【医学类职业资格】精神病学中级(专业知识)模拟试卷30及答案解析.doc
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1、精神病学中级(专业知识)模拟试卷 30 及答案解析(总分:66.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:2,分数:18.00)A酒精 B可卡因 C海洛因 D丙酮 E仙人掌毒素(分数:10.00)(1).属于中枢神经系统兴奋剂的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).属于中枢神经系统抑制剂的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).属于致幻剂的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).属于挥发性溶剂的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).属于阿片类物质的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A苯二氮卓类药物 B美沙酮 C纳洛酮 D可乐定 E氟哌啶醇(分
2、数:8.00)(1).常用于海洛因依赖替代治疗的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗苯丙胺所致幻觉、妄想的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).用于酒精依赖替代治疗的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).用于海洛因急性中毒的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数:2,分数:14.00)患者男,53 岁。长期饮酒,每天饮高度白酒 400500g,大量吸烟,3040 支天,清早起床就开始饮酒,一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁,出汗,双手发抖。每天进食不多,体型消瘦。(分数:8.00)(1).该患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.
3、酒精依赖B.焦虑症C.精神分裂症D.抑郁症E.神经性厌食(2).对该患者的治疗措施不包括(分数:2.00)A.停止饮酒,对症支持B.使用苯二氮卓类药物C.心理治疗D.美沙酮替代治疗E.使用纳曲酮治疗(3).患者自行在家里戒酒治疗,停止饮酒 1 天后,患者出现四肢明显震颤,甚至连筷子都拿不稳,夜晚无法入睡,白天自诉头部不适,坐立不安,自觉心慌,出汗多,但能识家人,对时间、地点判断无误。该患者此时的表现属于(分数:2.00)A.急性酒中毒B.震颤谵妄C.单纯戒断症状D.柯萨科夫综合征E.酒精性脑病(4).此时患者的治疗首选(分数:2.00)A.恢复饮酒B.使用苯二氮卓类药物C.开展心理治疗D.美沙
4、酮替代治疗E.使用纳曲酮治疗患者男,30 岁,已婚。待人冷淡,没有愉快感,妻儿病了不管,家里来了客人也不热情,不愿意和别人交往,没有亲密的朋友,喜欢独来独往,还常有奇特的幻想。5 岁时父母离异。患者对婚姻没有需求,在母亲百般催促下结婚。(分数:6.00)(1).据此表现判断此人是(分数:2.00)A.边缘型人格障碍B.社交紊乱型人格障碍C.冲动型人格障碍D.分裂样人格障碍E.焦虑型人格障碍(2).此患者的个性特征可能开始于(分数:2.00)A.两年前B.18 岁后C.童年或青少年D.成年期E.三个月前(3).以下哪项治疗不适合于此患者(分数:2.00)A.药物治疗B.电休克治疗C.教育D.心理
5、治疗E.训练三、A1/A2 型题(总题数:17,分数:34.00)1.病理性注意增强常见于(分数:2.00)A.青春型精神分裂症B.偏执型精神分裂症C.单纯型精神分裂症D.紧张型精神分裂症E.慢性精神分裂症2.患者男,因“不语、不动、拒食 1 周”入院。既往曾有类似病史,住院治疗很快缓解。此次病情复发,再次入院。入院后先采取哪种治疗措施比较合适(分数:2.00)A.利培酮口服液B.利培酮口腔崩解片C.肌内注射氟哌啶醇D.无抽搐电休克治疗E.无抽搐电休克治疗及支持治疗3.患者男,35 岁,工人。诊断分裂情感性精神障碍,五年内住院三次。每次发作,出现躁狂表现和精神病性症状,甚至有暴力倾向。此次急性
6、发作思维奔逸、夸大妄想、被控制妄想、思维被广播、持续性的听幻觉(幻觉内容与情绪无关)、活动量大、睡眠需要减少。入院后,患者表现易激惹,频频攻击其他患者和工作人员,并且有自伤行为,因此被约束隔离。对于此患者,以下哪项治疗最合适(分数:2.00)A.氯氮平口服B.心理治疗C.利培酮口服D.碳酸锂口服E.电抽搐治疗4.抑郁症复发的危险因素不包括下列哪项(分数:2.00)A.急性期治疗后仍存在一些残留的抑郁症状B.双重抑郁C.有过复发的患者D.患者抑郁症状缓解后继续生活在应激环境中E.中年期发病者5.患者女,15 岁,学生。急起兴奋,行为紊乱 2 周入院。2 周前患感冒,当时体温 38,3 天后体温恢
7、复正常,患者出现兴奋,话多,不停地打电话给许多同学,甚至一些平时不联系的同学,喜欢外跑,见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.分裂样精神病B.病毒性脑炎所致精神障碍C.精神分裂症D.躁狂发作E.反应性精神病6.患者男,20 岁,3 天前上午突然收拾了衣服从家里出发,下午发现自己已在离家不远的县城,患者自己也不知道是怎么来县城的,脑电图检查结果正常。此患者最可能的诊断(分数:2.00)A.分离性遗忘症B.分离性神游症C.分离性恍惚状态D.分离性身份障碍E.癔症性精神病7.下列哪种说法符合急性应激障碍(分数:2.00)A.反复重现创伤性体验B.应激源消失后病程不超过 6 个月C
8、.一般不影响社会功能D.症状持续时间短,一般不超过 1 个月E.持续性警觉性增高8.痴呆患者伴发抑郁时,一般不予三环类抗抑郁药(TCAs)治疗,主要原因是(分数:2.00)A.TCAs 有致癫痫的副作用B.TCAs 有抗胆碱能副作用C.TCAs 可引起心律失常D.TCAs 引起嗜睡E.TCAs 引起粒细胞减少9.关于烟草依赖,下列说法不正确的是(分数:2.00)A.主要的依赖成分是尼古丁B.有害物质包括气相和粒相两种形式C.可乐定可以作为治疗的选择D.一般不会出现戒断症状E.可以导致呼吸、消化、心血管疾病及各种癌症10.精神发育迟滞的发病年龄为(分数:2.00)A.12 岁以前B.14 岁以前
9、C.16 岁以前D.18 岁以前E.20 岁以前11.以下关于多动综合征的说法中正确的是(分数:2.00)A.多动综合征的症状多数在上小学后出现B.大约有 60的患儿需要给予特殊教育C.约 70的儿童需要提供特殊的行为矫正治疗D.多动综合征儿童发病率男女比例为 49:1E.我国学龄儿童发病率远高于西方国家,约为 1512.下列关于婴儿痴呆的说法中错误的是(分数:2.00)A.是一种较少见的疾病B.三、四岁以前发育正常C.原来获得的能力在很长的一段时间内缓慢倒退D.男孩较多见E.很多患儿智力会倒退至中重度精神发育迟滞水平13.下列哪项是心理治疗的基础,也是各种治疗方法产生疗效的前提(分数:2.0
10、0)A.医生的权威性B.严格的保密措施C.良好的医患关系D.职业性联系E.采取综合性手段14.以下哪种学说会弱化对心理病理的关注(分数:2.00)A.精神分析B.行为治疗C.人本主义D.认知治疗E.生物医学15.46 岁女性,因存在长期的心理问题和显著的人际关系困难而就诊。她告诉你她已经在另一个城市的医师那里接受了 5 年的心理治疗。她和医师一周会面几次,和医师交谈并描述她的幼童时期、她与父母的关系及与随后生命中重要人物的关系,最后,她感到对自己有了更深入的理解而且与父母有更良好的关系,但她终遗留有问题。该患者最可能接受的治疗是(分数:2.00)A.认知一行为疗法B.精神分析性心理治疗C.人际
11、关系疗法D.行为疗法E.辨证行为疗法16.对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用,下列说法不正确的是(分数:2.00)A.表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱B.手足震颤和肌张力增高C.应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生D.最初始的形式是运动过缓,患者表现为写字越来越小E.出现急性肌张力障碍或类帕金森症时,可合并使用盐酸苯海索17.关于心境稳定剂,不正确的观点是(分数:2.00)A.主要包括锂盐(碳酸锂)和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等B.可以治疗躁狂症及预防双相情感障碍躁狂发作C.可作为抗精神病药物治疗的增效药物D.对双相情感障碍的抑郁发作有预防作用E.包括氯丙嗪和
12、氟哌啶醇等抗精神病药精神病学中级(专业知识)模拟试卷 30 答案解析(总分:66.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:2,分数:18.00)A酒精 B可卡因 C海洛因 D丙酮 E仙人掌毒素(分数:10.00)(1).属于中枢神经系统兴奋剂的是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).属于中枢神经系统抑制剂的是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).属于致幻剂的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(4).属于挥发性溶剂的是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(5).属于阿片类物质的是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:A苯
13、二氮卓类药物 B美沙酮 C纳洛酮 D可乐定 E氟哌啶醇(分数:8.00)(1).常用于海洛因依赖替代治疗的是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).治疗苯丙胺所致幻觉、妄想的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).用于酒精依赖替代治疗的是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(4).用于海洛因急性中毒的是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:二、A3/A4 型题(总题数:2,分数:14.00)患者男,53 岁。长期饮酒,每天饮高度白酒 400500g,大量吸烟,3040 支天,清早起床就开始饮酒,一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁,出汗,双手发抖。每
14、天进食不多,体型消瘦。(分数:8.00)(1).该患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.酒精依赖 B.焦虑症C.精神分裂症D.抑郁症E.神经性厌食解析:解析:酒精依赖的诊断标准需符合下列症状的两项或以上:对饮酒强烈的意愿;主观上控制饮酒能力的下降;出现生理戒断症状;需饮酒来缓解戒断症状;个人饮酒方式控制能力下降,不受社会约束的饮酒;不顾饮酒带来对身体、社会功能以及心理上的不良后果而继续饮酒;饮酒导致其他兴趣减少;中断饮酒后出现戒断症状,使得依赖的特点反复出现。该患者长期大量饮酒,一旦停止就出现明显戒断症状,饮酒模式失去控制,有晨饮的现象,所以诊断酒精依赖。(2).对该患者的治疗措施不包括(分
15、数:2.00)A.停止饮酒,对症支持B.使用苯二氮卓类药物C.心理治疗D.美沙酮替代治疗 E.使用纳曲酮治疗解析:解析:酒依赖的治疗分为急性期治疗(解毒治疗)和恢复期治疗,其中,控制戒断症状是急性期治疗的关键,包括使用苯二氮卓类药物,对症支持治疗,支持性心理治疗,如果有明显的精神症状,应该使用抗精神病药物治疗。急性期治疗后,还要采取恢复期治疗以防止重新饮酒。恢复期治疗包括药物治疗和社会心理治疗,药物治疗可以选用酒精致敏药物如戒酒硫,阿片类受体拮抗剂纳曲酮,GABA 受体激动剂等。社会心理治疗包括个体咨询、家庭治疗、森田疗法以及戒酒互助组织等。美沙酮替代治疗是针对海洛因依赖者的。(3).患者自行
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