【医学类职业资格】口腔修复学专业实践能力-13及答案解析.doc
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1、口腔修复学专业实践能力-13 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一患者,女性,22 岁,24 缺失,固定桥修复后出现基牙疼痛。检查,基牙不松动,叩(-),冷水不适,X 线示,牙周正常,根尖无阴影。(分数:4.00)(1).如患者粘固固定桥一周内出现疼痛,考虑(分数:2.00)A.观察,待其症状消失B.牙髓安抚,临时粘接,待症状消失再永久粘接C.根管治疗D.拆除修复体,观察E.拔除患牙(2).如果粘固一个月后固定桥松动脱落,可进行的处置除外(分数:2.00)A.重新牙体预备,增加固位力B.直接重新粘接C.选用更好的粘结剂,严格操作D.调整就位道角度,增加固位E.增加邻面沟等固
2、位形患者,男性,45 岁,24 缺失。1 年前行固定义齿修复,近 2 周来自觉食物嵌塞加重,伴有胀痛及口腔异味。检查:23,24,25 烤瓷固定桥边缘密合,无松动,基牙无叩痛。27 近中邻面有龋洞,冷水敏感,牙髓温度测试同对侧健康同名牙,叩痛(-),无松动,26,27 间可见食物嵌塞,龈乳头红肿,触痛,探诊出血。(分数:4.00)(1).该患者自觉胀痛的主要原因是(分数:2.00)A.27 深龋B.27 牙髓炎C.27 急性根尖周炎D.27、26 间牙龈乳头炎E.27、26 间食物嵌塞(2).最有效的治疗措施是(分数:2.00)A.27 根管治疗B.27 充填后全冠修复C.27 龋洞充填D.牙
3、周治疗E.27 根管治疗后全冠修复患者,男性,59 岁,15,16,17,18,25,26,27,28 缺失,31,32,33,34,35,36,41,42,43,44,45,46 缺失,37 近中舌侧倾斜,牙槽嵴丰满,上颌散在骨尖,颌间距离正常。(分数:8.00)(1).下列描述不正确的是(分数:2.00)A.该患者为上下颌游离端缺失B.上颌为 kennedy 分类,下颌为 kennedy分类C.上颌可以设计 500 号可摘局部义齿,下颌可以设计 600 号可摘局部义齿D.上颌可以设计为混合支持,下颌可以设计为黏膜支持 600 号可摘局部义齿E.上颌、下颌可摘局部义齿的支点线可以设计成平面式
4、(2).戴用义齿一周后需复诊调 (分数:2.00)A.加强义齿固位B.基托下沉C.义齿咬合平衡已建立D.义齿基托边缘位置可确定E.患者已经可以用新义齿嚼食物(3).患者复诊时反映戴牙恶心,可能的原因是(分数:2.00)A.后牙早接触B.上颌后缘过长C.义齿固位不好D.下颌后牙排列过于靠舌侧E.以上均正确(4).患者进食时发生咬唇颊现象,原因是(分数:2.00)A.义齿边缘伸展不足B.垂直距离过高C.正中关系不正确D.人工牙排列覆盖过小E.以上均正确一患者 45,46,47,48 缺失,胶连式义齿修复,44 三臂卡,33,37 隙卡。义齿戴用一周后,主诉义齿游离端压痛、咀嚼不适。口腔内检查发现:
5、义齿各部分均密合,固位及稳定性好,咬合无高点,基托伸展不影响软组织活动,缺隙黏膜无明显压痛点、红肿或溃疡。(分数:4.00)(1).造成义齿压痛的原因是(分数:2.00)A.卡环固位力差B.基托下沉C.基托翘动D.牙槽嵴负担过重E.使用不当(2).处理方法是(分数:2.00)A.基托组织面重衬B.人工牙减径或减数C.增加 43 隙卡D.A 与 B 与 CE.B 与 C患者,女性,72 岁,戴用上颌全口义齿 4 年,自述初戴义齿固位尚可,渐渐出现咬合时义齿有移动、疼痛。检查发现,上颌为无牙颌,上颌唇侧前庭呈多褶状,裂口底部有溃疡,前牙区牙槽嵴吸收,松软可移动,下颌前牙为 6 个单位的烤瓷固定桥(
6、43、33 为基牙,42、41、32、31 缺失),余为天然牙。(分数:4.00)(1).造成上颌牙槽嵴松软的原因可能是 A无前伸 平衡 B正中 有早接触 C上下颌 力不均衡、差别过大 D侧方 (分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).首选的处理应是 A重新制作新义齿 B手术切除增生的软组织 C停戴义齿 D调 (分数:2.00)A.B.C.D.E.患者,男性,65 岁,全口义齿戴用 6 个月,自述功能固位尚可,不明原因造成上颌义齿正中折裂,要求修理,检查上颌硬区呈嵴状隆起,略有压痛,上颌义齿正中折裂,对位较好。(分数:4.00)(1).上颌义齿正中折裂的原因可能是(分数:2.00)A.义齿
7、基团塑料聚合欠佳B.基托过厚C.新义齿造成D.缓冲不足E.取模不准确(2).应采取的处理方法是(分数:2.00)A.重新制作义齿B.简单修理C.重衬D.修理后缓冲处理E.不处理患者,女性,45 岁,因上腭中部恶性肿瘤切除,造成硬腭中部缺损,未损伤牙列,要求对其颌骨缺损进行修复。(分数:6.00)(1).对该患者来说,下列不是进行对其进行修复的最主要目的的是(分数:2.00)A.恢复语言功能B.恢复咀嚼功能C.恢复吞咽功能D.恢复吮吸功能E.恢复呼吸功能(2).如采用铸造支架式阻塞器对其进行修复,下列设计中错误的是(分数:2.00)A.应在双侧前磨牙和磨牙上设计 4 只卡环,呈四边形结构B.修复
8、体腭部应覆盖整个上腭C.将修复体上端伸入缺损腔内,高度不超过 1.5cmD.缺损较大时,修复体应设计成中空式E.当上颌牙列存在缺损时,可以排人工牙一并修复(3).对铸造支架式阻塞器的优缺点,叙述错误的是(分数:2.00)A.患者便于自行摘戴B.修复体表面高度光滑,易于自洁C.阻塞器与缺损区边缘紧密接触,密封效果好D.体积较大,有异物感E.固位和承力效果好患者,男性,50 岁,因上颌软腭前部行肿物切除后,造成口鼻腔穿通,拟对该患者进行义颌修复。(分数:4.00)(1).对该类型的缺损,使用阻塞器修复后最可能出现的情况是(分数:2.00)A.产生发声障碍B.造成面部畸形C.影响咀嚼功能D.吞咽时有
9、鼻漏现象E.义颌固位不佳(2).在此类义颌制作过程中,应该注意的是(分数:2.00)A.制取解剖式印模B.在模型上缺损的后边缘进行适当的缓冲,防止压痛C.义颌后边缘延伸盖过软腭缺损缘 35mmD.阻塞器不宜延伸进入缺损腔E.应保证在软腭功能运动时,阻塞器的后边缘及侧面时刻与组织保持接触二 A.主承托区 B.副承托区 C.颊侧翼缘区 D.缓冲区 E.边缘封闭区(分数:10.00)(1).上颌全口义齿的腭穹隆区属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).牙槽嵴的唇颊舌侧区属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).下颌全口义齿颊系带后部义齿边缘区域属于(分数:2.00)A.B.C.D.
10、E.(4).下颌全口义齿磨牙后垫边缘属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).切牙乳突、下颌隆突属于(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.90% B.80% C.75% D.60% E.50%(分数:6.00)(1).选择双端固定桥修复缺失牙,若缺失三颗牙,且两端基牙条件良好,桥体面积大小可恢复约(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).选择双端固定桥修复缺失牙,若缺失两颗牙,且两端基牙条件良好,桥体面积大小可恢复约(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).选择双端固定桥修复缺失牙,若缺失一颗牙,且两端基牙条件良好,桥体面积大小可恢复约(分数:2.00)A.B.C.D.E
11、. A.舌杆 B.舌隆突杆 C.双舌杆 D.舌板 E.颊杆(分数:4.00)(1).口底距龈缘 5mm,此患者应选用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).牙槽嵴吸收严重,口底距龈缘 10mm,此患者应选用(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.一侧上颌骨切除 B.1/4 上颌骨切除 C.上颌骨中心性缺损 D.超过中线的大部分上颌骨切除 E.上颌骨后部缺损 F.上颌骨前部缺损(分数:10.00)(1).根据 Aramany 上颌骨缺损分类,类缺损为(分数:2.00)A.B.C.D.E.F.(2).根据 Aramany 上颌骨缺损分类,类缺损为(分数:2.00)A.B.C.D.E.F.
12、(3).根据 Aramany 上颌骨缺损分类,类缺损为(分数:2.00)A.B.C.D.E.F.(4).根据 Aramany 上颌骨缺损分类,类缺损为(分数:2.00)A.B.C.D.E.F.(5).根据 Aramany 上颌骨缺损分类,V 类缺损为(分数:2.00)A.B.C.D.E.F.三患者,男性,65 岁,35,36,37,38,45,46,47,48 缺失,余留牙正常,无明显松动,口底至舌侧龈缘的距离为 6mm。设计铸造支架义齿,34,44 采用 RPI 卡环组。(分数:16.00)(1).34,44 基牙预备时,不正确的选项是 A近中 支托凹、远中 支托凹 B近中 支托凹、舌侧导平
13、面 C近中 支托凹、远中导平面 D近中 支托凹、颊侧导平面 E远中 支托凹、远中导平面 F远中 (分数:4.00)A.B.C.D.E.F.(2).在设计 RPI 卡环时应注意(分数:4.00)A.基牙牙冠颊侧外形凸度B.基牙咬合情况C.基牙是否进行过根管治疗D.基牙远中是否存在导平面E.基牙有无冷热敏感刺激F.基牙颊侧软、硬组织倒凹(3).如果用 RPA 卡环组代替 RPI 卡环组,基牙颊侧圆环形卡环臂的坚硬部分不应位于(分数:4.00)A.颊侧近中,观测线上方的非倒凹区B.颊侧近中,观测线下方的倒凹区C.颊侧远中,观测线下方的倒凹区D.颊侧远中,观测线上缘E.颊侧远中,观测线上方的非倒凹区F
14、.颊侧近中,观测线下方的倒凹区(4).如果大连接体采用舌杆,间接固位体可选(分数:4.00)A.33,43 舌支托B.切支托C.33,43 附加卡环D.前牙舌隆突上的连续卡环E.32,42 舌隆突支托F.以上均可患者,男性,36 岁,3 个月前因外伤一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:21 缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。11 牙冠 1/2 缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊(-),无松动。22 牙冠良好,叩诊(-),无松动。上下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见菌斑及牙石。余牙未见异常。(分数:16.00)(1).修复前进行的必要检查和治疗工作是(分数:4.00)A.前牙区牙片B.11 根管治疗
15、C.22 根管治疗D.牙周洁治E.取研究模型F.制作临时修复体(2).在兼顾舒适和美观考量时,最适合的治疗方案是(分数:4.00)A.覆盖义齿B.桩核与双端固定桥C.桩冠与局部义齿D.根内固位体固定桥E.桩冠与种植义齿F.以上均不正确(3).下列对桩核中桩的描述不正确的是(分数:4.00)A.桩末端距根尖孔 35mmB.桩末端距根尖孔 12mmC.桩可增强根管封闭D.桩直径一般为根横径的 1/2E.桩的固位力主要取决于粘固力F.可以选择纤维桩或金属桩进行修复(4).下列对桩核牙体预备的描述正确的是(分数:4.00)A.按金瓷冠预备体的要求进行 11 的牙体预备B.齐龈磨除 11 的残冠C.牙体
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