【医学类职业资格】呼吸系统疾病病人的护理2-1及答案解析.doc

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1、呼吸系统疾病病人的护理 2-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 题型(总题数：50，分数：50.00)1.哮喘发作不会出现 AFEV1/FVC 下降 BPEER 降低 CRVF 、RC 增加 D RV/TLC 增加 EDLCO 增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是 A克雷白杆菌 B流感嗜血杆菌 C嗜肺军团杆菌 D葡萄球菌 E铜绿假单胞菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.干性支气管扩张是指 A干咳为主 B仅有早晨咳嗽及咳痰 C纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩

2、 D仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰 E病变局限于上叶（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是 APaO 2 低于正常 B残气量/肺总量40% C第一秒用力呼气量 /用力肺活量60% D最大通气量低于预计值的 80% E潮气量低于预计值的 80%（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是 A呼气相延长，呼气相哮鸣音 B呼吸音减低 C心音遥远 D胸膜摩擦音 E桶状胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是 A结核中毒症状 B血沉 C痰菌检查 D肺实变体征 E胸部 X 片改变（

3、分数：1.00）A.B.C.D.E.7.肺炎球菌致病力是由于 A细菌产生的溶血素 B细菌的大量繁殖 C荚膜对组织的侵袭作用 D细菌对组织的破坏作用 E细菌产生内毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.慢性肺心病最常见的心律失常是 A房性早搏和室上性心动过速 B心房纤颤 C心房扑动 D室性心动过速 E室性早搏（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是 A体格检查有桶状胸、紫绀 B心电图呈低电压 C胸部 x 线示肺透亮度增加，肋间隙增宽 D血气分析 PaO260mmHg，PaCO 250mmHg E肺功能 FEV1/FVC60%，MVV 实测值预

4、计值60%（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.慢性支气管炎最主要的并发症是 A肺出血 B支气管扩张 C小叶性肺炎 D肺栓塞 E肺气肿、肺心病（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.支气管扩张最有意义的体征是 A局限性哮鸣音 B局限性湿啰音 C贫血貌 D消瘦 E杵状指（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是 A灶性肺气肿 B小叶中央型肺气肿 C全小叶型肺气肿 D混合型肺气肿 E间质性肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.最易引起脓气胸的肺炎是 A克雷白杆菌肺炎 B金黄色葡萄球菌肺炎 C肺炎球菌肺炎 D支原体肺炎 E军团菌肺炎（分数

5、：1.00）A.B.C.D.E.14.支气管哮喘急，哇发作患者血气分析 PaCO2 增高提示 A出现呼吸性碱中毒 B病情好转 C病情恶化 D没有临床意义 E出现心衰（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.浸润性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见 A亚急性血行播散 B空洞形成和病灶沿支气管播散 C干酪性肺炎形成 D慢性纤维空洞型肺结核 E结核球形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.应用呼气末正压通气治疗 ARDS 的原理下列哪项是错误的 A增加肺脏功能残气量 B扩张萎陷的肺泡 C增加吸入氧浓度 D促进肺泡水肿消退 E减少肺内动静脉分流（分数：1.00）A.B.C.D.E.17

6、.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为 A每年发作至少 1 个月，持续 2 年以上 B每年发作至少 3 个月，持续 2 年以上 C每年发作至少 2 个月，持续 3 年以上 D每年发作至少 3 个月，持续 10 年以上 E每年发作至少 6 个月，持续 4 年以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.克雷白杆菌肺炎的 X 线表现出现叶间隙下坠，其原因是 A肺泡内的渗出液由 Cohn 孔向周围肺泡蔓延所致 B细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成 C病变中的炎性渗出液粘稠而重 D肺泡内的渗出含有较多的红白细胞 E肺泡内的纤维蛋白渗出较多（分数：1.00）A.B.C.D.E

7、.19.小叶中央型肺气肿的病理改变是 A一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 B终末细支气管以下结构全部扩张 C肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张 E呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用 A抗生素 B止血药 C镇咳药 D支气管舒张药 E镇静药（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是 A凡气道高反应性者都是支气管哮喘 B不同程度的可逆性气道阻塞 C反复发作性呼气性呼吸困难 D典型发作时可闻及哮鸣音

8、 E可自行缓解或治疗后缓解（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素 A咳粘液样痰 B发热 C喘息伴哮鸣音 D肺内多量湿啰音 E外周血白细胞 15109/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳 A氨基糖苷类 B大环内酯类 C磺胺类 D青霉素类 E喹诺酮类（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.支气管扩张最常见的原因是A肺结核D肿瘤压迫C肺囊性纤维化D严重的支气管肺感染和支气管阻塞E支气管内结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现 A双肺底

9、湿啰音 B肝肿大和压痛 C双下肢水肿 D胸腔积液 E肝颈静脉回流征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是 A缺氧 B高碳酸血症 C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D电解质紊乱 E肺部感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是 A卧床休息、低盐饮食 B使用小剂量强心剂 C使用小剂量作用缓和的利尿剂 D应用血管扩张剂减轻心脏负荷 E积极控制感染和改善呼吸功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.诊断型呼吸衰竭的血气诊断标准应是 A动脉血氧含量(CaO 2)低于 20% B动脉血氧分压

10、(PaO2)低于 8kPa(60mmHg) CpH 7.35 D动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)高于 6.67kPa (50mmHg) E动脉血氧饱和度 (SaO2)低于 90%（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是 APaO 2 降低 BPaCO 2 降低 CpH 降低 D SaO2 正常 EPaCO 2 升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.金葡菌肺炎最具特征的 X 线表现是 A肺段实变伴脓肿形成 B肺实变伴多发性蜂窝样改变 C浸润阴影样变伴气囊腔形成 D多发性肺浸润 E肺段实变伴液气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.急性

11、肺脓肿停用抗生素的指征是 A体温正常 B脓腔液平消失 C肺部体征消失 D咳嗽咳痰消失 E病灶消失，有纤维条索影（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是 A右下叶前基底段 B右上叶后段 C左上叶前段 D右中叶内侧段 E左下叶前基底段（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是 A感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者 B以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人 C合并冠心病出现急性左心衰竭者 D合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者 E心率120 次/分，有房性早搏者（分数：1.00

12、）A.B.C.D.E.34.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是 A心律失常 B休克 C消化道出血 D呼吸衰竭 E电解质紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于 A氧的弥散能力是二氧化碳的 1/20 B氧的弥散能力是二氧化碳的 20 倍 C氧的弥散能力是二氧化碳的 1/30 D氧的弥散能力是二氧化碳的 30 倍 E氧的弥散能力是二氧化碳的 1/10（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.慢性支气管炎典型病变中没有 A黏膜上皮鳞化 B支气管腺体和杯状细胞增生 C支气管内有多量泡沫细胞 D支气管壁有炎性细胞浸润 E黏膜下平滑肌断裂、萎

13、缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下列不符合肺心病体征的是 A颈静脉怒张 B肺动脉区第二心音亢进 C剑突下示心脏搏动 D下肢水肿 E心浊音界向左下扩大（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.重度哮喘的处理不包括 A补液 B给予糖皮质激素 C注射毛花苷 C(西地兰) D吸氧 E静点氨茶碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.诊断支原体肺炎的主要依据是 A痰细菌培养阴性 B血清冷凝集试验阳性 C红霉素试验性治疗 D临床表现 EX 线特异表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是 A电轴右偏 BSv 1+Rv51.05mV CV 1

14、和 V2 导联出现 QS 波 D肺型 P 波 E右束支传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者 X 线检查可出现以下征象，除了 A肺纹理紊乱 B右下肺动脉干扩张 C心影狭长 D两肺透亮度增加 EKerleyB 线（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是 A支气管哮喘，舒张试验阳性 B伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿 C伴有气流阻塞的囊性纤维化 D没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿 E伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是 A右下肺动脉

15、扩张，横径 15mm B肺动脉段突出 C肺型 P 波 D右束支传导阻滞 EV 1 呈 R/S1（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121 ，PaCO 2 75 mmHg，PaCO 2 50 mmHg， HCO3-27.6mmol/L，BE5mmol/L，其酸碱失衡类型为 A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D代谢性碱中毒 E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为 A副交感神经功能亢进 B交感神经功能低下 C受体功能亢进 D 受体功能亢进 E

16、副交感神经功能低下（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.应用呼吸机对 ARDS 患者治疗的最佳通气模式是 A呼气末正压 B压力支持 C同步间歇指令通气 D控制通气 E反比通气（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起 A低钾低氯性碱中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E稀释性低钠血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.肺脓肿早期的 X 线表现与下列哪种疾病最相似 A肺囊肿 B支气管肿瘤 C支原体肺炎 D细菌性肺炎 E肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于 A慢性、阵发性、季节性发作史 B呼气性呼吸困难 C肺部听诊哮鸣音 D心脏无特殊体征 E咳粉红色泡沫痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症 A胸膜炎 B弥漫性血管内凝血 C感染性休克 D脑膜炎 E肺脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.呼吸系统疾病病人的护理 2-1 答案解析