【医学类职业资格】妇产科-2-3及答案解析.doc
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1、妇产科-2-3 及答案解析(总分:22.50,做题时间:90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数:7,分数:9.50)一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3 年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。(分数:1.50)(1).从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外A临床医学决策同时也是伦理判断B医学上可
2、能做的,不一定在伦理上是应该做的C市场经济对医学实践的正、负效应并存D生命神圣论与生命质量论的冲突E传统医德规范与现代医德观念的矛盾(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是:医疗行为必须体现A医乃仁术B生命神圣C不伤害原则D尊重患者自主原则E以上都是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).对主管医师行为的正确伦理评价是A完全正确B完全错误C基本上错误,侵犯了患者家属自主权D基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益E以上都不是(分数:0.50)A.B.C.D.E.某患者夜间突发急腹症被送到某医院急诊室,初诊为急性胆囊炎。接诊医生怕担风险
3、,未作任何处理,即让家属把患者送到 15千米外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了患者的生命,但医药费用达 3万多元。(分数:1.50)(1).对该医生的正确伦理评价是A没有什么问题,不想接诊的病人就可以让他转诊B没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己C没有什么问题,当时情况可以转诊D错误,违反首诊负责制要求,给病人造成严重伤害E错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是:是否做到了A有利原则中的努力使病人受益的要求B有利原则中的努力预防难以避免的伤害C有利原
4、则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案D不伤害原则中的不应发生有意的伤害E不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).当事医生在为自己的行为做伦理反思和辩护时,下列看法中不能成立的是A过分审慎,胆识不足B疑难杂症,难以应付C对病情凶险估计不够,缺乏急救意识D习惯做法,转诊是向病人负责E以上都不是(分数:0.50)A.B.C.D.E.孙女士到医院看望患性病住院的老公,乘电梯时,孙女士听到几名护士在谈论她老公的病情。(分数:1.50)(1).护士们违反了伦理原则的A行善B保密权C自治权D无恶权E自主权(分数:0.50)A.B.C.D.E
5、.(2).护士们在乘电梯时谈论孙女士老公的病情,其侵犯的权利是A个人隐私和个人尊严获得保护的权利B参与决定有关个人健康的权利C平等享受医疗的权利D服务选择权E请求回避权(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果的表述,不正确的是A会造成患者沉重的心理负担,甚至引发自杀的严重后果B会使患者对医院人员产生不信任和恐惧感C会引起社会某些人对患者的歧视D会引起医患矛盾、家庭纠纷E会酿成医疗差错事故(分数:0.50)A.B.C.D.E.某中学生,16 岁,经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”,给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方
6、法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗 2天后,病人病重,抢救无效后死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是“拿病人做试验”,要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。(分数:1.00)(1).就本案分析,医生做出选择的伦理依据是A研究目的是正确的B符合知情同意的原则C符合受试者利益的原则D治疗期间,医生是积极负责的E以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).病人家属称本案是“拿病人做试验”并告上法庭,但其真实的思想是A家长没有书面承诺,说明对该方案有保留意见B抢救不够及时,拖延
7、了时间C家长没签字,医生必须承担患者死亡的责任D要求减免住院费用E医生所做的试验缺乏临床数据积累(分数:0.50)A.B.C.D.E.李先生,30 岁。因精神分裂症曾住院治疗,出院后不久,病人因服大量安眠药 24小时未醒,被父母送至急诊室抢救。(分数:1.50)(1).在护理精神疾病患者的伦理规范上不正确的是A保守秘密,恪守慎独B自觉遵守,主动关心C工作严谨,保证安全D理解病人,尊重人格E举止端庄,作风正派(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).护理此类患者最重要的特点是A保密性与自觉性B人道性与开放性C理智性与安全性D自觉性与主动性E理解性与尊重性(分数:0.50)A.B.C.D.E.
8、(3).此病例中患者的行为属于A无自知力B心理障碍C拒绝治疗D异常行为E不承认自己有病(分数:0.50)A.B.C.D.E.赵先生,67 岁。患胃癌 4年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于“人道”,将他破格收入院。究竟该不该收治这个病人(分数:1.50)(1).按医院的职能和任务要求,下列哪项是不对的A医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人B医院治病救人对所有病人都应一视同仁C治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人D病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响E在医院内,病人有安全感,心理状态好(
9、分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).从病人的权利分析,应该收治的理由是A解除疾病痛苦是病人的基本需要B病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利C人类的生存权利是平等的,因而医疗保健的享有权也是平等的D对待各种疾病的患者,应一视同仁E以上都是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).从医务人员的义务出发,下列除哪项外都是应该收治的A医务人员有诊治病人的责任B医务人员有解除病人痛苦的责任C医务人员有无条件忠实于患者利益的责任D晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的E对治疗无望的临危病人,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值(分数:0.50)A.B.C.D.E.张先生,公
10、司高管,在得知自己患了黄疸性肝炎以后,很恐惧,怕女朋友离开他,怕同事疏远他,所以十分恳切地请求医师替他保密。医师很同情他,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误病情。(分数:1.00)(1).医师的这种做法A基本是对的B全部是对的C是错误的D应该得到表扬,因为他很好地处理了矛盾E以上答案均不对(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).医师的正确做法是A完全替病人保密,把他留在医院治疗B完全替病人保密,给他开一些对症的药,让他在家治疗,以免别人知道C应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染D介绍他去别的医院E适当保密,让他住院隔离治疗(分数:0.50)A.B.C.D.E.二、B 型
11、题(总题数:13,分数:13.00)A患者如实给医生提供病情和有关信息B医生推诿患者C医生干涉患者的某些行为D拒绝医生的特殊检查E医患之间发生纠纷(分数:1.00)(1).属于患者道德权利的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).属于患者道德义务的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用B医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者C医生和病人具有近似同等的权利D长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平E急性病患者虽病情较重但他们头脑是清醒的(分数:1.00)(1).指导-合作型的特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(
12、2).主动-被动型的特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A热爱专业,立志献身B刻苦钻研,履行责任C互相尊重,待人宽容D抬高自己,诋毁他人E廉洁奉公,为社会尽义务(分数:1.00)(1).护理人员面对红包要意识到的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).护理人员对待同事和患者要做到的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物B医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态C医生使用艾滋病患者病情资料时,应做隐去姓名等处理D医生诊断时应考虑病人的各方面因素E医生治疗时应努力使病人受益(分数:1.00)(1).最能体现不伤害原则的是(分数:0.50
13、)A.B.C.D.E.(2).最能体现知情同意准则的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A有利、公正B权利、义务C廉洁奉公D医乃仁术E等价交换(分数:1.00)(1).属于医学伦理学基本范畴的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).属于医学伦理学基本原则的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A杜绝对病人的有意伤害B选择受益最大、损伤最小的治疗方案C患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权D对病人一视同仁E合理筛选肾脏移植受术者(分数:1.00)(1).体现有利原则的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).体现尊重原则的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A严
14、谨求实,奋发进取B尊重患者,一视同仁C互学互尊,团结协作D谨言慎行,保守医密E文明礼貌,关心体贴(分数:1.00)(1).关于医务人员之间的医德规范是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).关于医务人员自我的医德规范是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A护理道德的基本理论B护理道德的基本实践C伦理学的基本问题D护理伦理学的研究对象E护理伦理学的研究内容(分数:1.00)(1).护理道德的评价、教育、修养是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).护理道德的产生、发展及其规律是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A父权主义型B不平等的医患相互关系C患者的主动性是以主动配合、执行医
15、师的意志为前提的D患者不仅主动与医师合作,而且还参与诊治E大多数急诊患者适用这种模型(分数:1.00)(1).主动-被动型的医患关系是指(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).指导-合作型的医患关系是指(分数:0.50)A.B.C.D.E.A器官移植者人格的完整性是否存在问题B器官移植的费用高昂,意味着不是任何人甚至不是一般人能够“享受”的C器官移植给人类到底带来多大好处,器官移植并没有人们所期望的那样完美,其成功率、一定时期的存活率还不高D很多器官移植是亲属间进行E器官移植尚未达到国际上的普遍合作(分数:1.00)(1).涉及“公正”伦理问题的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(
16、2).涉及“有利而不伤害”伦理问题的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A中国B美国C荷兰D英国E法国(分数:1.00)(1).在世界上首创临终关怀的国家是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).在世界上首先提出脑死亡标准的国家是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B对病人义务和对社会义务的统一C绝对干涉权D保持和恢复健康,积极配合医疗,支持医学科学研究E支持医学科学研究(分数:1.00)(1).医生的权利是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).医务人员的道德义务是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A代理同意B知情同意C不同意
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