【医学类职业资格】口腔执业医师-1-3及答案解析.doc

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1、口腔执业医师-1-3 及答案解析(总分：24.50，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：6，分数：9.50) A年轻恒牙早期急性牙髓炎 B年轻恒牙牙髓充血 C年轻恒牙晚期牙髓炎 D乳牙牙髓坏死 E年轻恒牙根尖周病下列治疗适用于（分数：1.50）(1).糊剂根管充填（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).间接盖髓术（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).活髓切断术（分数：0.50）A.B.C.D.E. A乙酰乙酸、丙酮和 -羟丁酸 B乙酰乙酸、丙酮酸和 -羟丁酸 C乙酰 CoA、FADH 2和 NADH DH 2O、CO 2和释出能量 E草酰乙酸、丙酮和 p羟丁酸（分数：1

2、.50）(1).脂肪酸 -氧化的最终产物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).脂肪酸彻底氧化最终产物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).酮体包括（分数：0.50）A.B.C.D.E. A属于型超敏反应疾病 B属于型超敏反应疾病 C属于型超敏反应疾病 D属于型超敏反应疾病 E不属于超敏反应疾病（分数：2.50）(1).结核病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).移植排斥反应（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).过敏性休克（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).药物过敏性粒细胞减少症（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).类风湿关节炎（分数：0.5

3、0）A.B.C.D.E. A根尖周多囊性透射区 B根尖周弥散性透影区、边缘不整齐 C根尖周边界清晰的阻射线 D牙槽骨破坏、硬板消失、骨小梁变细、牙周间隙增宽 E根尖周有圆形或椭圆形的边界清晰的透影区（分数：2.00）(1).慢性牙槽脓肿 X 线片常显示（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).慢性根尖肉芽肿的 X 线表现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).慢性单纯性牙周炎表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).慢性根尖周致密性骨炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. A型单纯疱疹病毒 B草绿色链球菌 C变形链球菌 D白色念珠菌 E螺旋体（分数：1.00）(1).膜性

4、口炎的病原体是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).鹅口疮的病原体是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A下颌第一磨牙 B上颌第一磨牙 C对称性的牙 D上颌侧切牙 E全口牙（分数：1.00）(1).在恒牙列中患龋率最高的牙是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).釉质发育不全常发生在（分数：0.50）A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数：9，分数：15.00)男，35 岁。两周来右侧后牙咬物不适，喝热水引起疼痛。近 3 天来，夜痛影响睡眠，并引起右侧耳后部痛，服镇痛片无效。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。（分数：1.50）(1).应进一步做的主要检查是（分数：0

5、.50）A.叩诊B.探诊C.扪诊D.温度测验E.X 线片检查(2).应考虑的诊断最可能是（分数：0.50）A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.慢性牙髓炎D.慢性根尖周炎急性发作E.慢性牙髓炎急性发作(3).对主诉牙的首诊处置应是（分数：0.50）A.开髓，开放B.局部封闭，观察C.服抗感染、镇痛药D.针灸并服中草药E.拔除患牙男，14 岁。上颌牙龈溢脓月余。MLI 龋，无探痛，叩痛()，温度测无反应，唇侧牙龈根尖处见一瘘道，挤压少量溢脓，松动(-)。（分数：1.00）(1).临床诊断应为（分数：0.50）A.根尖周炎B.牙髓坏死C.牙周炎D.残髓炎E.龋齿(2).临床治疗宜采用（分数：0.50）

6、A.活髓切断术B.姑息治疗C.根管治疗D.干髓术E.塑化术男，35 岁。左颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、淤斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。（分数：1.50）(1).该患者最可能发生了（分数：0.50）A.挫裂伤B.伤侧下颌下腺破裂，涎液外渗C.伤侧下颌骨骨折D.软组织挫伤E.钝器伤(2).该患者应首先进行的局部检查为（分数：0.50）A.CTB.B 超C.穿吸D.曲面断层片E.切开探查(3).该患者应特别注意预防（分数：0.50）A.窒息B.感染C.休克D.伤侧外形改变E.下颌下腺功能受损女，28 岁，近 4 个月来全口牙龈逐渐肿大，刷牙时牙龈易出血，偶有牙龈自动出血史。（分数：1

7、.50）(1).若患者妊娠 6 个月，诊断为妊娠期龈炎，临床上最可能表现为（分数：0.50）A.牙龈疼痛、恶臭B.牙齿松动C.牙龈为纤维性增大D.牙龈色鲜红、光亮E.牙龈坏死(2).若患者未妊娠，怀疑为白血病在口腔的表现，确诊的方法为（分数：0.50）A.活检B.脱落细胞涂片C.白细胞吞噬功能D.白细胞趋化功能E.查血象(3).若诊断为白血病，在口腔还会表现为（分数：0.50）A.牙龈苍白、松软脆弱B.牙龈色鲜红、光亮，质软C.牙龈呈波动感D.牙龈表面有伪膜E.牙龈表面有疱疹男，60 岁。右下牙龈溃疡 2 个月。体检见右下牙龈有一 3cm3cm 溃疡，溃疡所在区牙略松动，右颈上部触及 2.5c

8、m 2.0cm 淋巴结 1 个，质中偏硬，不活动，未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。（分数：1.50）(1).为了明确诊断，最适宜的检查方法是（分数：0.50）A.切除活检B.切取活检C.吸取活检D.脱落细胞涂片镜检E.细针穿刺细胞学活检(2).原发灶还应做的检查首先是（分数：0.50）A.CTB.B 超C.MRID.X 线片E.核素扫描(3).颈部还应做的检查最好是（分数：0.50）A.单纯 B 超B.核素扫描C.增强 CTD.PETE.ECT男，50 岁，1 周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近 2 日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有面龋

9、洞。（分数：1.50）(1).为确定牙位进行的一项检查是（分数：0.50）A.探诊B.叩诊C.松动度检查D.温度测验E.X 线片检查(2).患牙的诊断最可能是（分数：0.50）A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死(3).如经检查后不能确定患牙的颌位，应作（分数：0.50）A.咬诊B.麻醉测试C.温度测验D.牙周袋探诊E.X 线片检查8 岁男童因发热，咽痛来就诊，临床诊断为急性化脓性扁桃腺炎，需做细菌学检查。（分数：2.50）(1).此时应采集的标本是（分数：0.50）A.咽部拭子B.血液C.痰液D.口腔拭子E.鼻腔分泌物(2).应接种于（分数：0.50）A.液体培养

10、基B.半固体培养基C.固体斜面培养基D.固体平皿培养基E.固体平皿血琼脂培养基(3).应做的标本染色是（分数：0.50）A.抗酸染色B.瑞氏染色C.姬氏染色D.革兰染色E.齐-尼染色(4).最有可能的病原菌是（分数：0.50）A.葡萄球菌B.链球菌C.肺炎球菌D.支原体E.克雷白菌(5).首选的抗菌药物应是（分数：0.50）A.磺胺B.甲硝唑C.青霉素类D.链霉素E.氟哌酸女，13 岁。前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探诊未见附着丧失。（分数：1.50）(1).最可能的诊断为（分数：0.50）A.青少年牙周炎B.妊娠期龈炎C.药物性牙龈增生D.青春期龈炎E.增生性龈炎(

11、2).造成此患者牙龈肥大的可能原因中不包括（分数：0.50）A.口呼吸B.吐舌习惯C.激素水平的改变D.上唇短E.刷牙不认真(3).此患者的治疗措施如下，不正确的是（分数：0.50）A.改正不良习惯B.教正确的刷牙方法C.调节激素水平D.牙周基础治疗E.养成上、下唇闭合习惯女性，45 岁。因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱 3 天，伴剧痛来就诊。查体：体温 38.5，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：WBC7.810 9/L，中性 62%，淋巴 34%。拟诊断为带状疱疹。（分数：2.50）(1).本病例主要病变部位在（分数：

12、0.50）A.三叉神经第 1 支B.三叉神经第支C.三叉神经第支D.面神经E.颈神经(2).带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于（分数：0.50）A.病因不同B.前驱症状不同C.病程长短不同D.临床表现不同E.全身症状不同(3).本病例可发生的最严重的并发症为（分数：0.50）A.肺炎B.脑炎C.结膜炎D.角膜炎E.面瘫(4).你认为此时采取的各项治疗措施中，哪项欠合理（分数：0.50）A.口服抗病毒药物如无环鸟苷等B.注射聚肌胞C.维生素 B12 500g+维生素 B 1100mg 肌内注射隔日一次D.皮肤病损涂炉甘石洗液E.口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因(5).患者曾在外院给予肌内注射青霉

13、素 3 天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳的原因是（分数：0.50）A.未给予支持治疗B.未注射聚肌胞或转移因子C.诊断不正确D.局部未用消炎含漱液E.未给予卡马西平或肌内注射维生素 B1维生素 B12口腔执业医师-1-3 答案解析(总分：24.50，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：6，分数：9.50) A年轻恒牙早期急性牙髓炎 B年轻恒牙牙髓充血 C年轻恒牙晚期牙髓炎 D乳牙牙髓坏死 E年轻恒牙根尖周病下列治疗适用于（分数：1.50）(1).糊剂根管充填（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).间接

14、盖髓术（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).活髓切断术（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A乙酰乙酸、丙酮和 -羟丁酸 B乙酰乙酸、丙酮酸和 -羟丁酸 C乙酰 CoA、FADH 2和 NADH DH 2O、CO 2和释出能量 E草酰乙酸、丙酮和 p羟丁酸（分数：1.50）(1).脂肪酸 -氧化的最终产物是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).脂肪酸彻底氧化最终产物是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).酮体包括（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A属于型超敏反应疾病 B属于型超敏反应疾病 C属于型超敏反应疾病 D属于型超敏

15、反应疾病 E不属于超敏反应疾病（分数：2.50）(1).结核病（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).移植排斥反应（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).过敏性休克（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).药物过敏性粒细胞减少症（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(5).类风湿关节炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A根尖周多囊性透射区 B根尖周弥散性透影区、边缘不整齐 C根尖周边界清晰的阻射线 D牙槽骨破坏、硬板消失、骨小梁变细、牙周间隙增宽 E根尖周有圆形或椭圆形的边界清晰的透影区（分数：2.00）(1).慢性牙槽脓肿 X 线

16、片常显示（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).慢性根尖肉芽肿的 X 线表现（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).慢性单纯性牙周炎表现为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).慢性根尖周致密性骨炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A型单纯疱疹病毒 B草绿色链球菌 C变形链球菌 D白色念珠菌 E螺旋体（分数：1.00）(1).膜性口炎的病原体是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).鹅口疮的病原体是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A下颌第一磨牙 B上颌第一磨牙 C对称性的牙 D上颌侧切牙 E全口牙（分数：1.

17、00）(1).在恒牙列中患龋率最高的牙是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).釉质发育不全常发生在（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：二、A3/A4 型题(总题数：9，分数：15.00)男，35 岁。两周来右侧后牙咬物不适，喝热水引起疼痛。近 3 天来，夜痛影响睡眠，并引起右侧耳后部痛，服镇痛片无效。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。（分数：1.50）(1).应进一步做的主要检查是（分数：0.50）A.叩诊B.探诊C.扪诊D.温度测验 E.X 线片检查解析：(2).应考虑的诊断最可能是（分数：0.50）A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.慢性牙髓炎D.慢性根尖周炎急性发

18、作E.慢性牙髓炎急性发作 解析：(3).对主诉牙的首诊处置应是（分数：0.50）A.开髓，开放 B.局部封闭，观察C.服抗感染、镇痛药D.针灸并服中草药E.拔除患牙解析：男，14 岁。上颌牙龈溢脓月余。MLI 龋，无探痛，叩痛()，温度测无反应，唇侧牙龈根尖处见一瘘道，挤压少量溢脓，松动(-)。（分数：1.00）(1).临床诊断应为（分数：0.50）A.根尖周炎 B.牙髓坏死C.牙周炎D.残髓炎E.龋齿解析：(2).临床治疗宜采用（分数：0.50）A.活髓切断术B.姑息治疗C.根管治疗 D.干髓术E.塑化术解析：男，35 岁。左颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、淤斑；扪诊有波动感，张口度及咬合

19、关系正常。（分数：1.50）(1).该患者最可能发生了（分数：0.50）A.挫裂伤B.伤侧下颌下腺破裂，涎液外渗C.伤侧下颌骨骨折D.软组织挫伤 E.钝器伤解析：(2).该患者应首先进行的局部检查为（分数：0.50）A.CTB.B 超C.穿吸 D.曲面断层片E.切开探查解析：(3).该患者应特别注意预防（分数：0.50）A.窒息B.感染 C.休克D.伤侧外形改变E.下颌下腺功能受损解析：女，28 岁，近 4 个月来全口牙龈逐渐肿大，刷牙时牙龈易出血，偶有牙龈自动出血史。（分数：1.50）(1).若患者妊娠 6 个月，诊断为妊娠期龈炎，临床上最可能表现为（分数：0.50）A.牙龈疼痛、恶臭B.牙

20、齿松动C.牙龈为纤维性增大D.牙龈色鲜红、光亮 E.牙龈坏死解析：(2).若患者未妊娠，怀疑为白血病在口腔的表现，确诊的方法为（分数：0.50）A.活检B.脱落细胞涂片C.白细胞吞噬功能D.白细胞趋化功能E.查血象 解析：(3).若诊断为白血病，在口腔还会表现为（分数：0.50）A.牙龈苍白、松软脆弱 B.牙龈色鲜红、光亮，质软C.牙龈呈波动感D.牙龈表面有伪膜E.牙龈表面有疱疹解析：男，60 岁。右下牙龈溃疡 2 个月。体检见右下牙龈有一 3cm3cm 溃疡，溃疡所在区牙略松动，右颈上部触及 2.5cm 2.0cm 淋巴结 1 个，质中偏硬，不活动，未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。（分数：

21、1.50）(1).为了明确诊断，最适宜的检查方法是（分数：0.50）A.切除活检B.切取活检 C.吸取活检D.脱落细胞涂片镜检E.细针穿刺细胞学活检解析：(2).原发灶还应做的检查首先是（分数：0.50）A.CTB.B 超C.MRID.X 线片 E.核素扫描解析：(3).颈部还应做的检查最好是（分数：0.50）A.单纯 B 超B.核素扫描C.增强 CT D.PETE.ECT解析：男，50 岁，1 周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近 2 日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有面龋洞。（分数：1.50）(1).为确定牙位进行的一项检查是（分数：0.

22、50）A.探诊B.叩诊C.松动度检查D.温度测验 E.X 线片检查解析：(2).患牙的诊断最可能是（分数：0.50）A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎 D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死解析：(3).如经检查后不能确定患牙的颌位，应作（分数：0.50）A.咬诊B.麻醉测试 C.温度测验D.牙周袋探诊E.X 线片检查解析：8 岁男童因发热，咽痛来就诊，临床诊断为急性化脓性扁桃腺炎，需做细菌学检查。（分数：2.50）(1).此时应采集的标本是（分数：0.50）A.咽部拭子 B.血液C.痰液D.口腔拭子E.鼻腔分泌物解析：(2).应接种于（分数：0.50）A.液体培养基B.半固体培养基C.固体斜面培养基

23、D.固体平皿培养基E.固体平皿血琼脂培养基 解析：(3).应做的标本染色是（分数：0.50）A.抗酸染色B.瑞氏染色C.姬氏染色D.革兰染色 E.齐-尼染色解析：(4).最有可能的病原菌是（分数：0.50）A.葡萄球菌B.链球菌 C.肺炎球菌D.支原体E.克雷白菌解析：(5).首选的抗菌药物应是（分数：0.50）A.磺胺B.甲硝唑C.青霉素类 D.链霉素E.氟哌酸解析：女，13 岁。前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探诊未见附着丧失。（分数：1.50）(1).最可能的诊断为（分数：0.50）A.青少年牙周炎B.妊娠期龈炎C.药物性牙龈增生D.青春期龈炎 E.增生性龈炎解析

24、：(2).造成此患者牙龈肥大的可能原因中不包括（分数：0.50）A.口呼吸B.吐舌习惯 C.激素水平的改变D.上唇短E.刷牙不认真解析：(3).此患者的治疗措施如下，不正确的是（分数：0.50）A.改正不良习惯B.教正确的刷牙方法C.调节激素水平 D.牙周基础治疗E.养成上、下唇闭合习惯解析：女性，45 岁。因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱 3 天，伴剧痛来就诊。查体：体温 38.5，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：WBC7.810 9/L，中性 62%，淋巴 34%。拟诊断为带状疱疹。（分数：2.50）(1).本病例主

25、要病变部位在（分数：0.50）A.三叉神经第 1 支B.三叉神经第支C.三叉神经第支 D.面神经E.颈神经解析：(2).带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于（分数：0.50）A.病因不同B.前驱症状不同C.病程长短不同D.临床表现不同 E.全身症状不同解析：(3).本病例可发生的最严重的并发症为（分数：0.50）A.肺炎B.脑炎C.结膜炎D.角膜炎E.面瘫 解析：(4).你认为此时采取的各项治疗措施中，哪项欠合理（分数：0.50）A.口服抗病毒药物如无环鸟苷等B.注射聚肌胞C.维生素 B12 500g+维生素 B 1100mg 肌内注射隔日一次D.皮肤病损涂炉甘石洗液E.口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因 解析：(5).患者曾在外院给予肌内注射青霉素 3 天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳的原因是（分数：0.50）A.未给予支持治疗B.未注射聚肌胞或转移因子C.诊断不正确D.局部未用消炎含漱液E.未给予卡马西平或肌内注射维生素 B1维生素 B12 解析：