1、妇产科主治医师- 计划生育(二)-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:50 ,分数: 50.00)1.关于依沙吖啶(利凡诺)中期妊娠引产,下列哪项是不恰当的 A引产途径有羊膜腔内注射以及羊膜腔外注射 B子宫有瘢痕者禁用 C根据大量临床经验,中期妊娠引产应用药物依沙吖啶(利凡诺) 安全、有效,成功率在 90%100% D有慢性肝肾疾病者也可使用 E由于药物安全剂量范围较大,故即使进入母体血循环也不至于发生危险(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.妊娠 60 天时中断妊娠,最常用的方法是 A药物流产 B负压吸宫术 C钳刮术 D利凡诺尔羊膜腔内注
2、射法 E静脉滴注催产素(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.关于避孕方法,下述哪项最不可靠 A阴道膈膜 B口服避孕药 C安全期避孕 D宫内节育器 E避孕套(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.关于皮下埋植避孕,下列说法错误的是 A皮下埋植后可终生有效 B皮下埋植剂可用 5 年 C皮下埋植主要副作用是月经紊乱 D皮下埋植的位置一般在上臂或前臂内侧 E皮下埋植剂不含雌激素,可随时取出(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者,女,30 岁,哺乳期闭经,检查:宫颈着色,子宫如孕 3 个月大小,质软,双附件正常,作钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到有剧烈牵拉样疼痛,伴恶心,呕吐,该病
3、人的诊断是 A葡萄胎 B子宫穿孔 C吸宫不全 D宫外孕 E人流综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者,女,30 岁,人工流产术后 5 天,发热 2 天,下腹痛,伴脓性白带,检查:腹软,下腹轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛明显,两侧附件阴性。白细胞总数 20109/L,中性 84%。最可能诊断为 A盆腔结缔组织炎 B急性子宫肌炎 C急性盆腔腹膜炎 D急性子宫内膜炎 E急性附件炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.宫内节育器和甾体类避孕药相同的作用机理是 A产生前列腺素 B吞噬细胞功能明显活跃 C不利孕卵着床 D抑制卵泡的正常发育和排卵 E子宫内膜非细菌性异物反应(分数:1.0
4、0)A.B.C.D.E.8.有关药物流产,下列哪项是错误的 A完全流产率为 90%以上 B流血时间长,出血量较多 C若流产失败,应及时手术终止 D若流产失败,应加大药量 E适用于宫内妊娠 7 周内(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.关于输卵管结扎的叙述,下列哪项是不恰当的 A抽心包埋法失败率最低 B看到伞端再扎,是避免误扎的主要方法 C术前排空膀胱,可避免术中膀胱受损 D结扎后可因卵巢血液循环障碍而致月经不调 E出血、血肿是损伤输卵管或其系膜造成(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.婚后计划半年后怀孕的夫妇选用的最佳避孕方法是 A安全期避孕 B放置宫内节育器 C口服长效避孕药 D阴
5、茎套 E皮下埋植避孕(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.关于宫内节育器的并发症,错误的是 A月经过多 B宫内节育器嵌顿 C子宫穿孔,宫内节育器异位 D盆腔炎 E宫颈糜烂(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,女,38 岁,于 5 个月前曾因妊娠 2 个月而行人工流产术,人流术后月经即停止来潮,无不适,测基础体温呈双相曲线,检查盆腔无异常发现,引起闭经的最可能原因是 A卵巢功能早衰 B宫颈粘连 C子宫内膜海绵层和致密层损坏 D子宫内膜基底层破坏 E妊娠(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.对于复方短效避孕药的避孕机制,下列哪项是不恰当的 A抑制卵泡生长发育 B抑带排卵 C
6、改变子宫内膜形态与功能,不适于受精卵着床 D改变宫颈黏液性状,使黏液量变少,黏液变稠,不利于精子穿透 E增加宫腔液(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.关于人工流产,说法正确的是 A人工流产仅指负压吸宫术 B妊娠 10 周行钳刮术 C妊娠 1014 周行吸宫术 D带器妊娠不能行人工流产术 E术后检查吸出物有无绒毛胎囊(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.放置宫内节育器的适应证是 A月经周期正常,经血量不多 B生殖器官炎症 C宫颈口过松或有重度陈旧性撕裂伤 D严重的急慢、性系统疾病 E子宫畸形(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.用长效避孕药停药后要用 3 个月的短效避孕药作为
7、过渡,其原因为 A有利于增强避孕效果 B避免停药后的反跳作用 C避免因体内积蓄的雌激素继续作用而致月经紊乱 D避免停药后引起不良反应 E有利于对子宫内膜的保护(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.下列哪种情况可放置宫内节育器 A子宫肌瘤月经过多 B宫颈过松、子宫脱垂 C子宫畸形 D发现卵巢囊肿直径小于 5cm E生殖道急性炎症(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者,女,36 岁,经产妇,已有 2 个小孩,放置环形宫内节育器一年,此次停经 56 天,恶心,呕吐 3天不能进食,妇科检查:子宫前位,如孕 8 周大小,质软,附件(-),尿妊娠试验(+),尿酮体(+)。腹部透视 IUD
8、位置正常,应采取下列哪项处理措施 A立即行人工流产 B立即静脉补充右旋糖苷及葡萄糖 C立即取环 D肌注镇静剂及止吐药 E纠正酸中毒后行人工流产,同时取环(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.最不适合行输卵管结扎的时间是 A正常产后 48 小时内 B月经干净 34 天 C人工流产后 48 小时内 D哺乳期妇女应排除早孕后再行节育术 E分娩后 1 周以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.有关宫内节育器避孕原理,下列说法不正确的是 A子宫内膜局部纤溶酶原激活 B引起子宫内膜感染性炎性反应 C带铜 IUD 还可影响精子获能 D含孕激素 IUD 可引起子宫内膜腺体萎缩和间质退化 E子宫内
9、膜白细胞、巨噬细胞增多(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.人工流产后 4 个月月经未转并有周期性腹痛。妇检发现:宫颈轻糜,宫体略大,轻压痛,双侧附件无异常。本例首先考虑诊断为 A子宫内膜异位症 B人流后月经失调 C慢性盆腔炎 D宫颈粘连 E人流漏吸(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.人工流产术后 10 余天,仍有较多阴道出血,其原因应首先考虑为 A子宫内膜炎 B子宫复旧不全 C吸宫不全 D子宫穿孔 E子宫绒毛膜癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.甾体类避孕药的副作用不包括 A色素沉着 B撤退性出血 C溢乳 D突破性出血 E体重增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.
10、24.关于人工流产钳夹术出血量多时的处理,不正确的是 A及时更换不适合的吸管 B停止操作,静滴止血药 C尽快取出宫内胚胎组织 D立即在宫颈注射宫缩剂 E必要时配血输血(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.短效口服避孕药的恰当用法是 A月经来潮当天服 1 片,连服 22 天 B月经周期第 5 天开始,隔日服 2 片,连服 22 天 C月经周期第 5 天开始,每天 1 片,连服 30 天 D月经周期第 5 天开始,每天 1 片,连服 22 天 E同房后即服 1 片,次日加服 1 片(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.为确保输卵管结扎安全有效,下列哪项是错误的 A人流后可立即行结扎术
11、B神经官能症或对手术有极大顾虑者,暂缓手术 C非孕结扎应在月经后 1622 天进行 D结扎前应确认输卵管,并追踪至伞端 E腰腹痛,白带增多,附件增厚,压痛(+),暂缓手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.人工流产时发生子宫穿孔,下列做法哪项不恰当 A如需继续清宫,应在 B 超监护下进行 B停止手术,给予缩宫素和抗生素 C手术器械深度明显超过检查时子宫大小,即可诊断子宫穿孔 D尚未行吸宫操作者,保守性治疗后再清宫 E更换大号吸管尽快将宫腔内组织吸净(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.24 岁妇女,无生育史,妊娠 42 天采用口服米非司酮(RU486)及前列腺素,仅 6 小时排出
12、完整胎囊及绒毛,阴道出血不多,其流产最主要的机制为 A抑制早孕作用 B抗雌激素作用 C前列腺素作用,引起子宫收缩 D抗孕激素,与孕酮竞争子宫内膜孕激素受体,却不产生孕酮作用,使蜕膜坏死出血 E丙酸睾丸酮抑制孕卵生长,达终止妊娠效果(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.妊娠 4 个月时,若终止妊娠最常采用的方法是 A钳刮术 B缩宫素引产 C吸宫术 D依沙吖啶( 利凡诺) 羊膜腔内注射 E米非司酮引产(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.关于依沙吖啶引产术后的注意事项,下列哪项是不恰当的 A宫缩发动后,要注意观察宫缩频率、强度及产程进展情况 B产后出血不多,可不进行胎盘排出后的例行刮宫
13、术 C产后要注意软产道有无裂伤 D用药后体温高,大多数不需任何处理,短时间内可恢复正常 E遇到宫缩过强,产程过长时,应行进一步检查以明确胎位,避免造成损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.有关人工流产的叙述,下列哪项不恰当 A流产后过早性交易发生感染 B子宫过度倾屈易发生吸宫不全 C严重的全身性疾病应尽快行人工流产手术 D器械进入宫腔深度明显超过检查时子宫大小,即可诊断子宫穿孔 E子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.停用口服避孕药后最宜妊娠的时间为 A停药后 2 个月 B停药后 3 个月 C停药后 4 个月 D停药后 5 个月 E停药后 6 个月
14、(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.无防护性交,欲采取紧急避孕措施,采用药物避孕应在 A120 小时内 B72 小时内 C48 小时内 D 56 小时内 E6 小时内(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.在服避孕药期间,下列哪项药物无对抗或降低避孕药效果的作用 A抗癫痫药 B抗真菌药 C利福平 D维生素 C E解痉镇痛药(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.关于放置宫内节育器的出血,下列哪项不恰当 AIUD 机械性压迫 B可用吲哚美辛 (消炎痛) C多表现为经量增多,经期延长 D多发生于放置 IUD 后 1 年内 E应立即取出节育器(分数:1.00)A.B.C.D.E.36
15、.避孕方法中成功率最高的是 A外用避孕药 B使用阴茎套 C安全期避孕 D放置宫内节育器 E按时口服短效避孕药(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者,女,29 岁,经产妇,带宫内节育环半年,近半月余感腰酸、腰坠,并伴有少量阴道出血。下列哪项检查无意义 A妇科检查 BB 型超声波检查 C宫颈刮片 D腹部 X 线片检查 E尿 HCG 检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.患者,女,32 岁,经产妇,曾足月分娩 2 次。月经周期正常,经量中等。查阴道前后壁明显膨出,重度颗粒型宫颈糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大,附件未见异常。本患者要求避孕,最合适的避孕方法是 A宫内节育器 B阴茎套
16、避孕 C外用避孕药 D安全期避孕 E口服短效避孕药(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者,女,25 岁,行吸宫流产手术中,感胸闷、头晕。检查:血压 70/50mmHg,脉搏 50 次/分。应首选何种药物抢救治疗 A杜冷丁 B阿托品 C安定 D苯巴比妥钠 E氯丙嗪(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.国内生产的三相片避孕药含有的激素成分为 A炔雌醇+去氧孕烯 B炔雌醇+炔诺酮 C炔雌醇+甲地孕酮 D炔雌醇 +左炔诺孕酮 E炔雌醚+氯地孕酮(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.常用的甾体激素短效避孕药是 A甲地孕酮 B炔诺酮 C炔雌醇 D甲羟孕酮( 甲孕酮) E以上均是(分数
17、:1.00)A.B.C.D.E.42.患者,女,24 岁,因停经 7 周行人工流产术,术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等。此时最恰当的处理应是 A肌注肾上腺素 B静脉注射阿托品 C立即输液并输血 D静脉滴注间羟胺 E终止手术,待病情好转再进行(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.对于孕早期药物流产,下列哪项是不恰当的 A孕周在 7 周内者 B方法简单,无创伤 C适用于手术流产高危者 D出血时间长和出血量多 E由于诸多的优点,可代替人工流产(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.下列哪种情况下可以继续采用口服避孕药避孕 A体检发现血糖升高 B慢性盆腔炎急性发作 C慢性肝
18、炎急性发作 D体检发现乳房有肿块 E产后 4 个月月经未转(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.葡萄胎患者在清宫后应选用的最佳避孕方法是 A口服长效避孕药 B皮下埋植 C阴茎套 D放置宫内节育器 E阴道隔膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.施行人工流产时发生子宫穿孔,下列措施中不恰当的是 A给予缩宫素和抗生素 B尽快吸出胚胎组织,防止出血 C疑有内出血者,立即剖腹探查行修补术 D立即停止手术 E严密观察,注意腹痛、阴道流血及腹腔内出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.患者,女,30 岁,经产妇,平时月经周期稍缩短,经量多。检查宫颈糜烂度,宫口松。最合适的避孕方法是 A
19、宫内节育器 B阴茎套避孕 C外用避孕药 D安全期避孕 E口服短效避孕药(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.负压吸宫术危害最严重的并发症是 A出血 B漏吸 C吸宫不全 D子宫穿孔 E空气栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.关于女用短效口服避孕药的副作用,说法正确的是 A白带增多是孕激素作用的结果 B服药期间在月经周期前半期发生不规则少量出血,系雌激素不足引起 C能使经期延长,经量增多,故不适用经量多的妇女 D类早孕反应是由于孕激素刺激胃黏膜所致 E体重增加系孕激素引起钠水潴留的结果(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.患者,女,30 岁,G 5P1,月经 34/2425 天,血量中等,体检:阴道前后壁膨出,宫颈重度糜烂,宫口松,子宫后位正常大小,附件(-),下列哪项避孕方法最有效 A阴茎套 B宫内节育器 C口服避孕药 D阴道膈膜 E安全期避孕(分数:1.00)A.B.C.D.E.妇产科主治医师- 计划生育(二)-1 答案解析