【医学类职业资格】妇产科主治医师-33及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师-33 及答案解析(总分：100.01，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：12，分数：100.00) A.每 36 个月随诊刮片，必要时活检 B.全子宫切除术 C.宫颈锥切术加密切随访 D.子宫根治术，可保留卵巢 E.放疗（分数：10.00）(1).CIN 级（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).CIN级，未生育（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).27 岁，镜下诊为宫颈癌 a2 期（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).宫颈癌b 期（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.输卵管卵巢囊肿 B.非赘生性卵巢囊肿 C.卵巢上皮癌 D.结核性包裹积液

2、 E.浆液性乳头状囊腺瘤（分数：7.50）(1).囊肿多为双侧，活动受限，有盆腔感染史，应为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).直径5cm，多能自行消失或缩小，应为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).易恶变，应为（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.支持细胞-间质细胞瘤 B.卵泡膜细胞瘤 C.纤维瘤 D.皮样囊肿 E.黏液性囊腺瘤（分数：10.00）(1).肿瘤可含外、中、内 3 胚层组织的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).具有女性化作用的肿瘤是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).具有男性化作用的肿瘤是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4

3、).肿瘤为良性，但可伴发胸腹水的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.宫颈病变直径大于 4cm，双侧主韧带增粗 B.病变侵犯阴道上 2/3，双侧主韧带无增粗 C.病变侵犯阴道上 1/3，右主韧带条索状增粗达盆壁 D.病变侵犯左侧主骶韧带达 1/2，左输尿管扩张，肾盂积水 E.癌组织穿透基底膜深度 4mm，宽度 7mm（分数：10.00）(1).宫颈癌a 期（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).宫颈癌b 期（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).宫颈癌b 期（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).宫颈癌b 期（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.经腹或经腹腔镜行

4、肌瘤剜除术 B.经阴道行肌瘤摘除术 C.子宫次全切除术 D.子宫全切除术 E.子宫全切除术+双附件切除术（分数：12.50）(1).一老年女性，肌瘤短期内迅速长大，疑肉瘤变，应行（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).一中年女性，多发性子宫肌瘤，子宫如妊娠 3 个月大小。应行（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).一年轻已育女性，多发性子宫肌瘤，子宫如妊娠 2 个半月大小，应行（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).一年轻女性，子宫颈口外突出一鸽蛋大小肌瘤，应行（分数：2.50）A.B.C.D.E.(5).一年轻女性，未生育，子宫前壁一肌瘤约 5cm5cm 大小，应行（分数：

5、2.50）A.B.C.D.E. A.宫颈锥切术宫颈锥切除术 B.全子宫切除术 C.扩大全子宫切除术 D.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术 E.放疗以下宫颈癌最适宜的处理是（分数：8.00）(1).48 岁，宫颈活检证实为宫颈原位癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).35 岁，宫颈活检为鳞癌，镜下浸润深度大于 5mm，宽度大于 7mm（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).65 岁，有慢性肾炎史，绝经后出血 1 年，宫颈菜花样改变，宫旁增厚达盆壁（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).34 岁，有接触性出血史，宫颈活检，镜下证实鳞癌伴微小间质浸润（分数：2.00）A.B

6、.C.D.E. A.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞，分泌大量黏液，细胞异型，极性消失 B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主 C.由成纤维细胞增生而成，镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和成纤维细胞 D.镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，有黏液变性 E.镜下见平滑肌细胞增生，细胞排列紊乱，核异型，核分裂象大于 5 个/HP（分数：8.00）(1).外阴基底细胞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).宫颈腺癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).子宫肉瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).外阴乳头瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.激光治疗 B.单侧

7、外阴切除 C.外阴广泛切除 D.较广的外阴病灶切除 E.外阴根治术+同侧腹股沟淋巴结清扫术（分数：4.00）(1).VIN级治疗应行（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).外阴癌期应行（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.Laparoscopy B.Hysteroscopy C.Colposcopy D.B type ultrasound E.CT（分数：6.00）(1).可用于诊断子宫颈癌的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可用于诊断卵巢癌的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.

8、仅向单一胚层分化，具有高度特异性 B.肿瘤成分主要由原始神经组织组成 C.镜下多为腺癌和腺棘皮癌，常并发子宫内膜癌 D.来源于原始性腺中的性索及间质组织 E.来源于体腔上皮（分数：8.00）(1).透明细胞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).未成熟畸胎瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).卵巢甲状腺胂（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).睾丸母细胞瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈管搔刮活组织检查 C.阴道镜下活组织检查 D.分段诊刮活组织检查 E.碘试验后宫颈活组织检查确诊以下疾病最合适的方法是（分数：8.00）(1).子

9、宫内膜癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).宫颈鳞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).宫颈腺癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).尖锐湿疣（分数：2.00）A.B.C.D.E. A. a 期 B. b 期 C. c 期 D.a 期 E.期关于子宫内膜癌分期（分数：8.01）(1).癌局限于子宫内膜，为（分数：2.67）A.B.C.D.E.(2).癌局限于宫体，侵犯肌层1/2 为（分数：2.67）A.B.C.D.E.(3).子宫内膜癌术后病理报告：肿瘤侵犯宫颈黏膜腺体，为（分数：2.67）A.B.C.D.E.妇产科主治医师-33 答案解析(总分：100.01，做题

10、时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：12，分数：100.00) A.每 36 个月随诊刮片，必要时活检 B.全子宫切除术 C.宫颈锥切术加密切随访 D.子宫根治术，可保留卵巢 E.放疗（分数：10.00）(1).CIN 级（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).CIN级，未生育（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).27 岁，镜下诊为宫颈癌 a2 期（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(4).宫颈癌b 期（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析： A.输卵管卵巢囊肿 B.非赘生性卵巢囊肿 C.卵巢上皮癌 D.结核性包裹积液 E.浆液性乳头状囊腺瘤（

11、分数：7.50）(1).囊肿多为双侧，活动受限，有盆腔感染史，应为（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).直径5cm，多能自行消失或缩小，应为（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(3).易恶变，应为（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析： A.支持细胞-间质细胞瘤 B.卵泡膜细胞瘤 C.纤维瘤 D.皮样囊肿 E.黏液性囊腺瘤（分数：10.00）(1).肿瘤可含外、中、内 3 胚层组织的是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).具有女性化作用的肿瘤是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(3).具有男性化作用的肿瘤是（分数：2.50）A. B.

12、C.D.E.解析：(4).肿瘤为良性，但可伴发胸腹水的是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析： A.宫颈病变直径大于 4cm，双侧主韧带增粗 B.病变侵犯阴道上 2/3，双侧主韧带无增粗 C.病变侵犯阴道上 1/3，右主韧带条索状增粗达盆壁 D.病变侵犯左侧主骶韧带达 1/2，左输尿管扩张，肾盂积水 E.癌组织穿透基底膜深度 4mm，宽度 7mm（分数：10.00）(1).宫颈癌a 期（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).宫颈癌b 期（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).宫颈癌b 期（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(4).宫颈癌b 期（分数

13、：2.50）A.B.C.D.E. 解析： A.经腹或经腹腔镜行肌瘤剜除术 B.经阴道行肌瘤摘除术 C.子宫次全切除术 D.子宫全切除术 E.子宫全切除术+双附件切除术（分数：12.50）(1).一老年女性，肌瘤短期内迅速长大，疑肉瘤变，应行（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).一中年女性，多发性子宫肌瘤，子宫如妊娠 3 个月大小。应行（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).一年轻已育女性，多发性子宫肌瘤，子宫如妊娠 2 个半月大小，应行（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(4).一年轻女性，子宫颈口外突出一鸽蛋大小肌瘤，应行（分数：2.50）A.B. C

14、.D.E.解析：(5).一年轻女性，未生育，子宫前壁一肌瘤约 5cm5cm 大小，应行（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析： A.宫颈锥切术宫颈锥切除术 B.全子宫切除术 C.扩大全子宫切除术 D.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术 E.放疗以下宫颈癌最适宜的处理是（分数：8.00）(1).48 岁，宫颈活检证实为宫颈原位癌（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).35 岁，宫颈活检为鳞癌，镜下浸润深度大于 5mm，宽度大于 7mm（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).65 岁，有慢性肾炎史，绝经后出血 1 年，宫颈菜花样改变，宫旁增厚达盆壁（分数：2.0

15、0）A.B.C.D.E. 解析：(4).34 岁，有接触性出血史，宫颈活检，镜下证实鳞癌伴微小间质浸润（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞，分泌大量黏液，细胞异型，极性消失 B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主 C.由成纤维细胞增生而成，镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和成纤维细胞 D.镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，有黏液变性 E.镜下见平滑肌细胞增生，细胞排列紊乱，核异型，核分裂象大于 5 个/HP（分数：8.00）(1).外阴基底细胞癌（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).宫颈腺癌（分数：2.00）A. B.C

16、.D.E.解析：(3).子宫肉瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).外阴乳头瘤（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.激光治疗 B.单侧外阴切除 C.外阴广泛切除 D.较广的外阴病灶切除 E.外阴根治术+同侧腹股沟淋巴结清扫术（分数：4.00）(1).VIN级治疗应行（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).外阴癌期应行（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.Laparoscopy B.Hysteroscopy C.Colposcopy D.B type ultrasound E.CT（分数：6.00）(1).可用于诊断子宫颈癌的是（分数：

17、2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).可用于诊断卵巢癌的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.仅向单一胚层分化，具有高度特异性 B.肿瘤成分主要由原始神经组织组成 C.镜下多为腺癌和腺棘皮癌，常并发子宫内膜癌 D.来源于原始性腺中的性索及间质组织 E.来源于体腔上皮（分数：8.00）(1).透明细胞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).未成熟畸胎瘤（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).卵巢甲状腺胂（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).

18、睾丸母细胞瘤（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈管搔刮活组织检查 C.阴道镜下活组织检查 D.分段诊刮活组织检查 E.碘试验后宫颈活组织检查确诊以下疾病最合适的方法是（分数：8.00）(1).子宫内膜癌（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).宫颈鳞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).宫颈腺癌（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).尖锐湿疣（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A. a 期 B. b 期 C. c 期 D.a 期 E.期关于子宫内膜癌分期（分数：8.01）(1).癌局限于子宫内膜，为（分数：2.67）A. B.C.D.E.解析：(2).癌局限于宫体，侵犯肌层1/2 为（分数：2.67）A.B. C.D.E.解析：(3).子宫内膜癌术后病理报告：肿瘤侵犯宫颈黏膜腺体，为（分数：2.67）A.B.C. D.E.解析：