【医学类职业资格】感染性疾病练习试卷2-1及答案解析.doc

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1、感染性疾病练习试卷 2-1及答案解析(总分：144.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄是（分数：2.00）A.5个月B.3个月C.8个月D.12个月E.10个月2.接触麻疹疫苗后，机体产生抗体水平最高的时间是接种后（分数：2.00）A.2周时B.1个月时C.6周时D.2个月时E.68 周时3.2个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是（分数：2.00）A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌D.溶血性链球菌E.脑膜炎球菌4.下列哪一项不是麻疹常见的并发症（分数：2.00）A.喉炎B.脑炎C.心肌炎D.急性肾炎E.中耳炎

2、5.先天性风疹患儿的排毒时间可长达（分数：2.00）A.1个月B.3个月C.6个月D.1年E.15 年6.流行性乙型脑炎的主要传播途径是（分数：2.00）A.呼吸道传播B.粪口传播C.密切接触D.虫媒传播E.血液传播7.伤寒最严重的并发症（分数：2.00）A.肠出血B.中毒性心肌炎C.支气管炎D.溶血尿毒综合征E.以上都不是8.下列哪项是流行性腮腺炎最常见的并发症（分数：2.00）A.病毒性睾丸炎B.病毒性关节炎C.非化脓性腮腺炎D.病毒性心肌炎E.病毒性脑膜炎9.EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是（分数：2.00）A.发热、咽炎、淋巴结炎三联征，淋巴细胞60，抗 VCA Ig

3、M(+)B.发热、淋巴结肿、肝脾大三联征，淋巴细胞60，抗 VCA IgM(+)C.发热、咽炎、淋巴结肿大三联征，淋巴细胞60，异淋15，抗 VCA IgM(+)D.发热、淋巴结肿、脾大三联征，淋巴细胞60，抗 VCA IgM(+)E.发热、肝大、淋巴结炎三联征，淋巴细胞60，异淋10，抗 VCA IgM(+)10.下列哪项是诊断伤寒最重要的依据（分数：2.00）A.持续高热，肝脾肿大B.嗜酸性粒细胞减少或消失C.玫瑰疹，相对缓脉D.肥达试验阳性E.血培养阳性11.下列哪项是小儿伤寒最常见的并发症（分数：2.00）A.支气管肺炎B.中毒性心肌炎C.伤寒肝炎D.肠出血E.肠穿孔12.流行性乙型脑

4、炎最常见的并发症是（分数：2.00）A.神经性营养不良B.肺不张C.支气管肺炎D.褥疮E.尿路感染13.以下关于手足口病的说法错误的是（分数：2.00）A.主要传播途径是经口传播B.可以通过空气飞沫传播C.高温消毒可以使病毒灭活D.可以用 75的乙醇消毒，切断传播途径E.病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理14.下列均是先天性风疹综合征常见的先天性缺陷，但应除外（分数：2.00）A.心脏病B.听力丧失C.脑积水D.白内障E.视网膜病15.对伤寒诊断有参考意义的肥达反应抗体效价是（分数：2.00）A.O效价1：80，H 效价1：160B.O效价1：160，H 效价1：160C.O效价1：80，

5、H 效价1：80D.O效价1：160，H 效价1：80E.以上都不是16.鉴别吉兰-巴雷综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为（分数：2.00）A.肌张力减低B.肌肉萎缩C.腱反射消失D.病理征阴性E.感觉异常17.百日咳痉咳期最主要的临床特点是（分数：2.00）A.面部及眼睑水肿B.舌系带溃疡C.睑结膜及面部有小出血点D.阵发性痉挛性咳嗽E.咳嗽日轻夜重18.流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是（分数：2.00）A.明显的脑膜刺激征阳性B.脑脊液呈典型的化脓性改变C.皮肤上有出血点D.脑脊液和血培养阳性E.以上都不是19.男孩，3 岁。发热伴呕吐半天。体检：体温 39，神萎，面色较苍白，皮肤可见淤

6、点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期（分数：2.00）A.前驱期B.上呼吸道炎期C.潜伏期D.败血症期E.脑膜炎期20.流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点（分数：2.00）A.呈地方性流行B.人是唯一的传染源C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎D.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎E.以上都不是21.下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点（分数：2.00）A.淤点、淤斑进行性增多，融合B.起病急骤，中毒症状明显C.感染性休克D.血培养阳性E.脑膜刺激征(+)，脑脊液化脓性改变22.下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征（分数

7、：2.00）A.急起发热，反复惊厥B.多见于 27 岁儿童C.起病时肠道症状不明显D.迅速发生休克与呼吸衰竭E.常有脑膜刺激征23.诊断麻疹最有意义的特点是（分数：2.00）A.皮疹出齐B.体温开始下降C.全身症状好转D.黏膜症状消失E.皮肤留有糠状脱屑及棕色色素沉着24.猩红热患儿应隔离到何时（分数：2.00）A.患儿体温正常B.患儿症状消失C.咽拭连续 3次培养阴性后D.经青霉素肌注 710 天E.患儿症状消失，咽拭子连续 3次培养阴性后25.后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为（分数：2.00）A.淋巴结炎B.心肌炎C.肝炎D.视网膜炎E.肾炎26.婴幼儿发热最多见的原因（分数：2.0

8、0）A.胃肠病毒感染B.呼吸道感染C.中枢神经系统感染D.泌尿道感染E.幽门螺杆菌感染27.我国目前采用的麻疹疫苗是（分数：2.00）A.灭活死疫苗B.基因工程疫苗C.多糖体疫苗D.多肽疫苗E.减毒活疫苗28.上海某地区有了水痘病例，为了预防水痘，下列除了哪项外均应采用（分数：2.00）A.在集体机构，对接触病人的易感患儿应检疫 3周B.隔离病儿至疱疹全部结痂为止C.对体弱者可用水痘痊愈期血清D.对污染的衣物、房间应暴晒，紫外线照射、通风等方法进行消毒E.对易感者注射丙种球蛋白29.一幼儿园发现麻疹患儿，为控制麻疹在幼儿园蔓延，应采取的措施中哪项是错误的（分数：2.00）A.暂不接受其他易感儿

9、人托B.幼儿园小儿均服用利巴韦林以预防C.易感者接触麻疹后隔离检疫 3周D.体弱多病的易感儿应立即肌注丙种球蛋白E.体健患儿接触后 2天内紧急接种麻疹疫苗30.一乡镇连续发现 5例患儿有高热、嗜睡、头痛、呕吐抽搐，当地确诊为流行性乙型脑炎，下列哪种是其主要传染源（分数：2.00）A.人B.牛C.猪D.马E.鼠31.水痘通过何种途径传播（分数：2.00）A.空气飞沫和接触B.食物C.粪便D.水源E.昆虫媒介32.哪项符合吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变（分数：2.00）A.细胞数正常，蛋白增加，糖降低B.细胞数增高，蛋白正常，糖正常C.细胞数增高，蛋白增加，糖正常D.细胞数增高，蛋白正常，糖降低

10、E.细胞数正常，蛋白数增加，糖正常33.风疹传播的主要途径（分数：2.00）A.经食物传播B.经污染的日用品、玩具传播C.经皮肤破损处侵入D.经排泄物传播E.经带病毒的飞沫传播34.对风疹和麻疹具有鉴别意义的是（分数：2.00）A.发病季节B.血白细胞减少C.结膜炎及鼻黏膜卡他炎症D.血清特异性抗体的检测E.面部和躯体皮疹35.典型麻疹的出疹顺序（分数：2.00）A.先耳后、四肢，后躯干、手掌、足底B.先从耳后、颈部延至额面部，然后躯体、四肢C.先躯体，后四肢，最后头面部D.先额部、面部，后躯体、四肢E.先前胸，后背部，渐至四肢、手掌、足底36.脊髓灰质炎瘫痪的特点是（分数：2.00）A.上行

11、性对称性弛缓性瘫痪B.伴感觉缺失C.不对称性弛缓型瘫痪D.近端重于远端E.全身强直性瘫痪37.小儿败血症确诊的主要依据是（分数：2.00）A.高热伴皮疹B.高热伴肝脾肿大C.高热伴周围血常规白细胞增高或减低D.血培养阳性E.体内抗体在恢复期为早期的 4倍以上38.麻疹患儿于疹退后 1周，体温又升到 38，呕吐 2次，抽搐 1次，脑脊液检查白细胞数 2010 6 ml，淋巴细胞 80，蛋白质 800mmolL，糖 25mmolL，应诊断为（分数：2.00）A.麻疹并发高热惊厥B.麻疹并发结核性脑膜炎C.麻疹并发脑炎D.麻疹并发脑脓肿E.亚急性硬化性全脑炎39.5岁男孩，高热 1天，腹泻 67 次

12、，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于（分数：2.00）A.普通型B.轻型C.危重型D.中毒型E.慢性型40.流行性乙型脑炎最主要的死亡原因（分数：2.00）A.反复惊厥B.合并肺炎C.褥疮导致败血症D.中枢性呼吸衰竭E.气道痰液阻塞二、A3 型题(总题数：4，分数：18.00)男孩，11 岁，畏寒发热 12天，伴头痛，纳差，轻度咳嗽，偶有恶心。近 2天便秘。体检：体温 395，热性面容，神萎，心率 100次分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下 25cm，脾肋下 15cm，血压169 kPa。（分数：4.00）(1

13、).该病儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.粟粒性结核B.伤寒C.急性病毒性肝炎D.传染性单核细胞增多症E.变应性亚败血症(2).该病儿需做的首要检查是（分数：2.00）A.血常规B.血培养及肥达反应C.肝功能D.OT试验E.胸部 X线片女孩，4 岁，因发热 3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温 385，神清，心肺无异常，右下肢肌力级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。（分数：4.00）(1).该病儿最可能的诊断（分数：2.00）A.病毒性脑炎B.急性感染性多发性神经根炎C.脊髓灰质炎D.流行性感冒E.急性脊髓炎(2).该病儿应做的首要检

14、查是（分数：2.00）A.脑脊液病毒分离B.脑脊液常规检查C.肌电图D.血常规+红细胞沉降率E.血电解质患儿，4 岁，因右下肢不能站立行走，伴有不愿言语，咳嗽乏力，呼吸浅快，腱反射消失等临床表现，被确诊为脊髓灰质炎。（分数：4.00）(1).该患儿为脊髓灰质炎哪种类型（分数：2.00）A.脑型B.混合型C.延髓型D.脊髓型E.脊髓延髓型(2).该病儿主要的病变部位（分数：2.00）A.大脑皮质B.大脑皮质+脊髓胸腰段C.延髓型D.脊髓颈、胸腰段E.延髓+脊髓腰段婴儿 7个月，发热 2天，体温 3940，稍咳，一般情况佳，除流涕及咽部微充血外，未见其他异常，家长给予口服速效感冒灵。（分数：6.0

15、0）(1).若作下列考虑，哪项是正确的（分数：2.00）A.如继续发热 45 天后出皮疹，考虑为麻疹B.再发热 2天左右，热退全身出现红色斑丘疹，则为幼儿急疹C.若全身出现弥漫性皮疹，应考虑为猩红热，因本病多见于 618 个月小儿D.这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现E.若皮肤出现荨麻疹样皮疹，则为药物疹(2).本病的诊断已明确，其病原为下列哪一种（分数：2.00）A.麻疹病毒B.腺病毒C.支原体D.人类疱疹病毒 6型E.溶血性链球菌(3).下列治疗哪项是错误的（分数：2.00）A.热度高可适当给予物理降温B.口服退热剂如对乙酰氨基酚(扑热息痛)C.肌内注射利巴韦林D.口服止咳糖浆E.口服头孢

16、拉定糖浆三、B1 型题(总题数：7，分数：46.00)A肝脓肿 B呼吸循环衰竭 C肠穿孔 D脱水、电解质紊乱 E肺脓肿（分数：8.00）(1).霍乱的并发症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).中毒性菌痢的并发症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).伤寒的并发症是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).阿米巴痢疾的并发症（分数：2.00）A.B.C.D.E.A麻疹 B流行性脑脊髓膜炎 C幼儿急疹 D伤寒 E流行性出血热（分数：6.00）(1).男孩，10 岁，发热 10天，不咳，纳差，便秘。体检：T 396，神萎，咽微红，浅表淋巴结成黄豆大小，心率 80次分钟，心音低钝，

17、肝肋下 2cm，剑下 25cm，胸腹可见淡红色斑丘疹。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).女孩，4 岁，发热 23 天，皮疹半天，咳剧，两眼畏光，结膜充血，口腔黏膜粗糙，耳后发际和颈部可见红色斑丘疹，呼吸音粗，肝肋下刚及。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).女孩，8 个月，发热呕吐半天，抽搐 1次。体检：体温 392，嗜睡，胸腹等处皮肤有淤点和淤斑。前囟 15cm15cm，略饱满。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A流行性脑脊髓膜炎 B化脓性脑膜炎 C病毒性脑炎 D乙型脑炎 E结核性脑膜炎下列病例哪种诊断可能性最大：（分数：6.00）(1).女婴，8 个月，因发热咳嗽气

18、促 2天，诊断为支气管肺炎入院，于病程第 3天发热更高，抽搐 2次，嗜睡进而昏迷，前囟稍隆。神经系统检查巴氏征阳性，测血钙、血镁正常（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患儿，5 岁，于夏季发热，23 天，2 小时前抽搐 1次，居住处蚊子多，体温 39，嗜睡，颈有抵抗，四肢紧张，心肺无异常。血白细胞数 2010 9 L，中性粒细胞 069，腹壁反射迟钝（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).男孩，10 岁，发热、头痛半天，伴呕吐。体温 39，神萎，面色苍白，全身皮肤可见淤点、淤斑，颈抵抗可疑，心率 120次分钟，心音低钝，腹软，克氏征阳性。血白细胞数 2110 9 L，血小板20

19、10 9 L（分数：2.00）A.B.C.D.E.A流行性脑脊髓膜炎普通型 B流行性脑脊髓膜炎轻型 C流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型 D暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型 E重症流行性脑脊髓膜炎（分数：4.00）(1).女孩，9 岁，突然寒战，头痛，且高热 16小时，反复抽搐。体检：体温 396，昏迷，颈部有阻抗，身上有散在淤点，克氏征、巴氏征均阳性。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).男孩，12 岁，发热关节痛 23 周，身上可见淤点，心肺无异常。脾肋下 2cm，病程长达数月，多次血培养及淤点涂片检出病原菌。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A脑膜刺激征阳性 B皮肤有出血点 C呕吐、脓

20、血便 D惊厥停止后神志即恢复正常 E肢体瘫痪（分数：8.00）(1).流行性脑脊髓膜炎(败血症期)（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).中毒性痢疾合并脑病（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).高热惊厥（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).病毒性脑炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.A呼吸道飞沫传播 B粪-口途径传播 C血液及注射传播 D虫媒传播 E接触传播（分数：8.00）(1).急性出血性结膜炎是通过（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).流行性腮腺炎是通过（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).登革热是通过（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4)

21、.脊髓灰质炎是通过（分数：2.00）A.B.C.D.E.A潜伏期 B前驱期 C瘫痪前期 D瘫痪期 E恢复期（分数：6.00）(1).女孩，2 岁，因低热 1天、轻咳、稀便来院。体检，神志清，体温正常，咽稍红，心肺无特殊。当地有脊髓灰质炎流行。未接种过脊髓灰质炎疫苗。2 天后病隋好转，怀疑脊髓灰质炎顿挫型，病儿病程终止于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).男孩，6 岁，近日当地有脊髓灰质炎流行，未服用脊髓灰质炎疫苗，如疑有脊髓灰质炎隐匿型，该患儿目前处于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).男孩，1 岁，5 天前低热 2天，近 2天热又起，伴哭闹，拒抱，四肢活动正常。曾接触过脊

22、髓灰质炎患儿，如病情好转，怀疑脊髓灰质炎无瘫痪型，该病儿病程终止于（分数：2.00）A.B.C.D.E.感染性疾病练习试卷 2-1答案解析(总分：144.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄是（分数：2.00）A.5个月B.3个月C.8个月 D.12个月E.10个月解析：2.接触麻疹疫苗后，机体产生抗体水平最高的时间是接种后（分数：2.00）A.2周时B.1个月时 C.6周时D.2个月时E.68 周时解析：3.2个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是（分数：2.00）A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌 D.溶血性

23、链球菌E.脑膜炎球菌解析：4.下列哪一项不是麻疹常见的并发症（分数：2.00）A.喉炎B.脑炎C.心肌炎D.急性肾炎 E.中耳炎解析：5.先天性风疹患儿的排毒时间可长达（分数：2.00）A.1个月B.3个月C.6个月D.1年E.15 年 解析：6.流行性乙型脑炎的主要传播途径是（分数：2.00）A.呼吸道传播B.粪口传播C.密切接触D.虫媒传播 E.血液传播解析：7.伤寒最严重的并发症（分数：2.00）A.肠出血B.中毒性心肌炎C.支气管炎D.溶血尿毒综合征E.以上都不是 解析：8.下列哪项是流行性腮腺炎最常见的并发症（分数：2.00）A.病毒性睾丸炎 B.病毒性关节炎C.非化脓性腮腺炎D.病

24、毒性心肌炎E.病毒性脑膜炎解析：9.EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是（分数：2.00）A.发热、咽炎、淋巴结炎三联征，淋巴细胞60，抗 VCA IgM(+)B.发热、淋巴结肿、肝脾大三联征，淋巴细胞60，抗 VCA IgM(+)C.发热、咽炎、淋巴结肿大三联征，淋巴细胞60，异淋15，抗 VCA IgM(+) D.发热、淋巴结肿、脾大三联征，淋巴细胞60，抗 VCA IgM(+)E.发热、肝大、淋巴结炎三联征，淋巴细胞60，异淋10，抗 VCA IgM(+)解析：10.下列哪项是诊断伤寒最重要的依据（分数：2.00）A.持续高热，肝脾肿大B.嗜酸性粒细胞减少或消失C.玫瑰疹，

25、相对缓脉D.肥达试验阳性E.血培养阳性 解析：11.下列哪项是小儿伤寒最常见的并发症（分数：2.00）A.支气管肺炎 B.中毒性心肌炎C.伤寒肝炎D.肠出血E.肠穿孔解析：12.流行性乙型脑炎最常见的并发症是（分数：2.00）A.神经性营养不良B.肺不张C.支气管肺炎 D.褥疮E.尿路感染解析：13.以下关于手足口病的说法错误的是（分数：2.00）A.主要传播途径是经口传播B.可以通过空气飞沫传播C.高温消毒可以使病毒灭活D.可以用 75的乙醇消毒，切断传播途径 E.病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理解析：14.下列均是先天性风疹综合征常见的先天性缺陷，但应除外（分数：2.00）A.心脏病

26、B.听力丧失C.脑积水 D.白内障E.视网膜病解析：15.对伤寒诊断有参考意义的肥达反应抗体效价是（分数：2.00）A.O效价1：80，H 效价1：160 B.O效价1：160，H 效价1：160C.O效价1：80，H 效价1：80D.O效价1：160，H 效价1：80E.以上都不是解析：16.鉴别吉兰-巴雷综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为（分数：2.00）A.肌张力减低B.肌肉萎缩C.腱反射消失D.病理征阴性E.感觉异常 解析：17.百日咳痉咳期最主要的临床特点是（分数：2.00）A.面部及眼睑水肿B.舌系带溃疡C.睑结膜及面部有小出血点D.阵发性痉挛性咳嗽 E.咳嗽日轻夜重解析：18.流

27、行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是（分数：2.00）A.明显的脑膜刺激征阳性B.脑脊液呈典型的化脓性改变C.皮肤上有出血点D.脑脊液和血培养阳性 E.以上都不是解析：19.男孩，3 岁。发热伴呕吐半天。体检：体温 39，神萎，面色较苍白，皮肤可见淤点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期（分数：2.00）A.前驱期B.上呼吸道炎期C.潜伏期D.败血症期 E.脑膜炎期解析：解析：流行性脑脊髓膜炎的发病过程分为三个阶段，上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。该患儿病程较短，临床表现为高热、皮肤淤点，尚无脑膜刺激征等神经系统表现，因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期，如果不

28、及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。20.流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点（分数：2.00）A.呈地方性流行B.人是唯一的传染源 C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎D.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎E.以上都不是解析：解析：流行性脑脊髓膜炎流行范围很广，并不是地方性疾病。该病传染源是病人和带菌者，故人是唯一传染源。由于受母体抗体保护，该病在新生儿少见，发病年龄一般从 23 个月开始，6 个月至 2岁发病率最高。被感染者中大多呈隐性感染，仅 1表现为典型化脓性脑膜炎。21.下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点（分数：2.00）A.淤点、淤斑进行性增多

29、，融合B.起病急骤，中毒症状明显C.感染性休克D.血培养阳性E.脑膜刺激征(+)，脑脊液化脓性改变 解析：解析：流行性脑脊髓膜炎(休克型)的表现为起病急骤，病情进展迅速，淤点淤斑进行性增多、融合，中毒症状明显，很快发生感染性休克、DIC，但该型脑膜刺激征大多缺如，脑脊液外观澄清，细胞数大多正常。22.下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征（分数：2.00）A.急起发热，反复惊厥B.多见于 27 岁儿童C.起病时肠道症状不明显D.迅速发生休克与呼吸衰竭E.常有脑膜刺激征 解析：23.诊断麻疹最有意义的特点是（分数：2.00）A.皮疹出齐B.体温开始下降C.全身症状好转D.黏膜症状消失E.皮肤留

30、有糠状脱屑及棕色色素沉着 解析：24.猩红热患儿应隔离到何时（分数：2.00）A.患儿体温正常B.患儿症状消失C.咽拭连续 3次培养阴性后D.经青霉素肌注 710 天E.患儿症状消失，咽拭子连续 3次培养阴性后 解析：25.后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为（分数：2.00）A.淋巴结炎 B.心肌炎C.肝炎D.视网膜炎E.肾炎解析：26.婴幼儿发热最多见的原因（分数：2.00）A.胃肠病毒感染B.呼吸道感染 C.中枢神经系统感染D.泌尿道感染E.幽门螺杆菌感染解析：27.我国目前采用的麻疹疫苗是（分数：2.00）A.灭活死疫苗B.基因工程疫苗C.多糖体疫苗D.多肽疫苗E.减毒活疫苗 解析：

31、28.上海某地区有了水痘病例，为了预防水痘，下列除了哪项外均应采用（分数：2.00）A.在集体机构，对接触病人的易感患儿应检疫 3周B.隔离病儿至疱疹全部结痂为止C.对体弱者可用水痘痊愈期血清 D.对污染的衣物、房间应暴晒，紫外线照射、通风等方法进行消毒E.对易感者注射丙种球蛋白解析：解析：水痘病毒一次感染可获终身免疫。29.一幼儿园发现麻疹患儿，为控制麻疹在幼儿园蔓延，应采取的措施中哪项是错误的（分数：2.00）A.暂不接受其他易感儿人托B.幼儿园小儿均服用利巴韦林以预防 C.易感者接触麻疹后隔离检疫 3周D.体弱多病的易感儿应立即肌注丙种球蛋白E.体健患儿接触后 2天内紧急接种麻疹疫苗解析

32、：30.一乡镇连续发现 5例患儿有高热、嗜睡、头痛、呕吐抽搐，当地确诊为流行性乙型脑炎，下列哪种是其主要传染源（分数：2.00）A.人B.牛C.猪 D.马E.鼠解析：解析：乙型脑炎是动物源性传染病，猪的感染率高达 100，幼猪是乙脑病毒传播环节中最重要的中间宿主或扩增宿主。31.水痘通过何种途径传播（分数：2.00）A.空气飞沫和接触 B.食物C.粪便D.水源E.昆虫媒介解析：32.哪项符合吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变（分数：2.00）A.细胞数正常，蛋白增加，糖降低B.细胞数增高，蛋白正常，糖正常C.细胞数增高，蛋白增加，糖正常D.细胞数增高，蛋白正常，糖降低E.细胞数正常，蛋白数增加，

33、糖正常 解析：33.风疹传播的主要途径（分数：2.00）A.经食物传播B.经污染的日用品、玩具传播C.经皮肤破损处侵入D.经排泄物传播E.经带病毒的飞沫传播 解析：34.对风疹和麻疹具有鉴别意义的是（分数：2.00）A.发病季节B.血白细胞减少C.结膜炎及鼻黏膜卡他炎症D.血清特异性抗体的检测 E.面部和躯体皮疹解析：35.典型麻疹的出疹顺序（分数：2.00）A.先耳后、四肢，后躯干、手掌、足底B.先从耳后、颈部延至额面部，然后躯体、四肢 C.先躯体，后四肢，最后头面部D.先额部、面部，后躯体、四肢E.先前胸，后背部，渐至四肢、手掌、足底解析：36.脊髓灰质炎瘫痪的特点是（分数：2.00）A.

34、上行性对称性弛缓性瘫痪B.伴感觉缺失C.不对称性弛缓型瘫痪 D.近端重于远端E.全身强直性瘫痪解析：37.小儿败血症确诊的主要依据是（分数：2.00）A.高热伴皮疹B.高热伴肝脾肿大C.高热伴周围血常规白细胞增高或减低D.血培养阳性 E.体内抗体在恢复期为早期的 4倍以上解析：38.麻疹患儿于疹退后 1周，体温又升到 38，呕吐 2次，抽搐 1次，脑脊液检查白细胞数 2010 6 ml，淋巴细胞 80，蛋白质 800mmolL，糖 25mmolL，应诊断为（分数：2.00）A.麻疹并发高热惊厥B.麻疹并发结核性脑膜炎C.麻疹并发脑炎 D.麻疹并发脑脓肿E.亚急性硬化性全脑炎解析：39.5岁男孩

35、，高热 1天，腹泻 67 次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于（分数：2.00）A.普通型B.轻型C.危重型 D.中毒型E.慢性型解析：40.流行性乙型脑炎最主要的死亡原因（分数：2.00）A.反复惊厥B.合并肺炎C.褥疮导致败血症D.中枢性呼吸衰竭 E.气道痰液阻塞解析：二、A3 型题(总题数：4，分数：18.00)男孩，11 岁，畏寒发热 12天，伴头痛，纳差，轻度咳嗽，偶有恶心。近 2天便秘。体检：体温 395，热性面容，神萎，心率 100次分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下 25cm，脾肋下 15cm

36、，血压169 kPa。（分数：4.00）(1).该病儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.粟粒性结核B.伤寒 C.急性病毒性肝炎D.传染性单核细胞增多症E.变应性亚败血症解析：(2).该病儿需做的首要检查是（分数：2.00）A.血常规B.血培养及肥达反应 C.肝功能D.OT试验E.胸部 X线片解析：女孩，4 岁，因发热 3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温 385，神清，心肺无异常，右下肢肌力级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。（分数：4.00）(1).该病儿最可能的诊断（分数：2.00）A.病毒性脑炎B.急性感染性多发性神经根炎C.脊髓

37、灰质炎 D.流行性感冒E.急性脊髓炎解析：(2).该病儿应做的首要检查是（分数：2.00）A.脑脊液病毒分离B.脑脊液常规检查 C.肌电图D.血常规+红细胞沉降率E.血电解质解析：患儿，4 岁，因右下肢不能站立行走，伴有不愿言语，咳嗽乏力，呼吸浅快，腱反射消失等临床表现，被确诊为脊髓灰质炎。（分数：4.00）(1).该患儿为脊髓灰质炎哪种类型（分数：2.00）A.脑型B.混合型C.延髓型D.脊髓型 E.脊髓延髓型解析：(2).该病儿主要的病变部位（分数：2.00）A.大脑皮质B.大脑皮质+脊髓胸腰段C.延髓型D.脊髓颈、胸腰段 E.延髓+脊髓腰段解析：婴儿 7个月，发热 2天，体温 3940，

38、稍咳，一般情况佳，除流涕及咽部微充血外，未见其他异常，家长给予口服速效感冒灵。（分数：6.00）(1).若作下列考虑，哪项是正确的（分数：2.00）A.如继续发热 45 天后出皮疹，考虑为麻疹B.再发热 2天左右，热退全身出现红色斑丘疹，则为幼儿急疹 C.若全身出现弥漫性皮疹，应考虑为猩红热，因本病多见于 618 个月小儿D.这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现E.若皮肤出现荨麻疹样皮疹，则为药物疹解析：(2).本病的诊断已明确，其病原为下列哪一种（分数：2.00）A.麻疹病毒B.腺病毒C.支原体D.人类疱疹病毒 6型 E.溶血性链球菌解析：(3).下列治疗哪项是错误的（分数：2.00）A.热度

39、高可适当给予物理降温B.口服退热剂如对乙酰氨基酚(扑热息痛)C.肌内注射利巴韦林D.口服止咳糖浆E.口服头孢拉定糖浆 解析：三、B1 型题(总题数：7，分数：46.00)A肝脓肿 B呼吸循环衰竭 C肠穿孔 D脱水、电解质紊乱 E肺脓肿（分数：8.00）(1).霍乱的并发症（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).中毒性菌痢的并发症（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).伤寒的并发症是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).阿米巴痢疾的并发症（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A麻疹 B流行性脑脊髓膜炎 C幼儿急疹 D伤寒 E流行性出血热（分数：

40、6.00）(1).男孩，10 岁，发热 10天，不咳，纳差，便秘。体检：T 396，神萎，咽微红，浅表淋巴结成黄豆大小，心率 80次分钟，心音低钝，肝肋下 2cm，剑下 25cm，胸腹可见淡红色斑丘疹。（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).女孩，4 岁，发热 23 天，皮疹半天，咳剧，两眼畏光，结膜充血，口腔黏膜粗糙，耳后发际和颈部可见红色斑丘疹，呼吸音粗，肝肋下刚及。（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).女孩，8 个月，发热呕吐半天，抽搐 1次。体检：体温 392，嗜睡，胸腹等处皮肤有淤点和淤斑。前囟 15cm15cm，略饱满。（分数：2.00）A.B. C.

41、D.E.解析：A流行性脑脊髓膜炎 B化脓性脑膜炎 C病毒性脑炎 D乙型脑炎 E结核性脑膜炎下列病例哪种诊断可能性最大：（分数：6.00）(1).女婴，8 个月，因发热咳嗽气促 2天，诊断为支气管肺炎入院，于病程第 3天发热更高，抽搐 2次，嗜睡进而昏迷，前囟稍隆。神经系统检查巴氏征阳性，测血钙、血镁正常（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).患儿，5 岁，于夏季发热，23 天，2 小时前抽搐 1次，居住处蚊子多，体温 39，嗜睡，颈有抵抗，四肢紧张，心肺无异常。血白细胞数 2010 9 L，中性粒细胞 069，腹壁反射迟钝（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).男孩

42、，10 岁，发热、头痛半天，伴呕吐。体温 39，神萎，面色苍白，全身皮肤可见淤点、淤斑，颈抵抗可疑，心率 120次分钟，心音低钝，腹软，克氏征阳性。血白细胞数 2110 9 L，血小板2010 9 L（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A流行性脑脊髓膜炎普通型 B流行性脑脊髓膜炎轻型 C流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型 D暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型 E重症流行性脑脊髓膜炎（分数：4.00）(1).女孩，9 岁，突然寒战，头痛，且高热 16小时，反复抽搐。体检：体温 396，昏迷，颈部有阻抗，身上有散在淤点，克氏征、巴氏征均阳性。（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).男孩

43、，12 岁，发热关节痛 23 周，身上可见淤点，心肺无异常。脾肋下 2cm，病程长达数月，多次血培养及淤点涂片检出病原菌。（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A脑膜刺激征阳性 B皮肤有出血点 C呕吐、脓血便 D惊厥停止后神志即恢复正常 E肢体瘫痪（分数：8.00）(1).流行性脑脊髓膜炎(败血症期)（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).中毒性痢疾合并脑病（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).高热惊厥（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).病毒性脑炎（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A呼吸道飞沫传播 B粪-口途径传播 C血液及注

44、射传播 D虫媒传播 E接触传播（分数：8.00）(1).急性出血性结膜炎是通过（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).流行性腮腺炎是通过（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).登革热是通过（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).脊髓灰质炎是通过（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A潜伏期 B前驱期 C瘫痪前期 D瘫痪期 E恢复期（分数：6.00）(1).女孩，2 岁，因低热 1天、轻咳、稀便来院。体检，神志清，体温正常，咽稍红，心肺无特殊。当地有脊髓灰质炎流行。未接种过脊髓灰质炎疫苗。2 天后病隋好转，怀疑脊髓灰质炎顿挫型，病儿病程终止于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).男孩，6 岁，近日当地有脊髓灰质炎流行，未服用脊髓灰质炎疫苗，如疑有脊髓灰质炎隐匿型，该患儿目前处于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).男孩，1 岁，5 天前低热 2天，近 2天热又起，伴哭闹，拒抱，四肢活动正常。曾接触过脊髓灰质炎患儿，如病情好转，怀疑脊髓灰质炎无瘫痪型，该病儿病程终止于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：