1、妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)-试卷 4及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:17,分数:34.00)1.子宫肉瘤的主要临床表现是下列哪项(分数:2.00)A.清亮腹水B.双侧卵巢均增大C.不规则阴道出血D.闭经E.合并感染2.与子宫肌瘤关系最密切的症状是下列哪项(分数:2.00)A.接触性出血B.贫血C.腰痛D.排尿障碍E.尿路感染3.确定子宫内膜癌的最可靠依据是下列哪项(分数:2.00)A.病史B.体征C.分段诊断性刮宫组织病理学检查D.宫腔镜检查E.经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞4.对放射治疗极为敏感的卵巢肿瘤是下列哪项(分数:2.00)A.
2、内胚窦瘤B.浆液性囊腺瘤C.黏液性囊腺瘤D.无性细胞瘤E.纤维瘤5.35岁,已婚,因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除,另侧卵巢外观正常予以保留。本例符合实际情况的是下列哪项(分数:2.00)A.因保留一侧卵巢可出现排卵性月经周期B.因子宫动脉卵巢支被切断,保留的卵巢内分泌功能将在短时间内衰退C.将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大D.将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大E.以上都不是6.58岁,绝经 8年,阴道流高粱米水样物 3个月。宫颈后唇菜花样突起,后穹窿黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁。宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌级。选用下列哪种方
3、法最正确(分数:2.00)A.子宫根治术B.子宫根治术及盆腔淋结清除术C.放射治疗D.子宫根治术,术后放射治疗E.放射治疗后行子宫根治术7.子宫内膜病变恶性程度最高的是下列哪项(分数:2.00)A.腺癌B.腺棘皮癌C.腺鳞癌D.腺瘤样增生过长E.腺囊性增生过长8.与子宫内膜癌预后关系最为密切的临床病理因素是下列哪项(分数:2.00)A.病理分期B.病人全身状况C.肌层浸润子宫颈受累D.盆腔淋巴结转移E.年龄9.诊断浆液性囊腺癌比较有价值的肿瘤标志物是下列哪一项(分数:2.00)A.CA19-9B.CA125C.AFPD.CEAE.TPA10.以下哪一种为卵巢生理性肿物(分数:2.00)A.输卵
4、管卵巢囊肿B.多囊卵巢C.单纯性浆液性囊腺瘤D.卵巢子宫内膜异位囊肿E.黄素囊肿11.33岁,诊断为左附件肿物行开腹术,术中见少量血性腹水,子宫正常大小,左卵巢肿物6cm7cm8cm,实性,表面有乳头生长,质脆,与大网膜及肠管有粘连,应行的术式是下列哪项(分数:2.00)A.肿物切除术B.双侧附件切除术C.全子宫切除术及双附件切除术D.左附件切除术E.全子宫及双附件切除术,同时行大网膜切除术及盆腔淋巴结清除术12.生殖系统中最常见的良性肿瘤是下列哪项(分数:2.00)A.宫外孕B.畸胎瘤蒂扭转C.卵巢浆液性囊腺瘤D.子宫肌瘤变性E.急性盆腔炎13.女性,35 岁,已婚,因早期妊娠行人工流产术。
5、检查时发现右侧卵巢囊肿,约 5cm4cm4cm大小。下列哪种处理原则是正确的(分数:2.00)A.立即手术切除卵巢囊肿B.腹腔镜检查以明确诊断C.B型超声检查后随访D.预防性化学药物治疗E.静脉滴注抗生素14.女性,30 岁,自诉有“子宫肌瘤史”,因停经 5天,右下腹持续性剧烈疼痛 4小时,伴恶心、呕吐急诊来院。检查:体温:385,下腹部压痛及反跳痛,以右下腹部为明显,外阴正常,阴道内无积血,宫口闭,3 个月妊娠大小,质中,右侧壁突起,有明显压痛,附件区未扪及肿块。尿妊娠试验(+),白细胞计数 2110 9 L。该病例的诊断应考虑为下列哪项(分数:2.00)A.先兆流产B.妊娠合并阑尾炎C.子
6、宫肌瘤红色变性D.子宫肌瘤肉瘤样变E.急性盆腔炎15.关于外阴原位癌,应采用下列哪种治疗方法(分数:2.00)A.切除范围应在病灶外 12cm,深部应达正常组织B.单纯病灶切除C.单侧外阴切除D.广泛外阴切除E.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫16.外阴鳞状细胞癌恰当的是(分数:2.00)A.多发生在绝经后妇女B.不常伴发其他部位原发性癌C.发生在小阴唇者居多D.病变多发生在外阴后半部E.以上都不是17.对于卵巢生殖细胞肿瘤以下哪项是不恰当的(分数:2.00)A.青春期前发生率占 6090B.包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等C.占卵巢肿瘤的 2040D.成熟囊性畸胎瘤恶变率为
7、 24,多发生于绝经后妇女E.成熟畸胎瘤以 2060 岁者居多二、B1 型题(总题数:2,分数:14.00)A广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术 B肿瘤细胞减灭术 C全子宫、双附件及大网膜切除术 D全子宫切除术 E化疗(分数:8.00)(1).子宫颈原位癌的治疗选择(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).子宫内膜癌期的治疗选择(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).侵蚀性葡萄胎的治疗选择(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).卵巢癌期的治疗选择(分数:2.00)A.B.C.D.E.A卵巢浆液性囊腺瘤 B卵巢纤维癌 C乳腺癌 D卵巢颗粒细胞瘤 E卵巢无性细胞瘤(分数:6.00)(1
8、).来源于卵巢生发上皮的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).具有明显内分泌激素功能的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).属于生殖细胞肿瘤的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数:1,分数:2.00)18.下列哪些是未成熟畸胎瘤的特点(分数:2.00)A.好发于绝经后妇女B.肿瘤成分主要为原始神经组织C.其未成熟组织所占比例越多,恶性程度越高D.肿瘤多为实性E.此肿瘤具有恶性程度的逆转现象妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)-试卷 4答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:17,分数:34.00)1.子宫肉瘤的主要
9、临床表现是下列哪项(分数:2.00)A.清亮腹水B.双侧卵巢均增大C.不规则阴道出血 D.闭经E.合并感染解析:2.与子宫肌瘤关系最密切的症状是下列哪项(分数:2.00)A.接触性出血B.贫血 C.腰痛D.排尿障碍E.尿路感染解析:3.确定子宫内膜癌的最可靠依据是下列哪项(分数:2.00)A.病史B.体征C.分段诊断性刮宫组织病理学检查 D.宫腔镜检查E.经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞解析:4.对放射治疗极为敏感的卵巢肿瘤是下列哪项(分数:2.00)A.内胚窦瘤B.浆液性囊腺瘤C.黏液性囊腺瘤D.无性细胞瘤 E.纤维瘤解析:5.35岁,已婚,因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤
10、予以切除,另侧卵巢外观正常予以保留。本例符合实际情况的是下列哪项(分数:2.00)A.因保留一侧卵巢可出现排卵性月经周期B.因子宫动脉卵巢支被切断,保留的卵巢内分泌功能将在短时间内衰退C.将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大D.将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大E.以上都不是 解析:6.58岁,绝经 8年,阴道流高粱米水样物 3个月。宫颈后唇菜花样突起,后穹窿黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁。宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌级。选用下列哪种方法最正确(分数:2.00)A.子宫根治术B.子宫根治术及盆腔淋结清除术 C.放射治疗D.子宫根治术,术后放射治疗E.放射治疗后
11、行子宫根治术解析:7.子宫内膜病变恶性程度最高的是下列哪项(分数:2.00)A.腺癌B.腺棘皮癌C.腺鳞癌 D.腺瘤样增生过长E.腺囊性增生过长解析:8.与子宫内膜癌预后关系最为密切的临床病理因素是下列哪项(分数:2.00)A.病理分期B.病人全身状况C.肌层浸润子宫颈受累D.盆腔淋巴结转移 E.年龄解析:9.诊断浆液性囊腺癌比较有价值的肿瘤标志物是下列哪一项(分数:2.00)A.CA19-9B.CA125 C.AFPD.CEAE.TPA解析:10.以下哪一种为卵巢生理性肿物(分数:2.00)A.输卵管卵巢囊肿B.多囊卵巢C.单纯性浆液性囊腺瘤D.卵巢子宫内膜异位囊肿E.黄素囊肿 解析:11.
12、33岁,诊断为左附件肿物行开腹术,术中见少量血性腹水,子宫正常大小,左卵巢肿物6cm7cm8cm,实性,表面有乳头生长,质脆,与大网膜及肠管有粘连,应行的术式是下列哪项(分数:2.00)A.肿物切除术B.双侧附件切除术C.全子宫切除术及双附件切除术D.左附件切除术E.全子宫及双附件切除术,同时行大网膜切除术及盆腔淋巴结清除术 解析:12.生殖系统中最常见的良性肿瘤是下列哪项(分数:2.00)A.宫外孕B.畸胎瘤蒂扭转 C.卵巢浆液性囊腺瘤D.子宫肌瘤变性E.急性盆腔炎解析:13.女性,35 岁,已婚,因早期妊娠行人工流产术。检查时发现右侧卵巢囊肿,约 5cm4cm4cm大小。下列哪种处理原则是
13、正确的(分数:2.00)A.立即手术切除卵巢囊肿B.腹腔镜检查以明确诊断C.B型超声检查后随访 D.预防性化学药物治疗E.静脉滴注抗生素解析:14.女性,30 岁,自诉有“子宫肌瘤史”,因停经 5天,右下腹持续性剧烈疼痛 4小时,伴恶心、呕吐急诊来院。检查:体温:385,下腹部压痛及反跳痛,以右下腹部为明显,外阴正常,阴道内无积血,宫口闭,3 个月妊娠大小,质中,右侧壁突起,有明显压痛,附件区未扪及肿块。尿妊娠试验(+),白细胞计数 2110 9 L。该病例的诊断应考虑为下列哪项(分数:2.00)A.先兆流产B.妊娠合并阑尾炎C.子宫肌瘤红色变性 D.子宫肌瘤肉瘤样变E.急性盆腔炎解析:15.
14、关于外阴原位癌,应采用下列哪种治疗方法(分数:2.00)A.切除范围应在病灶外 12cm,深部应达正常组织B.单纯病灶切除C.单侧外阴切除 D.广泛外阴切除E.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫解析:16.外阴鳞状细胞癌恰当的是(分数:2.00)A.多发生在绝经后妇女 B.不常伴发其他部位原发性癌C.发生在小阴唇者居多D.病变多发生在外阴后半部E.以上都不是解析:17.对于卵巢生殖细胞肿瘤以下哪项是不恰当的(分数:2.00)A.青春期前发生率占 6090B.包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等 C.占卵巢肿瘤的 2040D.成熟囊性畸胎瘤恶变率为 24,多发生于绝经后妇女E.成熟畸
15、胎瘤以 2060 岁者居多解析:二、B1 型题(总题数:2,分数:14.00)A广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术 B肿瘤细胞减灭术 C全子宫、双附件及大网膜切除术 D全子宫切除术 E化疗(分数:8.00)(1).子宫颈原位癌的治疗选择(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).子宫内膜癌期的治疗选择(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).侵蚀性葡萄胎的治疗选择(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(4).卵巢癌期的治疗选择(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:A卵巢浆液性囊腺瘤 B卵巢纤维癌 C乳腺癌 D卵巢颗粒细胞瘤 E卵巢无性细胞瘤(分数:6.00)(1).来源于卵巢生发上皮的是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).具有明显内分泌激素功能的是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(3).属于生殖细胞肿瘤的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:三、X 型题(总题数:1,分数:2.00)18.下列哪些是未成熟畸胎瘤的特点(分数:2.00)A.好发于绝经后妇女B.肿瘤成分主要为原始神经组织 C.其未成熟组织所占比例越多,恶性程度越高 D.肿瘤多为实性 E.此肿瘤具有恶性程度的逆转现象 解析: