【医学类职业资格】妇科疾病(一)-2及答案解析.doc

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1、妇科疾病(一)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.病例，28 岁，已婚，停经 2 个月，下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血，检体：贫血貌，脉率 120 次/分，细弱，血压 10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。妇科检查：宫颈口已开，可见组织物堵塞宫口，子宫约 50 天妊娠大小，双侧附件阴性，正确处理为 A边纠正休克边刮宫 B输血，静脉内滴入缩宫素 C纠正休克后再行刮宫 D即刻刮宫 E肌肉注射缩宫素后刮宫（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.26 岁患者，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产：后 10 天，出现寒战，高热，体

2、温达 39，下腹部疼痛，恶露淡血性混浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断是 A急性子宫内膜炎 B急性输卵管炎 C急性盆腔结缔组织炎 D急性盆腔腹膜炎 E弥漫性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.26 岁妇女，停经 10 周，阵发性腹痛，伴阴道流血 14 小时，出血量多于月经，就诊时宫口开大 2cm，子宫如 10 周大小，最恰当的处理是 A保胎休息 B肌注黄体酮 C等待自然流产 D肌注催产素 E刮宫术（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.高张性宫缩乏力患者，胎心 160170 次/分，宫开 2cm。先露 S-1。禁止使用 A杜冷丁 100mg 肌注 B三联疗法

3、(葡萄糖、维生素 C、尼可刹米) C025%普鲁卡因穴位封闭 D缩宫素点滴 E静脉补液（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.孕妇 32 岁，C3P0，孕 43 周入院待产。检查：血压 16/107kPa(120/80mmHg)，宫高 35cm，胎位 LOA，胎心率 132 次/分，拟行胎盘功能测定，下列哪项表示胎盘功能不足 A12 小时胎动数20 次 BB 超羊水最大直径3cm C血清胎盘生乳素4g/L DNST 试验有反应型 EOCT 试验胎心出现连续晚期减速（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.51 岁，绝经 3 年，白带增多 1 年，阴道流血 1 个月，查宫颈溃疡状，触之易出血，

4、宫体常大，双附件未触及异常，宫旁略厚，为明确诊断。下列哪项检查是不合适的 A宫颈刮片细胞学检查 B宫颈活检组织学检查 C阴道镜检 D碘试验 E宫颈管分泌物衣原体检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.早期先兆流产最常见的症状是 A宫口开大 B少量阴道出血 C阵发性下腹痛 D尿妊娠试验阴性 E宫口有组织物堵塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.女性 55 岁，绝经三年，阴道少量间断性流血一月余，无明显腹痛，阴道脱落细胞学检查巴氏级，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体略大，双侧附件正常，进一步处理方案是 A切除子宫 B广泛性全子宫切除术 C广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术 D诊断性刮宫及宫

5、颈活组织检查 E宫颈锥形切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.32 岁妇女，一周来白带增多，既往有滴虫性阴道炎，疑又复发来诊。临床表现中，哪项不符合该诊断 A稀薄泡沫状白带 B外阴瘙痒、灼热 C白色稠厚豆渣样白带 D阴道粘膜可见散在红色斑点 E性交疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.怀疑黄体萎缩不全所致的功血，最适宜的刮宫时间 A见血 10 小时内 B经前 12 天 C见血第 5 天 D见血 24 小时内 E月经干净后 12 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.初产妇 28 岁，妊娠 39 周，因第二产程延长，行低位产钳术，胎儿娩出后颜面及全身皮肤呈青紫色，呼吸

6、表浅，心率 120 次/分，强而有力，四肢屈曲，首要的处理是 A针刺入中穴 B口对口呼吸 C气管插管给 O2 吸入 D脐静脉注射呼吸兴奋剂 E清理呼吸道（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.某女，22 岁，自幼有心悸，气急及唇色发绀，曾被确诊为法洛四联症，今来婚前检查门诊。下述哪项是正确的 A因疾病严重而劝其不结婚 B医学认为应禁止结婚 C需先做绝育手术方可结婚 D可结婚，不宜妊娠 E可生育，但需加强孕期检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.经绝后妇女，内外生殖器变化，下列哪项是错误的 A阴毛稀少 B阴唇萎缩 C阴道黏膜变薄 D卵巢萎缩 E子宫体与子宫颈比为 23：1（分数：1

7、.00）A.B.C.D.E.14.普查(筛选)宫颈癌，最常用的有效的检查方法是 A子宫颈刮片细胞学检查 B子宫颈活体组织检查 C碘试验 D阴道镜 E宫颈锥形切除送病理（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.某孕妇，既往月经准，35/30 天型，自 12 孕周建卡作产前检查未见异常。现已过预产期 2 周尚未临产，近 2 天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，除下述哪项外，均必须进行检查 ANST 试验 BOCT 试验 C血 AFP 测定 D血 HPL E24h 尿 E3（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.40 岁女性，因月经周期紊乱、经量增多半年余，本次月经已达 10 天，出血不止，

8、伴头晕急诊来院。妇检：子宫增大如孕 3 月大，前壁突出，质地硬，活动尚可。B 超提示为子宫前壁底部见约8cm6cm5cm 强光团。血：WBC：5.110 9/L。该病人出血原因，下列哪项可能性小 A子宫内膜面积增大 B子宫内膜增生过长 C子宫内膜感染 D肌瘤变性 E宫缩不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.妊娠 39 周，入院前抽搐 2 次，现昏睡状，血压 26/16kPa(195/120mmHg)，胎位头位，胎心率 140 次/分，有不规则宫缩，以下哪项治疗是错误的 A静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂 B减少声、光、触动等刺激 C置开口器，安装床栏，防受伤 D留置导尿管，记录尿量 E立即配

9、血行剖宫产（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.与子宫内膜异位症有关的是 A输卵管卵巢囊肿 B黄体囊肿 C黄素囊肿 D滤泡囊肿 E巧克力囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列辅助检查中，哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变 A尿素氮升高 B尿酸升高 C二氧化碳结合力升高 D血浆蛋白降低 E血液浓缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.53 岁经产妇，绝经 1 年后阴道流血两个月，出血量如月经量，以后时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常，首选辅助检查是 A宫颈涂片检查 B分段诊刮 C阴道镜检查 D宫颈活检 E阴道涂片雌激素水平测定（分数：1.00）A.

10、B.C.D.E.21.一位孕 0 产 0 置宫内节育器的 30 岁妇女，已确诊为妊娠 10 周，患者非常想继续妊娠，检查时发现宫内节育器已不全脱落至子宫颈外口，最恰当的做法是 A不做任何处理 B抗生素预防感染 C立即取出宫内节育器 D立即终止妊娠 E做腹腔镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.50 岁妇女，绝经后 1 年，接触性出血 2 个月，宫颈涂片级来诊，确诊首选辅助检查方法是 A宫颈锥形切除 B阴道镜检查 C碘试验 D宫腔细胞学检查 E宫颈和颈管活组织检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.某女，56 岁，经绝 8 年，阴道分泌物增多 2 年，性生活后出血 1 年。确

11、诊为宫颈癌患者。癌肿侵犯至阴道下 1/3，但盆腔内侵犯未达骨盆壁，临床分期应为 AIa 期 Ba 期 Cb 期 Da 期 Eb 期（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于宫颈癌的病理变化，下列哪项是错误的 A糜烂型易早期发现 B内生型宫颈光滑者不易早期发现 C镜下早期侵润癌，侵润深度不超过 5mm D鳞状上皮癌多见 E原位癌局限于宫颈（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.初产妇，24 岁，妊娠 38 周临产，产程进展顺利，宫口开全 1 小时，左枕前位，胎头，羊水污染，间隔 5 分钟听 2 次胎心，胎心率听诊 8090 次/分，此时应采取恰当处置是 A立即行剖宫产术 B产钳结束分娩

12、 C立即静滴葡萄糖液 D立即静滴催产素 E等待自然分娩（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.妊高征患者下列各项辅助检查中，哪一项能提示病情的轻重程度 A末梢血白细胞升高 B血中钙离子浓度降低 C24 小时尿蛋白定量 D尿中白细胞数 E血浆白蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.初产妇妊娠 36 周，半月前反复无痛性阴道流血 3 次，量最多时如月经量。休息后血止，今晨起床前突然大量阴道出血，无腹痛。感心慌，口渴不适，入院时血压 106/8kPa(80/60mmHg)，脉搏 120 次/分。宫高 30cm。胎位 ROA，先露浮，胎心率 164 次/分，血红蛋白 80g/L，阴道出血

13、已明显减少，对本例立即采取的措施哪项是错误的 A输液输血纠正休克 B吸氧 CB 超胎盘定位 D行剖宫产 E静滴催产素引产（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.24 岁患者，停经 2 个月，腹痛，阴道流血量多于月经量，子宫如两个月妊娠大，宫口有羊膜囊膨出，宫颈无举痛，临床诊断 A异位妊娠 B先兆流产 C不全流产 D难免流产 E过期流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.初产妇，40 孕周临产，子宫颈口已开全 3 小时，头盆不称，持续下腹痛、血尿，子宫下段压痛，缩复环高达脐平面，胎心率 160 次/分，不规则，首选措施是 A静滴催产素 B胎头吸引助产 C产钳助产 D剖宫产 E肌注阿托

14、品（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.32 岁妇女，曾足月分娩 1 次，流产 2 次。产后即出现闭经。妇科检查未发现异常，该患者闭经与以下病史中，关系最密切的是 A月经初潮 16 岁 B其母 38 岁即闭经 C5 年前分娩，曾发生产后大出血 D20 岁时因乳腺纤维瘤作过手术 E1 年前曾先后作过两次人工流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.24 岁，未产妇。因诊为“宫外孕“行开腹检查，术中见：在右侧输卵管壶腹部有一 2cm 未破的增粗病灶，正确的术式应是 A右侧输卵管卵巢切除术 B右侧输卵管切除和子宫角切除术 C右侧全输卵管切除术 D输卵管病灶切除术 E通过伞端压出管内容（分

15、数：1.00）A.B.C.D.E.32.关于子宫内膜异位症的临床表现，下列哪项是错误的 A多发生在生育年龄 B继发性进行性加重的痛经 C常见部位是卵巢 D厚发性不孕 E多数表现为经量增多，经期延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.28 岁妇女，因腹痛和不孕行腹腔镜检查，镜下见子宫正常大，活动良好，双附件未见异常，双侧骶韧带腹膜有散在的紫褐色色素沉着，子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及圆形腹膜缺陷，应首先考虑何种诊断 A慢性盆腔炎 B盆腔结核 C盆腔腹膜炎 D卵巢癌 E子宫内膜异位症（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.一经产妇，35 岁，二年前自然分娩一男婴，出生后因新生儿重度窒息

16、而死亡，现妊娠 38 周 LOA 定期产检，为预防再发病，咨询中医生告诉孕妇，下述除哪项均是新生儿窒息的病因 A胎儿宫内窘迫 B呼吸阻塞 C胎儿肺发育不良 D分娩过程中应用哌替啶(度冷丁) E产程中应用吗啡（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.39 周妊娠，初产妇，胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出，持续性，宫缩好，应考虑为 A宫缩乏力 B胎盘剥离不全 C软产道裂伤 D胎盘滞留 E完全性植入胎盘（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.23 岁已婚妇女。停经 3 个月，阴道出血一周，量少，无腹痛。尿 HCG(-)，超声波可见液平段，未见胎心及胎动。妇查：子宫如孕 40 天大小，恰当的处理是

17、A继续观察 2 周 B吸宫术 C进一步检查 HCG 以明确诊断 D肌注黄体酮注射液 E口服安宫黄体酮片（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.妊娠合并风心病，早期心衰的可靠依据是 A心界扩大 B心尖部闻及二级收缩期杂音 C踝部凹陷性水肿 D肺底部持续性湿啰音 E休息时心率110 次/分（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.妇女，36 岁，孕 2 产 1，下腹痛伴白带多 2 个月，妇检阴道粘膜充血，宫颈举痛，子宫正常大，双侧附件增厚，左侧呈条状，压痛明显。测腋下体温 37.6，此时医生不应采取的检查为 AB 型超声检查 B诊断性刮宫 C下腹 X 线平片 D血常规化验 E尿常规化验（分数

18、：1.00）A.B.C.D.E.39.确诊子宫颈癌的方法 A阴道窥视 B双合诊 C三合诊 D子宫颈刮片细胞学检查 E子宫颈活体组织检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.女，15 岁，阴道不规则出血月余，量多，面色苍白，乏力。盆腔检查正常，Hb 55g/L，血小板正常。应采取的止血方法是 A黄体酮+丙酸睾丸酮撤退止血 B苯甲酸雌二醇止血 C三合激素止血 D中药治疗止血 E克罗米芬止血治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.24 岁初产妇，妊娠 38 周，LOA，规律宫缩 8 小时，宫口开大 3cm，先露即 S，宫高 32cm，腹围 90cm，当地医院诊断为中骨盆狭窄而转院，来院

19、后产科医生给予相应检查，请判断下列哪项检查与诊断“中骨盆狭窄“无关 A粗隆间径 B坐骨棘间径 C后矢状径 D骶棘韧带宽度 E骶骨前面凹度（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断 A腹部触诊有明显的肌紧张 B附件区可触及有触痛的包块 C尿 HCG 阳性，后穹隆穿刺抽出不凝血 D末梢血白细胞升高 E血红蛋白降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.一 35 岁孕妇，孕 3 产 1，二年前妊娠 36 周时胎死宫内，现妊娠 36 周住院，经做有关辅助检查，下述哪项提示胎盘功能低下 A孕妇尿雌三醇值 5.552mol/L16(g/dl) B胎盘泌乳素值

20、 8mg C血清催产素酶 80mg/(Lh) D催产素激惹试验阳性 E胎心率监护有反应型（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.子宫肌瘤的症状主要取决于 A肌瘤大小 B肌瘤数目 C肌瘤质地 D肌瘤与肌层关系 E患者年龄（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.上述病人的处理应选用 A子宫切除术 B放疗 C化疗 D广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术 E放疗、化疗等综合治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.子宫内膜异位症常见的部位是 A卵巢 B直肠子宫陷凹 C剖宫产后的腹壁切口 D子宫骶骨韧带 E腹膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.孕 34 周妇女，G1P0，血性白带 1

21、 周，窥器检查见宫颈重度糜烂，触之易出血，宫底脐上 3 指，胎心正常，宫颈细胞学检查巴氏级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是 A待足月分娩后再作检查 B待 36 周终止妊娠后再作处理 C立即剖腹取胎+放疗 D立即剖腹取胎+全子宫切除 E先放射治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.49 岁女性，绝经 2 年后出现接触性出血。妇检见宫颈中度糜烂，多点活检病理检查为重度不典型增生。对该病人最恰当的处理是 A按炎症积极治疗，半年随访一次 B宫颈冷冻，激光或锥切治疗后严密随访 C子宫全切除术 D放射后行手术治疗 E放射治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.关于更年期病理生理变

22、化，下列哪项是错误的 A卵巢功能开始衰退 B胆固酮水平升高 C促性腺激素水平暂时升高 D骨质疏松 E冠心病发生率降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.与痛经无关的疾病是 A子宫腔粘连 B子宫内膜异位症 C子宫腺肌症 D无排卵型功血 E慢性盆腔炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.妇科疾病(一)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.病例，28 岁，已婚，停经 2 个月，下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血，检体：贫血貌，脉率 120 次/分，细弱，血压 10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。妇科检查：宫颈口已开，可

23、见组织物堵塞宫口，子宫约 50 天妊娠大小，双侧附件阴性，正确处理为 A边纠正休克边刮宫 B输血，静脉内滴入缩宫素 C纠正休克后再行刮宫 D即刻刮宫 E肌肉注射缩宫素后刮宫（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.26 岁患者，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产：后 10 天，出现寒战，高热，体温达 39，下腹部疼痛，恶露淡血性混浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断是 A急性子宫内膜炎 B急性输卵管炎 C急性盆腔结缔组织炎 D急性盆腔腹膜炎 E弥漫性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.26 岁妇女，停经 10 周，阵发性腹痛，伴阴道流血 14 小时，出

24、血量多于月经，就诊时宫口开大 2cm，子宫如 10 周大小，最恰当的处理是 A保胎休息 B肌注黄体酮 C等待自然流产 D肌注催产素 E刮宫术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.高张性宫缩乏力患者，胎心 160170 次/分，宫开 2cm。先露 S-1。禁止使用 A杜冷丁 100mg 肌注 B三联疗法(葡萄糖、维生素 C、尼可刹米) C025%普鲁卡因穴位封闭 D缩宫素点滴 E静脉补液（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.孕妇 32 岁，C3P0，孕 43 周入院待产。检查：血压 16/107kPa(120/80mmHg)，宫高 35cm，胎位 LOA，胎心率 132

25、次/分，拟行胎盘功能测定，下列哪项表示胎盘功能不足 A12 小时胎动数20 次 BB 超羊水最大直径3cm C血清胎盘生乳素4g/L DNST 试验有反应型 EOCT 试验胎心出现连续晚期减速（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.51 岁，绝经 3 年，白带增多 1 年，阴道流血 1 个月，查宫颈溃疡状，触之易出血，宫体常大，双附件未触及异常，宫旁略厚，为明确诊断。下列哪项检查是不合适的 A宫颈刮片细胞学检查 B宫颈活检组织学检查 C阴道镜检 D碘试验 E宫颈管分泌物衣原体检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.早期先兆流产最常见的症状是 A宫口开大 B少量阴道出血

26、C阵发性下腹痛 D尿妊娠试验阴性 E宫口有组织物堵塞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.女性 55 岁，绝经三年，阴道少量间断性流血一月余，无明显腹痛，阴道脱落细胞学检查巴氏级，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体略大，双侧附件正常，进一步处理方案是 A切除子宫 B广泛性全子宫切除术 C广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术 D诊断性刮宫及宫颈活组织检查 E宫颈锥形切除术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.32 岁妇女，一周来白带增多，既往有滴虫性阴道炎，疑又复发来诊。临床表现中，哪项不符合该诊断 A稀薄泡沫状白带 B外阴瘙痒、灼热 C白色稠厚豆渣样白带 D阴道粘膜可见散在红色

27、斑点 E性交疼痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.怀疑黄体萎缩不全所致的功血，最适宜的刮宫时间 A见血 10 小时内 B经前 12 天 C见血第 5 天 D见血 24 小时内 E月经干净后 12 天（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.初产妇 28 岁，妊娠 39 周，因第二产程延长，行低位产钳术，胎儿娩出后颜面及全身皮肤呈青紫色，呼吸表浅，心率 120 次/分，强而有力，四肢屈曲，首要的处理是 A针刺入中穴 B口对口呼吸 C气管插管给 O2 吸入 D脐静脉注射呼吸兴奋剂 E清理呼吸道（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.某女，22 岁，自幼有心悸

28、，气急及唇色发绀，曾被确诊为法洛四联症，今来婚前检查门诊。下述哪项是正确的 A因疾病严重而劝其不结婚 B医学认为应禁止结婚 C需先做绝育手术方可结婚 D可结婚，不宜妊娠 E可生育，但需加强孕期检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.经绝后妇女，内外生殖器变化，下列哪项是错误的 A阴毛稀少 B阴唇萎缩 C阴道黏膜变薄 D卵巢萎缩 E子宫体与子宫颈比为 23：1（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.普查(筛选)宫颈癌，最常用的有效的检查方法是 A子宫颈刮片细胞学检查 B子宫颈活体组织检查 C碘试验 D阴道镜 E宫颈锥形切除送病理（分数：1.00）A. B.C.D.E.

29、解析：15.某孕妇，既往月经准，35/30 天型，自 12 孕周建卡作产前检查未见异常。现已过预产期 2 周尚未临产，近 2 天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，除下述哪项外，均必须进行检查 ANST 试验 BOCT 试验 C血 AFP 测定 D血 HPL E24h 尿 E3（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.40 岁女性，因月经周期紊乱、经量增多半年余，本次月经已达 10 天，出血不止，伴头晕急诊来院。妇检：子宫增大如孕 3 月大，前壁突出，质地硬，活动尚可。B 超提示为子宫前壁底部见约8cm6cm5cm 强光团。血：WBC：5.110 9/L。该病人出血原因，下列哪项可能

30、性小 A子宫内膜面积增大 B子宫内膜增生过长 C子宫内膜感染 D肌瘤变性 E宫缩不良（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.妊娠 39 周，入院前抽搐 2 次，现昏睡状，血压 26/16kPa(195/120mmHg)，胎位头位，胎心率 140 次/分，有不规则宫缩，以下哪项治疗是错误的 A静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂 B减少声、光、触动等刺激 C置开口器，安装床栏，防受伤 D留置导尿管，记录尿量 E立即配血行剖宫产（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.与子宫内膜异位症有关的是 A输卵管卵巢囊肿 B黄体囊肿 C黄素囊肿 D滤泡囊肿 E巧克力囊肿（分数：1.00）A.B.C

31、.D.E. 解析：19.下列辅助检查中，哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变 A尿素氮升高 B尿酸升高 C二氧化碳结合力升高 D血浆蛋白降低 E血液浓缩（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.53 岁经产妇，绝经 1 年后阴道流血两个月，出血量如月经量，以后时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常，首选辅助检查是 A宫颈涂片检查 B分段诊刮 C阴道镜检查 D宫颈活检 E阴道涂片雌激素水平测定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.一位孕 0 产 0 置宫内节育器的 30 岁妇女，已确诊为妊娠 10 周，患者非常想继续妊娠，检查时发现宫内节育器已不全脱落至子

32、宫颈外口，最恰当的做法是 A不做任何处理 B抗生素预防感染 C立即取出宫内节育器 D立即终止妊娠 E做腹腔镜检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.50 岁妇女，绝经后 1 年，接触性出血 2 个月，宫颈涂片级来诊，确诊首选辅助检查方法是 A宫颈锥形切除 B阴道镜检查 C碘试验 D宫腔细胞学检查 E宫颈和颈管活组织检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.某女，56 岁，经绝 8 年，阴道分泌物增多 2 年，性生活后出血 1 年。确诊为宫颈癌患者。癌肿侵犯至阴道下 1/3，但盆腔内侵犯未达骨盆壁，临床分期应为 AIa 期 Ba 期 Cb 期 Da 期 Eb 期（分

33、数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.关于宫颈癌的病理变化，下列哪项是错误的 A糜烂型易早期发现 B内生型宫颈光滑者不易早期发现 C镜下早期侵润癌，侵润深度不超过 5mm D鳞状上皮癌多见 E原位癌局限于宫颈（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.初产妇，24 岁，妊娠 38 周临产，产程进展顺利，宫口开全 1 小时，左枕前位，胎头，羊水污染，间隔 5 分钟听 2 次胎心，胎心率听诊 8090 次/分，此时应采取恰当处置是 A立即行剖宫产术 B产钳结束分娩 C立即静滴葡萄糖液 D立即静滴催产素 E等待自然分娩（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.妊高征患者下

34、列各项辅助检查中，哪一项能提示病情的轻重程度 A末梢血白细胞升高 B血中钙离子浓度降低 C24 小时尿蛋白定量 D尿中白细胞数 E血浆白蛋白（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.初产妇妊娠 36 周，半月前反复无痛性阴道流血 3 次，量最多时如月经量。休息后血止，今晨起床前突然大量阴道出血，无腹痛。感心慌，口渴不适，入院时血压 106/8kPa(80/60mmHg)，脉搏 120 次/分。宫高 30cm。胎位 ROA，先露浮，胎心率 164 次/分，血红蛋白 80g/L，阴道出血已明显减少，对本例立即采取的措施哪项是错误的 A输液输血纠正休克 B吸氧 CB 超胎盘定位 D行剖宫产

35、 E静滴催产素引产（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.24 岁患者，停经 2 个月，腹痛，阴道流血量多于月经量，子宫如两个月妊娠大，宫口有羊膜囊膨出，宫颈无举痛，临床诊断 A异位妊娠 B先兆流产 C不全流产 D难免流产 E过期流产（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.初产妇，40 孕周临产，子宫颈口已开全 3 小时，头盆不称，持续下腹痛、血尿，子宫下段压痛，缩复环高达脐平面，胎心率 160 次/分，不规则，首选措施是 A静滴催产素 B胎头吸引助产 C产钳助产 D剖宫产 E肌注阿托品（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.32 岁妇女，曾足月分娩 1 次

36、，流产 2 次。产后即出现闭经。妇科检查未发现异常，该患者闭经与以下病史中，关系最密切的是 A月经初潮 16 岁 B其母 38 岁即闭经 C5 年前分娩，曾发生产后大出血 D20 岁时因乳腺纤维瘤作过手术 E1 年前曾先后作过两次人工流产（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.24 岁，未产妇。因诊为“宫外孕“行开腹检查，术中见：在右侧输卵管壶腹部有一 2cm 未破的增粗病灶，正确的术式应是 A右侧输卵管卵巢切除术 B右侧输卵管切除和子宫角切除术 C右侧全输卵管切除术 D输卵管病灶切除术 E通过伞端压出管内容（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.关于子宫内膜异位症的临床表现，下列哪项是错误的 A多发生在生育年龄 B继发性进行性加重的痛经 C常见部位是卵巢 D厚发性不孕 E多数表现为经量增多，经期延长（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.28 岁妇女，因腹痛和不孕行腹腔镜检查，镜下见子宫正常大，活动良好，双附件未见异常，双侧骶韧带腹膜有散在的紫褐色色素沉着，子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及圆形腹膜缺陷，应首先考虑何种诊断 A慢性盆腔炎 B盆腔结核 C盆腔腹膜炎 D卵巢癌 E子宫内膜异位症（分数：1.00）