【医学类职业资格】公卫执业医师-33-1及答案解析.doc

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1、公卫执业医师-33-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.糖酵解的关键酶是 A乳酸脱氢酶 B丙酮酸脱氢酶 C磷酸甘油酸脱氢酶 D磷酸果糖激酶-1 E3-磷酸甘油醛脱氢酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列不属于氯丙嗪不良反应的是 A帕金森综合征 B抑制体内催乳素分泌 C急性肌张力障碍 D患者出现坐立不安 E迟发性运动障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列不属于胆色素的是 A血红素 B胆红素 C胆绿素 D胆素原 E胆素（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是 A

2、Na + BK + CCa 2+ DMg 2+ ECl -（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.肌肉中氨基酸脱氨基的主要方式是 A转氨基作用 B谷氨酸氧化脱氨基作用 C嘌呤核苷酸循环 D鸟氨酸循环 E丙氨酸-葡萄糖循环（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.糖原合成时，葡萄糖基的直接供体是 ACDPG BGDPG CUDPG D1-磷酸葡萄糖 E6-磷酸葡萄糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.7. 内酰胺类药物的抗菌作用机制是其抑制了细菌的 ADNA 螺旋酶 B细胞壁合成 C二氢叶酸合成酶 D核酸合成 E蛋白质合成（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于影响肺换气的因素，错误的

3、是 A气体扩散速率与分压差成正比 B气体扩散速率与呼吸膜面积成正比 C气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比 D通气/血流比值增大，肺换气效率增加 E通气/血流比值减小，肺换气效率减低（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.哪种血浆脂蛋白在胆固醇逆向转运中起主要作用 ACM BVLDL CIDL DLDL EHDL（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.神经细胞动作电位上升支形成的离子基础是 AK +外流 BNa +外流 CCa 2+内流 DNa +内流 EC1 -内流（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.不能通过垂直传播的病原体为 A艾滋病病毒(HIV) B乙型肝炎病毒(HBV) C梅毒

4、螺旋体 D流行性乙型脑炎病毒 E风疹病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.与肥大细胞结合的高亲和性 Ig 是 AIgG BIgD CIgE DlgM EIgA（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列对腮腺炎的描述，错误的一项是 A腮腺炎病毒经被患者唾液污染的食具或玩具也能传播 B引起一侧或双侧腮腺肿大，一般 1 2 周自愈 C约 20%男性患儿合并睾丸炎，可导致男性不育症 D不会导致女性患儿卵巢炎及影响成年后的生育功能 E可并发脑膜炎和耳聋，是儿童后天获得性耳聋的最常见病因（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是 A强直性脊柱炎 B类风湿关

5、节炎 C风湿性关节炎 D骨性关节炎 E 痛风性关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.不属于硝酸甘油作用机制的是 A降低室壁肌张力 B降低心肌耗氧量 C扩张心外膜血管 D降低左心室舒张末压 E降低交感神经活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是 A色氨酸 B蛋氨酸 C脯氨酸 D酪氨酸 E天冬氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列关于辅酶与辅基的叙述中错误的是 A辅酶与辅基均为酶的辅助因子 B辅酶以非共价键与酶蛋白疏松结合 C辅基与酶蛋白牢固结合 D辅酶与辅基都属于小分子有机化合物 E辅酶或辅基都可用透析或超滤方法除去（分数：1.

6、00）A.B.C.D.E.18.阿托品的不良反应为 A瞳孔轻度扩大、视近物清楚 B肠蠕动增加、腹泻 C心率加快、血压升高 D汗液、唾液分泌增加 E中枢兴奋、呼吸加快（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.紫外线对 DNA 的损伤主要是引起 A磷酸二酯键断裂 B嘧啶二聚体形成 C碱基插入 D碱基缺失 E碱基置换（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.癌基因表达产物或产物的作用中不包括的是 A生长因子 B生长因子受体 CDNA 结合蛋白 DG 蛋白结合蛋白 E具有蛋白酪氨酸激酶活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.对于基础代谢率的理解，错误的是 A是人体最低的能量代谢 B正常范围

7、是不超过正常均值的10%15% C幼年高于成年 D与体表面积有一定的比例关系 E单位是 KJ/(m2h)（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.关于 IL-2 的生物学效应，错误的是 A以自分泌和旁分泌方式发挥作用 B促进 T 细胞和 B 细胞的增殖分化 C增强 NK 细胞、单核细胞的杀伤活性 D抑制 TH1 细胞分泌 IFN- E诱导 LAK 细胞形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.正常人原尿中可被全部重吸收的是 AK + BCl - C尿素 D葡萄糖 E尿酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.能使白假丝酵母菌长出厚膜孢子的培养基是 A普通琼脂培养基 B血琼脂培养基

8、C含胱氨酸的血琼脂培养基 D沙保琼脂培养基 E玉米粉培养基（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.血红素合成的原料是 A乙酰 CoA、Fe 2+ B珠蛋白、Fe 2+ C乙酰 CoA、甘氨酸、Fe 2+ D琥珀酰 CoA、Fe 2+ E琥珀酰 CoA、甘氨酸、Fe 2+（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.不是引起菌群失调症的原因为 A机体免疫功能低下或局部防御功能被破坏 B正常菌群寄生部位改变 C正常菌群构成比例改变 D滥用广谱抗生素 E正常菌群遗传性状改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列对阈值的叙述，错误的是 A是指能引起组织兴奋的最小刺激强度 B是指能引起组织产

9、生动作电位的最小刺激强度 C阈值即阈电位 D是判断组织兴奋性高低的指标之一 E组织兴奋性与阈值成反比关系（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.模式识别受体的主要作用是 A激活补体 B特异性识别抗原信号 C提供协同刺激信号 D识别微生物的危险信号 E调理吞噬作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.可通过 ADCC 作用介导细胞毒作用的细胞是 A浆细胞 BCTL CB 细胞 DNK 细胞 E肥大细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.肿瘤相关抗原指 A肿瘤细胞表达的抗原 B正常组织和肿瘤组织均可表达，但在肿瘤中高表达的抗原 C只在肿瘤细胞表达的抗原 D属于 MHC 抗原系统

10、E肿瘤细胞周围组织表达的抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.关于胃分泌调节的叙述，错误的是 A迷走神经兴奋，抑制胃液分泌 B胃泌素有强的刺激胃分泌的作用 C扩张胃可通过壁内神经刺激胃分泌 D胃内蛋白质消化产物对胃泌素的释放有刺激作用 E小肠内脂肪对胄分泌有抑制作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.通常所说的血型是指 A红细胞膜上受体的类型 B红细胞膜上抗原的类型 C红细胞膜上抗体的类型 D血浆中抗体的类型 E血浆中抗原的类型（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.老年人大动脉管壁组织变硬可引起 A大动脉弹性贮器作用加大 B收缩压和舒张压变化都不大 C收缩压降低，舒张压

11、升高，脉压减少 D收缩压升高，舒张压升高，脉压不变 E收缩压升高，舒张压降低，脉压增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.从痰液中检出下列细菌中有临床意义的是 A肺炎链球菌 B溶血性链球菌 C结核分枝杆菌 D金黄色葡萄球菌 E脑膜炎球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.磺酰脲类药物可用于治疗 A糖尿病合并高热 B胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病 C糖尿病并发酮症酸中毒 D胰岛素依赖型糖尿病 E重症糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.非特异性投射系统的主要功能是 A引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动 B维持和改变大脑皮质的兴奋状态 C协调肌紧张 D调节随意运

12、动 E调节内脏功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.体内储存的脂肪主要来自 A类脂 B葡萄糖 C脂肪酸 D酮体 E生糖氨基酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.影响移植物长期存活的主要因素是 A发生超急性排斥反应 B发生急性体液性排斥反应 C发生慢性排斥反应 D发生移植物抗宿主反应 E发生急性细胞性排斥反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.艾滋病患者常见的机会性感染中，错误的是 A鼠弓形体等寄生虫感染 B鸟结核分枝杆菌及星形放线菌等细菌感染 C卡氏肺孢子菌、白假丝酵母菌、新型隐球菌及荚膜组织胞浆菌等真菌感染 D巨细胞病毒、疱疹病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及腺病毒

13、等病毒感染 E艰难梭菌、产气荚膜梭菌等厌氧芽孢梭菌感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.核酸分子中核苷酸间的连接方式是 A3，5磷酸二酯键 B2，3磷酸二酯键 C糖苷键 D肽键 E氢键（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.将重组 DNA 导入宿主细胞所用的方法中不包括 A感染 B转化 C转染 D转导 E转座（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.交感神经节后纤维释放的递质是 A乙酰胆碱 B去甲肾上腺素 C多巴胺 D去甲肾上腺素或乙酰胆碱 E5-羟色胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.在细胞内三羧酸循环进行的部位是 A细胞液 B微粒体 C线粒体 D细胞核 E高尔基体

14、（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.核蛋白体重新进入核蛋白体循环时，需先要 A与 mRNA 结合 B与 tRNA 结合 C与 IF-2 结合 D与终止因子结合 E分解成大、小两个亚基（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.在体温调节中，起调定点作用的是 A脊髓温度敏感神经元 B延髓温度敏感神经元 C网状结构温度敏感神经元 DPO/AH 温度敏感神经元 E丘脑温度敏感神经元（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.对乙肝病毒(HBV)的描述，错误的是 ADane 颗粒是完整的 HBV，直径为 42nm B病毒的外衣壳(包膜)由 HBsAg 镶嵌于脂质双层构成 C病毒的内衣壳由 HB

15、cAg 组成 DHBcAg 仅存在于感染的肝细胞膜和胞浆内，很难在血清内发现 E病毒的核心含有完整双链 DNA 和 DNA 多聚酶，在正股 5末端连接小段 RNA，作为合成引物（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.关于排尿反射的叙述，不正确的是 A感受器位于膀胱壁上 B初级中枢位于脊髓骶段 C反射过程属负反馈 D排尿反射受意识控制 E盆神经兴奋时促进排尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是 A增菌培养基通常为碱性蛋白胨水 B有菌毛和单鞭毛 C悬滴观察呈“穿梭”样运动 DEl Tor 生物型可形成芽孢 E革兰染色为阴性（分数：1.00）A.B.

16、C.D.E.49.在一次心动周期中，左心室压力升高速度最快的时期是 A心房收缩期 B等容收缩期 C快速射血期 D减慢射血期 E心室收缩末期（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.对于回盲括约肌功能的叙述；下列哪一项是错误的 A回盲括约肌平时保持轻度收缩状态 B胃-回肠反射可引起括约肌舒张 C刺激盲肠黏膜可引起括约肌舒张 D括约肌有防止回肠内容物过快进入大肠的作用 E括约肌有阻止大肠内容物向回肠倒流的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.公卫执业医师-33-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.糖酵解的关键酶是 A乳酸脱

17、氢酶 B丙酮酸脱氢酶 C磷酸甘油酸脱氢酶 D磷酸果糖激酶-1 E3-磷酸甘油醛脱氢酶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.下列不属于氯丙嗪不良反应的是 A帕金森综合征 B抑制体内催乳素分泌 C急性肌张力障碍 D患者出现坐立不安 E迟发性运动障碍（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.下列不属于胆色素的是 A血红素 B胆红素 C胆绿素 D胆素原 E胆素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是 ANa + BK + CCa 2+ DMg 2+ ECl -（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.肌肉中氨基酸脱氨基的主

18、要方式是 A转氨基作用 B谷氨酸氧化脱氨基作用 C嘌呤核苷酸循环 D鸟氨酸循环 E丙氨酸-葡萄糖循环（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.糖原合成时，葡萄糖基的直接供体是 ACDPG BGDPG CUDPG D1-磷酸葡萄糖 E6-磷酸葡萄糖（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7. 内酰胺类药物的抗菌作用机制是其抑制了细菌的 ADNA 螺旋酶 B细胞壁合成 C二氢叶酸合成酶 D核酸合成 E蛋白质合成（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.关于影响肺换气的因素，错误的是 A气体扩散速率与分压差成正比 B气体扩散速率与呼吸膜面积成正比 C气体扩散速率与呼吸膜厚度成反

19、比 D通气/血流比值增大，肺换气效率增加 E通气/血流比值减小，肺换气效率减低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.哪种血浆脂蛋白在胆固醇逆向转运中起主要作用 ACM BVLDL CIDL DLDL EHDL（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.神经细胞动作电位上升支形成的离子基础是 AK +外流 BNa +外流 CCa 2+内流 DNa +内流 EC1 -内流（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.不能通过垂直传播的病原体为 A艾滋病病毒(HIV) B乙型肝炎病毒(HBV) C梅毒螺旋体 D流行性乙型脑炎病毒 E风疹病毒（分数：1.00）A.B.C.D.

20、 E.解析：12.与肥大细胞结合的高亲和性 Ig 是 AIgG BIgD CIgE DlgM EIgA（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.下列对腮腺炎的描述，错误的一项是 A腮腺炎病毒经被患者唾液污染的食具或玩具也能传播 B引起一侧或双侧腮腺肿大，一般 1 2 周自愈 C约 20%男性患儿合并睾丸炎，可导致男性不育症 D不会导致女性患儿卵巢炎及影响成年后的生育功能 E可并发脑膜炎和耳聋，是儿童后天获得性耳聋的最常见病因（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是 A强直性脊柱炎 B类风湿关节炎 C风湿性关节炎 D骨性关节炎 E 痛风性关节

21、炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.不属于硝酸甘油作用机制的是 A降低室壁肌张力 B降低心肌耗氧量 C扩张心外膜血管 D降低左心室舒张末压 E降低交感神经活性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是 A色氨酸 B蛋氨酸 C脯氨酸 D酪氨酸 E天冬氨酸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.下列关于辅酶与辅基的叙述中错误的是 A辅酶与辅基均为酶的辅助因子 B辅酶以非共价键与酶蛋白疏松结合 C辅基与酶蛋白牢固结合 D辅酶与辅基都属于小分子有机化合物 E辅酶或辅基都可用透析或超滤方法除去（分数：1.00）A.B.C.D.E.

22、 解析：18.阿托品的不良反应为 A瞳孔轻度扩大、视近物清楚 B肠蠕动增加、腹泻 C心率加快、血压升高 D汗液、唾液分泌增加 E中枢兴奋、呼吸加快（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.紫外线对 DNA 的损伤主要是引起 A磷酸二酯键断裂 B嘧啶二聚体形成 C碱基插入 D碱基缺失 E碱基置换（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.癌基因表达产物或产物的作用中不包括的是 A生长因子 B生长因子受体 CDNA 结合蛋白 DG 蛋白结合蛋白 E具有蛋白酪氨酸激酶活性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.对于基础代谢率的理解，错误的是 A是人体最低的能量代谢 B正

23、常范围是不超过正常均值的10%15% C幼年高于成年 D与体表面积有一定的比例关系 E单位是 KJ/(m2h)（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.关于 IL-2 的生物学效应，错误的是 A以自分泌和旁分泌方式发挥作用 B促进 T 细胞和 B 细胞的增殖分化 C增强 NK 细胞、单核细胞的杀伤活性 D抑制 TH1 细胞分泌 IFN- E诱导 LAK 细胞形成（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.正常人原尿中可被全部重吸收的是 AK + BCl - C尿素 D葡萄糖 E尿酸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.能使白假丝酵母菌长出厚膜孢子的培养基是 A普

24、通琼脂培养基 B血琼脂培养基 C含胱氨酸的血琼脂培养基 D沙保琼脂培养基 E玉米粉培养基（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.血红素合成的原料是 A乙酰 CoA、Fe 2+ B珠蛋白、Fe 2+ C乙酰 CoA、甘氨酸、Fe 2+ D琥珀酰 CoA、Fe 2+ E琥珀酰 CoA、甘氨酸、Fe 2+（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.不是引起菌群失调症的原因为 A机体免疫功能低下或局部防御功能被破坏 B正常菌群寄生部位改变 C正常菌群构成比例改变 D滥用广谱抗生素 E正常菌群遗传性状改变（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.下列对阈值的叙述，错误的是

25、A是指能引起组织兴奋的最小刺激强度 B是指能引起组织产生动作电位的最小刺激强度 C阈值即阈电位 D是判断组织兴奋性高低的指标之一 E组织兴奋性与阈值成反比关系（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.模式识别受体的主要作用是 A激活补体 B特异性识别抗原信号 C提供协同刺激信号 D识别微生物的危险信号 E调理吞噬作用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.可通过 ADCC 作用介导细胞毒作用的细胞是 A浆细胞 BCTL CB 细胞 DNK 细胞 E肥大细胞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.肿瘤相关抗原指 A肿瘤细胞表达的抗原 B正常组织和肿瘤组织均可表达

26、，但在肿瘤中高表达的抗原 C只在肿瘤细胞表达的抗原 D属于 MHC 抗原系统 E肿瘤细胞周围组织表达的抗原（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.关于胃分泌调节的叙述，错误的是 A迷走神经兴奋，抑制胃液分泌 B胃泌素有强的刺激胃分泌的作用 C扩张胃可通过壁内神经刺激胃分泌 D胃内蛋白质消化产物对胃泌素的释放有刺激作用 E小肠内脂肪对胄分泌有抑制作用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.通常所说的血型是指 A红细胞膜上受体的类型 B红细胞膜上抗原的类型 C红细胞膜上抗体的类型 D血浆中抗体的类型 E血浆中抗原的类型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.老年

27、人大动脉管壁组织变硬可引起 A大动脉弹性贮器作用加大 B收缩压和舒张压变化都不大 C收缩压降低，舒张压升高，脉压减少 D收缩压升高，舒张压升高，脉压不变 E收缩压升高，舒张压降低，脉压增大（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.从痰液中检出下列细菌中有临床意义的是 A肺炎链球菌 B溶血性链球菌 C结核分枝杆菌 D金黄色葡萄球菌 E脑膜炎球菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.磺酰脲类药物可用于治疗 A糖尿病合并高热 B胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病 C糖尿病并发酮症酸中毒 D胰岛素依赖型糖尿病 E重症糖尿病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.非特异性投射系统的主要功能是 A引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动 B维持和改变大脑皮质的兴奋状态 C协调肌紧张 D调节随意运动 E调节内脏功能（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.体内储存的脂肪主要来自 A类脂 B葡萄糖 C脂肪酸 D酮体 E生糖氨基酸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：