【医学类职业资格】妇产科护理学-6及答案解析.doc

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1、妇产科护理学-6 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.每次进行会阴局部热敷的时间，正确的是（分数：2.00）A.35 分钟B.610 分钟C.15 分钟以内D.1530 分钟E.30 分钟2.配制冲洗一次的阴道灌洗液量为（分数：2.00）A.100200mlB.300400mlC.5001000mlD.11001200mlE.13001500ml3.有关会阴擦洗错误的做法是（分数：2.00）A.留置导尿管者应注意保持尿管通畅B.注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、分泌物C.先擦洗有伤口感染者D.每次擦洗后，护理人员

2、应洗净双手E.患者取膀胱截石位4.受术者发生人工流产综合征反应的症状时，首选的护理措施为（分数：2.00）A.帮助患者改变体位B.遵医嘱肌内注射 0.5mg 阿托品C.安慰受术者D.注意保温E.配合医生尽快结束手术5.行阴道冲洗时，患者的常见体位是（分数：2.00）A.膀胱截石位B.头高脚低位C.侧卧位D.自由体位E.半卧位6.关于阴道灌洗，错误的描述是（分数：2.00）A.有清洁、收敛和热疗作用B.宜将冲洗筒挂于离床沿 1 米高处C.月经期、产褥期禁用D.未婚女子一般不作阴道灌洗E.有活动性阴道流血者禁止灌洗7.下列可用于会阴湿热敷的最常用药液是（分数：2.00）A.50%硫酸镁B.4%碳酸

3、氢钠C.1:5000 高锰酸钾D.生理盐水E.75%乙醇8.有关会阴湿热敷溶液的温度及药液浓度，下列正确的是（分数：2.00）A.4045、95%硫酸镁B.4148、50%硫酸镁C.4045、40%硫酸镁D.4148、25%硫酸镁E.4148、25%硫酸镁9.有关宫颈上药的方法，正确的是（分数：2.00）A.可以直接将药片纳入阴道B.用棉球填塞宫颈局部者应嘱患者于放药后 1224 小时取出棉球C.指导患者用棉球涂擦宫颈表面D.患者可借用喷雾器自己将药物喷撒到病变部位E.上药前必须进行会阴部准备10.有关后穹窿穿刺术患者的护理内容，正确的是（分数：2.00）A.抽出穿刺液后常规注入抗生素B.协助

4、患者取膀胱截石位C.充分暴露阴道壁D.对抽出的液体进行常规病理检查E.若误入直肠，应立即拨出针头，重新穿刺11.有关剖宫产术后患者的护理内容，不正确的是（分数：2.00）A.产妇取半卧位，以利于恶露排出B.留置导尿管 24 小时，拔管后注意产妇排尿情况C.遵医嘱给予抗生素D.术后禁止性生活的时间为 4 周E.鼓励产妇尽早下床活动12.下列不属于放置宫内节育器并发症的是（分数：2.00）A.节育器脱落B.感染C.带环妊娠D.子宫穿孔E.血肿13.有关药物流产后患者的护理内容，正确的是（分数：2.00）A.初次药物流产者需要住院进行B.告诉患者该方法无明显副作用C.督促患者用药后应按时来医院复查D

5、.40 岁以下排除宫外孕者均可采用E.药物流产后不需要使用抗生素14.下列有关人工流产综合征的临床表现，应除外（分数：2.00）A.术中出现心动过缓、心律失常B.术中阴道大量出血C.术后出现心悸、血压下降D.术后出现出汗、胸闷、血压下降E.术中出现心律缓慢，经肌内注射阿托品后症状缓解15.患者，女，32 岁，孕 2 产 1，平时月经周期 2830 天，自诉经量多并伴有明显痛经症状。妇科检查发现宫颈度糜烂，建议她选择的避孕方法是（分数：2.00）A.肌内注射长效避孕针B.口服短效避孕药C.放置宫内节育器D.安全期避孕E.使用阴道隔膜16.王女士行负压吸引术后 12 天仍有较多阴道流血，首先考虑的

6、情况是（分数：2.00）A.子宫穿孔B.子宫复旧不全C.吸宫不全D.子宫内膜炎E.子宫肌炎17.张女士向小李护士询问关于三合诊检查的目的，下列正确的描述是（分数：2.00）A.三合诊是盆腔检查最常用的方法B.方法是术者用示、中两指伸入阴道，另一手掌面向下按下腹部，配合进行C.检查结果不满意时，改为肛-腹诊D.正常情况下，可触及输卵管、卵巢E.三合诊可以摸清后位子宫及盆腔后壁的情况18.林女士到妇科门诊做检查，护士指导她放置的体位是（分数：2.00）A.膝胸卧位B.膀胱截石位C.平卧位D.臀高头低位E.自由体位19.有关双合诊的描述，正确的是（分数：2.00）A.双合诊是通过患者的直肠和阴道所做

7、的检查B.双合诊是妇科检查中最重要的项目C.做双合诊检查前应该导尿D.通过双合诊能清楚地了解盆腔后壁的情况E.双合诊适合于每一位女性20.小王护士告诉患者，能迅速杀灭淋病双球菌的途径，不包括（分数：2.00）A.潮湿B.日光照射C.煮沸D.肥皂液E.1%苯酚溶液21.葡萄胎患者随访时必须进行的检查项目是（分数：2.00）A.诊断性刮宫B.测尿中的 HCG 值C.B 型超声检查有无胎囊D.CT 检查转移灶情况E.多普勒超声检查听取胎心22.葡萄胎患者崔女士住院治愈出院后，告知其遵医嘱需要随访观察的年限为（分数：2.00）A.1 年B.2 年C.3 年D.4 年E.5 年23.张老师在妇科病房带实

8、习，见到护士学生王在护理一位绒毛膜癌患者，课后问小王该患者的处理原则，正确的是（分数：2.00）A.进行放疗B.同位素治疗C.子宫切除D.以化疗为主E.子宫及附件切除24.实习生问带教老师，葡萄胎患者刮宫术前，应为其准备好静脉通路并配血的理由是（分数：2.00）A.防止刮宫时大出血导致休克B.手术时需要静脉给药C.刮宫术前需要输血D.患者要求E.医师建议25.在护理查房时，张老师问小王：侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位，正确的是（分数：2.00）A肾B肺C肝D脑E.阴道26.化疗患者，考虑停药的白细胞计数为（分数：2.00）A.1.0109/LB.2.0109/LC.3.0109/LD.4.01

9、09/LE.5.0109/L27.为明确尿瘘患者的瘘孔部位，可进行下列检查但应除外（分数：2.00）A.亚甲蓝(美蓝)试验B.靛胭脂试验C.膀胱镜检查D.宫腔镜检查E.尿路造影28.对于早期诊断宫颈癌无意义的项目是（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.腹腔镜C.阴道镜D.宫颈活体组织检查E.锥形切除宫颈后活检29.患者，女，58 岁，绝经 6 年后不规则阴道流血 2 个月，出血量时多时少。盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大、软，双附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是（分数：2.00）A.宫颈涂片检查B.分段诊刮C.阴道镜D.宫颈活检E.阴道脱落细胞检查30.患者，女，40 岁

10、，因白带多，偶伴性交后出血而就诊，妇科检查：宫颈重度糜烂。为排除宫颈癌首选的检查项目是（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈活检C.阴道镜D.分段诊断性刮宫E.碘试验31.下述有关妇科检查准备和注意事项不妥的是（分数：2.00）A.检查者态度应认真、仔细B.手套、窥器应每人次进行更换C.男医生进行妇科检查时，必须有女医务人员在场D.检查前应常规导尿E.对未婚妇女仅作外阴视诊和肛-腹诊32.某护士在为滴虫性阴道炎患者进行健康教育时强调：该病的治愈标准是每次月经干净后复查（分数：2.00）A.1 次滴虫为阴性B.连续 2 次滴虫为阴性C.连续 3 次滴虫为阴性D.连续 4 次滴虫为阴性E

11、.连续 5 次滴虫为阴性33.患者，女，30 岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒 2 周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物，阴道黏膜充血。为该患者采集分泌物检查时，正确的做法是（分数：2.00）A.取分泌物检查前不做双合诊B.采用肥皂液润滑窥阴器C.先用生理盐水冲洗外阴D.用聚维酮碘(磺附)润滑手套E.一般不做分泌物细菌培养34.带教王老师向学生强调下列有关采集妇科病史的正确做法，但应除外（分数：2.00）A.认真倾听患者的主诉B.与家属访谈了解患者的健康情况C.根据患者的表情推测其有关的隐私资料D.访谈、观察、体检及做实验室检查E.体检、做实验室检查并观察35.老师在课堂上介绍了妇科常见症状

12、，通过复习，你认为下列不属于妇科常见症状的是（分数：2.00）A.腹痛B.大便异常C.白带异常D.腹部包块E.阴道流血36.子宫颈炎症患者多数无症状，有症状者的典型临床表现是（分数：2.00）A.外阴瘙痒B.外阴充血C.外阴疼痛D.外阴灼热感E.白带增多37.陈老师为学生讲授有关妊娠合并性传播疾病患者的护理内容，她告诉学生：梅毒患者的潜伏期为（分数：2.00）A.710 天B.24 周C.56 周D.78 周E.910 周38.患者，女，36 岁，主诉白带增多伴外阴部瘙痒 2 个月，护士应建议她（分数：2.00）A.改穿棉织品的内裤B.局部涂抹抗生素软膏C.口服氯苯那敏(扑尔敏)等药物D.用碱

13、性溶液清洗外阴E.到妇科门诊检查39.患者，女，58 岁，被诊断患有“老年性阴道炎”，在她的临床表现中，应除外（分数：2.00）A.阴道分泌物增多B.可出现血性白带C.外阴瘙痒D.阴道黏膜菲薄充血E.阴道黏膜上可见白色膜状物40.尖锐湿疣患者的潜伏期为（分数：2.00）A.37 天B.1014 天C.1528 天D.13 个月E.56 个月41.患者，女，35 岁，确诊患有假丝酵母菌感染的阴道炎，妇科检查时可见（分数：2.00）A.阴道壁有白色膜状物附着B.阴道内大量稀薄泡沫样白带C.阴道内黄色水样分泌物D.阴道壁可见散在红色斑点E.外阴、阴道可见边缘不规则溃疡42.患者，女，被确诊患有滴虫性

14、阴道炎，准备用自助冲洗器灌洗阴道，护士应指导她将醋酸冲洗液的浓度配制为（分数：2.00）A.0.5%B.1%C.1.5%D.2%E.2.5%43.患者，女，学生，16 岁，自高处取物时不慎摔下，呈骑跨式。伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿，最易发生损伤的部位在（分数：2.00）A.阴阜B.阴蒂C.大阴唇D.小阴唇E.阴道前庭44.患者，女，48 岁，6 个月前开始出现月经紊乱，并且出现潮热潮红，易于激动，她处在生命中的（分数：2.00）A.青春期B.生育期C.性成熟期D.围绝经期E.老年期45.患者，女，28 岁，确诊为葡萄胎。在下列症状和体征中，不属于该疾病的临床表现是（分数：2.00）A

15、.蛋白尿B.子宫比正常妊娠月份大C.停经后阴道流血D.白带增多E.卵巢黄素囊肿46.患者，女，32 岁，葡萄胎刮宫术后一年半，出现少量阴道流血，查血 HCG 明显高于正常，胸部 X 线片显示片状阴影，病理报告：未见绒毛结构。其最可能的诊断是（分数：2.00）A.再次葡萄胎B.肺部感染C.侵蚀性葡萄胎D.先兆流产E.绒毛膜癌47.外阴癌患者最常见的症状是（分数：2.00）A.外阴皮下囊肿B.外阴色素沉着C.外阴瘙痒及局部结节D.外阴肿胀E.外阴溃疡48.患者，女，28 岁，已婚。1 个月前体检发现左侧卵巢囊肿，昨天搬动重物，用力过猛，突发左下腹剧痛难忍，伴恶心，急诊入院，目前最可能的情况是（分数

16、：2.00）A.卵巢肿瘤蒂扭转B.盆腔感染C.肿瘤破裂D.肠扭转E.腰肌损伤49.某护士在社区进行健康讲座，她告诉听众子宫颈癌的早期症状是（分数：2.00）A.阴道排液B.接触性出血C.下腹痛D.腹部包块E.月经周期改变50.患者，女，38 岁，因“子宫肌瘤”入院手术治疗。小张护士为其做下列术前一日的准备工作，但应除外（分数：2.00）A.备皮B.灌肠C.药敏试验D.留置尿管E.遵医嘱给予镇静剂妇产科护理学-6 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.每次进行会阴局部热敷的时间，正确的是（分数：2.00）A.35 分钟B.

17、610 分钟C.15 分钟以内D.1530 分钟 E.30 分钟解析：解析 每次热敷的时间为 1530 分钟，每日 23 次。2.配制冲洗一次的阴道灌洗液量为（分数：2.00）A.100200mlB.300400mlC.5001000ml D.11001200mlE.13001500ml解析：解析 为患者进行阴道灌洗时，应按需要配制灌洗溶液 5001000ml，并将灌洗筒挂于距床面适当位置处，排去管内空气，试溶液温度适当后备用。3.有关会阴擦洗错误的做法是（分数：2.00）A.留置导尿管者应注意保持尿管通畅B.注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、分泌物C.先擦洗有伤口感染者 D.每次擦洗后，

18、护理人员应洗净双手E.患者取膀胱截石位解析：解析 擦洗时应将伤口感染者安排在最后擦洗，防止交叉感染。4.受术者发生人工流产综合征反应的症状时，首选的护理措施为（分数：2.00）A.帮助患者改变体位B.遵医嘱肌内注射 0.5mg 阿托品 C.安慰受术者D.注意保温E.配合医生尽快结束手术解析：解析 人工流产综合征是指受术者在术时或术后出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐，是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋、冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生与孕妇精神紧张，不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。受术者一旦出现症状，应遵医嘱肌内注射阿托品 0.

19、51mg，即可缓解症状。5.行阴道冲洗时，患者的常见体位是（分数：2.00）A.膀胱截石位 B.头高脚低位C.侧卧位D.自由体位E.半卧位解析：解析 除非患者有特殊情况，一般情况下护士需要向患者解释阴道冲洗的目的，用屏风遮挡患者，并协助患者脱去一侧裤腿，取膀胱截石位。6.关于阴道灌洗，错误的描述是（分数：2.00）A.有清洁、收敛和热疗作用B.宜将冲洗筒挂于离床沿 1 米高处 C.月经期、产褥期禁用D.未婚女子一般不作阴道灌洗E.有活动性阴道流血者禁止灌洗解析：7.下列可用于会阴湿热敷的最常用药液是（分数：2.00）A.50%硫酸镁 B.4%碳酸氢钠C.1:5000 高锰酸钾D.生理盐水E.7

20、5%乙醇解析：8.有关会阴湿热敷溶液的温度及药液浓度，下列正确的是（分数：2.00）A.4045、95%硫酸镁B.4148、50%硫酸镁 C.4045、40%硫酸镁D.4148、25%硫酸镁E.4148、25%硫酸镁解析：9.有关宫颈上药的方法，正确的是（分数：2.00）A.可以直接将药片纳入阴道B.用棉球填塞宫颈局部者应嘱患者于放药后 1224 小时取出棉球 C.指导患者用棉球涂擦宫颈表面D.患者可借用喷雾器自己将药物喷撒到病变部位E.上药前必须进行会阴部准备解析：解析 子宫颈局部上药适用于宫颈急性或亚急性炎症伴有出血者。常用药物有抗生素药液和止血粉等。先将带尾线的大棉球蘸上药液和药粉，再将

21、棉球置于子宫颈局部，将棉球尾线留于阴道外，并用胶布将尾线固定于阴阜侧上方，嘱患者于放药 1224 小时后自行牵引尾线取出棉球。10.有关后穹窿穿刺术患者的护理内容，正确的是（分数：2.00）A.抽出穿刺液后常规注入抗生素B.协助患者取膀胱截石位 C.充分暴露阴道壁D.对抽出的液体进行常规病理检查E.若误入直肠，应立即拨出针头，重新穿刺解析：解析 受术者排尿或导尿后，取膀胱截石位；外阴、阴道常规消毒后，术者戴手套，铺无菌孔巾；用阴道窥器暴露宫颈及后穹窿部，再次消毒，并用子宫颈钳夹持宫颈后唇向前牵引，以充分暴露阴道后穹窿。抽出物如为血液，可静置 45 分钟，血液凝固者说明为血管内血液，则应改变穿刺

22、部位、方向，重新穿刺。若血液不凝固，提示为腹腔内出血。若抽出液为浅红色稀薄液，多为盆腔炎症渗出液。若抽出物为脓液，则可做涂片，染色后在显微镜下检查，并送细菌培养及做药物敏感试验，同时可在抽取脓液后注入抗生素。若误入直肠，应立即拔出针头，重新消毒，更换针头和注射器后再穿刺。11.有关剖宫产术后患者的护理内容，不正确的是（分数：2.00）A.产妇取半卧位，以利于恶露排出B.留置导尿管 24 小时，拔管后注意产妇排尿情况C.遵医嘱给予抗生素D.术后禁止性生活的时间为 4 周 E.鼓励产妇尽早下床活动解析：解析 剖宫产后 6 周禁止性生活。12.下列不属于放置宫内节育器并发症的是（分数：2.00）A.

23、节育器脱落B.感染C.带环妊娠D.子宫穿孔E.血肿 解析：解析 宫内节育器的并发症有感染；节育器嵌顿；节育器异位，多因操作不当致子宫穿孔，将节育器放置于腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处；宫内节育器脱落及带器妊娠等。13.有关药物流产后患者的护理内容，正确的是（分数：2.00）A.初次药物流产者需要住院进行B.告诉患者该方法无明显副作用C.督促患者用药后应按时来医院复查 D.40 岁以下排除宫外孕者均可采用E.药物流产后不需要使用抗生素解析：解析 药物流产适用于 40 岁以下、妊娠 7 周内、排除宫外孕且无禁忌证者。通常按医嘱在家服药，并应定时来院复查。该方法简单无创伤性，但产后出血时间长且出血量

24、多是其主要的副作用。若流产失败，不全流产，出血量多时须急诊刮宫。阴道出血时间长者应给予抗生素预防感染。14.下列有关人工流产综合征的临床表现，应除外（分数：2.00）A.术中出现心动过缓、心律失常B.术中阴道大量出血 C.术后出现心悸、血压下降D.术后出现出汗、胸闷、血压下降E.术中出现心律缓慢，经肌内注射阿托品后症状缓解解析：解析 关于人工流产综合征的介绍见前述。受术者一旦出现心律缓慢，应遵医嘱肌内注射阿托品0.51mg，即可缓解症状。B 的情况多因流产不全所致。15.患者，女，32 岁，孕 2 产 1，平时月经周期 2830 天，自诉经量多并伴有明显痛经症状。妇科检查发现宫颈度糜烂，建议她

25、选择的避孕方法是（分数：2.00）A.肌内注射长效避孕针B.口服短效避孕药 C.放置宫内节育器D.安全期避孕E.使用阴道隔膜解析：解析 本题考核常用避孕方法的适应证，在上述五种避孕方法中，月经频发或经量过多者不宜使用 A 和 C；D 的失败率可高达 20%；B 是最佳选择。因为目前应用的复方短效口服避孕药由雌激素和孕激素配伍而成，按时服用者有效避孕率可达 99.95%；一般服药后可使月经变得规则、经期缩短、经血量减少、痛经症状减轻或消失。16.王女士行负压吸引术后 12 天仍有较多阴道流血，首先考虑的情况是（分数：2.00）A.子宫穿孔B.子宫复旧不全C.吸宫不全 D.子宫内膜炎E.子宫肌炎解

26、析：解析 负压吸引术吸宫不全者，表现为术后阴道流血超过 10 天，血量过多，或流血暂停后又有多量出血。17.张女士向小李护士询问关于三合诊检查的目的，下列正确的描述是（分数：2.00）A.三合诊是盆腔检查最常用的方法B.方法是术者用示、中两指伸入阴道，另一手掌面向下按下腹部，配合进行C.检查结果不满意时，改为肛-腹诊D.正常情况下，可触及输卵管、卵巢E.三合诊可以摸清后位子宫及盆腔后壁的情况 解析：解析 三合诊检查可扪清后位子宫及盆腔后部病变情况，所以在生殖器官肿瘤、结核、炎症等检查诊断中尤为重要。18.林女士到妇科门诊做检查，护士指导她放置的体位是（分数：2.00）A.膝胸卧位B.膀胱截石位

27、 C.平卧位D.臀高头低位E.自由体位解析：解析 做盆腔检查时，除尿瘘患者有时须取膝胸位外，患者均取膀胱截石位，危重患者如不能上检查台可在病床上检查。19.有关双合诊的描述，正确的是（分数：2.00）A.双合诊是通过患者的直肠和阴道所做的检查B.双合诊是妇科检查中最重要的项目 C.做双合诊检查前应该导尿D.通过双合诊能清楚地了解盆腔后壁的情况E.双合诊适合于每一位女性解析：解析 双合诊是妇科检查中最基本的内容，做检查前嘱咐患者排空膀胱，若排尿有困难时再导尿。月经期和未婚妇女一般不做阴道检查。三合诊对于了解盆腔后壁的情况更有意义。20.小王护士告诉患者，能迅速杀灭淋病双球菌的途径，不包括（分数：

28、2.00）A.潮湿 B.日光照射C.煮沸D.肥皂液E.1%苯酚溶液解析：解析 淋病双球菌喜潮湿，怕干燥，一般消毒剂或肥皂液均能使其迅速灭活。21.葡萄胎患者随访时必须进行的检查项目是（分数：2.00）A.诊断性刮宫B.测尿中的 HCG 值 C.B 型超声检查有无胎囊D.CT 检查转移灶情况E.多普勒超声检查听取胎心解析：解析 葡萄胎患者有 10%25%恶变可能，因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血内 HCG 的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。22.葡萄胎患者崔女士住院治愈出院后，告知其遵医嘱需要随访观察的年限为（分数：2.00）A.1 年B.2 年 C.3 年D.4 年E.5 年

29、解析：解析 葡萄胎患者清宫术后必须每周查血或尿 HCG 一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每3 个月一次，至少随访 2 年。23.张老师在妇科病房带实习，见到护士学生王在护理一位绒毛膜癌患者，课后问小王该患者的处理原则，正确的是（分数：2.00）A.进行放疗B.同位素治疗C.子宫切除D.以化疗为主 E.子宫及附件切除解析：解析 滋养细胞肿瘤对于化疗非常敏感，因此绒毛膜癌患者的治疗原则是以化疗为主，手术为辅。24.实习生问带教老师，葡萄胎患者刮宫术前，应为其准备好静脉通路并配血的理由是（分数：2.00）A.防止刮宫时大出血导致休克 B.手术时需要静脉给药C.刮宫术前需要输血D.患者要求E.医

30、师建议解析：解析 葡萄胎患者的子宫大而软，清宫术中可能发生大出血，因此要备好静脉通路并配血。25.在护理查房时，张老师问小王：侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位，正确的是（分数：2.00）A肾B肺 C肝D脑E.阴道解析：解析 侵蚀性葡萄胎主要通过血行转移，最早发生也是最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。出现肺转移时，患者往往有咯血。26.化疗患者，考虑停药的白细胞计数为（分数：2.00）A.1.0109/LB.2.0109/LC.3.0109/L D.4.0109/LE.5.0109/L解析：解析 造血功能障碍是化疗过程中最常见和最严重的一种不良反应，主要表现为外周血液中白细胞及

31、血小板计数下降。若白细胞计数低于 3.010 9 /L，则应与医生联系考虑停药，且应预防感染。27.为明确尿瘘患者的瘘孔部位，可进行下列检查但应除外（分数：2.00）A.亚甲蓝(美蓝)试验B.靛胭脂试验C.膀胱镜检查D.宫腔镜检查 E.尿路造影解析：解析 亚甲蓝试验及配合靛胭脂试验可鉴别患者为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘或输尿管阴道瘘，并可协助辨别位置不明的极小瘘孔。膀胱镜检查可了解膀胱内情况，特别是瘘孔的位置及数目。排泄性尿路造影可了解双侧肾功能及输尿管有无异常，用于诊断输尿管阴道瘘、结核性尿瘘和先天性输尿管异位。宫腔镜对于明确尿瘘患者的瘘孔部位没有特殊意义。28.对于早期诊断宫颈癌无意义的项目是

32、（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.腹腔镜 C.阴道镜D.宫颈活体组织检查E.锥形切除宫颈后活检解析：解析 宫颈刮片细胞学检查常用于早期宫颈癌普查。阴道镜检查有利于进一步观察早期病变，选择病变部位进行宫颈活组织检查，以提高诊断正确率。宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。宫颈癌患者早期未发生腹腔转移，因此腹腔镜不适用于早期宫颈癌的诊断。29.患者，女，58 岁，绝经 6 年后不规则阴道流血 2 个月，出血量时多时少。盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大、软，双附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是（分数：2.00）A.宫颈涂片检查B.分段诊刮 C.阴道镜

33、D.宫颈活检E.阴道脱落细胞检查解析：解析 子宫内膜癌病变发生在子宫体的内膜层，分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。先环刮宫颈管，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，将标本分瓶做好标记，送病理检查。此检查简单经济，其结果是确诊子宫内膜癌的依据。30.患者，女，40 岁，因白带多，偶伴性交后出血而就诊，妇科检查：宫颈重度糜烂。为排除宫颈癌首选的检查项目是（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈活检C.阴道镜D.分段诊断性刮宫E.碘试验解析：解析 重度宫颈糜烂和宫颈癌患者都可出现接触性出血的症状，为排除宫颈癌，首选宫颈刮片细胞学检查，此检查可发现异常增生、癌变的

34、细胞，是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。31.下述有关妇科检查准备和注意事项不妥的是（分数：2.00）A.检查者态度应认真、仔细B.手套、窥器应每人次进行更换C.男医生进行妇科检查时，必须有女医务人员在场D.检查前应常规导尿 E.对未婚妇女仅作外阴视诊和肛-腹诊解析：解析 检查前嘱咐患者排空膀胱，若患者不能自行排尿，必要时再导尿。大便充盈者应在排便或灌肠后进行。32.某护士在为滴虫性阴道炎患者进行健康教育时强调：该病的治愈标准是每次月经干净后复查（分数：2.00）A.1 次滴虫为阴性B.连续 2 次滴虫为阴性C.连续 3 次滴虫为阴性 D.连续 4 次滴虫为阴性E.连续 5 次滴

35、虫为阴性解析：解析 滴虫性阴道炎患者常在月经期后复发，因此治疗后应在每次月经干净后复查 1 次，连续 3个月经周期均是阴性者称治愈。夫妻双方要同时治疗，以切断直接传播途径。33.患者，女，30 岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒 2 周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物，阴道黏膜充血。为该患者采集分泌物检查时，正确的做法是（分数：2.00）A.取分泌物检查前不做双合诊 B.采用肥皂液润滑窥阴器C.先用生理盐水冲洗外阴D.用聚维酮碘(磺附)润滑手套E.一般不做分泌物细菌培养解析：解析 根据患者表现，判断其可能患有滴虫性阴道炎，需要取分泌物做悬滴试验。为保证所采样本滴虫的活性，因此在检查前不做双合

36、诊，也不宜采用肥皂液等润滑剂。34.带教王老师向学生强调下列有关采集妇科病史的正确做法，但应除外（分数：2.00）A.认真倾听患者的主诉B.与家属访谈了解患者的健康情况C.根据患者的表情推测其有关的隐私资料 D.访谈、观察、体检及做实验室检查E.体检、做实验室检查并观察解析：解析 病史采集是通过观察、会谈及对患者进行身体检查、相关的实验室检查及相应的物理学诊断、心理测试等方法获得患者生理、心理、社会等各方面的资料。由于女性生殖系统疾病常常涉及患者的隐私和与性生活有关的内容，病史采集过程中会使患者感到害羞和不适，所以要做到态度和蔼、语言亲切，关心体贴和尊重患者，耐心细致地询问和进行体格检查，如患

37、者需要还可以提供私密的交流空间。对于危重患者可先向其亲属询问病情。这样才能收集到患者真实的生理和心理社会资料。而通过患者的表情推测其有关的隐私资料，所得结果带有主观性，并不可靠。35.老师在课堂上介绍了妇科常见症状，通过复习，你认为下列不属于妇科常见症状的是（分数：2.00）A.腹痛B.大便异常 C.白带异常D.腹部包块E.阴道流血解析：解析 妇科患者常见的症状主要是生殖系统症状，如外阴瘙痒、阴道流血、白带异常、闭经、下腹痛、下腹部包块及不孕等。大便异常属于消化系统常见症状。36.子宫颈炎症患者多数无症状，有症状者的典型临床表现是（分数：2.00）A.外阴瘙痒B.外阴充血C.外阴疼痛D.外阴灼

38、热感E.白带增多 解析：解析 白带是由阴道黏膜渗出物，以及宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合而成，子宫颈炎患者的宫颈阴道部原来的鳞状上皮被柱状上皮取代，柱状上皮有分泌功能，再加上炎症分泌物增多，因此白带量显著增多，这也是宫颈炎患者的典型临床表现。37.陈老师为学生讲授有关妊娠合并性传播疾病患者的护理内容，她告诉学生：梅毒患者的潜伏期为（分数：2.00）A.710 天B.24 周 C.56 周D.78 周E.910 周解析：解析 梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播疾病，潜伏期为 24 周，早期主要表现为皮肤黏膜损害，晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器，造成劳动力丧失甚至死亡。38.患者

39、，女，36 岁，主诉白带增多伴外阴部瘙痒 2 个月，护士应建议她（分数：2.00）A.改穿棉织品的内裤B.局部涂抹抗生素软膏C.口服氯苯那敏(扑尔敏)等药物D.用碱性溶液清洗外阴E.到妇科门诊检查 解析：解析 引起外阴瘙痒的病因很多，但治疗方法各异，因此，还是需要先到医院检查，明确诊断后再选择合适的治疗方案，不宜自行用药。39.患者，女，58 岁，被诊断患有“老年性阴道炎”，在她的临床表现中，应除外（分数：2.00）A.阴道分泌物增多B.可出现血性白带C.外阴瘙痒D.阴道黏膜菲薄充血E.阴道黏膜上可见白色膜状物 解析：解析 阴道黏膜上可见白色膜状物是假丝酵母菌性阴道炎的典型表现。40.尖锐湿疣

40、患者的潜伏期为（分数：2.00）A.37 天B.1014 天C.1528 天D.13 个月 E.56 个月解析：解析 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，潜伏期为 13 个月。41.患者，女，35 岁，确诊患有假丝酵母菌感染的阴道炎，妇科检查时可见（分数：2.00）A.阴道壁有白色膜状物附着 B.阴道内大量稀薄泡沫样白带C.阴道内黄色水样分泌物D.阴道壁可见散在红色斑点E.外阴、阴道可见边缘不规则溃疡解析：解析 假丝酵母菌性阴道炎患者的典型体征是小阴唇内侧、阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜，容易剥离，下面为糜烂及溃疡。42.患者，女，被确诊患有滴虫性阴道炎，准备用自助冲洗器灌洗阴道，护

41、士应指导她将醋酸冲洗液的浓度配制为（分数：2.00）A.0.5% B.1%C.1.5%D.2%E.2.5%解析：解析 阴道毛滴虫适宜在 pH 5.26.6 的潮湿环境中生长繁殖，因此，治疗期间应用酸性溶液冲洗阴道，恢复阴道酸环境，可提高疗效，常用 0.5%醋酸或 1%乳酸溶液。43.患者，女，学生，16 岁，自高处取物时不慎摔下，呈骑跨式。伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿，最易发生损伤的部位在（分数：2.00）A.阴阜B.阴蒂C.大阴唇 D.小阴唇E.阴道前庭解析：解析 大阴唇为靠近两股内侧的一对隆起的皮肤皱襞，起自阴阜，止于会阴。大阴唇有很厚的皮下脂肪层，内含丰富的血管、淋巴管和神经。当

42、局部损伤时，易发生出血，可形成大阴唇血肿。44.患者，女，48 岁，6 个月前开始出现月经紊乱，并且出现潮热潮红，易于激动，她处在生命中的（分数：2.00）A.青春期B.生育期C.性成熟期D.围绝经期 E.老年期解析：解析 围绝经期是卵巢功能逐渐衰退，生殖器官从萎缩向衰退过渡的时期，包括绝经前期、绝经期和绝经后期。我国妇女绝经的平均年龄为 4454 岁，有 10%30%的妇女在此时期会发生自主神经功能紊乱症状，如情绪不稳定、易激惹、焦虑、抑郁、失眠及性功能障碍等；血管运动障碍如潮热、出汗等。45.患者，女，28 岁，确诊为葡萄胎。在下列症状和体征中，不属于该疾病的临床表现是（分数：2.00）A

43、.蛋白尿B.子宫比正常妊娠月份大C.停经后阴道流血D.白带增多 E.卵巢黄素囊肿解析：解析 白带增多是生殖道炎症患者的常见症状。46.患者，女，32 岁，葡萄胎刮宫术后一年半，出现少量阴道流血，查血 HCG 明显高于正常，胸部 X 线片显示片状阴影，病理报告：未见绒毛结构。其最可能的诊断是（分数：2.00）A.再次葡萄胎B.肺部感染C.侵蚀性葡萄胎D.先兆流产E.绒毛膜癌 解析：解析 由题干可知此病例刮宫后病情复发，且有肺部转移，为滋养细胞肿瘤，结合病理报告未见绒毛结构，是绒毛膜癌的特点。47.外阴癌患者最常见的症状是（分数：2.00）A.外阴皮下囊肿B.外阴色素沉着C.外阴瘙痒及局部结节 D

44、.外阴肿胀E.外阴溃疡解析：解析 外阴瘙痒和结节是外阴癌患者最常见的症状，尤其是持续时间较长、久治不愈的瘙痒。48.患者，女，28 岁，已婚。1 个月前体检发现左侧卵巢囊肿，昨天搬动重物，用力过猛，突发左下腹剧痛难忍，伴恶心，急诊入院，目前最可能的情况是（分数：2.00）A.卵巢肿瘤蒂扭转 B.盆腔感染C.肿瘤破裂D.肠扭转E.腰肌损伤解析：解析 卵巢肿瘤并发蒂扭转常见于中等大小的肿瘤，当患者突然转身或连续旋转时，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，是卵巢肿瘤患者最常见的并发症。49.某护士在社区进行健康讲座，她告诉听众子宫颈癌的早期症状是（分数：2.00）A.阴道排液B.接触性出血 C.下腹痛D.腹部包块E.月经周期改变解析：解析 子宫颈癌患者早期表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。50.患者，女，38 岁，因“子宫肌瘤”入院手术治疗。小张护士为其做下列术前一日的准备工作，但应除外（分数：2.00）A.备皮B.灌肠C.药敏试验D.留置尿管 E.遵医嘱给予镇静剂解析：解析 留置尿管一般是在手术当天早上。