【医学类职业资格】副主任中医师_主任中医师-20及答案解析.doc
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1、副主任中医师_主任中医师-20 及答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:17,分数:17.00)1.患者,30 岁。因停经 12周来我院检查,伴晨起呕吐,恶心,食欲缺乏。B 超检查证实为早期妊娠,其要求行人工流产术,流产术最可行的是(分数:1.00)A.口服米非司酮+前列腺制剂B.人工流产负压吸引术C.人工流产钳刮术D.卡孕栓+丙酚睾丸酮E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产2.女性,40 岁,孕 1产 1,月经不规律近半年,上环十余年,现重度贫血,取环最佳时间为(分数:1.00)A.输血后取环B.治疗贫血后月经干净 3日取环C.调整月经正常后取环D.即刻取环E.月经干
2、净 37 日可取环3.患者,女,33 岁。因每半月“行经”一次而来就诊。诉其月经期为 7日,经净一周后又少量出血,色红质黏稠,如经如带,淋漓二三日即净。诊断为(分数:1.00)A.经间期出血B.月经先期C.月经过少D.经漏E.赤白带4.患者,女,24 岁。银行出纳,经常携带巨款放于家中,神经高度紧张渐至精神衰弱,月经量少,目前已近 4 个月未至,妇科检查未见器质性病变存在,最好的治疗方法是(分数:1.00)A.雌激素替代疗法B.孕激素C.氯米芬D.中医治疗,并嘱患者消除紧张情绪E.雌、雄激素序贯疗法5.患者,女性,25 岁,已婚。停经 60日时有少量阴道流血,经保胎治疗后血止。以后自感腹部无逐
3、渐增大,停经 4个月时作妇科检查,子宫为 2个月妊娠大小,两侧附件阴性,缩宫素静脉滴注行刮宫术,术中止血不足导致休克,其原因可能是(分数:1.00)A.宫缩乏力B.气滞血瘀C.血热妄行D.胎盘部分残留E.凝血功能障碍6.患者,女性,20 岁。停经 3个月,阴道少量出血约 1 周,伴腹胀。妇科检查:子宫增大,如 4个月妊娠大小,两侧附件阴性。为明确诊断,首选的辅助检查是(分数:1.00)A.行诊断性刮宫术B.盆腔 X线摄片C.宫腔镜检查D.尿妊娠试验E.B型超声检查7.患者,女,35 岁。近半年来月经量明显增多,经来不断,淋漓十余天方净,色黑,有块;伴见小腹疼痛,拒按,小便黄,大便干;舌质黯红,
4、或有瘀斑,脉弦或涩。现正值经期第四日,最佳选方是(分数:1.00)A.桃红四物汤B.桃红四物汤合失笑散C.生化汤合芍药甘草汤D.血府逐瘀汤加元胡E.少腹逐瘀汤8.患者,女,20 岁,月经 2038 日一行,量或多或少,或有乳房、少腹胀痛。诊断为(分数:1.00)A.月经过多B.崩漏C.月经先期D.月经先后无定期E.经行乳房胀痛9.患者,女,30 岁。结婚 3岁未生育,以往月经规则。现停经 48日,少量阴道流血 3日,伴下腹痛隐痛,妇科检查:阴道少量血液,宫口闭,有举痛,子宫中位,正常大小,质软,左侧附件有一肿块,约 3cm大小,有明显触痛,右侧附件增厚。尿妊娠试验可疑阳性,脉弦滑,该患者最大可
5、能的诊疗是(分数:1.00)A.异位妊娠并回阳固脱治疗B.宫颈息肉并活血化瘀C.卵巢肿瘤并活血化瘀D.月经失调并调经止血E.异味妊娠并中医活血化瘀,消徵杀胚10.患者,32 岁。人流术后阴道持续出血超过 10日,流血量多,色鲜红质薄,小腹隐痛,喜按,腰酸膝软,心烦不寐。舌红,苔少,脉细数。妇科检查:宫颈口松,可触及残留组织,最佳治疗方是(分数:1.00)A.舒郁清肝饮加生地、地榆、侧柏叶、蒲黄、三七B.两地汤合二至丸加炒地榆、蒲黄、茜草根、甘草C.百合固金汤D.补中益气汤加茜草根、乌贼骨E.大补阴丸11.患者,女,37 岁,已婚。未生育,现已妊娠 2月余,伴少量阴道流血 5日,血色淡红,质稀薄
6、,下腹部隐痛,心悸气短,面色苍白。妇科检查:子宫颈口未开,未见妊娠产物排出,子宫 2个月妊娠大小,两侧附件阴性,尿妊娠试验阳性,最大可能诊断是(分数:1.00)A.血热型先兆流产B.气血虚弱异位妊娠C.气血虚弱型先兆流产D.肾虚型先兆流产E.气血虚弱型完全流产12.患者,女,48 岁。近 1年来月经周期延长,达 23 个月 1次,并出现潮热烦躁,出汗,乏力等更年期症状,应首选的药物治疗是(分数:1.00)A.雌激素B.雌激素及孕激素C.孕激素D.雄激素E.绒毛膜促性腺激素13.患者,女,48 岁。月经频发,经量增多,妇科检查:子宫大小正常,双侧附件未见异常,服用雄激素治疗无效,此次月经量极多,
7、面色苍白,本病例应采取之治疗措施是(分数:1.00)A.大剂量孕激素B.大剂量雌激素C.大计量雄激素D.用抗血纤溶芳酸止血E.诊断性刮宫14.患者,女,45 岁。近 1年来月经量少,色淡质稀,腰脊酸软,足跟痛,或夜尿多。舌淡,脉沉弱。治法是(分数:1.00)A.养血活血调经B.补气养血调经C.补肾养血调经D.温补肾阳调经E.滋阴养血调经15.患者,女,19 岁,未婚。以往月经规律,夏季过食冷饮,以致本次月经过期 10余日为行,觉小腹绵绵作痛,便溏。诊断为(分数:1.00)A.月经先期B.闭经C.经行腹痛D.生理性闭经E.以上都不是16.患者,女,15 岁。14 岁时初潮,月经不规律半月余,近
8、1个月余,月经淋漓不断,伴见面唇淡白,神倦懒言,血常规示:血红蛋白下降,血红细胞正常值偏低,基础体温呈单相型,最好止血方法是(分数:1.00)A.大量雌激素B.大量孕激素C.大量雄激素D.肌注肾上腺色腺、酚磺乙胺并口服维生素 KE.中医补气摄血17.患者,女,30 岁。第 1胎足月顺产,产后发热,体温 38.4,经治疗后热退,产后 2周恶露干净,现为产后 5周,突然阴道出血,其量为月经量的 2倍,血色淡质稀,无臭气,检查:精神不振,面色苍白,气短懒言,舌淡胖,有齿印,苔白,脉缓弱,血压: 100/70mmHg,其处理应首选(分数:1.00)A.刮宫术止血并中医补气摄血,固摄冲任B.子宫切除术并
9、中医补气摄血,固摄冲任C.输血并回阳救逆D.先给予抗生素及子宫收缩剂并中医补气摄血,固摄冲任E.刮宫术止血并送刮出物病理检查二、B 型题(总题数:18,分数:18.00) A.阴痒,带下量多,浸淫流液 B.阴痒,并伴有红肿热痛,甚则溃烂 C.阴痒,带下量多,奇痒如虫爬 D.阴痒,外阴局部皮肤变白 E.阴痒,阴部干涩,外阴皮肤变厚或萎缩(分数:1.00)(1).湿盛作痒常可见(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).虫淫作痒常可见(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.从未妊娠过,但 2年以上未避孕未能受孕者 B.曾有过流产,但此次两年 12 以上未避孕未能受孕者 C.曾有过生产,但此次
10、 2年以上未避孕未能受孕者 D.由于某种因素产生不孕,但该因素纠正后仍有受孕可能者 E.存在无法纠正的解剖生理方面缺陷而不能受孕者(分数:1.00)(1).原发性不孕症是指(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).绝对性不孕症是指(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.导赤汤 B.仙方活命饮 C.龙胆泻肝汤 D.五味消毒饮合大黄牡丹皮汤 E.五味消毒饮(分数:1.00)(1).热毒壅盛型急性盆腔炎的首选方是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).湿热瘀结型急性盆腔炎的首选方是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.任脉 B.督脉 C.冲脉 D.肾脉 E.肝脉(分数:1.00)
11、(1).“主胞胎”的经络是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).“主月经”的经络是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.痛经 B.阴道炎 C.输卵管阻塞 D.宫颈炎 E.慢性盆腔炎(分数:1.00)(1).冲洗法可用于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).中药保留灌肠用于(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.圆韧带 B.主韧带 C.卵巢固有韧带 D.骨盆漏斗韧带 E.宫骶韧带(分数:1.00)(1).固定宫颈位置的韧带是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).使宫底保持前倾的韧带是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.主月经 B.孕育胎儿 C.藏而不泻
12、D.泻而不藏 E.亦藏亦泻(分数:1.00)(1).胞宫的生理功能在月经后、妊娠期具体表现为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).胞宫的生理功能月经期、分娩时具体表现为(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.基础体温测定 B.宫颈涂片 C.诊断性刮宫 D.输卵管通液检查 E.B超(分数:1.00)(1).监测有无排卵最简单、方便节省的方法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.自规律宫缩到胎儿娩出 B.自规律宫缩开始到宫口开全 C.宫口开全至胎儿娩出 D.胎盘娩出到产后 1小时 E.从胎儿娩
13、出到胎盘娩出(分数:1.00)(1).第一产程是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).第二产程是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A滋肾养阴,填补精髓 B补益肾气,滋阴潜阳 C温阳行水,健脾利湿 D壮水之主,以制阳光 K益火之源,以消阴翳(分数:1.00)(1).肾阳不足,命门火衰所致之妇科病症,其治法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).阴精亏损,阴不敛阳所致之妇科病症,其治法是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.促红细胞生成作用 B.促乳汁分泌作用 C.促阴道上皮细胞增生角化 D.使阴道上皮细胞脱落加快 E.抑止垂体 FSH分泌(分数:1.00)(1).雌激素
14、(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).孕激素(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.逍遥散 B.一贯煎 C.龙胆泻肝汤 D.天麻钩藤饮 E.调肝汤(分数:1.00)(1).肝阴不足,肝阳上亢宜首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).肝阴不足,冲任失养宜首选(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.阴户 B.玉门 C.阴门 D.子处 E.子肠(分数:1.00)(1).相当于阴蒂、大阴唇、阴唇系带及阴道前庭部位的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).相当于内生殖器的子宫及阴道壁部位的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.肾气丸 B.右归丸 C.六味地黄丸
15、D.真武汤 E.大补元煎(分数:1.00)(1).滋阴补肾应首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).温肾助阳应首选(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.滋肾补肾 B.温经和血 C.疏肝理脾 D.清热利湿 E.健脾和胃(分数:1.00)(1).具有调节下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能的作用的治法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).具有改善植物神经功能障碍的作用的治法是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.子宫内膜异位症 B.先兆流产 C.术后肠粘连、肠胀气 D.阴道炎 E.经行腹泻(分数:1.00)(1).活血化瘀类药物可用于治疗(分数:0.50)A.B.C.D.E
16、.(2).理气行滞类药物可用于治疗(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.促卵泡素 E.促黄体素(分数:1.00)(1).卵泡早期分泌量少,其后逐渐增高,排卵前达高峰,后降低,黄体期再度增高是指(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).卵泡早期血含量甚微,排卵后分泌量显著增加, 78 日后逐渐下降是指(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.冲洗法 B.纳药法 C.腐蚀法 D.宫腔注射法 E.贴敷法(分数:1.00)(1).外阴肿胀,外阴脓肿切开,可用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).慢性子宫颈炎(糜烂),子宫颈癌,可用(分数:0.50
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