【医学类职业资格】妇产科主治医师相关专业知识-4-1及答案解析.doc
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1、妇产科主治医师相关专业知识-4-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)1.女性,26 岁。第一胎,月经索不规则, 57/3090 天。末次月经日为 2000 年 1 月 10 日,曾于 2 月24 日在医院检查尿妊娠试验阴性,无明显早孕反应,约在 6 月底感到胎动,胎心率 146 次/分。因阵发性腹痛半小时,伴血性白带,于 2000 年 10 月 18 日来诊。查体子宫底高度 30cm,耻骨联合上扪及胎头,胎心率 156 次/分,你首先考虑的诊断是 A前置胎盘 B胎盘早剥 C早产 D胎儿窘迫 E足月临产(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.关于子宫内膜癌,下列哪项正确 A
2、患者以 4050 岁妇女居多 B宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法 C较突出的症状是不规则阴道出血 D单纯放射治疗效果佳 E晚期用大剂量雌激素治疗有效(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.关于阴道的描述哪项错误 A阴道由黏膜、肌层和纤维层构成 B环绕宫颈周围的部分称阴道穹窿 C阴道黏膜由复层鳞状上皮细胞覆盖无腺体 D上端包绕宫颈、下端开口于阴道前庭后部 E阴道上端比下端宽、前壁比后壁长(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.OCT 试验一般在妊娠多少周即可进行 A妊娠 2022 周 B妊娠 2627 周 C必须在 36 周以后 D妊娠 2325 周 E妊娠 2830 周(分数:1.00
3、)A.B.C.D.E.5.母儿 Rh 血型不合,新生儿娩出时多保留脐带长 A5cm B8cm C20cm D10cm E15cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.关于卵巢哪项不正确 A为一对扁椭圆形的性腺 B成年妇女的卵巢约 4cm3cm1cm C卵巢外侧以卵巢固有韧带连于骨盆壁 D卵巢门是指卵巢系膜连接于阔韧带的后叶的部位 E卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,称为生发上皮(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.关于甲状腺,下列哪项错误 A对生殖生理、生长发育过程直接起作用 B甲状腺激素对于维持女性正常月经和生育功能是必要的 C甲亢患者可发生功血 D甲状腺激素对于性腺的发育成熟是必
4、要的 E产后需服抗甲亢药物者,可继续哺乳(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.葡萄胎的随访,下列哪项错误 A共随访 2 年 B随访期间如 -HCG 降至正常后不需要再监测 -HCG C应做妇科检查 D随访时必须每次监测 -HCG E注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.关于阴道前壁膨出的预防,哪项错误 A宫口未开全时,产妇不得向下屏气用力 B宫口开全,立即侧切避免产妇用力向下屏气 C若发生会阴撕裂,应及时正确修补 D产后避免过早参加体力劳动 E产后适时进行保健操利于盆底肌肉及筋膜张力的恢复(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.对于子宫门膜异位症病
5、因的描述哪项不恰当 A子宫内膜异位症可能来源于体腔上皮化生 B子宫内膜异位症的发生都是医源性的 C子宫内膜异位症的发生与经血反流有关 D子宫内膜异位症有家族聚集性 E子宫内膜异位症与免疫机制不正常有关(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.孕 39 周,产前胎心监护,NST 无反应型,处理哪项正确 A立即剖宫产 B人工破膜,了解羊水性状 C胎儿生物物理评分 D存在胎儿宫内严重缺氧 E立即缩宫素静滴引产(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.若放置带铜 V 型宫内节育器,此类宫内节育器的作用为 A降低脱落率 B防止嵌顿 C减少出血 D防止感染 E增强避孕效果(分数:1.00)A.B.C.
6、D.E.13.有关 FGR 死亡率哪项是正确的 A是正常儿的 1 倍 B是正常儿的 2 倍 C是正常儿的 46 倍 D是正常儿的 13 倍 E以上都不正确(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.卵巢癌最易转移的部位是 A脑 B腹腔 C肺 D肝 E肾(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.关于围绝经期的内分泌变化,哪项错误 A最早变化是卵巢功能衰退 B卵巢逐渐停止排卵,雌激素分泌减少 C促性腺激素分泌减少 D然后才表现为下丘脑和垂体功能退化 E促性腺激素分泌增多(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.神经性厌食导致的闭经属于 A子宫性闭经 B卵巢性闭经 C垂体性闭经 D下丘脑性闭经
7、E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.关于滴虫性阴道炎的治疗,哪项不正确 A全身治疗和局部治疗相结合 B妊娠早期和哺乳期不易口服甲硝唑(灭滴灵) C常用 2%4%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效 D治疗后复查转阴,还需巩固 1 个疗程 E每次经期后检查白带,只有连续 3 次均为阴性方可称之为治愈(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.月经血主要特点为不凝固,其原因与以下哪项无关 A子宫内膜组织中缺乏凝血因子 B脱落的子宫内膜中含有活化物质 C经血中的纤溶酶原被激活转变为纤溶酶,将纤维蛋白裂解 D经血内缺乏纤维蛋白及纤维蛋白原 E内膜组织中含有其他活性酶(分数:1.00)A.B
8、.C.D.E.19.下列哪项属于外阴色素减退疾病范畴 A接触性皮炎 B外阴毛囊炎 C外阴硬化性苔藓 D银屑病 E外阴炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.排卵性月经失调中,子宫内膜不规则脱落的原因是 A黄体萎缩不全 B黄体发育不全 C子宫内膜持续受雌激素影响,不能完整脱落 D卵泡发育不全 E子宫内膜持续受雄激素影响,不能完整脱落(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列哪项不属于性激素 A催乳素 B雌二醇 C睾酮 D雌酮 E孕激素(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.过期妊娠下列哪项检查指示胎盘功能不良 A胎动计数10 次/12 小时 B羊水指数测定为 50 CNST 有反
9、应 D雌醇/肌酐15 E胎儿生物物理评分为 9(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.女,G1P0,孕 35+4周,因先兆早产入院,抑制宫缩治疗已 1 周,曾肌注地塞米松,治疗 2 天,今做NST 提示无反应型,脐血流 S/D 5.4,胎儿估计 2100g,正确处理为 A吸氧,左侧卧位 B剖宫产 C复查 NST D胎儿生物物理评分 E人工破膜了解羊水情况(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.我国女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是 A子宫颈癌 B子宫肉瘤 C绒毛膜上皮癌 D子宫内膜癌 E卵巢癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.脐带过短是指脐带短于 A20cm B30cm C40
10、cm D50cm E55cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.下列哪项不是过期妊娠剖宫产指征 A混合臀位 B高龄初产妇 C胎儿估计4000g DNST 无反应 E破膜后羊水粪染(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.妊娠合并心脏病对胎儿的影响,下列哪项是正确的 A心脏代偿功能良好的孕妇也易引起死胎 B心功能级以上的孕妇胎儿窘迫发生率高 C二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇易发生早产 D妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均差 E单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿生长受限(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.母儿血型不合,下列哪些检查疑有胎儿溶血 A孕 36 周后羊水中胆红素含量 0
11、.51 1.03mol/L B孕 36 周后羊水中胆红素含量3.42mol/L CB 超检查胎儿肝、脾大 DB 超检查胎儿有腹水 ERh 抗体效价1:32(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.预防 HIV 采用措施哪项不正确 A避免与患有 AIDS 或可疑者有性行为 B杜绝使用血液制品传播 C对 HIV 阳性者禁止其提供器官、精子 D加强查体,监测,防止 AIDS 传入 E预防性采用抗生素药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.阿司匹林治疗 FGR 常用剂量为 A50mg tid B50mg bid C100mg qd D75mg qd E50mg qd(分数:1.00)A.B.
12、C.D.E.31.原发性输卵管癌诊断应严格遵守一定的标准,下列哪项是错误的 A大块肿瘤应位于输卵管 B镜下可见乳头状结构,黏膜受累明显 C如果输卵管壁广泛受累,应可见管壁存在良性至恶性的移行 D如果存在卵巢和子宫内膜的转移,转移灶必须小于输卵管瘤灶,或仅有表面种植 E输卵管恶性肿瘤多为原发性(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.关于广义的会阴解剖哪项是错误的 A会阴前方为阴道口 B会阴后方为尾骨尖 C会阴前方为耻骨联合下缘 D会阴两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带 E狭义的会阴指阴道口至肛门间软组织(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.妊娠期阑尾位置随孕周增长总的变化特点
13、是 A向上、内、后移位 B向上、外、后移位 C向上、内、前移位 D向上、外、前移位 E向上、后移位(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.对于蜕膜恰当的是 A受精卵着床后,宫颈黏膜发生蜕膜变 B蜕膜细胞来自致密层蜕膜样细胞增大 C底蜕膜为胎膜的组成部分 D包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分 E真蜕膜高度伸展,缺乏营养而退化(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.关于月经的临床表现,下列哪项错误 A是妇女生殖系统周期性变化的重要标志 B无排卵而有子宫出血叫无排卵性月经 C月经血量呈暗红色不凝固 D两次月经第一日的间隔时间为月经周期 E月经周期的长短取决于黄体期的长短(分数:1.00)A.B.
14、C.D.E.36.关于早期绒毛活检,哪个答案不正确 A绒毛可用于分析胎儿的遗传特征 B绒毛活检的最佳时间是孕 69 周 C早孕绒毛活检均严重影响胎儿发育 D可用于染色体检查 E早孕绒毛活检可能导致流产(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.胎膜早破的并发症哪项不正确 A早产 B宫内感染 C第二产程延长 D脐带脱垂 E胎儿窘迫(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.下列描述正确的是 A孕妇突然感觉有大量液体自阴道流出即可明确诊断胎膜早破,无需鉴别 B羊水的 pH 低于平时阴道的 pH C阴道液涂片见椭圆小体可有助于判断胎膜破裂 D血液、宫颈黏液、尿液可使阴道液酸碱度检查出现假阳性 E涂片
15、加热法变为褐色为羊水,变为白色为宫颈黏液(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.双胎的处理下列哪项是正确的 A孕期如不合并妊高征,则按单胎处理 B如第一产程宫缩乏力,不可用小剂量缩宫素静滴 C第一胎儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐 D第一胎儿娩出后应静注缩宫素 E第一胎儿娩出后如无异常情况,可等待 20 分钟让第二胎儿自然分娩(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.女,38 岁G4P3,孕 16 周。第一胎 5 年前,因早孕时患甲型肝炎而行人流;第二胎 3 年前,妊娠 34周,早产,因新生儿肝脾大,贫血,RDS 死亡;第三胎 2 年,前妊娠 33 周胎死宫内,娩出时见胎儿水肿,肝脾大,
16、胎盘较大较厚。若孕期已达 31 周,查 Rh 抗体效价已达 1:64 应给处理 A服用中药治疗 B口服苯巴比妥 30mg,3 次/日 C25%葡萄糖+维生素 C 1g 静注 D血浆置换治疗 E子宫内输入 Rh 阴性与孕妇血不凝的浓缩新鲜血(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.有关会阴体的描述不正确的是 A厚 34cm B表面为皮肤及皮下脂肪 C中心腱联合一对肛门外括约肌及筋膜 D是阴道口与肛门之间的软组织 E妊娠时会阴组织变软有利分娩(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.对于产后 10 天内发热的患者,医生首先要做的是 A应用广谱抗生素控制感染 B对常见的需氧菌和厌氧菌联合用药 C
17、除外非感染性发热 D确定感染部位 E确定病原菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.下列哪项是确诊葡萄胎的依据 A阴道排出物中查见水泡状组织 B停经后阴道不规则出血 C子宫异常增大 D妊娠呕吐 E子宫大小与停经月份不符(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.与早产无关的因素是 A孕妇患急、慢性疾病 B双子宫畸形 C胎盘缺乏硫酸酯酶 D子宫内感染 E胎膜早破(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.关于胎儿电子监护,提示胎儿缺氧的是 A胎动时胎心加速 B早期减速 C晚期减速 D偶发变异减速 ENST 无反应型(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.过期妊娠时无需做下列哪项检查 A
18、胎动计数 BB 超测羊水 CL/S DE/C E宫颈 Bishop 评分(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.妊娠 90 天行钳刮术中,患者突然烦躁不安,咳嗽、胸闷、呼吸困难、发绀、心率加快,血压下降,应考虑 A人工流产综合反应 B羊水栓塞 C空气栓塞 D子宫穿孔 E出血过多(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.关于宫颈癌的早期发现及预防,下列哪项措施是不恰当的 A普及防癌知识,提倡晚婚晚育,开展性教育 B积极治疗宫颈疾病 C对 CIN 的病人应追踪观察及治疗 D开展宫颈癌普查和普治,每 3 年 1 次 E重视宫颈癌早期症状(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.多囊卵巢治疗哪
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