【医学类职业资格】妇产科主治医师-10-1及答案解析.doc
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1、妇产科主治医师-10-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2(总题数:50,分数:50.00)1.缩宫素引产,出现规律宫缩后,频繁出现晚期减速,胎头仍未入盆,宫口未开,下列哪项是最佳处理A左侧卧位,氧气吸入,继续引产B氧气吸入,继续引产,待子宫颈口开大 2cm 以上,进行人工破膜,视羊水情况及抬头下降情况决定分娩方式C停止缩宫素引产,吸氧 1 小时,复查胎心监护D停止缩宫素引产,立即剖宫产结束妊娠E以上都可以(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下列哪项可反映卵巢有排卵功能A宫颈黏液有羊齿状结晶B基础体温单相型C阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响D子宫内膜呈增
2、殖期变化E子宫内膜呈分泌期变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.初产妇,26 岁,产程进展顺利,宫口开全 1 小时,LOA,先露 S+3cm,出现“晚期减速”,目前应采取的处理方法为A等待阴道自然分娩B产钳助产C静脉点滴缩宫素加速分娩D继续观察胎心图像变化E立即行剖宫产术结束分娩(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.孕晚期发现巨细胞病毒感染,足月时经阴道分娩一外观正常新生儿,能否母乳喂养A可以B不可以C新生儿边抗病毒治疗边母乳喂养D查乳汁中有无巨细胞病毒,再决定E产妇抗病毒治疗后,可以母乳喂养(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者,女,32 岁,结婚 4 年未孕,以往体健,
3、无主诉不适,月经正常。妇科检查:子宫正常大小,两侧稍厚,血沉 6mm/h,无低热。经前诊断病理报告为分泌期内膜,做输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通,有多处狭窄,盆腔有散在钙化点,诊断为输卵管结核。治疗应选用A异烟肼加利福平B异烟肼加对氨基水杨酸钠C异烟肼加链霉素D利福平加乙胺丁醇E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.子宫颈癌已扩散到直肠、膀胱应属于Aa 期Bb 期Ca 期Db 期E期(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.AFP 最常用于下列哪种卵巢肿瘤的诊断A畸胎瘤B原发绒癌C晚期上皮癌D内胚窦瘤E无性细胞瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.妊娠时,甲胎蛋白在羊水中
4、的浓度最高的时间为A7 周B8 周C11 周D13 周E17 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.关于受精和着床的叙述,哪项是正确的A获能的精子穿过次级卵母细胞透明带即完成了受精B精子在遇到卵子前就发生顶体反应C卵子进入输卵管后在任何部位均可着床D受精卵在进行有丝分裂的同时向子宫方向移动E受精后第 4 天囊胚进入宫腔并完成着床(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,女,54 岁妇女,绝育 3 年,子宫不规则出血数日,检查子宫正常大小,左侧附件可触及拳头大小活动性肿块,无压痛,其诊断可能为A浆膜下肌瘤B子宫内膜异位症C输卵管卵巢积水D子宫内膜炎E卵巢颗粒细胞瘤(分数:1.00)
5、A.B.C.D.E.11.下列哪项是重型胎盘早剥与先兆子宫破裂在临床表现上所共有的特征A子宫不放松B合并妊娠高血压综合征C剧烈腹痛D伴有头盆不称E出现病理性缩复环(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,女,26 岁,停经 42 天,阴道不规则出血 3 天,伴轻度左下腹痛,尿 HCG(+),子宫内膜病理检查结果为蜕膜组织,最可能的诊断为A葡萄胎B无排卵性功血C先兆流产D异位妊娠E子宫内膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.不符合子痫前期重度病人的血液生化改变的是A尿酸增高B尿素氮增高C血浆蛋白降低D二氧化碳结合力升高E血小板计数下降(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.
6、关于卵巢囊肿蒂扭转,下述错误的是A首先动脉受阻,后出血,坏死B出现呕吐C临床表现急腹痛D发生感染E发生囊肿破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.阴唇动脉来自A右肾动脉B右髂内动脉C阴部内动脉D右髂外动脉E右髂总动脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.关于重症肺结核对妊娠的影响,哪项是恰当的A早产发生率不增加B流产发生率不增加C受孕率明显降低D容易发生胎儿生长受限E分娩方式应选择剖宫产术(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者,女,26 岁,闭经 3 个月,宫底脐下 2 指,阴道不规则出血 1 周,咯血 3 天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降。查体:腹肌紧张,压痛、反跳
7、痛均(+),有移动性浊音,尿妊娠试验阳性。本例最可能的诊断是A侵蚀性葡萄胎穿孔B良性葡萄胎C妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转D绒毛膜癌穿孔E妊娠合并肌瘤红色变性(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.良性葡萄胎术后随访目的是A及早发现妊娠B及早发现恶变C指导避孕D了解盆腔恢复情况E指导进一步妊娠(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.下列哪项是妊娠期高血压疾病患者住院后突然出现抽搐时首选的紧急处理A即行剖宫产术B即测血压,查眼底C移送于暗室,放置开口器D即静脉推注 25%硫酸镁 10ml 及镇静剂E即快速静点 20%甘露醇 250ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.显微镜下典型的异位
8、子宫内膜组织结构包括A子宫内膜腺体与纤维素B子宫内膜腺体、子宫内膜间质、纤维素与出血C子宫内膜腺体、纤维素及出血D子宫内膜腺体、子宫内膜间质与出血E子宫内膜间质、纤维素与出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列哪项不是产前诊断的对象A30 岁初孕妇B有遗传病家族史C本次妊娠羊水过多D上次妊娠出现不明原因的流产E孕早期有风疹病毒感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患者,女,28 岁,月经规律,末次月经 42 天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,其阳性体征主要为A腹部包块B移动性浊音(+)C宫颈中度糜烂D宫颈举痛E子宫稍大变软(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.宫颈癌超越
9、宫颈波及阴道未达下 1/3,按 FIGO(2000 年)的临床分期,应属于Ab 期Ba 期Cb 期Da 期Eb 期(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者,女,26 岁,足月妊娠,临产 16 小时,伴排尿困难,检查:宫底剑突下 2 横指,拒按,ROP 位,胎心 68 次/分,宫口开大 4cm,S-1.5,产瘤 5cm5cm1.5cm,儿头塑型明显,宫缩间歇时,患者呼痛不已,并于脐下 2 横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,目前应诊断为A高张宫缩乏力B子宫痉挛性狭窄环C先兆子宫破裂D低张性宫缩乏力E子宫破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.关于输卵管残角妊娠
10、,下列哪项是错误的A超声检查有助于诊断B常于妊娠中期发生破裂C可经阴道分娩D可引起严重腹腔内出血E应尽早手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.关于子宫内膜异位症的临床特点,下列哪项是正确的A不影响受孕B病灶局限在生殖系统C多发生于 1050 岁D继发性和渐进性加重的痛经E疼痛发生在月经第 12 天(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.关于性周期的描述,哪项是错误的A月经是子宫内膜周期性变化的临床表现B子宫内膜周期性变化受卵巢激素的影响C卵巢周期性变化直接受垂体、下丘脑的控制D孕激素对下丘脑产生正负反馈调节E雌激素对下丘脑同样产生正负反馈调节(分数:1.00)A.B.C.D.E.
11、28.女性骨盆最少见的是A扁平型骨盆B男型骨盆C女型骨盆D类人猿型骨盆E混合型骨盆(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.有关病毒性肝炎对妊娠的影响,哪项是错误的A使产后出血率增高B如妊娠晚期合并病毒性肝炎,会升高子痫前期的发病率C妊娠早期合并病毒性肝炎,可使妊娠反应加重D妊娠早期合并病毒性肝炎,不会升高胎儿畸形发生率E使围生儿死亡率明显升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.关于输卵管结扎的叙述,下列哪项是不恰当的A抽心包埋法失败率最低B看到伞端再扎,是避免误扎的主要方法C术前排空膀胱,可避免术中膀胱受损D结扎后可因卵巢血液循环障碍而致月经不调E出血、血肿是损伤输卵管或其系膜造成
12、(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.关于宫颈腺癌,下述错误的是A老年人多见B病灶可向宫颈管内生长,宫颈外观正常C黏液腺癌最常见,细胞可分泌大量黏液D宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织E宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来,两者之间不互相转化(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.关于人工流产夹术,说法错误的是A术中尽快夹出宫腔内容物B破开羊膜囊后立即行宫腔操作C术前必须充分扩张宫颈D出血较多,宫缩不良时用缩宫剂E术后仔细检查夹出的组织是否完全(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.关于耻骨弓角度,哪项是正确的A小于 80B反映骨盆出口横径的宽度C反映中骨盆前后径
13、的宽度D反映中骨盆横径的宽度E反映骨盆出口前后径的宽度(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.治疗前庭大腺囊肿简单、损伤小,又能保留腺体功能的方法是A囊肿挖出术B抗生素应用C针刺吸囊内容物D高锰酸钾坐浴E囊肿造口术(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.关于 Apgal 评分的叙述,下列哪项是正确的A新生儿一旦娩出,应立即进行 Apgar 评分B1 分钟 Apgar 评分可反映新生儿的预后CApgar 评分是以呼吸状态为基础D分娩时 Apgar 评分可反映胎儿宫内缺氧状态EApgar 评分是以皮肤颜色为基础(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.下列哪种胎位最容易发生脐带脱垂A枕横
14、位B腿直臀位C足先露D完全性臀位E枕后位(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.关于尿瘘术后注意事项,不恰当的是A预防感染B术后留置尿管保持通畅C导尿管保留 714 天D发现尿管阻塞应及时处理E拔除尿管前应定时夹闭尿管,锻炼膀胱(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.关于月经的叙述,哪项是错误的A月经第一次来潮称月经初潮B体弱或营养不良者月经初潮常推迟C体质强壮及营养良好者月经初潮常提早D月经来潮时伴有明显下腹痛是正常现象E正常月经包括月经周期、经量及经期均正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者,女,28 岁,闭经 2 年,雌、孕激素试验阳性,血 FSH 升高,雌激素降低
15、,此患者闭经原因为A神经性厌食B卵巢早衰C垂体腺瘤手术后D结核性子宫内膜炎E肾上腺皮质腺增生(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.对葡萄胎患者的随访时间一般定为A3 个月B6 个月C1 年D2 年E3 年(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.良性卵巢肿瘤最应与下列哪项疾病鉴别A子宫内膜异位症B生殖道以外的肿瘤C结核性腹膜炎D转移性卵巢肿瘤E卵巢瘤样病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.患者,29 岁,妊娠 39 周,中期产前检查无异常。孕 38 周时觉头痛,眼花。检查:BP160/110mmHg,尿蛋白(+),宫缩不规律,胎心率 134 次/分。哪项处理是恰当的A门诊治疗
16、随访B静脉滴注硫酸镁C温肥皂水灌肠引产D人工破膜静点缩宫素E行剖宫产术(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.经产妇,30 岁,1 年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠 34 周,1 小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,检查:胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠 4 个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是A胎盘早剥B腹腔妊娠C子宫破裂D先兆子宫破裂E子宫不完全破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.关于白色念珠菌感染的治疗,不恰当的是A内裤、盆及毛巾开水烫洗B用 0.5%醋酸液阴道灌洗C常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病D用抗真菌药全身或局部用药E合
17、并妊娠时应行局部治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.患者,女,36 岁,吸宫流产术后 40 日,月经未复潮,1 日前突感急性腹痛,查:急性病容,下腹压痛反跳痛(+),移动性浊音(-),子宫稍大,压痛,宫颈举痛明显,附件区压痛,妊娠试验(-),血白细胞8109/L,N 0.68,最可能的诊断为A急性阑尾炎B宫颈粘连C输卵管妊娠D急性盆腔炎E宫腔残留(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.下列哪项是我国孕产妇死亡的首位原因A妊娠合并心脏病B产后出血C妊娠高血压综合征D产褥感染E妊娠合并病毒性肝炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.下列哪项不属于孕期监护的内容A对胎盘功能的监
18、测B对胎儿的监护C对胎儿成熟度的监测D对孕妇的定期产检E对孕妇工作及居住环境的监测(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.患者,女,50 岁,绝经 4 年,阴道口脱出一肿物 2 年伴排尿困难,常有尿频、尿急、尿痛发作。最可能的诊断为A子宫脱垂度脱垂B阴道后壁度脱垂C阴道前壁脱垂合并膀胱膨出D阴道后壁度脱垂E阴道前壁脱垂合并尿道膨出(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.关于妊娠合并重度缺铁性贫血的影响,哪项是错误的A当孕妇患有重度贫血时可导致早产B当孕妇患有重度贫血时可导致胎儿窘迫C当血红蛋白60g/L 时可以引起胎盘缺血而发生胎儿发育迟缓D当孕妇患有重度贫血时可导致死胎E当孕妇患有重
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