【医学类职业资格】妇产科主治医师-计划生育(二)-1及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师- 计划生育(二)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50 ，分数： 50.00)1.关于依沙吖啶(利凡诺)中期妊娠引产，下列哪项是不恰当的 A引产途径有羊膜腔内注射以及羊膜腔外注射 B子宫有瘢痕者禁用 C根据大量临床经验，中期妊娠引产应用药物依沙吖啶(利凡诺) 安全、有效，成功率在 90%100% D有慢性肝肾疾病者也可使用 E由于药物安全剂量范围较大，故即使进入母体血循环也不至于发生危险（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.妊娠 60 天时中断妊娠，最常用的方法是 A药物流产 B负压吸宫术 C钳刮术 D利凡诺尔羊膜腔内注

2、射法 E静脉滴注催产素（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于避孕方法，下述哪项最不可靠 A阴道膈膜 B口服避孕药 C安全期避孕 D宫内节育器 E避孕套（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于皮下埋植避孕，下列说法错误的是 A皮下埋植后可终生有效 B皮下埋植剂可用 5 年 C皮下埋植主要副作用是月经紊乱 D皮下埋植的位置一般在上臂或前臂内侧 E皮下埋植剂不含雌激素，可随时取出（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女，30 岁，哺乳期闭经，检查：宫颈着色，子宫如孕 3 个月大小，质软，双附件正常，作钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到有剧烈牵拉样疼痛，伴恶心，呕吐，该病

3、人的诊断是 A葡萄胎 B子宫穿孔 C吸宫不全 D宫外孕 E人流综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女，30 岁，人工流产术后 5 天，发热 2 天，下腹痛，伴脓性白带，检查：腹软，下腹轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，压痛明显，两侧附件阴性。白细胞总数 20109/L，中性 84%。最可能诊断为 A盆腔结缔组织炎 B急性子宫肌炎 C急性盆腔腹膜炎 D急性子宫内膜炎 E急性附件炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.宫内节育器和甾体类避孕药相同的作用机理是 A产生前列腺素 B吞噬细胞功能明显活跃 C不利孕卵着床 D抑制卵泡的正常发育和排卵 E子宫内膜非细菌性异物反应（分数：1.0

4、0）A.B.C.D.E.8.有关药物流产，下列哪项是错误的 A完全流产率为 90%以上 B流血时间长，出血量较多 C若流产失败，应及时手术终止 D若流产失败，应加大药量 E适用于宫内妊娠 7 周内（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.关于输卵管结扎的叙述，下列哪项是不恰当的 A抽心包埋法失败率最低 B看到伞端再扎，是避免误扎的主要方法 C术前排空膀胱，可避免术中膀胱受损 D结扎后可因卵巢血液循环障碍而致月经不调 E出血、血肿是损伤输卵管或其系膜造成（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.婚后计划半年后怀孕的夫妇选用的最佳避孕方法是 A安全期避孕 B放置宫内节育器 C口服长效避孕药 D阴

5、茎套 E皮下埋植避孕（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于宫内节育器的并发症，错误的是 A月经过多 B宫内节育器嵌顿 C子宫穿孔，宫内节育器异位 D盆腔炎 E宫颈糜烂（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女，38 岁，于 5 个月前曾因妊娠 2 个月而行人工流产术，人流术后月经即停止来潮，无不适，测基础体温呈双相曲线，检查盆腔无异常发现，引起闭经的最可能原因是 A卵巢功能早衰 B宫颈粘连 C子宫内膜海绵层和致密层损坏 D子宫内膜基底层破坏 E妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.对于复方短效避孕药的避孕机制，下列哪项是不恰当的 A抑制卵泡生长发育 B抑带排卵 C

6、改变子宫内膜形态与功能，不适于受精卵着床 D改变宫颈黏液性状，使黏液量变少，黏液变稠，不利于精子穿透 E增加宫腔液（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于人工流产，说法正确的是 A人工流产仅指负压吸宫术 B妊娠 10 周行钳刮术 C妊娠 1014 周行吸宫术 D带器妊娠不能行人工流产术 E术后检查吸出物有无绒毛胎囊（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.放置宫内节育器的适应证是 A月经周期正常，经血量不多 B生殖器官炎症 C宫颈口过松或有重度陈旧性撕裂伤 D严重的急慢、性系统疾病 E子宫畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.用长效避孕药停药后要用 3 个月的短效避孕药作为

7、过渡，其原因为 A有利于增强避孕效果 B避免停药后的反跳作用 C避免因体内积蓄的雌激素继续作用而致月经紊乱 D避免停药后引起不良反应 E有利于对子宫内膜的保护（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列哪种情况可放置宫内节育器 A子宫肌瘤月经过多 B宫颈过松、子宫脱垂 C子宫畸形 D发现卵巢囊肿直径小于 5cm E生殖道急性炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，女，36 岁，经产妇，已有 2 个小孩，放置环形宫内节育器一年，此次停经 56 天，恶心，呕吐 3天不能进食，妇科检查：子宫前位，如孕 8 周大小，质软，附件(-)，尿妊娠试验(+)，尿酮体(+)。腹部透视 IUD

8、位置正常，应采取下列哪项处理措施 A立即行人工流产 B立即静脉补充右旋糖苷及葡萄糖 C立即取环 D肌注镇静剂及止吐药 E纠正酸中毒后行人工流产，同时取环（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.最不适合行输卵管结扎的时间是 A正常产后 48 小时内 B月经干净 34 天 C人工流产后 48 小时内 D哺乳期妇女应排除早孕后再行节育术 E分娩后 1 周以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.有关宫内节育器避孕原理，下列说法不正确的是 A子宫内膜局部纤溶酶原激活 B引起子宫内膜感染性炎性反应 C带铜 IUD 还可影响精子获能 D含孕激素 IUD 可引起子宫内膜腺体萎缩和间质退化 E子宫内

9、膜白细胞、巨噬细胞增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.人工流产后 4 个月月经未转并有周期性腹痛。妇检发现：宫颈轻糜，宫体略大，轻压痛，双侧附件无异常。本例首先考虑诊断为 A子宫内膜异位症 B人流后月经失调 C慢性盆腔炎 D宫颈粘连 E人流漏吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.人工流产术后 10 余天，仍有较多阴道出血，其原因应首先考虑为 A子宫内膜炎 B子宫复旧不全 C吸宫不全 D子宫穿孔 E子宫绒毛膜癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.甾体类避孕药的副作用不包括 A色素沉着 B撤退性出血 C溢乳 D突破性出血 E体重增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.

10、24.关于人工流产钳夹术出血量多时的处理，不正确的是 A及时更换不适合的吸管 B停止操作，静滴止血药 C尽快取出宫内胚胎组织 D立即在宫颈注射宫缩剂 E必要时配血输血（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.短效口服避孕药的恰当用法是 A月经来潮当天服 1 片，连服 22 天 B月经周期第 5 天开始，隔日服 2 片，连服 22 天 C月经周期第 5 天开始，每天 1 片，连服 30 天 D月经周期第 5 天开始，每天 1 片，连服 22 天 E同房后即服 1 片，次日加服 1 片（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.为确保输卵管结扎安全有效，下列哪项是错误的 A人流后可立即行结扎术

11、B神经官能症或对手术有极大顾虑者，暂缓手术 C非孕结扎应在月经后 1622 天进行 D结扎前应确认输卵管，并追踪至伞端 E腰腹痛，白带增多，附件增厚，压痛(+)，暂缓手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.人工流产时发生子宫穿孔，下列做法哪项不恰当 A如需继续清宫，应在 B 超监护下进行 B停止手术，给予缩宫素和抗生素 C手术器械深度明显超过检查时子宫大小，即可诊断子宫穿孔 D尚未行吸宫操作者，保守性治疗后再清宫 E更换大号吸管尽快将宫腔内组织吸净（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.24 岁妇女，无生育史，妊娠 42 天采用口服米非司酮(RU486)及前列腺素，仅 6 小时排出

12、完整胎囊及绒毛，阴道出血不多，其流产最主要的机制为 A抑制早孕作用 B抗雌激素作用 C前列腺素作用，引起子宫收缩 D抗孕激素，与孕酮竞争子宫内膜孕激素受体，却不产生孕酮作用，使蜕膜坏死出血 E丙酸睾丸酮抑制孕卵生长，达终止妊娠效果（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.妊娠 4 个月时，若终止妊娠最常采用的方法是 A钳刮术 B缩宫素引产 C吸宫术 D依沙吖啶( 利凡诺) 羊膜腔内注射 E米非司酮引产（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.关于依沙吖啶引产术后的注意事项，下列哪项是不恰当的 A宫缩发动后，要注意观察宫缩频率、强度及产程进展情况 B产后出血不多，可不进行胎盘排出后的例行刮宫

13、术 C产后要注意软产道有无裂伤 D用药后体温高，大多数不需任何处理，短时间内可恢复正常 E遇到宫缩过强，产程过长时，应行进一步检查以明确胎位，避免造成损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.有关人工流产的叙述，下列哪项不恰当 A流产后过早性交易发生感染 B子宫过度倾屈易发生吸宫不全 C严重的全身性疾病应尽快行人工流产手术 D器械进入宫腔深度明显超过检查时子宫大小，即可诊断子宫穿孔 E子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.停用口服避孕药后最宜妊娠的时间为 A停药后 2 个月 B停药后 3 个月 C停药后 4 个月 D停药后 5 个月 E停药后 6 个月

14、（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.无防护性交，欲采取紧急避孕措施，采用药物避孕应在 A120 小时内 B72 小时内 C48 小时内 D 56 小时内 E6 小时内（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.在服避孕药期间，下列哪项药物无对抗或降低避孕药效果的作用 A抗癫痫药 B抗真菌药 C利福平 D维生素 C E解痉镇痛药（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.关于放置宫内节育器的出血，下列哪项不恰当 AIUD 机械性压迫 B可用吲哚美辛 (消炎痛) C多表现为经量增多，经期延长 D多发生于放置 IUD 后 1 年内 E应立即取出节育器（分数：1.00）A.B.C.D.E.36

15、.避孕方法中成功率最高的是 A外用避孕药 B使用阴茎套 C安全期避孕 D放置宫内节育器 E按时口服短效避孕药（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，女，29 岁，经产妇，带宫内节育环半年，近半月余感腰酸、腰坠，并伴有少量阴道出血。下列哪项检查无意义 A妇科检查 BB 型超声波检查 C宫颈刮片 D腹部 X 线片检查 E尿 HCG 检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，女，32 岁，经产妇，曾足月分娩 2 次。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。本患者要求避孕，最合适的避孕方法是 A宫内节育器 B阴茎套

16、避孕 C外用避孕药 D安全期避孕 E口服短效避孕药（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，女，25 岁，行吸宫流产手术中，感胸闷、头晕。检查：血压 70/50mmHg，脉搏 50 次/分。应首选何种药物抢救治疗 A杜冷丁 B阿托品 C安定 D苯巴比妥钠 E氯丙嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.国内生产的三相片避孕药含有的激素成分为 A炔雌醇+去氧孕烯 B炔雌醇+炔诺酮 C炔雌醇+甲地孕酮 D炔雌醇 +左炔诺孕酮 E炔雌醚+氯地孕酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.常用的甾体激素短效避孕药是 A甲地孕酮 B炔诺酮 C炔雌醇 D甲羟孕酮( 甲孕酮) E以上均是（分数

17、：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，女，24 岁，因停经 7 周行人工流产术，术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等。此时最恰当的处理应是 A肌注肾上腺素 B静脉注射阿托品 C立即输液并输血 D静脉滴注间羟胺 E终止手术，待病情好转再进行（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.对于孕早期药物流产，下列哪项是不恰当的 A孕周在 7 周内者 B方法简单，无创伤 C适用于手术流产高危者 D出血时间长和出血量多 E由于诸多的优点，可代替人工流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.下列哪种情况下可以继续采用口服避孕药避孕 A体检发现血糖升高 B慢性盆腔炎急性发作 C慢性肝

18、炎急性发作 D体检发现乳房有肿块 E产后 4 个月月经未转（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.葡萄胎患者在清宫后应选用的最佳避孕方法是 A口服长效避孕药 B皮下埋植 C阴茎套 D放置宫内节育器 E阴道隔膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.施行人工流产时发生子宫穿孔，下列措施中不恰当的是 A给予缩宫素和抗生素 B尽快吸出胚胎组织，防止出血 C疑有内出血者，立即剖腹探查行修补术 D立即停止手术 E严密观察，注意腹痛、阴道流血及腹腔内出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，女，30 岁，经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂度，宫口松。最合适的避孕方法是 A

19、宫内节育器 B阴茎套避孕 C外用避孕药 D安全期避孕 E口服短效避孕药（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.负压吸宫术危害最严重的并发症是 A出血 B漏吸 C吸宫不全 D子宫穿孔 E空气栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.关于女用短效口服避孕药的副作用，说法正确的是 A白带增多是孕激素作用的结果 B服药期间在月经周期前半期发生不规则少量出血，系雌激素不足引起 C能使经期延长，经量增多，故不适用经量多的妇女 D类早孕反应是由于孕激素刺激胃黏膜所致 E体重增加系孕激素引起钠水潴留的结果（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者，女，30 岁，G 5P1，月经 34/2425 天，血量中等，体检：阴道前后壁膨出，宫颈重度糜烂，宫口松，子宫后位正常大小，附件(-)，下列哪项避孕方法最有效 A阴茎套 B宫内节育器 C口服避孕药 D阴道膈膜 E安全期避孕（分数：1.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师- 计划生育(二)-1 答案解析