【医学类职业资格】计划生育主治医师-19及答案解析.doc

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1、计划生育主治医师-19 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.妊娠期血液改变，下列正确的是A血容量从妊娠 6 周开始增加至妊娠 40 周达高峰B血浆纤维蛋白原与非妊娠期相同C中性粒细胞增加为主D血小板增加E血浆蛋白稍高，白细胞偏低（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是A孕卵着床后子宫内膜因受孕激素影响发生蜕膜变B妊娠后期子宫多有不同程度右旋C妊娠后期子宫底部增长最快D妊娠中期开始，子宫峡部伸展变化，逐渐形成子宫下段E子宫的血流量不受宫缩的影响（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.下

2、列妊娠期保健哪项是正确的A产前检查应从妊娠 20 周开始B早期妊娠检查，只是为了确定是否怀孕C产前检查应每月 1 次D无水肿的孕妇，不需要测体重E血压较基础血压增高 4/2kPa(30/15mmHg)时为异常（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.我国现定义的围生期是指A围绕分娩前后 1 周以内的阶段B分娩前 1 周到分娩后 24 小时以内C妊娠 28 周以后到分娩后 1 周以内D妊娠 20 周以后到分娩后 4 周以内E妊娠 28 周以后到分娩后 4 周以内（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量，不包括下列哪些肌肉的收缩A腹肌 B会阴浅横肌C肛提肌 D膈肌

3、E子宫肌（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.高危妊娠时选择终止妊娠的时间应取决于A宫颈成熟度B宫底高度C胎动次数D胎盘功能和胎儿成熟度E胎儿电子监测（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一致的音响是A腹主动脉音 B脐带杂音C子宫杂音 D胎动杂音E胎盘血流杂音（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.妊娠子宫底高度错误的是A妊娠 3 个月末于耻骨联合上可以触到B妊娠 5 个月末位于脐下 1 横指C妊娠 7 个月末位于脐上 3 横指D妊娠 9 个月剑突下 2 横指E妊娠 10 个月位于剑突下 1 横指（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.分娩过程中胎儿头不入

4、骨盆入口(未衔接)时，应注意测量了解A骶耻外径 B髂棘间径C髂嵴间径 D粗隆间径E耻骨弓角度（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.作接产准备时，对外阴部消毒的顺序应是A肛门周围阴阜大腿内上 1/3大小阴唇B阴阜大小阴唇肛门周围大肠内上 1/3C大腿内上 1/3肛门周围大小阴唇阴阜D大小阴唇阴阜大腿内上 1/3肛门周围E大小阴唇大腿内上 1/3阴阜肛门周围（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.临产后肛门检查的目的不包括A了解宫颈软硬程度与厚薄B了解宫口扩张程度，是否已破膜C了解骨盆腔大小D了解胎先露是什么E确定胎位及胎头下降程度（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.正常产程进展

5、最重要的标志是A规律宫缩强度B规律宫缩频率C胎心率变化D胎头下降的程度及宫口扩张E是否破膜（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.关于会阴阴道裂伤，不正确的是A按裂伤的程度，可分为 3 度B会阴皮肤及阴道黏膜撕裂，未达肌层为度裂伤C裂伤已达会阴体肌层，累及阴道后壁黏膜，但未伤及肛门外括约肌为度裂伤D肛门外括约肌已断裂，阴道直肠间隔及直肠前壁断裂为度裂伤E除度裂伤外，均不需缝合（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.妊娠期呼吸系统变化正确的是A肺活量增加B呼吸次数增加甚至达 2040 次/分C残气量下降、每分钟通气量增加D母体血内氧气及二氧化碳分压均增高E孕中期耗氧量增加 30%40%（

6、分数：2.00）A.B.C.D.E.15.正常产褥期子宫复旧哪项是正确的A正常子宫复旧宫底每天应下降 23 横指B子宫颈管在产后 5 天始能复原，内口形成C子宫体变化须产后 10 天左右降入骨盆腔D子宫内膜变化在产后 10 天已经复旧E所谓产褥期为产后 3 个月内（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.第三产程胎盘剥离征象，正确的是A宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上B阴道大量流血C子宫轮廓不清，质软D脐带长度缩短E压子宫下段时，脐带回缩（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.保护会阴的时间A初产妇胎儿拨露使会阴后联合紧张B初产妇宫口开全C初产妇先露着冠时D经产妇宫口开大 45cm，宫缩规

7、律有力E经产妇宫口开全时（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.孕妇自觉胎动的孕周是A68 周 B910 周C1012 周 D316 周E1820 周（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.属于胎盘功能检查的是A测定孕妇尿雌二醇值B测定孕妇血清游离雌三醇值C测定孕妇胎盘生乳素值D测定孕妇催产素酶值E测定孕妇血绒毛膜促性腺激素（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是A头晕，血压过低B呼吸减慢C心率减慢D膝反射减退或消失E尿量过少（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.引起子痫前期-子痫的基本病变是A颅内脑组织散在出血点B全

8、身小动脉痉挛C血钙低下D代谢性酸中毒E胎盘毒素（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时，下列各项不正确的是A最主要用以解痉和降低神经兴奋性，以预防和控制抽搐B24 小时硫酸镁总量不得超过 10gC尿量少于 25ml/h 或呼吸16 次/分时停用D膝反射消失者禁用E硫酸镁中毒时，用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.妊娠近足月子痫前期的孕妇，恰当的处理是A积极治疗，等待产程发动B积极治疗 2448 小时，症状无明显改善时应终止妊娠C积极治疗一周后，予以引产D立即引产E立即行剖宫术（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.孕 28

9、 周产妇，出现阴道大量出血，休克，疑为前置胎盘，最合适的检查为A肛诊B阴道检查C窥器检查DB 型超声胎盘定位E三合诊（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.硫酸镁治疗妊娠高血压疾病，血清镁离子治疗浓度是A0.751mmol/L B12mmol/LC1.73mmol/L D34mmol/LE45mmol/L（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.关于羊水过多，下列各项错误的是A妊娠任何时期内，羊水量超过 2000ml 为羊水过多B羊水最大暗区(AFD)7cm 为羊水过多C羊水指数18cm 为羊水过多D羊水过多合并神经管缺损时，羊水中 AFP 值明显升高E羊水过多不易引起产后出血（分数：2

10、.00）A.B.C.D.E.27.孕足月羊水过多最常见的病因是A臀位B双胎妊娠C妊娠期糖尿病D母儿血型不合E妊娠期高血压疾病（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.对于过期妊娠，应立即终止妊娠情况，正确的是A胎儿监护 NST 为反应型B羊水中有胎粪或羊水过少C估计胎儿体重 3000 克D12 小时胎动计数20 次E估计胎儿体重大于 4000 克（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.下列各项因素与产后子宫收缩乏力性出血无关的是A产程延长 B精神过度紧张C羊水过多 D酸中毒E胎膜早破（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.双胎妊娠出现双胎输血综合征，供血儿出现的异常情况包括A血量增多

11、 B胎儿水肿C肝肾增大 D羊水过少E心脏肥大（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.前置胎盘孕期腹部检查所见，正确的是A阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心弱B阵发性子宫收缩、胎心音好C无子宫收缩、胎先露高浮、胎心好D子宫持续性收缩、胎位不清、胎心音消失E子宫强直收缩、宫底升高、血压下降、胎心消失（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.胎盘早剥并发 DIC 的诊断依据不包括A阴道出血不凝固B血小板1010 9/LC凝血酶原的时间延长D纤维蛋白原2g/LE血 HGB10g/L（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.羊水过多的处理，正确的是A高位破膜后无需行缩宫索引产B一经发现应立即终止妊娠

12、C较长时间服用吲哚美辛治疗D羊膜腔穿刺放羊水一次量为 2000mlE确诊胎儿畸形，应及时终止妊娠（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.属于输卵管妊娠破裂特征的描述，错误的是A剧烈腹痛后出现阴道大出血B血压降低，脉搏增快C子宫一侧触及包块D子宫稍大，有漂浮感E宫颈举痛明显（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.不符合前置胎盘临床表现的为A阴道流血 B持续性下腹痛C子宫无压痛 D胎头高浮E胎心正常（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.习惯性流产的原因不包括A再生障碍性贫血 B宫颈内口松弛C宫腔纵隔 D黄体功能不足E子宫黏膜下肌瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.异位妊娠的

13、好发部位A宫角部 B输卵管壶腹部C输卵管间质部 D卵巢E输卵管峡部（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.确诊为子宫切口妊娠处理正确的是A予保胎治疗 B住院严密监测C门诊腹痛随诊 D及早终止妊娠E门诊出血随诊（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.关于前置胎盘阴道流血的内容，错误的是A无痛性阴道流血B常发生在妊娠晚期或临产时C有痛性阴道流血D边缘性前置胎盘多在妊娠足月出现阴道流血E完全性前置胎盘多在妊娠 28 周出现阴道流血（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.关于流产概念的内容，正确的是A流产妊娠27 周，胎儿体重800g 而终止者B难免流产继续妊娠还有可能C先兆流产原因消除，

14、妊娠不能继续者D不全流产宫口已开全并见妊娠物堵塞子宫E习惯性流产自然流产连续产生 2 次或以上者（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.早发型重度子痫前期正确的是A发生于 37 周前 B发生在 34 周前C生产前 D发生于 28 周前E发生于 32 周前（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.巨大儿的定义，正确的是A胎儿体重达到或超过 3900g 者，称巨大胎儿B胎儿体重达到或超过 4000g 者，称巨大胎儿C胎儿体重达到或超过 4500g 者，称巨大胎儿D胎儿体重达到或超过 4100g 者，称巨大胎儿E胎儿体重达到或超过 3800g 者，称巨大胎儿（分数：2.00）A.B.C.D.E

15、.43.孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是A心脏病种类 B心脏病变部位C心功能分级 D症状严重程度E有否以往生育史（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.风湿性心脏病孕妇于分娩时处理，正确的是A宫口开全后，鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩B胎儿娩出后，在腹部放置沙袋加压C预防产后出血，静脉注射麦角新碱D产后 24 小时内行输卵管结扎术E产后 24 小时鼓励下床轻微活动，有助于子宫复旧（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.下列病毒性肝炎母婴垂直传播可能最小的是A乙型肝炎 B丙型肝炎C丁型肝炎 D戊型肝炎E庚型肝炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.46.妊娠晚期及分娩期合

16、并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是A易合并妊娠期高血压病B易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高C易发生子宫收缩乏力产程延长D易发生产后出血E易发生早产，围产儿死亡率增加（分数：2.00）A.B.C.D.E.47.糖尿病孕妇，孕期血糖控制不满意，对胎儿的影响不包括A胎儿畸形 B胎儿生长受限C巨大儿 D胎儿水肿E死胎（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.子宫病理收缩环是指A子宫上下段之间形成的环形凹陷并随宫缩逐渐上升B子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄C子宫上下段之间形成环，但不随宫缩而上升D宫缩时硬，子宫松弛时为软E常发生于孕期（分数：2.00）A.B.C.D.E.49.以下最不可能经阴道

17、分娩的胎位是A枕横位 B枕后位C前不均倾位 D后不均倾位E臀位（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.产褥病率的定义是A指分娩 24 小时内每小时测体温，测量 4 次，体温有 2 次达到或超过 38B产褥期内有两次体温达到或超过 38C分娩 24 小时以后的 10 日内，每日用口表测量体温 4 次，间隔时间 4 小时，有 2 次体温38D产后 24 小时以后 1 周内用口表每日测量 4 次体温，有 2 次达到或超过 38E产后 24 小时以后的 1 个月内用口表每日测量 4 次，体温有 2 次达到或超过 38（分数：2.00）A.B.C.D.E.计划生育主治医师-19 答案解析(总分：10

18、0.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.妊娠期血液改变，下列正确的是A血容量从妊娠 6 周开始增加至妊娠 40 周达高峰B血浆纤维蛋白原与非妊娠期相同C中性粒细胞增加为主D血小板增加E血浆蛋白稍高，白细胞偏低（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 循环血容量于妊娠 68 周开始增加，至妊娠 3234 周达高峰；妊娠期血浆增加多于红细胞，血液稀释；妊娠期白细胞增加以中性粒细胞增加为主，血小板无明显改变，由于血液稀释，血浆蛋白降低；血液处于高凝状态，血浆纤维蛋白原增加 50%。2.关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是A孕卵着床后子宫内膜因受

19、孕激素影响发生蜕膜变B妊娠后期子宫多有不同程度右旋C妊娠后期子宫底部增长最快D妊娠中期开始，子宫峡部伸展变化，逐渐形成子宫下段E子宫的血流量不受宫缩的影响（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：3.下列妊娠期保健哪项是正确的A产前检查应从妊娠 20 周开始B早期妊娠检查，只是为了确定是否怀孕C产前检查应每月 1 次D无水肿的孕妇，不需要测体重E血压较基础血压增高 4/2kPa(30/15mmHg)时为异常（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 产前检查从确定早孕时开始，早期首次产前检查应行盆腔双合诊检查并测量基础血压，检查心肺等，确定孕妇和胎儿的健康情况、估计孕龄并制订产检计

20、划；首次产前检查未发现异常者，应于2036 周为每 4 周一次，36 周后每周一次。4.我国现定义的围生期是指A围绕分娩前后 1 周以内的阶段B分娩前 1 周到分娩后 24 小时以内C妊娠 28 周以后到分娩后 1 周以内D妊娠 20 周以后到分娩后 4 周以内E妊娠 28 周以后到分娩后 4 周以内（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：5.产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量，不包括下列哪些肌肉的收缩A腹肌 B会阴浅横肌C肛提肌 D膈肌E子宫肌（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌及肛提肌膈肌收缩力(简称腹压)和肛提肌收缩力6.高危妊娠

21、时选择终止妊娠的时间应取决于A宫颈成熟度B宫底高度C胎动次数D胎盘功能和胎儿成熟度E胎儿电子监测（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：7.在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一致的音响是A腹主动脉音 B脐带杂音C子宫杂音 D胎动杂音E胎盘血流杂音（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：8.妊娠子宫底高度错误的是A妊娠 3 个月末于耻骨联合上可以触到B妊娠 5 个月末位于脐下 1 横指C妊娠 7 个月末位于脐上 3 横指D妊娠 9 个月剑突下 2 横指E妊娠 10 个月位于剑突下 1 横指（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 不同妊娠周数子宫底高度见下表。不同妊娠周数子宫底高度

22、不同妊娠周数子宫底高度妊娠周数子宫底高度子宫长度(cm)12周末耻骨联合上23横指16周末脐耻之间20 脐 18周末下1潢指(15.321.4)24周末脐上1横指24(22.025.1)28周末脐上3横指26(22.429)32周末脐与剑突之间29(25.332.0)36周末剑突下2横指32(29.834.5)40周末脐与剑突之间33(30.035或略高.3)9.分娩过程中胎儿头不入骨盆入口(未衔接)时，应注意测量了解A骶耻外径 B髂棘间径C髂嵴间径 D粗隆间径E耻骨弓角度（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 骶耻外径间接推测骨盆入口前后径长度，是骨盆外测量中最重要的径线。10.

23、作接产准备时，对外阴部消毒的顺序应是A肛门周围阴阜大腿内上 1/3大小阴唇B阴阜大小阴唇肛门周围大肠内上 1/3C大腿内上 1/3肛门周围大小阴唇阴阜D大小阴唇阴阜大腿内上 1/3肛门周围E大小阴唇大腿内上 1/3阴阜肛门周围（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 会阴消毒顺序：大小阴唇、阴阜、大腿内上 1/3、会阴及肛门周围。11.临产后肛门检查的目的不包括A了解宫颈软硬程度与厚薄B了解宫口扩张程度，是否已破膜C了解骨盆腔大小D了解胎先露是什么E确定胎位及胎头下降程度（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 肛查能了解宫颈软硬度、厚薄，宫口扩张程度，是否破膜，骨盆腔大小

24、，确定胎方位及胎头下降程度。12.正常产程进展最重要的标志是A规律宫缩强度B规律宫缩频率C胎心率变化D胎头下降的程度及宫口扩张E是否破膜（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：13.关于会阴阴道裂伤，不正确的是A按裂伤的程度，可分为 3 度B会阴皮肤及阴道黏膜撕裂，未达肌层为度裂伤C裂伤已达会阴体肌层，累及阴道后壁黏膜，但未伤及肛门外括约肌为度裂伤D肛门外括约肌已断裂，阴道直肠间隔及直肠前壁断裂为度裂伤E除度裂伤外，均不需缝合（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：14.妊娠期呼吸系统变化正确的是A肺活量增加B呼吸次数增加甚至达 2040 次/分C残气量下降、每分钟通气量增加D母体

25、血内氧气及二氧化碳分压均增高E孕中期耗氧量增加 30%40%（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 孕妇耗氧量于妊娠中期增加 10%20%，肺通气量增加，有过度通气现象，氧分压增加，PCO2下降，肺活量无明显改变，残气量下降 20%，潮气量及每分通气量均增加约 40%。15.正常产褥期子宫复旧哪项是正确的A正常子宫复旧宫底每天应下降 23 横指B子宫颈管在产后 5 天始能复原，内口形成C子宫体变化须产后 10 天左右降入骨盆腔D子宫内膜变化在产后 10 天已经复旧E所谓产褥期为产后 3 个月内（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：16.第三产程胎盘剥离征象，正确的是A宫体变

26、硬呈球形，宫底升高达脐上B阴道大量流血C子宫轮廓不清，质软D脐带长度缩短E压子宫下段时，脐带回缩（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 胎盘剥离征象：宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上；阴道少许流血；外露脐带自行延长；接产者用手掌尺侧在耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露脐带不再回缩。17.保护会阴的时间A初产妇胎儿拨露使会阴后联合紧张B初产妇宫口开全C初产妇先露着冠时D经产妇宫口开大 45cm，宫缩规律有力E经产妇宫口开全时（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 胎头先露披露使会阴后联合紧张时开始保护会阴。18.孕妇自觉胎动的孕周是A68 周 B910 周C1012

27、 周 D316 周E1820 周（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 孕妇自 1820 周起自觉胎动。19.属于胎盘功能检查的是A测定孕妇尿雌二醇值B测定孕妇血清游离雌三醇值C测定孕妇胎盘生乳素值D测定孕妇催产素酶值E测定孕妇血绒毛膜促性腺激素（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：20.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是A头晕，血压过低B呼吸减慢C心率减慢D膝反射减退或消失E尿量过少（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 毒性反应首先出现膝反射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清，严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸

28、、心跳停止。21.引起子痫前期-子痫的基本病变是A颅内脑组织散在出血点B全身小动脉痉挛C血钙低下D代谢性酸中毒E胎盘毒素（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：22.硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时，下列各项不正确的是A最主要用以解痉和降低神经兴奋性，以预防和控制抽搐B24 小时硫酸镁总量不得超过 10gC尿量少于 25ml/h 或呼吸16 次/分时停用D膝反射消失者禁用E硫酸镁中毒时，用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 24 小时硫酸镁总量不得超过 30g。23.妊娠近足月子痫前期的孕妇，恰当的处理是A积极治疗，等待产程发动B积极治疗 2448

29、小时，症状无明显改善时应终止妊娠C积极治疗一周后，予以引产D立即引产E立即行剖宫术（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：24.孕 28 周产妇，出现阴道大量出血，休克，疑为前置胎盘，最合适的检查为A肛诊B阴道检查C窥器检查DB 型超声胎盘定位E三合诊（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 疑为前置胎盘，一般不做阴道检查，尤其禁止肛门检查，会加重前置胎盘剥离出血，因此D 答案正确。25.硫酸镁治疗妊娠高血压疾病，血清镁离子治疗浓度是A0.751mmol/L B12mmol/LC1.73mmol/L D34mmol/LE45mmol/L（分数：2.00）A.B.C. D.E.解

30、析：解析 正常孕妇血清镁离子浓度 0.751mmol/L，治疗有效浓度为 1.73mmol/L，超过 3mmol/L即可发生镁中毒，因此 C 答案正确。26.关于羊水过多，下列各项错误的是A妊娠任何时期内，羊水量超过 2000ml 为羊水过多B羊水最大暗区(AFD)7cm 为羊水过多C羊水指数18cm 为羊水过多D羊水过多合并神经管缺损时，羊水中 AFP 值明显升高E羊水过多不易引起产后出血（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 羊水过多，子宫肌纤维被过度拉伸，容易发生子宫收缩乏力，产后出血。27.孕足月羊水过多最常见的病因是A臀位B双胎妊娠C妊娠期糖尿病D母儿血型不合E妊娠期高血

31、压疾病（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：28.对于过期妊娠，应立即终止妊娠情况，正确的是A胎儿监护 NST 为反应型B羊水中有胎粪或羊水过少C估计胎儿体重 3000 克D12 小时胎动计数20 次E估计胎儿体重大于 4000 克（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：29.下列各项因素与产后子宫收缩乏力性出血无关的是A产程延长 B精神过度紧张C羊水过多 D酸中毒E胎膜早破（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：30.双胎妊娠出现双胎输血综合征，供血儿出现的异常情况包括A血量增多 B胎儿水肿C肝肾增大 D羊水过少E心脏肥大（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：31

32、.前置胎盘孕期腹部检查所见，正确的是A阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心弱B阵发性子宫收缩、胎心音好C无子宫收缩、胎先露高浮、胎心好D子宫持续性收缩、胎位不清、胎心音消失E子宫强直收缩、宫底升高、血压下降、胎心消失（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：32.胎盘早剥并发 DIC 的诊断依据不包括A阴道出血不凝固B血小板1010 9/LC凝血酶原的时间延长D纤维蛋白原2g/LE血 HGB10g/L（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：33.羊水过多的处理，正确的是A高位破膜后无需行缩宫索引产B一经发现应立即终止妊娠C较长时间服用吲哚美辛治疗D羊膜腔穿刺放羊水一次量为 2000mlE确

33、诊胎儿畸形，应及时终止妊娠（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 羊膜穿刺减压每小时不超过 500ml，一次不超过 1500ml；吲哚美辛治疗应密切随访，发现羊水量明显减少或者动脉导管狭窄，立即停药。34.属于输卵管妊娠破裂特征的描述，错误的是A剧烈腹痛后出现阴道大出血B血压降低，脉搏增快C子宫一侧触及包块D子宫稍大，有漂浮感E宫颈举痛明显（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 输卵管妊娠破裂的阴道出血多为不规则的少量出血，因为胚胎受损或者死亡导致 HCG 下降，卵巢黄体分泌的激素难以维持蜕膜生长发生剥离出血。剧烈腹痛后的出血阴道出血多为难免流产或者不全流产表现，因此

34、A 答案错误。35.不符合前置胎盘临床表现的为A阴道流血 B持续性下腹痛C子宫无压痛 D胎头高浮E胎心正常（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：36.习惯性流产的原因不包括A再生障碍性贫血 B宫颈内口松弛C宫腔纵隔 D黄体功能不足E子宫黏膜下肌瘤（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：37.异位妊娠的好发部位A宫角部 B输卵管壶腹部C输卵管间质部 D卵巢E输卵管峡部（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：38.确诊为子宫切口妊娠处理正确的是A予保胎治疗 B住院严密监测C门诊腹痛随诊 D及早终止妊娠E门诊出血随诊（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 子宫切口妊娠

35、容易并发子宫破裂、大出血、休克，甚至危及生命，故一经确诊立即尽早终止妊娠，因此 D 答案正确。39.关于前置胎盘阴道流血的内容，错误的是A无痛性阴道流血B常发生在妊娠晚期或临产时C有痛性阴道流血D边缘性前置胎盘多在妊娠足月出现阴道流血E完全性前置胎盘多在妊娠 28 周出现阴道流血（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：40.关于流产概念的内容，正确的是A流产妊娠27 周，胎儿体重800g 而终止者B难免流产继续妊娠还有可能C先兆流产原因消除，妊娠不能继续者D不全流产宫口已开全并见妊娠物堵塞子宫E习惯性流产自然流产连续产生 2 次或以上者（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析

36、流产指妊娠不足 28 周，胎儿体重不足 1000g 而终止者；难免流产无法继续妊娠；习惯性流产为自然流产 3 次或者以上者，因此 D 答案正确。41.早发型重度子痫前期正确的是A发生于 37 周前 B发生在 34 周前C生产前 D发生于 28 周前E发生于 32 周前（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：42.巨大儿的定义，正确的是A胎儿体重达到或超过 3900g 者，称巨大胎儿B胎儿体重达到或超过 4000g 者，称巨大胎儿C胎儿体重达到或超过 4500g 者，称巨大胎儿D胎儿体重达到或超过 4100g 者，称巨大胎儿E胎儿体重达到或超过 3800g 者，称巨大胎儿（分数：2.00）

37、A.B. C.D.E.解析：43.孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是A心脏病种类 B心脏病变部位C心功能分级 D症状严重程度E有否以往生育史（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：44.风湿性心脏病孕妇于分娩时处理，正确的是A宫口开全后，鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩B胎儿娩出后，在腹部放置沙袋加压C预防产后出血，静脉注射麦角新碱D产后 24 小时内行输卵管结扎术E产后 24 小时鼓励下床轻微活动，有助于子宫复旧（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：45.下列病毒性肝炎母婴垂直传播可能最小的是A乙型肝炎 B丙型肝炎C丁型肝炎 D戊型肝炎E庚型肝炎（分数：2.00）A

38、.B.C.D. E.解析：46.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是A易合并妊娠期高血压病B易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高C易发生子宫收缩乏力产程延长D易发生产后出血E易发生早产，围产儿死亡率增加（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 孕妇重症肝炎的发生率为非孕妇女的 66 倍，在肝功能衰竭的基础上，以凝血功能障碍所致的产后出血、消化道出血、感染等为诱因，最终导致肝性脑病、肝肾综合征，直接威胁母婴安全。47.糖尿病孕妇，孕期血糖控制不满意，对胎儿的影响不包括A胎儿畸形 B胎儿生长受限C巨大儿 D胎儿水肿E死胎（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：48.子

39、宫病理收缩环是指A子宫上下段之间形成的环形凹陷并随宫缩逐渐上升B子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄C子宫上下段之间形成环，但不随宫缩而上升D宫缩时硬，子宫松弛时为软E常发生于孕期（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：49.以下最不可能经阴道分娩的胎位是A枕横位 B枕后位C前不均倾位 D后不均倾位E臀位（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：50.产褥病率的定义是A指分娩 24 小时内每小时测体温，测量 4 次，体温有 2 次达到或超过 38B产褥期内有两次体温达到或超过 38C分娩 24 小时以后的 10 日内，每日用口表测量体温 4 次，间隔时间 4 小时，有 2 次体温38D产后 24 小时以后 1 周内用口表每日测量 4 次体温，有 2 次达到或超过 38E产后 24 小时以后的 1 个月内用口表每日测量 4 次，体温有 2 次达到或超过 38（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：