【医学类职业资格】妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷4及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷 4及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：17，分数：34.00)1.子宫肉瘤的主要临床表现是下列哪项（分数：2.00）A.清亮腹水B.双侧卵巢均增大C.不规则阴道出血D.闭经E.合并感染2.与子宫肌瘤关系最密切的症状是下列哪项（分数：2.00）A.接触性出血B.贫血C.腰痛D.排尿障碍E.尿路感染3.确定子宫内膜癌的最可靠依据是下列哪项（分数：2.00）A.病史B.体征C.分段诊断性刮宫组织病理学检查D.宫腔镜检查E.经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞4.对放射治疗极为敏感的卵巢肿瘤是下列哪项（分数：2.00）A.

2、内胚窦瘤B.浆液性囊腺瘤C.黏液性囊腺瘤D.无性细胞瘤E.纤维瘤5.35岁，已婚，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除，另侧卵巢外观正常予以保留。本例符合实际情况的是下列哪项（分数：2.00）A.因保留一侧卵巢可出现排卵性月经周期B.因子宫动脉卵巢支被切断，保留的卵巢内分泌功能将在短时间内衰退C.将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大D.将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大E.以上都不是6.58岁，绝经 8年，阴道流高粱米水样物 3个月。宫颈后唇菜花样突起，后穹窿黏膜粗糙，子宫较正常小，水平位，双附件正常，双侧主韧带均增厚，未达盆壁。宫颈活检组织切片，鳞状上皮癌级。选用下列哪种方

3、法最正确（分数：2.00）A.子宫根治术B.子宫根治术及盆腔淋结清除术C.放射治疗D.子宫根治术，术后放射治疗E.放射治疗后行子宫根治术7.子宫内膜病变恶性程度最高的是下列哪项（分数：2.00）A.腺癌B.腺棘皮癌C.腺鳞癌D.腺瘤样增生过长E.腺囊性增生过长8.与子宫内膜癌预后关系最为密切的临床病理因素是下列哪项（分数：2.00）A.病理分期B.病人全身状况C.肌层浸润子宫颈受累D.盆腔淋巴结转移E.年龄9.诊断浆液性囊腺癌比较有价值的肿瘤标志物是下列哪一项（分数：2.00）A.CA19-9B.CA125C.AFPD.CEAE.TPA10.以下哪一种为卵巢生理性肿物（分数：2.00）A.输卵

4、管卵巢囊肿B.多囊卵巢C.单纯性浆液性囊腺瘤D.卵巢子宫内膜异位囊肿E.黄素囊肿11.33岁，诊断为左附件肿物行开腹术，术中见少量血性腹水，子宫正常大小，左卵巢肿物6cm7cm8cm，实性，表面有乳头生长，质脆，与大网膜及肠管有粘连，应行的术式是下列哪项（分数：2.00）A.肿物切除术B.双侧附件切除术C.全子宫切除术及双附件切除术D.左附件切除术E.全子宫及双附件切除术，同时行大网膜切除术及盆腔淋巴结清除术12.生殖系统中最常见的良性肿瘤是下列哪项（分数：2.00）A.宫外孕B.畸胎瘤蒂扭转C.卵巢浆液性囊腺瘤D.子宫肌瘤变性E.急性盆腔炎13.女性，35 岁，已婚，因早期妊娠行人工流产术。

5、检查时发现右侧卵巢囊肿，约 5cm4cm4cm大小。下列哪种处理原则是正确的（分数：2.00）A.立即手术切除卵巢囊肿B.腹腔镜检查以明确诊断C.B型超声检查后随访D.预防性化学药物治疗E.静脉滴注抗生素14.女性，30 岁，自诉有“子宫肌瘤史”，因停经 5天，右下腹持续性剧烈疼痛 4小时，伴恶心、呕吐急诊来院。检查：体温：385，下腹部压痛及反跳痛，以右下腹部为明显，外阴正常，阴道内无积血，宫口闭，3 个月妊娠大小，质中，右侧壁突起，有明显压痛，附件区未扪及肿块。尿妊娠试验(+)，白细胞计数 2110 9 L。该病例的诊断应考虑为下列哪项（分数：2.00）A.先兆流产B.妊娠合并阑尾炎C.子

6、宫肌瘤红色变性D.子宫肌瘤肉瘤样变E.急性盆腔炎15.关于外阴原位癌，应采用下列哪种治疗方法（分数：2.00）A.切除范围应在病灶外 12cm，深部应达正常组织B.单纯病灶切除C.单侧外阴切除D.广泛外阴切除E.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫16.外阴鳞状细胞癌恰当的是（分数：2.00）A.多发生在绝经后妇女B.不常伴发其他部位原发性癌C.发生在小阴唇者居多D.病变多发生在外阴后半部E.以上都不是17.对于卵巢生殖细胞肿瘤以下哪项是不恰当的（分数：2.00）A.青春期前发生率占 6090B.包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等C.占卵巢肿瘤的 2040D.成熟囊性畸胎瘤恶变率为

7、 24，多发生于绝经后妇女E.成熟畸胎瘤以 2060 岁者居多二、B1 型题(总题数：2，分数：14.00)A广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术 B肿瘤细胞减灭术 C全子宫、双附件及大网膜切除术 D全子宫切除术 E化疗（分数：8.00）(1).子宫颈原位癌的治疗选择（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).子宫内膜癌期的治疗选择（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).侵蚀性葡萄胎的治疗选择（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).卵巢癌期的治疗选择（分数：2.00）A.B.C.D.E.A卵巢浆液性囊腺瘤 B卵巢纤维癌 C乳腺癌 D卵巢颗粒细胞瘤 E卵巢无性细胞瘤（分数：6.00）(1

8、).来源于卵巢生发上皮的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).具有明显内分泌激素功能的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于生殖细胞肿瘤的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：1，分数：2.00)18.下列哪些是未成熟畸胎瘤的特点（分数：2.00）A.好发于绝经后妇女B.肿瘤成分主要为原始神经组织C.其未成熟组织所占比例越多，恶性程度越高D.肿瘤多为实性E.此肿瘤具有恶性程度的逆转现象妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）-试卷 4答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：17，分数：34.00)1.子宫肉瘤的主要

9、临床表现是下列哪项（分数：2.00）A.清亮腹水B.双侧卵巢均增大C.不规则阴道出血 D.闭经E.合并感染解析：2.与子宫肌瘤关系最密切的症状是下列哪项（分数：2.00）A.接触性出血B.贫血 C.腰痛D.排尿障碍E.尿路感染解析：3.确定子宫内膜癌的最可靠依据是下列哪项（分数：2.00）A.病史B.体征C.分段诊断性刮宫组织病理学检查 D.宫腔镜检查E.经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞解析：4.对放射治疗极为敏感的卵巢肿瘤是下列哪项（分数：2.00）A.内胚窦瘤B.浆液性囊腺瘤C.黏液性囊腺瘤D.无性细胞瘤 E.纤维瘤解析：5.35岁，已婚，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤

10、予以切除，另侧卵巢外观正常予以保留。本例符合实际情况的是下列哪项（分数：2.00）A.因保留一侧卵巢可出现排卵性月经周期B.因子宫动脉卵巢支被切断，保留的卵巢内分泌功能将在短时间内衰退C.将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大D.将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大E.以上都不是 解析：6.58岁，绝经 8年，阴道流高粱米水样物 3个月。宫颈后唇菜花样突起，后穹窿黏膜粗糙，子宫较正常小，水平位，双附件正常，双侧主韧带均增厚，未达盆壁。宫颈活检组织切片，鳞状上皮癌级。选用下列哪种方法最正确（分数：2.00）A.子宫根治术B.子宫根治术及盆腔淋结清除术 C.放射治疗D.子宫根治术，术后放射治疗E.放射治疗后

11、行子宫根治术解析：7.子宫内膜病变恶性程度最高的是下列哪项（分数：2.00）A.腺癌B.腺棘皮癌C.腺鳞癌 D.腺瘤样增生过长E.腺囊性增生过长解析：8.与子宫内膜癌预后关系最为密切的临床病理因素是下列哪项（分数：2.00）A.病理分期B.病人全身状况C.肌层浸润子宫颈受累D.盆腔淋巴结转移 E.年龄解析：9.诊断浆液性囊腺癌比较有价值的肿瘤标志物是下列哪一项（分数：2.00）A.CA19-9B.CA125 C.AFPD.CEAE.TPA解析：10.以下哪一种为卵巢生理性肿物（分数：2.00）A.输卵管卵巢囊肿B.多囊卵巢C.单纯性浆液性囊腺瘤D.卵巢子宫内膜异位囊肿E.黄素囊肿 解析：11.

12、33岁，诊断为左附件肿物行开腹术，术中见少量血性腹水，子宫正常大小，左卵巢肿物6cm7cm8cm，实性，表面有乳头生长，质脆，与大网膜及肠管有粘连，应行的术式是下列哪项（分数：2.00）A.肿物切除术B.双侧附件切除术C.全子宫切除术及双附件切除术D.左附件切除术E.全子宫及双附件切除术，同时行大网膜切除术及盆腔淋巴结清除术 解析：12.生殖系统中最常见的良性肿瘤是下列哪项（分数：2.00）A.宫外孕B.畸胎瘤蒂扭转 C.卵巢浆液性囊腺瘤D.子宫肌瘤变性E.急性盆腔炎解析：13.女性，35 岁，已婚，因早期妊娠行人工流产术。检查时发现右侧卵巢囊肿，约 5cm4cm4cm大小。下列哪种处理原则是

13、正确的（分数：2.00）A.立即手术切除卵巢囊肿B.腹腔镜检查以明确诊断C.B型超声检查后随访 D.预防性化学药物治疗E.静脉滴注抗生素解析：14.女性，30 岁，自诉有“子宫肌瘤史”，因停经 5天，右下腹持续性剧烈疼痛 4小时，伴恶心、呕吐急诊来院。检查：体温：385，下腹部压痛及反跳痛，以右下腹部为明显，外阴正常，阴道内无积血，宫口闭，3 个月妊娠大小，质中，右侧壁突起，有明显压痛，附件区未扪及肿块。尿妊娠试验(+)，白细胞计数 2110 9 L。该病例的诊断应考虑为下列哪项（分数：2.00）A.先兆流产B.妊娠合并阑尾炎C.子宫肌瘤红色变性 D.子宫肌瘤肉瘤样变E.急性盆腔炎解析：15.

14、关于外阴原位癌，应采用下列哪种治疗方法（分数：2.00）A.切除范围应在病灶外 12cm，深部应达正常组织B.单纯病灶切除C.单侧外阴切除 D.广泛外阴切除E.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫解析：16.外阴鳞状细胞癌恰当的是（分数：2.00）A.多发生在绝经后妇女 B.不常伴发其他部位原发性癌C.发生在小阴唇者居多D.病变多发生在外阴后半部E.以上都不是解析：17.对于卵巢生殖细胞肿瘤以下哪项是不恰当的（分数：2.00）A.青春期前发生率占 6090B.包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等 C.占卵巢肿瘤的 2040D.成熟囊性畸胎瘤恶变率为 24，多发生于绝经后妇女E.成熟畸

15、胎瘤以 2060 岁者居多解析：二、B1 型题(总题数：2，分数：14.00)A广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术 B肿瘤细胞减灭术 C全子宫、双附件及大网膜切除术 D全子宫切除术 E化疗（分数：8.00）(1).子宫颈原位癌的治疗选择（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).子宫内膜癌期的治疗选择（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).侵蚀性葡萄胎的治疗选择（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).卵巢癌期的治疗选择（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A卵巢浆液性囊腺瘤 B卵巢纤维癌 C乳腺癌 D卵巢颗粒细胞瘤 E卵巢无性细胞瘤（分数：6.00）(1).来源于卵巢生发上皮的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).具有明显内分泌激素功能的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).属于生殖细胞肿瘤的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：三、X 型题(总题数：1，分数：2.00)18.下列哪些是未成熟畸胎瘤的特点（分数：2.00）A.好发于绝经后妇女B.肿瘤成分主要为原始神经组织 C.其未成熟组织所占比例越多，恶性程度越高 D.肿瘤多为实性 E.此肿瘤具有恶性程度的逆转现象 解析：