【医学类职业资格】口腔修复学专业实践能力-4及答案解析.doc

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1、口腔修复学专业实践能力-4 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.关于对腭护板的作用叙述不正确的是（分数：3.00）A.防止唾液污染创面B.防止对创面造成压迫C.帮助患者术后进食D.减轻患者术后心理负担E.减少瘢痕挛缩，减轻面部畸形2.对于一侧上颌骨缺损的设计，下列叙述错误的是（分数：3.00）A.修复体尽量不要进入在缺损区颊侧形成的倒凹内B.应分别在预留牙列的前牙区、前磨牙区、后牙区设计固位体C.当使用缺损侧的前牙和后牙进行咀嚼，会产生不同形式的转动D.修复体应尽量设计成中空式E.修复体缺损侧的唇、颊侧壁都应有足够的高度以恢复外形3.下列调 的注意事项，叙述正确的是 A调

2、 属于微创操作，医生可根据临床需要直接进行操作 B调 可以一次完成，嘱咐患者不适随诊 C大量的调磨使用慢速手机 D少量精细的调磨使用高速涡轮机 E调 （分数：3.00）A.B.C.D.E.4.在行咬合重建修复，需要的前期准备治疗不包括（分数：3.00）A.龋病、根尖并治疗B.牙周治疗C.正畸治疗D.拔牙治疗E.牙齿美白治疗5.在行咬合重建前进行的咬合分析内容包括（分数：3.00）A.余留牙情况B.垂直距离C.咀嚼肌D.颞下颌关节E.以上均是6.以下不是常见咬合重建的方法是 A （分数：3.00）A.B.C.D.E.7.对于牙周夹板固定的原理，叙述不正确的是（分数：3.00）A.将多颗牙连接成一

3、个新的咀嚼单位B.能够减小整体咬合力C.单个牙受力时，通过连接体传导到周围牙齿上，避免个别牙的应力集中D.当受到侧向力时，支点位置发生改变，牙齿运动的方式也发生改变E.利用夹板的稳定性，将牙齿的松动度控制在生理范围内8.下列调 过程中做法错误的是 A降低牙尖斜面高度，减小侧方外力的冲击作用 B去除早接触点，使 力均匀分散 C建立稳定的尖窝咬合关系 D重建牙齿外形，恢复 面窝沟，消除杵臼式牙尖 E调磨正中咬合支持点，适当降低正中咬合高度，减小 （分数：3.00）A.B.C.D.E.9.下列不属于调 适应证的是 A超出 平面、影响咬合运动的伸长牙 B高低不平、磨耗不均匀的边缘嵴 C过高的牙尖、陡斜

4、面和楔状牙尖 D正中 咬合支持尖对应的边缘嵴 E重度磨耗而形成的宽平 （分数：2.00）A.B.C.D.E.患者，女性，25 岁，25 缺失。检查：24，26 牙体健康，不松动，叩诊(-)。（分数：4.00）(1).如果行固定桥修复，临床上最常见的辅助检查是 A牙周检查 B研究模型 CX 线牙片 D牙髓活力检测 E （分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).若 24松动，采用双端固定桥修复 25，应采用何种措施（分数：2.00）A.降低桥体的牙尖高度B.减小桥体的颊舌径C.减小桥体长度D.24 选用半固定桥形式E.增加 23 与 24 联合做基牙患者，男性，50 岁。左下后牙全冠修复 10

5、 年，冷热刺激痛 3 天。检查，患者咬合紧，37 烤瓷冠（分数：6.00）(1).患牙及修复体出现问题可能原因除外 A基牙 （分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).最合适的处理方法是（分数：2.00）A.拔除B.根管治疗后烤瓷全冠修复C.根管治疗后金属全冠修复D.重新牙体预备，临时修复体粘固，观察E.充填法治疗(3).患牙理想的修复体类型是（分数：2.00）A.贵金属铸造全冠B.非贵金属铸造冠C.镍铬合金烤瓷冠D.贵金属嵌体E.瓷聚合体全冠患者 35、36、37、38、46、47、48 缺失，34 不松动、无龋，牙槽嵴丰满。铸造支架式义齿 34，45 远中（分数：8.00）(1).舌系带

6、根部溃疡的原因是（分数：2.00）A.义齿前后翘动B.义齿摘戴困难C.义齿下沉D.舌杆位置过低E.舌杆未缓冲(2).左侧下颌隆凸压痛的处理方法 A义齿基托边缘磨除 B义齿基托组织面相应处缓冲 C义齿基托组织面重衬 D调 （分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).基牙疼痛的原因是（分数：2.00）A.牙周病B.根尖周炎C.受力过大D.牙本质过敏E.咬合干扰(4).为了减轻 34 所受的扭力，可以采取以下措施，除了（分数：2.00）A.增加间接固位体B.改用 RPI 卡环C.改用回力卡环D.减小游离端基托E.人工牙减数、减径患者，男性，59 岁，上牙列缺失，48 健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满

7、，颌间距离正常。（分数：8.00）(1).与义齿固位关系最密切的因素是 A印模是否准确 B 位记录是否正确 C排牙位置是否正确 D是否形成双侧平衡 （分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).戴用义齿一周后需复诊调 （分数：2.00）A.加强义齿固位B.基托下沉C.义齿咬合平衡已建立D.义齿基托边缘位置可确定E.患者已经可以用新义齿嚼食物(3).患者戴牙后，面颊部肌肉酸痛，原因是 A义齿边缘伸展不足 B垂直距离过高 C正中 （分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).患者进食时发生咬唇颊现象，原因是（分数：2.00）A.义齿边缘伸展不足B.垂直距离过高C.正中关系不正确D.人工牙排列覆盖过

8、小E.以上均正确患者，男性，59 岁，上颌 7-7 下颌 6-6 缺失，37 健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，颌间距离正常。（分数：6.00）(1).修复前应做的工作是（分数：2.00）A.拔除 37B.做牙槽骨加高术C.做唇颊沟加深术D.去骨尖E.均不用(2).制取印模的方式为（分数：2.00）A.上颌取功能性印模，下颌取解剖式印模B.上颌取解剖式印模，下颌取功能性印模C.上下颌均取功能性印模D.上下颌均取解剖式印模E.均可以(3).帮助患者下颌自然回到正中关系位，下面方法不正确的是（分数：2.00）A.肌肉疲劳法B.吞咽法C.卷舌法D.肌监控仪法E.面部外形观察法 A.嵌体

9、B.3/4 冠 C.烤瓷熔附金属全冠 D.贵金属全冠 E.甲冠（分数：8.00）(1).以上各种修复体常作为临时修复体的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).以上各种修复体恢复美观最好的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).以上各种修复体固位力最差的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).以上各种修复体边缘线最长的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.三臂卡环 B.圈形卡环 C.联合卡环 D.RPI 卡环 E.对半卡环（分数：6.00）(1).临床使用最广泛，固位、支持、稳定作用均较理想的卡环是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).游离端缺失，缺牙区

10、牙槽嵴丰满，但末端基牙状况不理想时，应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).远端孤立基牙，并伴有颊或舌向倾斜时应选（分数：2.00）A.B.C.D.E.案例 患者 35，36，37，38，46，47，48 缺失，34 不松动、无龋，牙槽嵴丰满。铸造支架式义齿34，45 远中 （分数：8.00）(1).舌系带根部溃疡的原因是（分数：2.00）A.义齿前后翘动B.义齿摘戴困难C.义齿下沉D.舌杆位置过低E.舌杆未缓冲F.义齿咬合高(2).左侧下颌隆凸压痛的处理方法包括（分数：2.00）A.义齿基托边缘磨除B.义齿基托组织面相应处缓冲C.义齿基托组织面重衬D.局部咬合调合E.调整 34

11、卡环的固位力F.外科手术(3).基牙疼痛的原因可能包括（分数：2.00）A.牙周病B.根尖周炎C.受力过大D.牙本质过敏E.咬合干扰F.龋坏(4).为了减轻 34 所受的扭力，可以采取以下措施（分数：2.00）A.增加间接固位体B.改用 RPI 卡环C.改用回力卡环D.减小游离端基托E.人工牙减数、减径F.增加人工牙数案例 患者 46 大面积银汞合金充填，远中食物嵌塞，要求修复。（分数：8.00）(1).问诊时要了解的问题是（分数：2.00）A.此牙以前的治疗情况B.治疗的效果如何C.牙体缺损的原因D.患者的要求E.为什么用银汞合金充填F.充填时间G.以上均不对(2).为确定修复方案，要检查的

12、主要内容，包括（分数：2.00）A.缺损情况B.口腔黏膜情况C.咬合状况D.牙髓治疗情况E.牙齿磨耗情况F.邻接触点情况G.菌斑情况(3).食物嵌塞的可能原因是 A邻间接触不良 B咬合磨耗 C邻间龈乳头萎缩 D （分数：2.00）A.B.C.D.E.F.(4).决定此牙修复设计的因素，应考虑（分数：2.00）A.缺损大小B.牙髓情况C.患者要求D.患者性别E.患者咬合习惯F.患者过敏体质案例 患者，女性，50 岁，近 5 个月来左下后牙遇冷水及吃酸甜痛，咬硬物无力酸软，无自发痛。检查时可见 36、37 面釉质重度磨损，牙本质外露，探针尖锐刺痛。（分数：12.00）(1).对该患牙的诊断有（分数

13、：2.00）A.磨损B.牙本质敏感症C.牙隐裂D.深龋E.牙髓炎F.酸蚀症(2).影响牙齿磨损的因素有（分数：2.00）A.牙硬度B.唾液 pHC.年龄的增加D.食物硬度E.人体钙摄入量F.咀嚼习惯G.咀嚼压力(3).磨损可能会引起哪些并发症 A食物嵌塞 B牙髓病 C颞下颌关节紊乱病 D创伤性溃疡 E根尖周病 F创伤 （分数：2.00）A.B.C.D.E.F.(4).可能引起牙本质过敏症的情况有（分数：2.00）A.牙龈萎缩B.楔状缺损C.龋病D.氟牙症E.牙隐裂F.牙折(5).目前牙本质过敏症的发病机制学说主要有（分数：2.00）A.神经学说B.牙本质纤维传导学说C.流体动力学理论D.Mil

14、l 化学细菌学说E.四联因素理论F.蛋白溶解螯合学说(6).可用于牙本质过敏症的脱敏治疗有（分数：2.00）A.0.76%单氟磷酸钠凝胶B.麝香草酚C.窝沟封闭D.修复治疗E.碘化银F.氨硝酸银口腔修复学专业实践能力-4 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.关于对腭护板的作用叙述不正确的是（分数：3.00）A.防止唾液污染创面B.防止对创面造成压迫C.帮助患者术后进食D.减轻患者术后心理负担E.减少瘢痕挛缩，减轻面部畸形 解析：解析 术后在腭护板上填塞碘纺纱条、辅料，可以对创面起到加压止血作用。2.对于一侧上颌骨缺损的设计，下列叙述错误的是（分数：3.00）A.修复体尽量不

15、要进入在缺损区颊侧形成的倒凹内 B.应分别在预留牙列的前牙区、前磨牙区、后牙区设计固位体C.当使用缺损侧的前牙和后牙进行咀嚼，会产生不同形式的转动D.修复体应尽量设计成中空式E.修复体缺损侧的唇、颊侧壁都应有足够的高度以恢复外形解析：解析 大部分上颌骨缺损区的颊侧会因瘢痕挛缩形成一个软组织倒凹，充分利用这一倒凹辅助固位，对于改善修复体的固位与稳定有重要的意义。一般情况下，均应将阻塞器伸展入这一倒凹，利用坚韧的瘢痕组织索来固位和稳定修复体。3.下列调 的注意事项，叙述正确的是 A调 属于微创操作，医生可根据临床需要直接进行操作 B调 可以一次完成，嘱咐患者不适随诊 C大量的调磨使用慢速手机 D少

16、量精细的调磨使用高速涡轮机 E调 （分数：3.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 调 属于不可逆的有创操作，需要患者完全知情同意。调4.在行咬合重建修复，需要的前期准备治疗不包括（分数：3.00）A.龋病、根尖并治疗B.牙周治疗C.正畸治疗D.拔牙治疗E.牙齿美白治疗 解析：解析 牙齿美白治疗不属于咬合重建的前期准备工作。5.在行咬合重建前进行的咬合分析内容包括（分数：3.00）A.余留牙情况B.垂直距离C.咀嚼肌D.颞下颌关节E.以上均是 解析：解析 根据患者余留牙、6.以下不是常见咬合重建的方法是 A （分数：3.00）A.B. C.D.E.解析：解析 咬合重建的修复体有可摘和固定两大

17、类，可摘的有7.对于牙周夹板固定的原理，叙述不正确的是（分数：3.00）A.将多颗牙连接成一个新的咀嚼单位B.能够减小整体咬合力 C.单个牙受力时，通过连接体传导到周围牙齿上，避免个别牙的应力集中D.当受到侧向力时，支点位置发生改变，牙齿运动的方式也发生改变E.利用夹板的稳定性，将牙齿的松动度控制在生理范围内解析：解析 牙周固定夹板可以将多颗牙连接成一个新的咀嚼单位，改变整体的受力方式和运动方式，分散8.下列调 过程中做法错误的是 A降低牙尖斜面高度，减小侧方外力的冲击作用 B去除早接触点，使 力均匀分散 C建立稳定的尖窝咬合关系 D重建牙齿外形，恢复 面窝沟，消除杵臼式牙尖 E调磨正中咬合支

18、持点，适当降低正中咬合高度，减小 （分数：3.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 调 时，应注意保持正中 的咬合支持点，防止因调 而破坏9.下列不属于调 适应证的是 A超出 平面、影响咬合运动的伸长牙 B高低不平、磨耗不均匀的边缘嵴 C过高的牙尖、陡斜面和楔状牙尖 D正中 咬合支持尖对应的边缘嵴 E重度磨耗而形成的宽平 （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：患者，女性，25 岁，25 缺失。检查：24，26 牙体健康，不松动，叩诊(-)。（分数：4.00）(1).如果行固定桥修复，临床上最常见的辅助检查是 A牙周检查 B研究模型 CX 线牙片 D牙髓活力检测 E （分数：2.00）

19、A.B.C. D.E.解析：(2).若 24松动，采用双端固定桥修复 25，应采用何种措施（分数：2.00）A.降低桥体的牙尖高度B.减小桥体的颊舌径C.减小桥体长度D.24 选用半固定桥形式E.增加 23 与 24 联合做基牙 解析：患者，男性，50 岁。左下后牙全冠修复 10 年，冷热刺激痛 3 天。检查，患者咬合紧，37 烤瓷冠（分数：6.00）(1).患牙及修复体出现问题可能原因除外 A基牙 （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).最合适的处理方法是（分数：2.00）A.拔除B.根管治疗后烤瓷全冠修复C.根管治疗后金属全冠修复D.重新牙体预备，临时修复体粘固，观察 E.充

20、填法治疗解析：(3).患牙理想的修复体类型是（分数：2.00）A.贵金属铸造全冠 B.非贵金属铸造冠C.镍铬合金烤瓷冠D.贵金属嵌体E.瓷聚合体全冠解析：患者 35、36、37、38、46、47、48 缺失，34 不松动、无龋，牙槽嵴丰满。铸造支架式义齿 34，45 远中（分数：8.00）(1).舌系带根部溃疡的原因是（分数：2.00）A.义齿前后翘动B.义齿摘戴困难C.义齿下沉D.舌杆位置过低 E.舌杆未缓冲解析：(2).左侧下颌隆凸压痛的处理方法 A义齿基托边缘磨除 B义齿基托组织面相应处缓冲 C义齿基托组织面重衬 D调 （分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).基牙疼痛的原因

21、是（分数：2.00）A.牙周病B.根尖周炎C.受力过大 D.牙本质过敏E.咬合干扰解析：(4).为了减轻 34 所受的扭力，可以采取以下措施，除了（分数：2.00）A.增加间接固位体B.改用 RPI 卡环C.改用回力卡环D.减小游离端基托 E.人工牙减数、减径解析：患者，男性，59 岁，上牙列缺失，48 健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，颌间距离正常。（分数：8.00）(1).与义齿固位关系最密切的因素是 A印模是否准确 B 位记录是否正确 C排牙位置是否正确 D是否形成双侧平衡 （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).戴用义齿一周后需复诊调 （分数：2.00）A.加强义齿固位B.

22、基托下沉 C.义齿咬合平衡已建立D.义齿基托边缘位置可确定E.患者已经可以用新义齿嚼食物解析：(3).患者戴牙后，面颊部肌肉酸痛，原因是 A义齿边缘伸展不足 B垂直距离过高 C正中 （分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).患者进食时发生咬唇颊现象，原因是（分数：2.00）A.义齿边缘伸展不足B.垂直距离过高C.正中关系不正确D.人工牙排列覆盖过小 E.以上均正确解析：患者，男性，59 岁，上颌 7-7 下颌 6-6 缺失，37 健康，近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，颌间距离正常。（分数：6.00）(1).修复前应做的工作是（分数：2.00）A.拔除 37B.做牙槽骨加高术

23、C.做唇颊沟加深术D.去骨尖 E.均不用解析：(2).制取印模的方式为（分数：2.00）A.上颌取功能性印模，下颌取解剖式印模B.上颌取解剖式印模，下颌取功能性印模C.上下颌均取功能性印模 D.上下颌均取解剖式印模E.均可以解析：(3).帮助患者下颌自然回到正中关系位，下面方法不正确的是（分数：2.00）A.肌肉疲劳法B.吞咽法C.卷舌法D.肌监控仪法E.面部外形观察法 解析： A.嵌体 B.3/4 冠 C.烤瓷熔附金属全冠 D.贵金属全冠 E.甲冠（分数：8.00）(1).以上各种修复体常作为临时修复体的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).以上各种修复体恢复美观最好的是（

24、分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).以上各种修复体固位力最差的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).以上各种修复体边缘线最长的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.三臂卡环 B.圈形卡环 C.联合卡环 D.RPI 卡环 E.对半卡环（分数：6.00）(1).临床使用最广泛，固位、支持、稳定作用均较理想的卡环是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).游离端缺失，缺牙区牙槽嵴丰满，但末端基牙状况不理想时，应选用（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).远端孤立基牙，并伴有颊或舌向倾斜时应选（分数：2.00）A.B. C.D

25、.E.解析：案例 患者 35，36，37，38，46，47，48 缺失，34 不松动、无龋，牙槽嵴丰满。铸造支架式义齿34，45 远中 （分数：8.00）(1).舌系带根部溃疡的原因是（分数：2.00）A.义齿前后翘动B.义齿摘戴困难C.义齿下沉D.舌杆位置过低 E.舌杆未缓冲F.义齿咬合高解析：(2).左侧下颌隆凸压痛的处理方法包括（分数：2.00）A.义齿基托边缘磨除B.义齿基托组织面相应处缓冲 C.义齿基托组织面重衬D.局部咬合调合 E.调整 34 卡环的固位力F.外科手术解析：(3).基牙疼痛的原因可能包括（分数：2.00）A.牙周病B.根尖周炎 C.受力过大 D.牙本质过敏E.咬合干

26、扰 F.龋坏解析：(4).为了减轻 34 所受的扭力，可以采取以下措施（分数：2.00）A.增加间接固位体 B.改用 RPI 卡环 C.改用回力卡环 D.减小游离端基托E.人工牙减数、减径 F.增加人工牙数解析：案例 患者 46 大面积银汞合金充填，远中食物嵌塞，要求修复。（分数：8.00）(1).问诊时要了解的问题是（分数：2.00）A.此牙以前的治疗情况 B.治疗的效果如何 C.牙体缺损的原因 D.患者的要求 E.为什么用银汞合金充填F.充填时间G.以上均不对解析：(2).为确定修复方案，要检查的主要内容，包括（分数：2.00）A.缺损情况 B.口腔黏膜情况C.咬合状况 D.牙髓治疗情况

27、E.牙齿磨耗情况 F.邻接触点情况 G.菌斑情况解析：(3).食物嵌塞的可能原因是 A邻间接触不良 B咬合磨耗 C邻间龈乳头萎缩 D （分数：2.00）A. B. C. D. E.F.解析：(4).决定此牙修复设计的因素，应考虑（分数：2.00）A.缺损大小 B.牙髓情况 C.患者要求 D.患者性别E.患者咬合习惯 F.患者过敏体质 解析：案例 患者，女性，50 岁，近 5 个月来左下后牙遇冷水及吃酸甜痛，咬硬物无力酸软，无自发痛。检查时可见 36、37 面釉质重度磨损，牙本质外露，探针尖锐刺痛。（分数：12.00）(1).对该患牙的诊断有（分数：2.00）A.磨损 B.牙本质敏感症 C.牙隐

28、裂D.深龋E.牙髓炎F.酸蚀症解析：(2).影响牙齿磨损的因素有（分数：2.00）A.牙硬度 B.唾液 pHC.年龄的增加 D.食物硬度 E.人体钙摄入量F.咀嚼习惯 G.咀嚼压力 解析：(3).磨损可能会引起哪些并发症 A食物嵌塞 B牙髓病 C颞下颌关节紊乱病 D创伤性溃疡 E根尖周病 F创伤 （分数：2.00）A. B. C. D. E. F. 解析：(4).可能引起牙本质过敏症的情况有（分数：2.00）A.牙龈萎缩 B.楔状缺损 C.龋病 D.氟牙症E.牙隐裂 F.牙折 解析：(5).目前牙本质过敏症的发病机制学说主要有（分数：2.00）A.神经学说 B.牙本质纤维传导学说 C.流体动力学理论 D.Mill 化学细菌学说E.四联因素理论F.蛋白溶解螯合学说解析：(6).可用于牙本质过敏症的脱敏治疗有（分数：2.00）A.0.76%单氟磷酸钠凝胶 B.麝香草酚 C.窝沟封闭D.修复治疗 E.碘化银 F.氨硝酸银 解析：