【医学类职业资格】妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)-试卷12及答案解析.doc
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1、妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)-试卷 12 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:16,分数:32.00)1.卵巢肿瘤手术治疗下列哪项是错误的(分数:2.00)A.凡良性病变的年轻患者,均应保留一侧卵巢B.凡恶性病变的年轻患者,未生育过,均应行双侧附件切除C.所有卵巢实质性肿块,均应手术治疗D.大于 6cm 的卵巢囊性肿块,均应手术治疗E.服用避孕药的妇女,卵巢为囊性肿物时,应考虑为肿瘤2.近绝经期子宫肌瘤患者,雄激素治疗每月总量(分数:2.00)A.150mgB.200mgC.250mgD.300mgE.400mg3.子宫内膜癌的发病与雌激素的关
2、系,下列不正确的是哪项(分数:2.00)A.子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕酮拮抗B.常与有排卵型功血、多囊卵巢综合征合并存在C.绝经妇女虽卵巢功能已衰竭,仍可有性腺外的雌激素D.体内雌酮的增加E.雌激素替代疗法的使用4.能产生雌激素的卵巢肿瘤是下列何种(分数:2.00)A.库肯勃瘤B.浆液性囊腺瘤C.内胚窦瘤D.颗粒细胞瘤E.黏液性囊腺瘤5.麦格综合征见于下列卵巢肿瘤的哪一种(分数:2.00)A.颗粒细胞瘤B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤D.无性细胞瘤E.内胚窦瘤6.宫颈癌的淋巴转移首先侵犯下述何项(分数:2.00)A.锁骨上淋巴结B.腹股沟淋巴结C.骶前淋巴结D.盆腔淋巴结E.腹主动脉旁淋巴结7.
3、下述哪项是早期宫颈癌的症状(分数:2.00)A.生育年龄,月经前后的点滴出血B.更年期,周期短的阴道出血C.绝经后的出血D.接触性出血E.阴道水样排液8.不宜作为子宫内膜癌治疗的手术是下列哪项(分数:2.00)A.单纯子宫全切除加双附件切除B.扩大的子宫全切除加双附件切除C.广泛性子宫切除双附件切除D.子宫内膜高频电凝术E.子宫全切除加附件切除加后腹膜淋巴结切除9.49 岁,绝经 1 年。子宫稍小,右侧触及 6cm6cm4cm 囊实性不均肿物,活动欠佳,左附件正常。剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查,提示为腺癌。最恰当的治疗是下列哪一项(分数:2.
4、00)A.全子宫切除术及右侧附件切除术B.全子宫切除术及双侧附件切除术C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术D.全子宫双侧附件及大网膜切除术E.全子宫双侧附件及大网膜切除术,术后化疗10.女性,19 岁,未婚,感腹稍胀,下坠 2 个月,无腹痛,月经周期正常,经期下腹部不适。查子宫正常大小,子宫左侧可触及一 10cm8cm7cm 囊性、硬度不均肿块,和子宫贴近,表面光,可活动。考虑诊断为下列哪种情况(分数:2.00)A.浆膜下子宫肌瘤B.卵巢畸胎瘤C.输卵管积水D.子宫内膜异位囊肿E.卵巢炎性囊肿11.下列与雌激素分泌无关的疾病是哪项(分数:2.00)A.子宫内膜癌B.子宫内膜增殖症C.卵巢颗粒
5、细胞瘤D.卵巢无性细胞瘤E.子宫肌瘤12.与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是下列哪项(分数:2.00)A.不孕B.反复早期流产C.排便困难D.尿频、尿急、尿痛E.贫血13.女性,37 岁,因盆腔肿块入院行剖宫腹探查术。术中见双侧卵巢肿块已蔓延到骨盆壁,腹水量多,探查时已将肿瘤剥破。按 FIGO 分期,该病例应是下列哪一期(分数:2.00)A.B.cC.bD.aE.14.女性,43 岁,已婚,生育史 3021,因月经量多,子宫增大,如妊娠 3 个月大小,拟诊为子宫肌瘤而行子宫全切除,保留双侧附件,不需切除的韧带是下列哪项(分数:2.00)A.子宫圆韧带B.阔韧带C.骨盆漏斗韧带D.卵巢固有韧带E
6、.主韧带15.子宫肉瘤(分数:2.00)A.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞,分泌大量黏液,细胞异型,极性消失B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主C.由纤维母细胞增生而成,镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和纤维母细胞D.镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出,细胞成堆伸向间质,有黏液变性E.镜下见平滑肌细胞增生,细胞排列紊乱,核异型,核分裂相大于 5 个HP16.关于子宫恶性苗勒管混合瘤下列哪项不恰当(分数:2.00)A.含有肉瘤和癌两种成分B.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生C.恶性程度低,预后好D.对放疗较敏感E.葡萄状肉瘤多发生于幼女二、A3/A4 型题(总题数:2,分数:8.00)患者 59 岁,
7、外阴瘙痒 6 年,发现外阴肿物 2 个月。妇检:右侧大阴唇见直径 1cm 菜花样肿物,质地糟脆,触血(+),右侧腹股沟淋巴结肿大变硬,压痛(+)。(分数:4.00)(1).为明确诊断,必须行以下哪项检查(分数:2.00)A.细胞学检查B.阴道镜检查C.病灶活检病理检查D.右侧腹股沟淋巴结穿刺活检病理检查E.B 超、CT、MRI 和淋巴造影等影像学检查(2).若确诊为外阴鳞状细胞癌,按 FIGO 分期应为(分数:2.00)A.期B.期C.期D.a 期E.b 期患者 66 岁,外阴瘙痒 3 年,发现外阴肿物半年。妇科检查:右侧大阴唇可见一直径约 15cm 结节状肿物,宫颈光滑,子宫萎缩,双侧附件未
8、触及异常。(分数:4.00)(1).最佳的诊疗措施是下列哪项(分数:2.00)A.皮质激素治疗B.激光治疗C.单纯病灶切除D.肿物活检送病理E.丙酸睾酮局部涂擦(2).如诊断为外阴鳞状细胞癌,间质浸润深度 05cm,最佳治疗方案是下列哪项(分数:2.00)A.单纯病灶切除术B.单纯外阴切除术C.外阴广泛切除术D.外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术E.手术加放疗三、B1 型题(总题数:1,分数:8.00)A仅向单一胚层分化,具有高度特异性 B肿瘤成分主要由原始神经组织组成 C镜下多为腺癌和腺棘皮癌,常并发子宫内膜癌 D来源于原始性腺中的性索及间质组织 E来源于体腔上皮(分数:8.00)(1).透
9、明细胞癌(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).未成熟畸胎瘤(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).卵巢甲状腺肿(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).睾丸母细胞瘤(分数:2.00)A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数:1,分数:2.00)17.子宫内膜癌期患者,手术时应行腹主动脉旁淋巴结取样和(或)清扫术的有下列哪些项(分数:2.00)A.侵犯肌层12B.病理类型是透明细胞癌、黏液性癌C.肿瘤直径3cmD.病理类型是鳞状细胞癌或 G3 的内膜样癌E.侵犯肌层23妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)-试卷 12 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2
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