【医学类职业资格】口腔执业医师-111-3及答案解析.doc

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1、口腔执业医师-111-3 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：10，分数：10.00)1.患者，女，26 岁，活动后心悸、气促 4 年，偶感心前区疼痛。血压 18.6/6.0kPa(140/45mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第 3 肋问闻及舒张期叹气样杂音。其最可能的疾病为（分数：1.00）A.冠心病心绞痛B.动脉导管未闭C.心肌炎D.风心病，主动脉瓣关闭不全E.肥厚梗阻型心肌病2.患者，男，42 岁，患重型急性胰腺炎，并发休克 36 小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率 106 次/分，血压 12.8/8.0kPa

2、(96/60rnmHg)，中心静脉压 0.98kPa(10cmH2O)，呼吸 22 次/分，动脉血氧分压 11.5kPa(66mrnHg)，尿量每小时少于 20ml，尿密度 1.002g/ml。考虑患者已发生（分数：1.00）A.心功能不全B.肺功能衰竭C.肾功能衰竭D.血容量不足E.体内抗利尿激素分泌过多3.患者，女，65 岁，急性下壁和后壁心肌梗死。当晚突然意识丧失，抽搐，心电图发现有窦性停搏和三度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施（分数：1.00）A.使用扩血管药物B.使用异丙基肾上腺素C.使用阿托品D.抗凝治疗E.安装临时起搏器4.患者，男，40 岁，胃溃疡 3 年，突然上腹剧痛，面

3、色苍白，出冷汗。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。应急诊作哪项检查（分数：1.00）A.胃镜B.钡餐透视C.立位腹部平片D.胸部透视E.腹腔试验性穿刺5.患者，男，56 岁，咳嗽，咳痰 6 年，心悸气短 2 年。口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻肿，肝颈回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气：PaCO 256mmHg，PaO 249mmHg，pH7.56，该患者应诊断为（分数：1.00）A.慢性支气管炎B.慢性支气管炎、肺气肿C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期E.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能代偿期6.患者，男，41

4、 岁，胸腹部和上肢损伤后并发急性呼吸衰竭，作气管插管、呼吸机支持呼吸，若给予的潮气量过大，频率太快，可引起（分数：1.00）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.低渗性脱水7.患者，男，40 岁，间歇性上腹痛 3 年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有振水音。诊断可能为（分数：1.00）A.消化性溃疡并幽门梗阻B.十二指肠淤滞症C.胃痛D.急性胃炎E.神经性呕吐8.患者，男，28 岁，经去骨、劈开挺出的右下近中阻生智齿，4 天后出现持续性剧痛，并向耳颞部放散，检查见拔牙窝空虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖。最可能的诊断是（分数：1.00）

5、A.牙槽突骨折B.拔牙后肿胀反应C.干槽症D.邻牙在拔牙时受到损伤E.邻牙急性根尖炎9.患者，男，65 岁，因胸痛 10 小时来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，下列哪项检查特异性最高（分数：1.00）A.血清磷酸肌酸激酶一同功酶增高B.血清天冬氨酸转氨酶增高C.红细胞沉降率加快D.血清磷酸肌酸激酶增高E.血清乳酸脱氢酶增高10.某患者局部麻醉下拔除 （分数：1.00）A.拔牙创感染B.咬肌痉挛C.翼下颌间隙感染D.咬肌间隙感染E.颊间隙感染二、B1 型题(总题数：6，分数：37.00) A根尖周骨质有破坏，周围有致密骨白线 B根尖周骨质不规则破坏，边界不整齐，但范围局限 C根尖周骨质有破

6、坏，但边界清楚，病变范围小，周围无致密骨白线 D根尖周骨质有破坏，牙槽突有吸收 E根尖周骨质未见破坏（分数：4.50）(1).根尖肉芽肿的 X 线表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).急性根尖周炎早期的 X 线表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).急性根尖周炎脓肿形成后的 X 线表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E. A36 个月 B2 岁 C46 岁 D911 岁 E16 岁以后（分数：12.50）(1).单侧唇裂修复手术的最佳时机是在（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).腭裂修复手术的最佳时机是在（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).牙槽突

7、裂植骨术的理想年龄是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).语音评价及语音治疗的年龄在（分数：2.50）A.B.C.D.E.(5).正颌外科治疗的年龄通常在（分数：2.50）A.B.C.D.E. A表层皮片 B薄中厚皮片 C厚中厚皮片 D全厚度片 E带真皮下血管网的全厚皮片（分数：8.00）(1).口腔内植皮，一般多采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).有感染的肉芽创面或骨面植皮应采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).移植后收缩最大、表面色素沉着最重且最不耐受摩擦和负重的皮片是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).生长成活后，柔软而富有弹性，特别适合于面部

8、植皮的皮片是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A下颌骨内有单房阴影，周围有致密骨白线包绕 B下颌角骨质疏松脱钙，并有骨增生 C下颌骨伴有骨质破坏，有死骨形成，离病原牙越近密度越低 D下颌骨内有大小不等的多房阴影，各房大小相差悬殊 E颌骨内虫蚀状骨质破坏区，牙槽骨有破坏，无死骨及新骨增生（分数：8.00）(1).成釉细胞瘤的 X 线表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).颌骨囊肿的 X 线表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).原发性骨内癌的 X 线表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).中央性颌骨骨髓炎的 X 线表现为（分数：2.00）A.B.C.D.

9、E. A革兰阴性细菌败血症 B革兰阳性细菌败 m 症 C脓血症 D真菌性败血症 E毒血症（分数：2.00）(1).患者，男，48 岁，因右臂红肿热痛 1 周，发热 38.9，红肿局限，2 天来寒战，高热 40.5，白细胞计数为 20.3109/L，中性粒细胞 0.9，血培养阳性，考虑为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).患者，女，50 岁，10 天前作胆道手术，近几天来时有突然寒战，体温 3839，有时体温接近正常，白细胞计数 8.5109/L，中性粒细胞 0.7，血培养阳性，考虑为（分数：1.00）A.B.C.D.E. A水肿、血尿、高血压 B发作性肉眼血尿、无水肿及高血压 C水肿

10、、蛋白尿、高脂IL 症、低蛋白血症 D水肿、蛋白尿、血尿、高血压、低蛋白血症 E蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害（分数：2.00）(1).肾病综合征的症状有（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).慢性肾小球肾炎的症状有（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：5，分数：43.00)患者，男，59 岁，发现右侧耳垂前肿物 8 个月来诊。自述肿物进行性长大，近 1 个月来增长较快，并伴有疼痛。检查发现右腮腺区以耳垂为中心可触及一肿物，大小约 3.5cm3.0cm2.0cm，质地硬、压痛、边界不清、活动度差，右侧面部表情肌瘫痪。（分数：2.00）(1).以下哪项辅助检

11、查对患者来说是不恰当的（分数：0.50）A.CT 检查B.胸部 X 线片检查C.腮腺造影检查D.穿刺细胞学检查E.切除活组织检查(2).该病最可能的诊断是（分数：0.50）A.腮腺结核B.腮腺腺样囊性癌C.腮腺多形性腺瘤D.慢性阻塞性腮腺炎E.干燥综合征(3).以下哪种情况发生率较低（分数：0.50）A.区域淋巴结转移B.直接侵犯邻近淋巴结C.沿神经血管束扩展D.侵犯面神经E.血行转移(4).对于该病的治疗，宜采用（分数：0.50）A.单纯切除肿物，配合术后放疗B.保留面神经，腮腺浅叶及肿物切除C.腮腺、肿物及受累面神经切除，术后配合放疗D.保留面神经，腮腺及肿物切除，术后配合放疗E.腮腺、肿

12、物及受累面神经切除，并行患侧根治性颈部淋巴结清扫术患者，女，54 岁，一年来经常因触摸左侧面颊部及上、下唇而诱发阵发性剧痛。近半年发作频繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍，初起时服用卡马西平治疗有效，近来加大服药剂量也无效。（分数：2.00）(1).该病诊断应为（分数：1.00）A.三叉神经第支痛B.三叉神经第支痛C.三叉神经第支痛D.三叉神经第、支痛E.三叉神经第、支痛(2).患者目前宜首选以下哪种治疗方法（分数：1.00）A.继续加大卡马西平的服用量B.三又神经撕脱术C.麻醉药封闭疗法D.无水乙醇注射治疗E.射频控温热凝术某患者，24 岁，女，因左上智齿颊侧错位，需局部麻醉下拔除。（分数：24.

13、50）(1).拔除该牙需麻醉的神经是同侧的（分数：3.50）A.上牙槽后神经+腭后神经B.上牙槽后神经+腭前神经C.上牙槽后神经+鼻腭神经D.上牙槽中神经+腭前神经E.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经(2).如果在注射麻醉药后，拔出注射针时，左颊部随即出现肿胀，最可能的原因是发生了（分数：3.50）A.血肿B.水肿C.过敏D.感染E.肌肉痉挛(3).如果在注射麻醉药 12 分钟后，患者感到恶心、呕吐，无其他不适或异常。最可能的原因是（分数：3.50）A.发生了肾上腺素反应B.发生了中毒反应C.发生了过敏反应D.麻醉了上牙槽后神经E.麻醉了腭中、腭后神经(4).如果在麻醉过程中，患者出现头晕

14、、胸闷、恶心、出汗，继而发生晕厥，以下处理措施中，哪项是错误的（分数：3.50）A.立即停止麻醉药注射B.置患者于头高脚低位，松解衣领，保持呼吸通畅C.芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸D.吸氧和静脉注射高渗葡萄糖E.针刺人中穴(5).如果在麻醉过程中出现血肿，应立刻采取的措施是（分数：3.50）A.切开引流，放出积血B.粗针穿刺，抽出积血C.压迫止血，并予冷敷D.全身应用抗感染及止血药物E.不予处理(6).为避免在麻醉过程中出现血肿，其防治原则中不包括以下哪项（分数：3.50）A.选择正确进针点、进针角度和进针方向B.进针不能超过规定深度C.避免反复多方向穿刺D.注射针尖不能粗钝或有倒钩E.局部麻醉药

15、中加入肾上腺素(7).为避免局部麻醉药中毒，其防治原则中不包括以下哪项（分数：3.50）A.注意局部麻醉药用药总量B.注意局部麻醉药浓度C.注意局部麻醉药推注速度D.注意避免将局部麻醉药直接注入血管E.用药前作过敏试验患者，男，75 岁，心绞痛发作持续 4 小时，含硝酸甘油无效。心电图示、aVF 导联呈弓背样抬高6mm，V 13 导联 ST 段水平样压低 4m，偶发室性期前收缩 1 次，诊断为急性心肌梗死。（分数：2.00）(1).最适合的处理是（分数：1.00）A.溶栓治疗B.心电监护C.静脉注射吗啡D.静脉滴注利多卡因E.静脉滴注极化液(2).患者 10 小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率

16、 45 次/分，心电图示三度房室传导阻滞，频发房性早搏，此时治疗应首先（分数：1.00）A.静脉滴注异丙肾上腺素B.静脉滴注普罗帕酮C.应用升压药D.临时心脏起搏E.静脉滴注阿托品患者，男，40 岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏 130次/分，血压 10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。（分数：12.50）(1).患者的诊断是（分数：2.50）A.出血性休克B.过敏性休克C.高排低阻型休克D.损伤性休克E.神经源性休克(2).诊断的主要依据是（分数：2.50）A.低血压B.脉搏快C.尿少D.受伤病史E.临床综合表现(3).

17、采取的紧急措施中，哪一项是不正确的（分数：2.50）A.保持安静，避免过多搬动B.完全平卧C.保持呼吸道通畅，吸氧D.保暖，但不加温E.适当用镇痛剂(4).下列治疗原则中哪一项是正确的（分数：2.50）A.立即手术处理肝破裂B.先快速补液，待血压正常时手术C.快速补液、输血，用止血药，不手术D.先积极抗休克治疗，如病情无好转再手术E.积极抗休克治疗，同时迅速手术(5).立即给患者快速补充血容量，宜首先输注（分数：2.50）A.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液B.全血C.10%葡萄糖液D.血浆E.右旋糖酐液口腔执业医师-111-3 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数

18、：10，分数：10.00)1.患者，女，26 岁，活动后心悸、气促 4 年，偶感心前区疼痛。血压 18.6/6.0kPa(140/45mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第 3 肋问闻及舒张期叹气样杂音。其最可能的疾病为（分数：1.00）A.冠心病心绞痛B.动脉导管未闭C.心肌炎D.风心病，主动脉瓣关闭不全 E.肥厚梗阻型心肌病解析：2.患者，男，42 岁，患重型急性胰腺炎，并发休克 36 小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率 106 次/分，血压 12.8/8.0kPa(96/60rnmHg)，中心静脉压 0.98kPa(10cmH2O)，呼吸 22 次/分，

19、动脉血氧分压 11.5kPa(66mrnHg)，尿量每小时少于 20ml，尿密度 1.002g/ml。考虑患者已发生（分数：1.00）A.心功能不全B.肺功能衰竭C.肾功能衰竭 D.血容量不足E.体内抗利尿激素分泌过多解析：3.患者，女，65 岁，急性下壁和后壁心肌梗死。当晚突然意识丧失，抽搐，心电图发现有窦性停搏和三度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施（分数：1.00）A.使用扩血管药物B.使用异丙基肾上腺素C.使用阿托品D.抗凝治疗E.安装临时起搏器 解析：4.患者，男，40 岁，胃溃疡 3 年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。应急诊作哪项检查（分数：1.

20、00）A.胃镜B.钡餐透视C.立位腹部平片 D.胸部透视E.腹腔试验性穿刺解析：5.患者，男，56 岁，咳嗽，咳痰 6 年，心悸气短 2 年。口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻肿，肝颈回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气：PaCO 256mmHg，PaO 249mmHg，pH7.56，该患者应诊断为（分数：1.00）A.慢性支气管炎B.慢性支气管炎、肺气肿C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭 D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期E.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能代偿期解析：6.患者，男，41 岁，胸腹部和上肢损伤后并发急性呼吸衰竭，作气管插管、呼吸机

21、支持呼吸，若给予的潮气量过大，频率太快，可引起（分数：1.00）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.低渗性脱水解析：7.患者，男，40 岁，间歇性上腹痛 3 年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有振水音。诊断可能为（分数：1.00）A.消化性溃疡并幽门梗阻 B.十二指肠淤滞症C.胃痛D.急性胃炎E.神经性呕吐解析：8.患者，男，28 岁，经去骨、劈开挺出的右下近中阻生智齿，4 天后出现持续性剧痛，并向耳颞部放散，检查见拔牙窝空虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖。最可能的诊断是（分数：1.00）A.牙槽突骨折B.拔牙后肿胀反应C.干槽症

22、D.邻牙在拔牙时受到损伤E.邻牙急性根尖炎解析：9.患者，男，65 岁，因胸痛 10 小时来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，下列哪项检查特异性最高（分数：1.00）A.血清磷酸肌酸激酶一同功酶增高 B.血清天冬氨酸转氨酶增高C.红细胞沉降率加快D.血清磷酸肌酸激酶增高E.血清乳酸脱氢酶增高解析：10.某患者局部麻醉下拔除 （分数：1.00）A.拔牙创感染B.咬肌痉挛C.翼下颌间隙感染 D.咬肌间隙感染E.颊间隙感染解析：二、B1 型题(总题数：6，分数：37.00) A根尖周骨质有破坏，周围有致密骨白线 B根尖周骨质不规则破坏，边界不整齐，但范围局限 C根尖周骨质有破坏，但边界清楚，病变

23、范围小，周围无致密骨白线 D根尖周骨质有破坏，牙槽突有吸收 E根尖周骨质未见破坏（分数：4.50）(1).根尖肉芽肿的 X 线表现为（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(2).急性根尖周炎早期的 X 线表现为（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).急性根尖周炎脓肿形成后的 X 线表现为（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析： A36 个月 B2 岁 C46 岁 D911 岁 E16 岁以后（分数：12.50）(1).单侧唇裂修复手术的最佳时机是在（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).腭裂修复手术的最佳时机是在（分数：2.50）A.B. C.D.E.

24、解析：(3).牙槽突裂植骨术的理想年龄是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(4).语音评价及语音治疗的年龄在（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(5).正颌外科治疗的年龄通常在（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析： A表层皮片 B薄中厚皮片 C厚中厚皮片 D全厚度片 E带真皮下血管网的全厚皮片（分数：8.00）(1).口腔内植皮，一般多采用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).有感染的肉芽创面或骨面植皮应采用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).移植后收缩最大、表面色素沉着最重且最不耐受摩擦和负重的皮片是（分数：2.00）A. B.

25、C.D.E.解析：(4).生长成活后，柔软而富有弹性，特别适合于面部植皮的皮片是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A下颌骨内有单房阴影，周围有致密骨白线包绕 B下颌角骨质疏松脱钙，并有骨增生 C下颌骨伴有骨质破坏，有死骨形成，离病原牙越近密度越低 D下颌骨内有大小不等的多房阴影，各房大小相差悬殊 E颌骨内虫蚀状骨质破坏区，牙槽骨有破坏，无死骨及新骨增生（分数：8.00）(1).成釉细胞瘤的 X 线表现为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).颌骨囊肿的 X 线表现为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).原发性骨内癌的 X 线表现为（分数：2.00）A

26、.B.C.D.E. 解析：(4).中央性颌骨骨髓炎的 X 线表现为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A革兰阴性细菌败血症 B革兰阳性细菌败 m 症 C脓血症 D真菌性败血症 E毒血症（分数：2.00）(1).患者，男，48 岁，因右臂红肿热痛 1 周，发热 38.9，红肿局限，2 天来寒战，高热 40.5，白细胞计数为 20.3109/L，中性粒细胞 0.9，血培养阳性，考虑为（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).患者，女，50 岁，10 天前作胆道手术，近几天来时有突然寒战，体温 3839，有时体温接近正常，白细胞计数 8.5109/L，中性粒细胞 0.7，血培

27、养阳性，考虑为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析： A水肿、血尿、高血压 B发作性肉眼血尿、无水肿及高血压 C水肿、蛋白尿、高脂IL 症、低蛋白血症 D水肿、蛋白尿、血尿、高血压、低蛋白血症 E蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害（分数：2.00）(1).肾病综合征的症状有（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).慢性肾小球肾炎的症状有（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：5，分数：43.00)患者，男，59 岁，发现右侧耳垂前肿物 8 个月来诊。自述肿物进行性长大，近 1 个月来增长较快，并伴有疼痛。检查发现右腮腺区以耳垂为中心可触及一

28、肿物，大小约 3.5cm3.0cm2.0cm，质地硬、压痛、边界不清、活动度差，右侧面部表情肌瘫痪。（分数：2.00）(1).以下哪项辅助检查对患者来说是不恰当的（分数：0.50）A.CT 检查B.胸部 X 线片检查C.腮腺造影检查D.穿刺细胞学检查E.切除活组织检查 解析：(2).该病最可能的诊断是（分数：0.50）A.腮腺结核B.腮腺腺样囊性癌 C.腮腺多形性腺瘤D.慢性阻塞性腮腺炎E.干燥综合征解析：(3).以下哪种情况发生率较低（分数：0.50）A.区域淋巴结转移 B.直接侵犯邻近淋巴结C.沿神经血管束扩展D.侵犯面神经E.血行转移解析：(4).对于该病的治疗，宜采用（分数：0.50）

29、A.单纯切除肿物，配合术后放疗B.保留面神经，腮腺浅叶及肿物切除C.腮腺、肿物及受累面神经切除，术后配合放疗 D.保留面神经，腮腺及肿物切除，术后配合放疗E.腮腺、肿物及受累面神经切除，并行患侧根治性颈部淋巴结清扫术解析：患者，女，54 岁，一年来经常因触摸左侧面颊部及上、下唇而诱发阵发性剧痛。近半年发作频繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍，初起时服用卡马西平治疗有效，近来加大服药剂量也无效。（分数：2.00）(1).该病诊断应为（分数：1.00）A.三叉神经第支痛B.三叉神经第支痛C.三叉神经第支痛D.三叉神经第、支痛E.三叉神经第、支痛 解析：(2).患者目前宜首选以下哪种治疗方法（分数：1.0

30、0）A.继续加大卡马西平的服用量B.三又神经撕脱术C.麻醉药封闭疗法D.无水乙醇注射治疗E.射频控温热凝术 解析：某患者，24 岁，女，因左上智齿颊侧错位，需局部麻醉下拔除。（分数：24.50）(1).拔除该牙需麻醉的神经是同侧的（分数：3.50）A.上牙槽后神经+腭后神经B.上牙槽后神经+腭前神经 C.上牙槽后神经+鼻腭神经D.上牙槽中神经+腭前神经E.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经解析：(2).如果在注射麻醉药后，拔出注射针时，左颊部随即出现肿胀，最可能的原因是发生了（分数：3.50）A.血肿 B.水肿C.过敏D.感染E.肌肉痉挛解析：(3).如果在注射麻醉药 12 分钟后，患者感到

31、恶心、呕吐，无其他不适或异常。最可能的原因是（分数：3.50）A.发生了肾上腺素反应B.发生了中毒反应C.发生了过敏反应D.麻醉了上牙槽后神经E.麻醉了腭中、腭后神经 解析：(4).如果在麻醉过程中，患者出现头晕、胸闷、恶心、出汗，继而发生晕厥，以下处理措施中，哪项是错误的（分数：3.50）A.立即停止麻醉药注射B.置患者于头高脚低位，松解衣领，保持呼吸通畅 C.芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸D.吸氧和静脉注射高渗葡萄糖E.针刺人中穴解析：(5).如果在麻醉过程中出现血肿，应立刻采取的措施是（分数：3.50）A.切开引流，放出积血B.粗针穿刺，抽出积血C.压迫止血，并予冷敷 D.全身应用抗感染及止血

32、药物E.不予处理解析：(6).为避免在麻醉过程中出现血肿，其防治原则中不包括以下哪项（分数：3.50）A.选择正确进针点、进针角度和进针方向B.进针不能超过规定深度C.避免反复多方向穿刺D.注射针尖不能粗钝或有倒钩E.局部麻醉药中加入肾上腺素 解析：(7).为避免局部麻醉药中毒，其防治原则中不包括以下哪项（分数：3.50）A.注意局部麻醉药用药总量B.注意局部麻醉药浓度C.注意局部麻醉药推注速度D.注意避免将局部麻醉药直接注入血管E.用药前作过敏试验 解析：患者，男，75 岁，心绞痛发作持续 4 小时，含硝酸甘油无效。心电图示、aVF 导联呈弓背样抬高6mm，V 13 导联 ST 段水平样压低

33、 4m，偶发室性期前收缩 1 次，诊断为急性心肌梗死。（分数：2.00）(1).最适合的处理是（分数：1.00）A.溶栓治疗 B.心电监护C.静脉注射吗啡D.静脉滴注利多卡因E.静脉滴注极化液解析：(2).患者 10 小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率 45 次/分，心电图示三度房室传导阻滞，频发房性早搏，此时治疗应首先（分数：1.00）A.静脉滴注异丙肾上腺素B.静脉滴注普罗帕酮C.应用升压药D.临时心脏起搏 E.静脉滴注阿托品解析：患者，男，40 岁，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏 130次/分，血压 10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，尿

34、少，口渴，过度换气。（分数：12.50）(1).患者的诊断是（分数：2.50）A.出血性休克 B.过敏性休克C.高排低阻型休克D.损伤性休克E.神经源性休克解析：(2).诊断的主要依据是（分数：2.50）A.低血压B.脉搏快C.尿少D.受伤病史E.临床综合表现 解析：(3).采取的紧急措施中，哪一项是不正确的（分数：2.50）A.保持安静，避免过多搬动B.完全平卧 C.保持呼吸道通畅，吸氧D.保暖，但不加温E.适当用镇痛剂解析：(4).下列治疗原则中哪一项是正确的（分数：2.50）A.立即手术处理肝破裂B.先快速补液，待血压正常时手术C.快速补液、输血，用止血药，不手术D.先积极抗休克治疗，如病情无好转再手术E.积极抗休克治疗，同时迅速手术 解析：(5).立即给患者快速补充血容量，宜首先输注（分数：2.50）A.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液 B.全血C.10%葡萄糖液D.血浆E.右旋糖酐液解析：