏综合征 BDown 综合征 C艾滋病 D急性肾炎 E糖尿病(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者,男性,29 岁,因牙色灰暗影响美观就诊。查:全口牙色灰暗,前牙明显,伴部分釉质缺损。无家族遗传史。最可能的诊断为 A死髓牙 B乳光牙 C梅毒牙 D氟牙症 E四环素牙伴釉质发育不全(分数:
2、1.00)A.B.C.D.E.3.患者,男性,23 岁, 慢性根尖周脓肿,行根管充填后 2天又复肿痛,唇侧窦道有脓液渗出。X 线示 (分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者,男性,25 岁,主诉:近 1年来,刷牙时牙龈出血。检查发现:全口牙牙周探诊深度为 23mm,未探及釉牙骨质界,此患者最可能的诊断是 A妊娠期龈炎 B急性坏死性龈炎 C慢性牙周炎 D慢性龈缘炎 E急性龈乳头炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者,女性,25 岁,主诉:牙龈肿胀疼痛 3天。检查:多数牙齿的牙龈乳头有脓肿形成,未探及深牙周袋。最有可能的诊断是 A慢性牙周炎 B急性坏死性龈炎 C急性龈乳头炎 D急性
3、多发性龈脓肿 E急性多发性牙周脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.一患者, (分数:1.00)A.B.C.D.E.7.某老年患者,常于夜间发作呼吸困难,伴频繁咳嗽,咳出粉红泡沫痰,有时带血丝,双肺底闻及湿啰音。以下哪种疾病可能性大 A支气管哮喘 B心源性哮喘 C喘息性支气管炎 D肺癌 E过敏性肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,女性,39 岁,外生殖器及口角区见鸡冠状、菜花状赘生物 1个月。有不洁性交及口交史。首先应考虑哪种疾病 A扁平湿疣 B尖锐湿疣 C人乳头状瘤 D硬下疳 E恶性肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患者,女性,37 岁,3 周来下前牙遇冷
4、热痛。检查见下侧切牙近中舌面龋深近髓,未探及穿髓孔,冷测一过性敏感。其处理是 A定期观察 B服药治疗 C充填治疗 D间接盖髓 E根管治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,男,6 岁,左下颌乳侧切牙和乳尖牙结合在一起,冠部分分离,根部融合。最可能的诊断是 A结合牙 B融合牙 C双生牙 D额外牙 E阻生牙(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者,女性,16 岁。心慌,多汗,手颤 2 个月。无明显突眼,甲状腺度弥漫性肿大。血游离 T3、T 4增高, TSH 降低。肝、肾功能正常,血 WBC 6.810 9/L。诊为甲亢,既往无甲亢病史。治疗选择 A核素 131I治疗 B甲状腺
5、部分切除术 C抗甲状腺药物治疗 D抗甲状腺药物治疗后手术治疗 E抗甲状腺药物治疗后核素 131I治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,女性,28 岁,主诉:牙龈肿胀疼痛 4天。如果诊断为急性多发性龈脓肿,最不可能的临床发现是 A多数龈乳头有脓肿形成 B脓肿波及颊舌侧 C叩诊敏感 D脓肿可波及附着龈 E局部淋巴结肿大(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患者,男性,68 岁,近 2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压 80/60mmHg,血糖 38.1mmol/L,尿糖 (+),尿酮体()。最可能的诊断是 A脑出血 B脑血栓形成 C糖尿
6、病酮症酸中毒昏迷 D高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E乳酸性酸中毒昏迷(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者因右侧牙冷热痛就诊。查: 重度磨损不均匀,未探及穿髓孔,热测引起疼痛并持续 2分钟,叩(-),该患牙处理原则为 A嘱患者少食硬食 B脱敏 C调 (分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者,男,3 岁,左上颌中切牙因碰到硬物致牙齿嵌入牙槽窝,最恰当的处理是o A若牙冠偏向唇侧,拔除乳牙o B拉出嵌入的乳牙复位o C复位后固定o D拔出后再植o E不处理(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者,男性,76 岁,左下第一前磨牙叩痛。X 线片示患牙根尖有暗影,根管细且影像模糊,
7、根管预备过程中可选用的理想的化学预备药物为o A次氯酸钠o B过氧化氢溶液o CEDTAo D氯亚明o E氯仿(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者,女性,50 岁,因自觉牙龈增生半年余就诊。自诉有高血压病史,诊断为药物性牙龈增生。该患者的治疗方案,说法错误的是o A牙周基础治疗o B必须大剂量应用抗生素o C口腔卫生宣教o D更换降压药物o E必要时,行牙龈成形手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者右上后牙因龋充填后 2周自发钝痛,与温度无关,咬合痛。查: 近中邻 (分数:1.00)A.B.C.D.E.19.患者,男性,58 岁,舌左侧缘可见 1m1cm大小的溃疡,3
8、 个月未愈合,溃疡边缘稍隆起,不整齐,底部见桑葚样肉芽肿,结核菌素试验阳性。治疗上应选择o A庆大霉素和红霉素o B苄星青霉素o C头孢曲松钠o D链霉素和异烟肼o E环孢素(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者主诉左上后牙自发性阵发性疼 2日,现怀疑左上第二磨牙急性牙髓炎,进行温度测验时应首先检查o A左上第二磨牙o B右上第一磨牙o C右上第二磨牙o D左上第一磨牙o E左上第二前磨牙(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.一患者,主诉左下后牙牙龈肿痛 4天。检查见 (分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患者,女性,55 岁,左上后牙进食冷热饮食时疼痛明显 1周。近 2
9、个月来,左上后牙刷牙、进食、饮冷热水时酸痛,近 1周进食冷热饮食时疼痛明显增加。无自发痛和夜间痛。口腔检查:左上第一磨牙远中邻面牙体少许变色。第一次就诊确定诊断前还应进行的检查是o A进行牙髓活力温度试验o BX 线片检查o C探诊确定是否有深龋洞o D去除无基釉质后再进行探诊o E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者,男,5 岁,右下颌第一乳磨牙因大面积缺损做预成冠修复,近几日冠脱落,少见的原因是o A预成冠过大o B粘结冠的粘固粉溶解o C预成冠薄,硬度较差o D冠缘与牙颈部不密合o E粘冠时就位时间过长致使粘固粉开始凝固(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者
10、,男性,30 岁。左上后牙自发性、持续性跳痛 3天。口腔检查: (分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者,男性,25 岁,右上后牙半年前曾有明显的冷热刺激痛史,无自发痛史。现此牙无明显疼痛,食物嵌塞明显,求诊要求直接补牙。查见右上第二磨牙近中颈部龋,探(+),未及穿髓孔,冷热()叩(-)。诊断为o A可复性牙髓炎o B慢性牙髓炎o C深龋o D龈乳头炎o E牙髓坏死(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患儿,男,8 岁,活泼好动,身体健康,左颊黏膜颊脂垫处可见不规则溃疡,溃疡面较深,而疼痛不明显,最可能的诊断是o A结核性溃疡o B褥疮性溃疡o C阿弗他溃疡o D白塞病o E自伤
11、性溃疡(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患者,男性,56 岁,上下唇明显肿胀,左眼关闭不全,左口角歪斜,口腔内检查可见有沟纹舌,该病称为o A斯-约综合征o B舍格伦综合征o C梅-罗综合征o DRamsay-Hunt 综合征o E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者,女性,30 岁,突发高热、畏寒。左颊黏膜、咽喉部各有一坏死性溃疡,阴道亦出现坏死性溃疡,外周血中性粒细胞绝对数为 1.6109/L。最可能的诊断是o A再生障碍性贫血o B粒细胞缺乏症o C白血病o D粒细胞减少症o E血小板减少性紫癜(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.患者,女性,47
12、岁,全身皮肤瘙痒 2年,家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查:肝肋下 6cm,质地硬,表面平滑,脾肋下 4cm。尿色加深、粪色变浅,血清胆红素增高,免疫球蛋白 IgM升高,抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是o A肝炎后肝硬化o B血色病肝硬化o C肝豆状核变性o D血性肝硬化o E胆汁性肝硬化(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者,男性,26 岁,左下第一磨牙咬合面深龋伴可复性牙髓炎。治疗用的材料是o A银汞合金o B复合树脂o C羧酸锌粘固粉o D破璃离子粘固粉o E氧化锌丁香油粘固剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患者,女,14 岁,检查发现:上前牙唇侧龈缘及龈乳头肿
13、胀明显,龈缘有大量软垢,乳头呈球状突起,颜色暗红,质地软,探诊易出血。X 线检查牙槽骨无明显吸收。其最可能的诊断是o A慢性牙周炎o B急性坏死性溃疡性龈炎o C青春期龈炎o D侵袭性牙周炎o E增生性龈炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.患者,女性,35 岁,明显的黄疸和瘙痒 1 个月余,伴轻度乏力和食欲减退。血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度异常,AKP、GGT、血清胆固醇均明显升高,应考虑为o A黄疸型肝炎o B瘀胆型肝炎o C原发性肝癌o D钩端螺旋体病o E胆汁型肝硬化(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患者,男性,36 岁,慢性肾炎多年。近来出现恶心,呕吐,呼吸深
14、而快。血尿素氮20mmol/L(55mg/dl),肌酐 450mol/L(5mg/dl),血 pH7.25,血HCO 320mmol/l。该肾功能处于o A正常期o B代偿期o C失代偿期o D衰竭期o E终末期(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数:9,分数:15.50)患者,女性,30 岁,1 个月来右侧上后牙食物嵌塞,嵌塞后引起疼痛不能咀嚼食物,要求治疗。查:龋深,去腐质后未探及穿髓孔,叩(-),冷测同对照牙,探远中龈乳头出血。(分数:2.00)(1).该患牙应诊断为(分数:0.50)A.中龋B.深龋C.慢性牙髓炎D.急性牙髓炎E.可复性牙髓炎(2).其治疗应
15、选用(分数:0.50)A.磨除法B.再矿化法C.药物治疗D.垫底后充填E.安抚后充填(3).充填材料应选用(分数:0.50)A.复合体B.复合树脂C.银汞合金D.磷酸锌粘固剂E.玻璃离子粘固剂(4).该患牙制备的窝洞为(分数:0.50)A.类洞B.类洞C.类洞D.类洞E.类洞患者,男性,41 岁,左侧后牙遇冷热刺激疼 5个月,近 1周来出现自发性痛,昨夜疼痛加重,但不能确定患牙位置。(分数:1.50)(1).检查时最可能发现(分数:0.50)A.叩痛(+)B.牙龈红肿C.深龋,温度测验引起剧痛D.中龋,温度测验引起剧痛E.磨耗严重(2).诊断应该为(分数:0.50)A.中龋B.深龋C.慢性牙髓
16、炎急性发作D.慢性牙髓炎E.急性牙髓炎(3).主诉牙进行温度测验的结果为(分数:0.50)A.无反应B.(+)C.出现疼痛,但刺激去除后即刻消失D.出现疼痛,刺激去除后持续一段时间E.短暂的轻度或中度不适患者,女性,38 岁,3 个月来右侧后牙咬物不适,喝热水有时引起疼痛。近 3日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧耳后部痛,服止痛片无效。检查时见右下第一、二磨牙均有充填体,叩痛(+)。(分数:2.00)(1).应进行的主要检查是(分数:0.50)A.叩诊B.探诊C.扪诊D.温度测验E.X线检查(2).主诉牙应考虑的诊断是(分数:0.50)A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.慢性牙髓炎D.慢性根尖周炎急
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