【医学类职业资格】妇产科主治医师-9-1及答案解析.doc
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1、妇产科主治医师-9-1 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、BA 型题/B(总题数:30,分数:60.00)1.预防尿瘘发生,下列哪项不正确_ A.防止滞产及第二产程延长 B.正确处理难产手术 C.积极治疗膀肤膨出 D.对疑有损伤可能者,产后放置导尿管持续开放 714 天 E.盆腔手术避免输尿管损伤(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.盆腔检查基本要求,错误的是_ A.检查前排空小便 B.取膀胱截石位 C.对未婚者严禁放置扩阴器 D.每检查一人,更换一次性垫纸防止交叉感染 E.阴道有流血者严禁盆腔检查(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.关于幼女性阴道炎,下列哪项
2、错误_ A.幼女阴道与外界接触多易发生炎症 B.常见病原体有大肠杆菌、葡萄球菌等 C.局部治疗困难,只能全身治疗 D.与幼女不良卫生习惯密切相关 E.幼女阴道 pH 值上升(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.关于羊水的描述,不正确的是_ A.来源:早期主要来自母体血清的透析液,晚期主要来自胎尿 B.性状:早期为无色透明,足月时略混浊,不透明 C.功能:主要功能是保护胎儿和减少胎动给母体造成的不适感 D.吸收:主要由胎肺和胎儿皮肤完成 E.羊水量:妊娠 38 周时约 1000ml,以后逐渐减少,足月时 800ml(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.子痫前期最主要的基本病理生理变化是_
3、 A.肾小管重吸收增加 B.血中尿酸增加 C.全身小动脉痉挛 D.谷丙转氨酶增高 E.低血容量(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.下列不属于胎儿附属物的是_ A.胎盘 B.胎膜 C.脐带 D.羊水 E.胎脂(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.下列哪项不是处女膜闭锁的常见临床表现_ A.青春期出现逐渐加重的周期性下腹痛 B.严重者伴便秘、肛门坠胀、尿频或尿潴留等症状 C.均有经血长期倒流进入盆腔 D.可见处女膜向外膨胀,表面呈紫蓝色 E.肛诊可扪到阴道内球状包块压向直肠(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.产后多长时间产妇应回分娩医院复查_ A.6 周 B.2 个月 C.56 天
4、 D.3 个月 E.100 天(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.女,30 岁,因停经 52 天,阴道出血 1 周,诊断先兆流产,入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多,蹲厕时见有组织物排出,阴道出血仍不止,腹痛减轻。此时最恰当的处理是_ A.清宫 B.B 超检查宫腔有无残留胚胎,然后决定处理方针 C.催产素静脉滴注 D.抗炎+观察 E.宫腔镜检查(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.女,49 岁。近 2 年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血 20 余天,伴头晕、心悸,查体:轻度贫血外观,子宫、附件正常。该患者首先考虑的诊断是_ A.子宫肌瘤 B.宫颈息肉 C.无排卵功血 D.有排卵功
5、血 E.子宫腺肌症(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.女,27 岁,结婚不孕,月经无规则,出现痛经 2 年,每次须服止痛药。盆腔检查:子宫后位、稍活动;双侧卵巢增大,约为 6cm4cm4cm 大小,右侧骶韧带处有触痛硬结。最重要的应详细询问_ A.丈夫精液检查情况 B.月经初潮 C.服用何种止痛药 D.避孕方法 E.痛经情况(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.母体每分钟可为胎儿供氧_ A.58ml/kg B.68ml/kg C.78ml/kg D.810ml/kg E.9ml/kg 以上(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.母体子宫动脉的血氧分压正确的是_ A.6080m
6、mHg B.7090mmHg C.85100mmHg D.90100mmHg E.100110mmHg(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.外阴鳞状上皮增生的确诊方法是_ A.症状+体征 B.分泌物细菌培养 C.阴道镜检查 D.病理检查 E.分泌物细胞学涂片(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.不属于慢性盆腔炎病理变化的是_ A.慢性输卵管炎 B.输卵管积脓 C.慢性子宫内膜炎 D.输卵管卵巢囊肿 E.慢性盆腔结缔组织炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因_ A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低 B.阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖 C
7、.阴道壁萎缩、黏膜变薄 D.上皮细胞内糖原含量减少 E.阴道内 pH 值上升,局部抵抗力降低(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.围产儿死亡原因中,居第一位的是_ A.胎儿宫内低氧 B.胎儿先天畸形 C.产伤 D.宫内感染 E.新生儿呼吸窘迫综合征(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.医德评价应坚持依据的辩证统一是指_ A.动机与目的、效果与手段的统一 B.动机与效果、目的与手段的统一 C.动机与手段、目的与效果的统一 D.目的与效果、目的与手段的统一 E.目的与动机、动机与效果的统一(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.患者,女性,头痛数月,遇上感和月经来潮时疼痛加重,于是
8、出于彻底检查的目的来院坚决要求做 CT检查,被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单,患者大为不满。为形成正常医患关系,该医师应该_ A.维持契约关系,完全按患者要求办,开单做 CT 检查 B.维持契约关系,坚决按医生意见办,脑电图检查后再定 C.维持契约信托关系,说服患者先行体格检查再定 D.维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊 E.维持信托关系,先查 CT 和脑电图、进行会诊,然后体检(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.女,孕 38 周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫紫色,质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降,应立即采取_ A.止血药
9、物 B.宫腔填塞 C.按摩子宫加热敷 D.子宫切除 E.大量输血补液等待血压上升(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.女,27 岁,白带增多 5 个月,妇科检查发现宫颈外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的 2/3,宫颈刮片细胞学检查巴氏染色级。对该患者最恰当的治疗是_ A.局部涂腐蚀剂如硝酸银 B.局部用抗生素 C.激光、微波等物理治疗 D.宫颈锥形切除术 E.子宫切除术(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.女,28 岁,已婚。停经 10 周,要求确诊是否妊娠,最可靠的方法是_ A.超声检查 B.妇科检查 C.妊娠免疫试验 D.宫颈黏液检查 E.基础体温测定(分数:2.00)A.
10、B.C.D.E.23.关于尿瘘的治疗,错误的是_ A.新鲜瘘孔一经发现立即手术治疗 B.滞产压迫引起的尿瘘当时未做修补,应在 36 个月后行修补术 C.陈旧性尿瘘修补术在月经后 37 天进行 D.如修补未成功,应在术后 2 周再行修补术 E.术后保持局部清洁及输尿管通畅(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.骨盆底的前方为_ A.耻骨联合 B.耻骨联合上缘 C.耻骨联合下缘 D.阴阜 E.阴道前庭(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.子宫圆韧带长_ A.810cm B.1012cm C.1113cm D.1213cm E.1214cm(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.足月妊
11、娠时羊水比重为_ A.1.0071.025 B.1.0061.020 C.1.0041.010 D.1.0081.026 E.1.0081.028(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.妊娠期肝内胆汁淤积症,诊断依据不包括下列哪项_ A.肝胆酸及牛磺酸比值为 3:1 B.孕晚期出现瘙痒 C.肝功能测定门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶轻至中度升高 D.病理切片毛细胆管扩张合并微绒毛水肿 E.肝区压病明显(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.关于重要脏器疾病,如病情稳定,应提出的婚育指导以下哪项除外_ A.是否适合结婚 B.婚礼日期 C.是否适合生育 D.何时生育 E.不宜生育(分数:2.0
12、0)A.B.C.D.E.29.妊娠期孕妇泌尿系统的变化,正确的是_ A.肾小球滤过率增加,肾小管对葡萄糖的再吸收力也增加 B.泌尿系统平滑肌张力降低 C.输尿管蠕动增加 D.夜尿量少于日尿量 E.孕妇易患左侧肾盂肾炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.关于子宫痉挛性狭窄环错误的是_ A.宫壁局部不协调收缩,多发生于破膜后,局部受刺激 B.在上、下段交界,宫颈外口及围绕胎体某一狭窄部易发生 C.镇静剂、乙醚等药物,可能使环放松 D.与病理收缩环相似,均随宫缩上升 E.经纠正不改善且胎儿存活则应行剖宫产分娩(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、BB1 型题/B(总题数:4,分数:20.
13、00) A.圆韧带 B.卵巢固有韧带 C.主韧带 D.宫骶韧带 E.骨盆漏斗韧带(分数:4.00)(1).终止于大阴唇前端的韧带为_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).卵巢悬韧带是指_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.异位妊娠 B.卵巢肿物蒂扭转 C.急性盆腔炎 D.先兆流产 E.急性阑尾炎(分数:4.00)(1).女,31 岁,发现左附件肿物 3 年,同房后突然腹痛,应考虑为_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).女,35 岁,停经 56 天,阴道淋漓出血半个月,下腹痛伴肛门坠痛,出冷汗半天,应考虑为_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.亚甲蓝试验 B.靛
14、胭脂试验 C.腹腔镜检查 D.肾显像 E.肾盂静脉造影(分数:6.00)(1).为鉴别尿瘘部位,常用的检查是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).为进一步确诊输尿管瘘的检查是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).为了解膀胱瘘孔位置的检查是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.妊娠期高血压疾病并发症 B.妊娠合并糖尿病易并发 C.妊娠合并心脏病易并发 D.妊娠合并重症肝炎易并发 E.妊娠合并前置胎盘(分数:6.00)(1).胎盘早剥_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).巨大胎儿_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).急性肾功能不全_(分数:2.00)
15、A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数:10,分数:20.00)31.男性不育因素有_ A.精液异常 B.性功能异常 C.免疫因素 D.病毒感染 E.细菌感染(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.女性盆腔淋巴分组包括_ A.髂淋巴组 B.腰淋巴组 C.骶前淋巴组 D.闭孔淋巴组 E.腹股沟淋巴组(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.子宫峡部形态学特征,错误的是_ A.属于宫颈的一部分 B.峡部下端为解剖学内口 C.非孕时子宫峡部长度约为 1cm D.妊娠期峡部变软不明显 E.临产后形成子宫下段达平脐(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.葡萄胎清宫术时应注意_ A.术前静脉滴
16、注缩宫素促进宫缩 B.术前做好输血准备 C.应用小号吸管吸引 D.宫腔过大者,一周后第二次清宫 E.刮出的组织均应送病理检查(分数:2.00)A.B.C.D.E.35.放置宫内节育器的禁忌证包括_ A.经量少 B.子宫畸形 C.生殖器官肿瘤 D.生殖道急性炎症 E.心力衰竭(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.妊娠期胆囊炎常合并下列哪些疾病_ A.胆石症 B.肾盂结石 C.胆道细菌性感染 D.输尿管结石 E.胆源性胰腺炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.37.羊水栓塞引起肺动脉高压的原因可能是_ A.羊水内有形成分进入肺循环阻塞小血管 B.羊水内含有大量激活凝血系统的物质,使小血管内
17、形成血栓阻塞肺小血管 C.羊水成分引起迷走神经兴奋,使肺小血管痉挛 D.羊水成分引起交感神经兴奋,使肺小血管痉挛 E.羊水内抗原成分引起型变态反应(分数:2.00)A.B.C.D.E.38.X 连锁显性遗传病,夫为患者,妻正常,则可能出现_ A.女儿均发病 B.女儿均不发病 C.儿子均正常 D.儿子均为携带者 E.子女各有 1/2 发病(分数:2.00)A.B.C.D.E.39.卵巢功能检查方法有_ A.BBT B.宫颈黏液结晶检查 C.雄激素测定 D.宫颈细胞学检查 E.宫颈活组织检查(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.关于性腺轴调节的反馈作用正确的是_ A.小剂量雌激素对下丘脑产生
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