【医学类职业资格】初级药士专业实践能力-试卷14及答案解析.doc
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1、初级药士专业实践能力-试卷 14 及答案解析(总分:80.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:60.00)1.以下“从乳汁排出量较大”的药物中,不正确的是(分数:2.00)A.红霉素B.地西泮C.卡马西平D.磺胺甲噁唑E.氨苄西林2.下列药物中,“哺乳期禁用和慎用、可致乳儿眼球震颤”的是(分数:2.00)A.麦角胺B.环孢素C.苯妥英D.泼尼松E.溴化物3.以下“新生儿期禁用的抗生素”中, 不正确 的是(分数:2.00)A.磺胺类B.青霉素类C.四环素类D.氨基糖苷类E.第一、二代喹诺酮类4.新生儿用药后,可能引起“出现软骨发育障碍”的药物是(分数:2.00)A.维
2、生素 DB.维生素 AC.吲哚美辛D.大环内酯类E.氟喹诺酮类5.儿童用药容易出现的以下不良反应中,主要是由于“肾脏代谢水及电解质的功能较差”造成的是(分数:2.00)A.水杨酸引起胃穿孔B.吗啡引起呼吸中枢抑制C.氨基糖苷类损害听神经D.利尿药易出现低钠、低钾现象E.氯霉素引起循环衰竭综合征(灰婴综合征)6.儿童应用“皮质激素易引起肠黏膜坏死、回肠穿孔、胃溃疡”的药动学的因素是(分数:2.00)A.药酶系活性不足B.泌尿系统不成熟C.神经系统发育不完全D.肾脏代谢水及电解质的功能较差E.消化道通透率强、吸收面积相对大7.给予 10 公斤重的 11 个月的婴儿服用对乙酰氨基酚,按体表面积计算约
3、为(成人剂量 1 次 4。0mg)(分数:2.00)A.60mgB.70mgC.80mgD.90mgE.100mg8.给儿童用药的最适宜给药方式是(分数:2.00)A.口服给药B.直肠给药C.静脉给药D.经皮给药E.肌内或皮下注射9.以下有关“老年人药效学方面的改变”的叙述中, 不正确 的是(分数:2.00)A.个体差异很大B.药物的反应性增强C.药物的不良反应增多D.对中枢神经系统药物等敏感性增加E.对 J3 受体激动剂等少数药物的反应性降低10.以下有关“探索老年人最佳的用药量”的叙述中, 不正确 的是(分数:2.00)A.用年龄和体重综合衡量,估算日用剂量B.根据肾内生肌酐清除率调整剂量
4、(主要从肾排泄的药物)C.根据年龄,50 岁以后每增加 1 岁,药量应减少成人量的 2D.半量法则,即初始时,只给成人量的一半,特别适合经肾脏排泄的药物E.根据所测血药浓度制定个体化给药方案11.老年人抗感染应选用不良反应小的杀菌药物,且使用正常治疗量的(分数:2.00)A.2312B.4512C.561D.231E.465612.老年人服用水溶性药物地高辛等出现血药浓度高和毒性反应,源于(分数:2.00)A.血浆蛋白含量降低B.脂肪组织减少C.细胞内液减少D.细胞内液增加E.胃酸分泌减少13.肾功能试验项目中,对肾病患者给药方案调整最具参考价值的是(分数:2.00)A.尿蛋白值B.血肌酐值C
5、.尿白细胞值D.血尿素氮值E.内生肌酐清除率14.肝病患者需要应用红霉素酯化物抗感染时,应该(分数:2.00)A.谨慎使用B.属于禁忌证C.尽可能避免使用D.长期用药应减量E.短期口服或静脉给药15.肾功能正常的肝病患者需要应用阿米卡星抗感染时,也应该(分数:2.00)A.谨慎使用B.减量应用C.属于禁忌证D.尽可能避免使用E.短期口服或静脉给药16.以下“抗菌药物治疗性应用基本原则”中, 不正确 的是(分数:2.00)A.诊断为细菌性感染者B.诊断为感染者,有指征应用C.查明感染病原之前,不给药D.查明感染病原之前,经验给药E.诊断为细菌性感染、有指征者应用17.以下所列“抗菌药物抗感染治疗
6、的给药途径”中,最正确的是(分数:2.00)A.口服给药方便B.静脉给药能确保药效C.局部感染采取局部给药D.治疗感染一般采用注射给药E.重症感染初始治疗应予静脉给药,病情好转及早转为口服给药18.以下所列抗菌药物中,最适宜“一日给药一次”的是(分数:2.00)A.红霉素B.克林霉素C.氨基糖苷类D.头孢菌素类E.其他 内酰胺类19.以下所列“抗菌药物联合应用的指征”中, 不正确 的是(分数:2.00)A.原菌尚未查明的严重感染B.单一药物尚未控制的感染C.2 种或 2 种以上病原菌感染D.单一药物不能有效控制的重症感染E.需长程治疗,且病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染20.下述“针对性
7、、适当地预防性选用抗菌药物”疾病或状况中, 不正确 的是(分数:2.00)A.复杂的外伤B.手术时间过长C.无感染征象的心血管疾病D.传染性疾病流行期密切接触者E.短时暴露于强毒力致病菌的高危者21.以下抗病原体治疗社区获得性肺炎中,最适宜用青霉素的是(分数:2.00)A.流感嗜血杆菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎衣原体D.肺炎链球菌E.金黄色葡萄球菌22.以下抗病原体治疗社区获得性肺炎中,最适宜用苯唑西林的是(分数:2.00)A.金黄色葡萄球菌B.军团菌属C.肺炎链球菌D.革兰阴性杆菌E.流感嗜血杆菌23.防治支气管哮喘的可量化目标是(分数:2.00)A.症状减轻B.症状消失C.不再发作D.发作次
8、数减少E.最大呼气流速峰值接近正常24.下列防治支气管哮喘药物中,属于缓解哮喘发作药物的是(分数:2.00)A.氨茶碱B.倍氯米松C.阿司咪唑D.色苷酸钠E.扎鲁司特25.糖皮质激素能抑制炎症细胞的迁移和活化、控制哮喘发作;可是临床应该慎用的品种是(分数:2.00)A.泼尼松B.地塞米松C.布地奈德D.甲泼尼龙E.琥珀酸氢化可的松26.以下防治支气管哮喘药物中,应该为儿童患者首选的是(分数:2.00)A.抗胆碱药B. 2 受体激动剂C.H 1 受体拮抗剂D.糖皮质激素E.磷酸二酯酶抑制剂27.以下药物中,治疗慢性阻塞性肺病最主要的药物是(分数:2.00)A.疫苗B.祛痰药C.镇咳药D.免疫调节
9、剂E.支气管舒张剂28.在慢性阻塞性肺病治疗药物中,副作用为房性和室性心律失常、癫痫大发作等的是(分数:2.00)A.流感疫苗B.抗胆碱药C.糖皮质激素D. 2 受体激动剂E.磷酸二酯酶抑制剂29.化学治疗肺结核的原则是“早期、规律、全程、适量、联合”。“早期治疗“的主要作用是(分数:2.00)A.减少复发率B.提高治愈率C.增强和确保疗效D.减少或防止耐药发生E.杀灭结核菌株、减少传染性30.化学药物“联合治疗“肺结核的主要作用是(分数:2.00)A.减少传染性B.提高治愈率C.杀灭结核菌株D.促使病变吸收E.增强和确保疗效、减少或防止耐药发生二、A3 型题(总题数:1,分数:6.00)药品
10、入库要严格执行验收制度,由经过专业培训并经考核合格后的验收人员严格按照规定的验收标准进行。(分数:6.00)(1).药品入库要严格验收;50 件以下应该抽取(分数:2.00)A.5 件B.4 件C.3 件D.2 件E.1 件(2).以下“药品入库验收内容”中,表述不正确的是(分数:2.00)A.拆箱检查B.数量清点C.外包装检查D.药品常规质量检查E.检查每一最小销售单元的质量(3).验收记录必须妥善保存,应保存(分数:2.00)A.不少于 1 年B.不少于 3 年C.至超过药品有效期 1 年D.至超过药品有效期 3 年E.至超过药品有效期 1 年,但不少于 3 年三、B1 型题(总题数:1,
11、分数:6.00)A.胶体枸橼酸铋钾 B.兰索拉唑 C.雷尼替丁 D.哌仑西平 E.氢氧化铝(分数:6.00)(1).M 胆碱受体阻断药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).质子泵抑制剂的代表药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).H 2 受体阻断药的代表药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数:1,分数:8.00)A.异烟肼 B.利福平 C.卡那霉素 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺(分数:8.00)(1).属于二线抗结核药物的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).单一用药杀菌力最强的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).主要不
12、良反应是肝毒性和超敏反应的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).服用维生素 B6 可避免或减轻周围神经炎发生的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.初级药士专业实践能力-试卷 14 答案解析(总分:80.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:60.00)1.以下“从乳汁排出量较大”的药物中,不正确的是(分数:2.00)A.红霉素B.地西泮C.卡马西平D.磺胺甲噁唑E.氨苄西林 解析:解析:乳汁 pH 低于血浆,弱碱性药物在乳汁中含量较高。乳汁中红霉素浓度高于乳母血药浓度;青霉素、链霉素、氨苄西林、卡那霉素等在乳母血浆、乳汁与婴儿血药浓度差异显著。地西泮、磺
13、胺甲恶唑、卡马西平、异烟肼、苯巴比妥等在新生儿体内血药浓度接近或达到乳母血药浓度。2.下列药物中,“哺乳期禁用和慎用、可致乳儿眼球震颤”的是(分数:2.00)A.麦角胺B.环孢素C.苯妥英 D.泼尼松E.溴化物解析:解析:哺乳期用药对乳儿脏器功能有影响的有:眼球震颤(苯妥英)、中毒性肝炎(异烟肼)、抑制免疫功能(环孢素、环磷酰胺、柔红霉素、甲氨蝶呤)、抑制甲状腺功能(放射性碘、丙硫氧嘧啶)、抑制肾上腺皮质功能(泼尼松)、影响血小板功能(阿司匹林)、皮疹(阿司匹林、溴化物)。3.以下“新生儿期禁用的抗生素”中, 不正确 的是(分数:2.00)A.磺胺类B.青霉素类 C.四环素类D.氨基糖苷类E.
14、第一、二代喹诺酮类解析:解析:青霉素属于妊娠毒性 B 级药物,对新生儿比较安全。4.新生儿用药后,可能引起“出现软骨发育障碍”的药物是(分数:2.00)A.维生素 DB.维生素 AC.吲哚美辛D.大环内酯类E.氟喹诺酮类 解析:解析:新生儿各种生理功能尚未发育完善,对药物的处理能力差而敏感性高。例如喹诺酮类药物(软骨发育障碍)、吗啡(呼吸抑制)、磺胺类、呋喃类(溶血)、吲哚美辛、苯妥英钠、水杨酸盐、维生素K、安钠咖、毛花苷丙等(高胆红素血症)。5.儿童用药容易出现的以下不良反应中,主要是由于“肾脏代谢水及电解质的功能较差”造成的是(分数:2.00)A.水杨酸引起胃穿孔B.吗啡引起呼吸中枢抑制C
15、.氨基糖苷类损害听神经D.利尿药易出现低钠、低钾现象 E.氯霉素引起循环衰竭综合征(灰婴综合征)解析:解析:儿童“肾脏代谢水及电解质的功能较差”,应用利尿药易出现低钠、低钾现象;长期或大量应用酸碱类药物易引起平衡失调。6.儿童应用“皮质激素易引起肠黏膜坏死、回肠穿孔、胃溃疡”的药动学的因素是(分数:2.00)A.药酶系活性不足B.泌尿系统不成熟C.神经系统发育不完全D.肾脏代谢水及电解质的功能较差E.消化道通透率强、吸收面积相对大 解析:解析:儿童处在成长期,重要组织、器官功能未发育完全,年龄越小未成熟程度越大。例如儿童消化道通透率强、吸收面积相对大,以致应用“皮质激素易引起肠黏膜坏死、回肠穿
16、孔、胃溃疡”。7.给予 10 公斤重的 11 个月的婴儿服用对乙酰氨基酚,按体表面积计算约为(成人剂量 1 次 4。0mg)(分数:2.00)A.60mgB.70mgC.80mgD.90mgE.100mg 解析:解析:(1)体表面积=100035+01=045(m 2 )(2)剂量:D 一 400045173=104(mg)8.给儿童用药的最适宜给药方式是(分数:2.00)A.口服给药 B.直肠给药C.静脉给药D.经皮给药E.肌内或皮下注射解析:解析:儿童用药首选口服给药,安全、方便,以液体药剂最佳;可用栓剂或灌肠剂,但不宜使用刺激性大的品种。9.以下有关“老年人药效学方面的改变”的叙述中,
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