【医学类职业资格】计划生育(四)及答案解析.doc

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1、计划生育(四)及答案解析(总分：29.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A吸宫不全(总题数：3，分数：1.50)1.女，22 岁，因孕 6 周行手术流产，术中在扩张宫颈时，突然出现面色苍白、出汗、头晕胸闷，体检：血压 80/50mmHg，心率 50 次/分。考虑为（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.产后 6 个月哺乳期妇女，出现恶心，尿 hCG(+)，体检：子宫后倾后屈 6 周大小，要求手术流产，手术前测宫腔深 2cm，吸宫吸出组织 15mg，出血 50ml，术中突感下腹剧烈疼痛，探针达 12cm 时未探及宫底，应考虑为（分数：0.50）A.B.

2、C.D.E.3.因早孕 2 个月行手术流产，术后 2 周余一直有阴道出血，量多，使用宫缩剂及抗炎治疗无好转，体检：宫颈光，宫口开一指，宫体前倾，体温正常。诊断考虑（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A人工流产综合征(总题数：4，分数：2.00)4.人工流产中患者出现血压下降、面色苍白、出冷汗、心动过缓等（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.吸宫术后阴道出血、发热、腹痛、白细胞升高（分数：0.50）A.B.C.D.E.6.吸宫术后 3 个月月经未复潮并有周期性的下腹胀痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.吸宫中，患者突感下腹部剧烈疼痛，术者探测宫腔无底感，多为（分数：0.50）A

3、.B.C.D.E.四、A药物避孕(总题数：2，分数：1.00)8.一次使用可避孕多年，简便、安全有效的可逆节育方法为（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.既能达到避孕目的，又能阻止性传播疾病选择（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A可以不用避孕(总题数：2，分数：1.00)10.第-胎，产后 100 天，哺乳，宫颈重度糜烂，首选何种避孕方法：（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.第二胎产妇，产后半年月经未复潮，仍在哺乳，要求避孕。查：子宫颈光，外口松，宫颈位于阴道口以上 2cm。子宫大小正常后倾，无压痛，活动，附件无异常。选择：（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A膀胱或

4、肠管损伤(总题数：4，分数：2.00)12.输卵管结扎术手术不顺利，反复寻找输卵管损伤大网膜易造成（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.输卵管结扎术中止血要彻底，避免损伤输卵管系膜血管造成（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.进行输卵管结扎术时，切开腹壁采取一刀切入法易造成（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.严格无菌操作，不要将输卵管结扎术与阑尾炎手术同时进行以防（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A宫内节育器(总题数：3，分数：1.50)16.女，32 岁，孕 1 产 1，有胃病史，与丈夫分居。在月经第 10 天，丈夫从外地回沪，未避孕。要求事后避孕，以选上述哪项最

5、为适宜：（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.女，34 岁，孕 1 产 1，前月因月经过多，取出节育环。本周期未采用避孕措施。现月经过期 4 天，尿HCG(+)，要求催经止孕，应用上述哪项为最适宜：（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.女，30 岁，孕 1 产 1，准备下周期月经净后去医院放置节育器。平时月经周期正常，28 天一次，此次于月经第 17 天时性交，阴茎套破裂，要求事后避孕，以选上述哪项最为适宜：（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A宫颈管粘连(总题数：3，分数：1.50)19.孕 50 天人流术，吸宫后 3 周阴道出血不净、量多，伴下腹痛，尿妊娠反应阳性，最常见

6、的情况为（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.人流术后三个月五月经，有周期性下腹痛，子宫如孕 6 周大小，质软、有压痛，最常见的情况为哪项（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.电吸人流术后 35 天无月经来潮,既往月经正常，尿妊娠实验(一)，最常见的情况为上述哪项（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A药流不全(总题数：3，分数：1.50)22.药物流产后半年，月经已恢复正常。近一个月来不规则阴道出血，无发热，无腹痛，B 超提示官腔回声不均，似可见两三个稍高回声团块，可疑为（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.药物流产后阴道出血两周仍淋漓不尽，无发热，有轻微下腹痛，B 超

7、提示宫腔内可见直径 11cm 的中低回声团，最大可能为（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.半年前药物流产一次，闭经三个月后，月经来潮一次，量、性均同以往。此后再次闭经，3 个月时 B超提示宫腔内有变形囊腔，血 hCG1650U/LPRL42ng/ml，考虑本例最大可能为（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、A人流综合反应(总题数：3，分数：1.50)25.妊娠 50 天，人流术中探针进入宫腔 12cm 无阻力，患者有腹痛。诊为：（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.吸宫时突有烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽，继之呼吸困难，紫绀，心率快，血压迅速下降，诊为：（分数：0.50）A.B.

8、C.D.E.27.吸宫术后 3 天高烧，腹痛，下腹部压痛，诊为：（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、A人流综合征(总题数：3，分数：1.50)28.吸宫时突然有烦躁、寒战、呕吐、咳嗽，很快出现呼吸困难、紫绀、心率快、血压迅速下降（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.人流术后闭经，有周期性腹痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.吸宫时突然出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、恶心、胸闷（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A人工流产吸宫术(总题数：3，分数：1.50)31.妊娠 20 周要终止妊娠选择（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.妊娠 12 周要终

9、止妊娠选择（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.妊娠 45 天且属首次妊娠，惧怕手术者选择（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、A加用维生素 B6 继续服药(总题数：4，分数：2.00)34.女，26 岁，孕 1 产 1，服避孕 1 号药避孕，于月经第 10 天漏服 1 粒后有少量出血，如何处理：（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.女 30 岁，丈夫刚从外地调回本市，于月经第 5 天，开始服避孕 1 号药，每日 1 片，出现恶心，咨询如何处理：（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.女，34 岁，孕 2 产 1，连续 3 个周期在停服避孕 1 号药第 5 天时不转经，如

10、何处理：（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.女，28 岁，孕 1 产 1，服避孕 1 号药避孕，于月经周期第 20 天时阴道出血，量多，如何处理：（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、A致密层(总题数：3，分数：1.50)38.在整个月经周期中无明显变化，月经期并不脱落的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.随月经周期而周期性变化的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.患者人工流产后长期闭经，基础体温为双相，其最有可能的原因是伤害了上述哪组子宫内膜（分数：0.50）A.B.C.D.E.十五、A安全期避孕(总题数：5，分数：2.50)41.急性病毒性肝炎妇女，避孕方

11、法最好选择：（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.30 岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂度，宫口松。本例最合适的避孕方法：（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.32 岁经产妇，曾足月分娩 3 次，月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，宫颈重度糜烂。子宫口松，子宫后倾，正常大小，附件未见异常。要求避孕，最适合的方法是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.44.46 岁妇女，患慢性肾炎 4 年。宫口松，半年前曾因早孕行人工流产术，现要求避孕指导。最恰当的避孕措施是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.女，45 岁，阴道前后壁膨出，子宫度脱垂，3 个月

12、前患肝炎住院，现出院。咨询避孕方法，以下列哪种为首选：（分数：0.50）A.B.C.D.E.十六、A人流综合反应(总题数：2，分数：1.00)46.人流手术对子宫或宫颈局部的刺激易引起：（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.哺乳期妊娠，人工流产最易发生：（分数：0.50）A.B.C.D.E.十七、A加用维生素 B6 继续服用(总题数：5，分数：2.50)48.女，27 岁，1-0-0-1 用复方炔诺酮避孕，于月经第 10 天漏服一粒后有少量出血，如何处理（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.女，35 岁，1-0-1-1，连续 3 个周期在停服复方炔诺酮 5 天时不转经，如何处理（分

13、数：0.50）A.B.C.D.E.50.女，28 岁，1-0-0-1，服用复方炔诺酮片避孕，于月经第 20 天时出现阴道出血，量同月经量（分数：0.50）A.B.C.D.E.51.女，28 岁，1-0-0-1，采用复方炔诺酮避孕，于月经第 8 天出现少量出血，应怎样处理（分数：0.50）A.B.C.D.E.52.女，25 岁，1-0-0-1，丈夫从外地调回北京，于月经第 5 天服复方炔诺酮片，每日一片，出现恶心，咨询如何处理（分数：0.50）A.B.C.D.E.十八、A钳刮术(总题数：3，分数：1.50)53.女，27 岁，停经 17 周，有慢性气管炎史，B 超提示中期妊娠，单胎无脑儿，要求中

14、止妊娠，应首选上述何种方法引产：（分数：0.50）A.B.C.D.E.54.女，29 岁，现停经 45 天，要求人工流产，无药物过敏史，以上述何种方式中止妊娠为最佳：（分数：0.50）A.B.C.D.E.55.女，31 岁，停经 2 个多月，孕 1 产 1，B 超提示孕 11 周，要求人工流产，以上述何种方式中止妊娠为佳：（分数：0.50）A.B.C.D.E.十九、A宫外孕(总题数：3，分数：1.50)56.服用米非司酮后两天，突发剧烈下腹痛，伴少量阴道出血，下腹压痛反跳痛，子宫常大，质软。最可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E.57.药物流产排胎见到完整绒毛，阴道出血两周后干净，

15、但流产后 60 天仍五月经来潮，尿妊娠试验(+)，最大可能为（分数：0.50）A.B.C.D.E.58.药流后三周阴道出血，多于月经量，尿妊娠试验(+)，最可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E.计划生育(四)答案解析(总分：29.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A吸宫不全(总题数：3，分数：1.50)1.女，22 岁，因孕 6 周行手术流产，术中在扩张宫颈时，突然出现面色苍白、出汗、头晕胸闷，体检：血压 80/50mmHg，心率 50 次/分。考虑为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：2.产后 6 个月哺乳期妇女，出现恶心，尿

16、hCG(+)，体检：子宫后倾后屈 6 周大小，要求手术流产，手术前测宫腔深 2cm，吸宫吸出组织 15mg，出血 50ml，术中突感下腹剧烈疼痛，探针达 12cm 时未探及宫底，应考虑为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：3.因早孕 2 个月行手术流产，术后 2 周余一直有阴道出血，量多，使用宫缩剂及抗炎治疗无好转，体检：宫颈光，宫口开一指，宫体前倾，体温正常。诊断考虑（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：三、A人工流产综合征(总题数：4，分数：2.00)4.人工流产中患者出现血压下降、面色苍白、出冷汗、心动过缓等（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：5.吸宫术后阴道

17、出血、发热、腹痛、白细胞升高（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：6.吸宫术后 3 个月月经未复潮并有周期性的下腹胀痛（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：7.吸宫中，患者突感下腹部剧烈疼痛，术者探测宫腔无底感，多为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：四、A药物避孕(总题数：2，分数：1.00)8.一次使用可避孕多年，简便、安全有效的可逆节育方法为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：9.既能达到避孕目的，又能阻止性传播疾病选择（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、A可以不用避孕(总题数：2，分数：1.00)10.第-胎，产后 100 天，哺乳，宫

18、颈重度糜烂，首选何种避孕方法：（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：11.第二胎产妇，产后半年月经未复潮，仍在哺乳，要求避孕。查：子宫颈光，外口松，宫颈位于阴道口以上 2cm。子宫大小正常后倾，无压痛，活动，附件无异常。选择：（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：六、A膀胱或肠管损伤(总题数：4，分数：2.00)12.输卵管结扎术手术不顺利，反复寻找输卵管损伤大网膜易造成（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：13.输卵管结扎术中止血要彻底，避免损伤输卵管系膜血管造成（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：14.进行输卵管结扎术时，切开腹壁采取一刀切入法易造成（分数

19、：0.50）A. B.C.D.E.解析：15.严格无菌操作，不要将输卵管结扎术与阑尾炎手术同时进行以防（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：七、A宫内节育器(总题数：3，分数：1.50)16.女，32 岁，孕 1 产 1，有胃病史，与丈夫分居。在月经第 10 天，丈夫从外地回沪，未避孕。要求事后避孕，以选上述哪项最为适宜：（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：17.女，34 岁，孕 1 产 1，前月因月经过多，取出节育环。本周期未采用避孕措施。现月经过期 4 天，尿HCG(+)，要求催经止孕，应用上述哪项为最适宜：（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：18.女，30 岁

20、，孕 1 产 1，准备下周期月经净后去医院放置节育器。平时月经周期正常，28 天一次，此次于月经第 17 天时性交，阴茎套破裂，要求事后避孕，以选上述哪项最为适宜：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：八、A宫颈管粘连(总题数：3，分数：1.50)19.孕 50 天人流术，吸宫后 3 周阴道出血不净、量多，伴下腹痛，尿妊娠反应阳性，最常见的情况为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：20.人流术后三个月五月经，有周期性下腹痛，子宫如孕 6 周大小，质软、有压痛，最常见的情况为哪项（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：21.电吸人流术后 35 天无月经来潮,既往月经正常，

21、尿妊娠实验(一)，最常见的情况为上述哪项（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：九、A药流不全(总题数：3，分数：1.50)22.药物流产后半年，月经已恢复正常。近一个月来不规则阴道出血，无发热，无腹痛，B 超提示官腔回声不均，似可见两三个稍高回声团块，可疑为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：23.药物流产后阴道出血两周仍淋漓不尽，无发热，有轻微下腹痛，B 超提示宫腔内可见直径 11cm 的中低回声团，最大可能为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：24.半年前药物流产一次，闭经三个月后，月经来潮一次，量、性均同以往。此后再次闭经，3 个月时 B超提示宫腔内有变形囊腔

22、，血 hCG1650U/LPRL42ng/ml，考虑本例最大可能为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十、A人流综合反应(总题数：3，分数：1.50)25.妊娠 50 天，人流术中探针进入宫腔 12cm 无阻力，患者有腹痛。诊为：（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：26.吸宫时突有烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽，继之呼吸困难，紫绀，心率快，血压迅速下降，诊为：（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：27.吸宫术后 3 天高烧，腹痛，下腹部压痛，诊为：（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十一、A人流综合征(总题数：3，分数：1.50)28.吸宫时突然有烦躁、寒战、

23、呕吐、咳嗽，很快出现呼吸困难、紫绀、心率快、血压迅速下降（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：29.人流术后闭经，有周期性腹痛（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：30.吸宫时突然出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、恶心、胸闷（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十二、A人工流产吸宫术(总题数：3，分数：1.50)31.妊娠 20 周要终止妊娠选择（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：32.妊娠 12 周要终止妊娠选择（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：33.妊娠 45 天且属首次妊娠，惧怕手术者选择（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析

24、：十三、A加用维生素 B6 继续服药(总题数：4，分数：2.00)34.女，26 岁，孕 1 产 1，服避孕 1 号药避孕，于月经第 10 天漏服 1 粒后有少量出血，如何处理：（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：35.女 30 岁，丈夫刚从外地调回本市，于月经第 5 天，开始服避孕 1 号药，每日 1 片，出现恶心，咨询如何处理：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：36.女，34 岁，孕 2 产 1，连续 3 个周期在停服避孕 1 号药第 5 天时不转经，如何处理：（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：37.女，28 岁，孕 1 产 1，服避孕 1 号药避孕，于月

25、经周期第 20 天时阴道出血，量多，如何处理：（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十四、A致密层(总题数：3，分数：1.50)38.在整个月经周期中无明显变化，月经期并不脱落的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：39.随月经周期而周期性变化的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：40.患者人工流产后长期闭经，基础体温为双相，其最有可能的原因是伤害了上述哪组子宫内膜（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十五、A安全期避孕(总题数：5，分数：2.50)41.急性病毒性肝炎妇女，避孕方法最好选择：（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：42.30 岁经产

26、妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂度，宫口松。本例最合适的避孕方法：（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：43.32 岁经产妇，曾足月分娩 3 次，月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，宫颈重度糜烂。子宫口松，子宫后倾，正常大小，附件未见异常。要求避孕，最适合的方法是：（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：44.46 岁妇女，患慢性肾炎 4 年。宫口松，半年前曾因早孕行人工流产术，现要求避孕指导。最恰当的避孕措施是：（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：45.女，45 岁，阴道前后壁膨出，子宫度脱垂，3 个月前患肝炎住院，现出院。咨询避孕方法，以下列哪

27、种为首选：（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十六、A人流综合反应(总题数：2，分数：1.00)46.人流手术对子宫或宫颈局部的刺激易引起：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：47.哺乳期妊娠，人工流产最易发生：（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十七、A加用维生素 B6 继续服用(总题数：5，分数：2.50)48.女，27 岁，1-0-0-1 用复方炔诺酮避孕，于月经第 10 天漏服一粒后有少量出血，如何处理（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：49.女，35 岁，1-0-1-1，连续 3 个周期在停服复方炔诺酮 5 天时不转经，如何处理（分数：0.50

28、）A.B.C.D. E.解析：50.女，28 岁，1-0-0-1，服用复方炔诺酮片避孕，于月经第 20 天时出现阴道出血，量同月经量（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：51.女，28 岁，1-0-0-1，采用复方炔诺酮避孕，于月经第 8 天出现少量出血，应怎样处理（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：52.女，25 岁，1-0-0-1，丈夫从外地调回北京，于月经第 5 天服复方炔诺酮片，每日一片，出现恶心，咨询如何处理（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十八、A钳刮术(总题数：3，分数：1.50)53.女，27 岁，停经 17 周，有慢性气管炎史，B 超提示中期妊娠

29、，单胎无脑儿，要求中止妊娠，应首选上述何种方法引产：（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：54.女，29 岁，现停经 45 天，要求人工流产，无药物过敏史，以上述何种方式中止妊娠为最佳：（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：55.女，31 岁，停经 2 个多月，孕 1 产 1，B 超提示孕 11 周，要求人工流产，以上述何种方式中止妊娠为佳：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十九、A宫外孕(总题数：3，分数：1.50)56.服用米非司酮后两天，突发剧烈下腹痛，伴少量阴道出血，下腹压痛反跳痛，子宫常大，质软。最可能的诊断是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：57.药物流产排胎见到完整绒毛，阴道出血两周后干净，但流产后 60 天仍五月经来潮，尿妊娠试验(+)，最大可能为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：58.药流后三周阴道出血，多于月经量，尿妊娠试验(+)，最可能的诊断是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：