【医学类职业资格】公卫执业医师-3-3及答案解析.doc

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1、公卫执业医师-3-3 及答案解析(总分：24.50，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：8，分数：14.50) A寿命表法 Blog-rank 检验 C乘积极限法 DF 检验 Et 检验（分数：1.50）(1).样本含量小于 20，含有不完全数据的未分组资料计算生存率宜采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).162名宫颈癌患者随访资料整理为组距为 1年的频数表，估计生存率时宜采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).欲比较两组资料的生存率曲线，可采用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A精子与卵子结合 B受精卵女性子宫内孕育成胚胎、胎儿直至分娩的整个过程，即是生

2、育的全过程 C胎儿娩出后母亲要哺乳，保证新生儿正常发育成长 D计划生育既要控制人口数量，又要提高人口素质 E计划生育只要控制人口数量（分数：2.00）(1).受精卵（分数：0.50）A.B.C.D.E.生育A.B.C.D.E.哺乳A.B.C.D.E.(4).我国基本国策（分数：0.50）A.B.C.D.E. A氯乙烯 B石棉 C苯 D联苯胺 E煤焦油（分数：1.50）(1).与膀胱癌发病有关的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).与肺癌发病有关的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).与肝血管肉瘤发病有关的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A血红素铁 B非血红素铁 C

3、血红素铁和非血红素铁 D功能性铁 E贮存铁（分数：2.00）(1).动物性食物中的铁是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).食物中铁的存在形式是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).以铁蛋白和含铁血黄素存在的铁属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).植物性食物中的铁是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A构效关系分析 B致突变试验，恶性转化试验 C哺乳动物短期致癌试验 D哺乳动物长期致癌试验 E流行病学调查（分数：2.00）(1).用于确证人类致癌物的研究方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).用于确证哺乳动物致癌物试验是（分数：0.50）A.B.C.

4、D.E.(3).阳性结果可确定哺乳动物致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).用于筛选致癌物的试验是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A干骺端增厚，钙化预备带消失，呈毛刷样杯口状改变 B钙化预备带重新出现，致密增厚 C骨骼无明显改变 D长骨短曲和弯曲，干骺端变宽，呈喇叭口状，轮廓光整 E长骨钙化预备带密度增加，骨皮质增厚及骨硬化（分数：2.00）(1).佝偻病活动期 X线表现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).佝偻病活动早期 X线表现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).佝偻病恢复期 X线表现（分数：0.50）A

5、.B.C.D.E.(4).轻、中度佝偻病后遗症期 X线表现（分数：0.50）A.B.C.D.E. A影响小气候和太阳辐射 B产生温室效应 C臭氧层破坏 D形成酸雨 E产生光化学烟雾（分数：1.50）(1).大气污染物 CO2对环境的主要影响（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).大气污染物 NOx对环境的主要影响（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).大气污染物氯氟烃对环境的主要影（分数：0.50）A.B.C.D.E. A营养不足 B红细胞生成相对不是 C消耗增加 D骨髓造血容量减少 E血浆容量增高，血液被稀释（分数：2.00）(1).红细胞代偿性增多会出现（分数：0.50）A.B

6、.C.D.E.(2).红细胞相对增多会出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).真性红细胞增多症会出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).红细胞非代偿性增多会出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数：7，分数：10.00)下表资料为 8名健康人和 8名矽肺患者的血清粘蛋白量(mg/dl)，假设呈正态分布，且方差齐性。健康人 35 21 16 26 24 42 18 25矽肺患者 65 73 73 30 73 56 73 54（分数：1.00）(1).该资料属于何种类型（分数：0.50）A.配对计量资料B.成组计量资料C.配对计数资料D.成组计数资

7、料E.以上均不正确(2).若要比较健康人与矽肺患者的血清粘蛋白量是否不同，应采用何种统计分析方法（分数：0.50）A.成组比较 t检验B.回归分析C.秩和检验D.卡方检验E.u检验2002年 11月至 2003年 6月初，我国发生了严重急性呼吸综合征(SARS)流行。（分数：1.00）(1).SARS病死率是根据以下哪些数据计算出的（分数：0.50）A.全部患病者中死亡病例数占总人口的比例B.患该病的死亡者占同期暴露人口数C.全部确诊病人和疑似病人中因该病死亡者的比例D.全部确诊病人中因该病死亡者的比例E.该病的全部死亡病例占该期的平均人口数的比例(2).该病很快波及到许多省市，这种发病情况称

8、为（分数：0.50）A.暴发B.季节性升高C.流行D.周期性流行E.长期变异12名男性乙肝病患者，按病情和年龄相近配成 4组，甲组 3人，乙组岁 3人，丙组 3人，丁组 3人，再把每一年龄组的三人随机分配于三个治疗缉，每名患者测得治疗后的 GPT下降量。已知病情和年龄对治疗效果有影响，欲比较三种药物降低乙肝病人血液中 GPT量的效果。（分数：1.00）(1).最好的方法是（分数：0.50）A.多个样本率比较的 X2检验B.单因素方差分析C.配伍组方差分析D.配对秩和检验E.43列联表 X2检验(2).若 a=0.05，则界值为 （分数：0.50）A.B.F0.05，(2，9)C.F0.025，

9、(2，5)D.F0.05，(2，6)E.某医师随机抽样调查了 500例本地产妇及 400例外来人口中的产妇的如下指标：婴儿性别，产妇年龄，年人均收入(元)，产前检查次数，是否有妊高征，有无子痫，基础血压(mmHg)等。（分数：2.50）(1).要分析本地产妇及外来人口中的产妇的平均年龄的差别，应该首选用什么分析方法（分数：0.50）A.行列表卡方检验B.四格表卡方检验C.相关分析D.配对卡方检验E.方差分析(2).要分析产妇来源与年人均收入(元)的关系，应该用什么分析方法（分数：0.50）A.行列表卡方检验B.四格表卡方检验C.相关分析D.配对卡方检验E.成组 t检验(3).要分析外来人口中的

10、产妇的年人均收入(元)与产前检查次数的关系，应该选用什么分析方法（分数：0.50）A.进行标准化B.配对卡方检验C.四格表卡方检验D.等级相关分析E.配对 t检验(4).要分析外来人口中的产妇的年龄与有无子痫的关系，应该首选用什么分析方法（分数：0.50）A.进行标准化B.配对卡方检验C.四格表卡方检验D.方差分析E.配对 t检验(5).要分析外来人口中的婴儿性别与是否有妊娠期高血压疾病的关系，应该用什么分析方法（分数：0.50）A.进行标准化B.成组 t检验C.四格表卡方检验D.方差分析E.配对 t检验女，30 岁，产后 3个月，突起高热，体温 39%，尿频，尿急，肾区叩痛阳性，尿白细胞+/

11、HP，红细胞35/HP，白细胞 1.210 6/L，已作尿培养，报告未出。（分数：1.50）(1).该患者初步诊断考虑（分数：0.50）A.产褥热B.急性肾盂肾炎C.慢性膀胱炎，D.慢性肾盂肾炎急性发作E.肾结核(2).为进一步确诊，下列哪项化验检查简便而有效（分数：0.50）A.中段尿培养，菌落计数B.尿浓缩功能减退C.亚硝酸盐还原试验D.细菌包裹抗体E.尿沉渣见成堆白细胞(3).确诊本病后，有效的抗生素治疗，疗程通常为（分数：0.50）A.3天B.710 天C.1014 天D.1421 天E.46 周有一乡村近年来居民经常感到四肢麻木、乏力，在躯干的皮肤上还发现有色素沉着和脱色斑点。部分居

12、民除了上述症状外，还发现手掌和脚趾皮肤角化。经调查发现该村居民在一年前家家户户打井，井的深度约为 20米，从打井至今，一直饮用此类井水。（分数：1.00）(1).根据病情推测，这些症状出现可能和水中下列哪种物质过量有关（分数：0.50）A.汞B.砷C.氟D.铬E.氰化物(2).为了搞清病因，除了采集水样、土样进行化验外，首先应考虑做的人群监测项目是（分数：0.50）A.心电图B.生物材料样品中有害物质的测定C.肺功能D.微核实验E.免疫功能检测一慢性病患者一般情况尚好，但是情绪低落，不与人交流，常常独自流泪，对自己的未来非常悲观，兴趣下降，失眠，经常有轻生的念头。（分数：2.00）(1).患者

13、的这种情绪状态是（分数：0.50）A.焦虑反应B.抑郁反应C.恐怖反应D.愤怒反应E.以上都不是(2).患者这种情绪反应强度主要取决于（分数：0.50）A.疾病的痛苦程度B.患者可能的生存期长短C.病情对于前途的影响D.经济上损失E.患者赋予所失去东西的主观价值(3).对于长期这种情绪反应所造成的后果，以下哪项是错误的（分数：0.50）A.使患者的免疫力下降B.增加原有疾病治疗的难度C.增加引发新疾病的可能性D.增加患者所能获得的社会支持E.妨碍患者与医务人员的合作(4).对于这种患者，临床上一般采取哪种心理干预措施（分数：0.50）A.支持性心理治疗B.认知疗法C.精神分析法D.药物治疗E.

14、以上都是公卫执业医师-3-3 答案解析(总分：24.50，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：8，分数：14.50) A寿命表法 Blog-rank 检验 C乘积极限法 DF 检验 Et 检验（分数：1.50）(1).样本含量小于 20，含有不完全数据的未分组资料计算生存率宜采用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).162名宫颈癌患者随访资料整理为组距为 1年的频数表，估计生存率时宜采用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).欲比较两组资料的生存率曲线，可采用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A精子与卵子结合 B受精卵女性子宫内孕育成胚胎、

15、胎儿直至分娩的整个过程，即是生育的全过程 C胎儿娩出后母亲要哺乳，保证新生儿正常发育成长 D计划生育既要控制人口数量，又要提高人口素质 E计划生育只要控制人口数量（分数：2.00）(1).受精卵（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：生育A.B. C.D.E.解析：哺乳A.B.C. D.E.解析：(4).我国基本国策（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A氯乙烯 B石棉 C苯 D联苯胺 E煤焦油（分数：1.50）(1).与膀胱癌发病有关的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).与肺癌发病有关的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).与肝血管肉瘤发

16、病有关的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A血红素铁 B非血红素铁 C血红素铁和非血红素铁 D功能性铁 E贮存铁（分数：2.00）(1).动物性食物中的铁是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).食物中铁的存在形式是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).以铁蛋白和含铁血黄素存在的铁属于（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).植物性食物中的铁是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A构效关系分析 B致突变试验，恶性转化试验 C哺乳动物短期致癌试验 D哺乳动物长期致癌试验 E流行病学调查（分数：2.00）(1).用于确证人类致癌

17、物的研究方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).用于确证哺乳动物致癌物试验是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).阳性结果可确定哺乳动物致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).用于筛选致癌物的试验是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A干骺端增厚，钙化预备带消失，呈毛刷样杯口状改变 B钙化预备带重新出现，致密增厚 C骨骼无明显改变 D长骨短曲和弯曲，干骺端变宽，呈喇叭口状，轮廓光整 E长骨钙化预备带密度增加，骨皮质增厚及骨硬化（分数：2.00）(1).佝偻病活动期 X线表现（分数：

18、0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).佝偻病活动早期 X线表现（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).佝偻病恢复期 X线表现（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).轻、中度佝偻病后遗症期 X线表现（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A影响小气候和太阳辐射 B产生温室效应 C臭氧层破坏 D形成酸雨 E产生光化学烟雾（分数：1.50）(1).大气污染物 CO2对环境的主要影响（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).大气污染物 NOx对环境的主要影响（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).大气污染物氯氟烃对环境的主要影（分数

19、：0.50）A.B.C. D.E.解析： A营养不足 B红细胞生成相对不是 C消耗增加 D骨髓造血容量减少 E血浆容量增高，血液被稀释（分数：2.00）(1).红细胞代偿性增多会出现（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).红细胞相对增多会出现（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).真性红细胞增多症会出现（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).红细胞非代偿性增多会出现（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：二、A3/A4 型题(总题数：7，分数：10.00)下表资料为 8名健康人和 8名矽肺患者的血清粘蛋白量(mg/dl)，假设呈正态分布，且方差齐

20、性。健康人 35 21 16 26 24 42 18 25矽肺患者 65 73 73 30 73 56 73 54（分数：1.00）(1).该资料属于何种类型（分数：0.50）A.配对计量资料B.成组计量资料 C.配对计数资料D.成组计数资料E.以上均不正确解析：(2).若要比较健康人与矽肺患者的血清粘蛋白量是否不同，应采用何种统计分析方法（分数：0.50）A.成组比较 t检验 B.回归分析C.秩和检验D.卡方检验E.u检验解析：2002年 11月至 2003年 6月初，我国发生了严重急性呼吸综合征(SARS)流行。（分数：1.00）(1).SARS病死率是根据以下哪些数据计算出的（分数：0.

21、50）A.全部患病者中死亡病例数占总人口的比例B.患该病的死亡者占同期暴露人口数C.全部确诊病人和疑似病人中因该病死亡者的比例D.全部确诊病人中因该病死亡者的比例 E.该病的全部死亡病例占该期的平均人口数的比例解析：(2).该病很快波及到许多省市，这种发病情况称为（分数：0.50）A.暴发B.季节性升高C.流行 D.周期性流行E.长期变异解析：12名男性乙肝病患者，按病情和年龄相近配成 4组，甲组 3人，乙组岁 3人，丙组 3人，丁组 3人，再把每一年龄组的三人随机分配于三个治疗缉，每名患者测得治疗后的 GPT下降量。已知病情和年龄对治疗效果有影响，欲比较三种药物降低乙肝病人血液中 GPT量的

22、效果。（分数：1.00）(1).最好的方法是（分数：0.50）A.多个样本率比较的 X2检验B.单因素方差分析C.配伍组方差分析 D.配对秩和检验E.43列联表 X2检验解析：(2).若 a=0.05，则界值为 （分数：0.50）A.B.F0.05，(2，9)C.F0.025，(2，5)D.F0.05，(2，6) E.解析：某医师随机抽样调查了 500例本地产妇及 400例外来人口中的产妇的如下指标：婴儿性别，产妇年龄，年人均收入(元)，产前检查次数，是否有妊高征，有无子痫，基础血压(mmHg)等。（分数：2.50）(1).要分析本地产妇及外来人口中的产妇的平均年龄的差别，应该首选用什么分析方

23、法（分数：0.50）A.行列表卡方检验B.四格表卡方检验C.相关分析D.配对卡方检验E.方差分析 解析：(2).要分析产妇来源与年人均收入(元)的关系，应该用什么分析方法（分数：0.50）A.行列表卡方检验B.四格表卡方检验C.相关分析D.配对卡方检验E.成组 t检验 解析：(3).要分析外来人口中的产妇的年人均收入(元)与产前检查次数的关系，应该选用什么分析方法（分数：0.50）A.进行标准化B.配对卡方检验C.四格表卡方检验D.等级相关分析 E.配对 t检验解析：(4).要分析外来人口中的产妇的年龄与有无子痫的关系，应该首选用什么分析方法（分数：0.50）A.进行标准化B.配对卡方检验C.

24、四格表卡方检验D.方差分析 E.配对 t检验解析：(5).要分析外来人口中的婴儿性别与是否有妊娠期高血压疾病的关系，应该用什么分析方法（分数：0.50）A.进行标准化B.成组 t检验C.四格表卡方检验 D.方差分析E.配对 t检验解析：女，30 岁，产后 3个月，突起高热，体温 39%，尿频，尿急，肾区叩痛阳性，尿白细胞+/HP，红细胞35/HP，白细胞 1.210 6/L，已作尿培养，报告未出。（分数：1.50）(1).该患者初步诊断考虑（分数：0.50）A.产褥热B.急性肾盂肾炎 C.慢性膀胱炎，D.慢性肾盂肾炎急性发作E.肾结核解析：(2).为进一步确诊，下列哪项化验检查简便而有效（分数

25、：0.50）A.中段尿培养，菌落计数 B.尿浓缩功能减退C.亚硝酸盐还原试验D.细菌包裹抗体E.尿沉渣见成堆白细胞解析：(3).确诊本病后，有效的抗生素治疗，疗程通常为（分数：0.50）A.3天B.710 天C.1014 天 D.1421 天E.46 周解析：有一乡村近年来居民经常感到四肢麻木、乏力，在躯干的皮肤上还发现有色素沉着和脱色斑点。部分居民除了上述症状外，还发现手掌和脚趾皮肤角化。经调查发现该村居民在一年前家家户户打井，井的深度约为 20米，从打井至今，一直饮用此类井水。（分数：1.00）(1).根据病情推测，这些症状出现可能和水中下列哪种物质过量有关（分数：0.50）A.汞B.砷

26、C.氟D.铬E.氰化物解析：(2).为了搞清病因，除了采集水样、土样进行化验外，首先应考虑做的人群监测项目是（分数：0.50）A.心电图B.生物材料样品中有害物质的测定 C.肺功能D.微核实验E.免疫功能检测解析：一慢性病患者一般情况尚好，但是情绪低落，不与人交流，常常独自流泪，对自己的未来非常悲观，兴趣下降，失眠，经常有轻生的念头。（分数：2.00）(1).患者的这种情绪状态是（分数：0.50）A.焦虑反应B.抑郁反应 C.恐怖反应D.愤怒反应E.以上都不是解析：(2).患者这种情绪反应强度主要取决于（分数：0.50）A.疾病的痛苦程度B.患者可能的生存期长短C.病情对于前途的影响D.经济上损失E.患者赋予所失去东西的主观价值 解析：(3).对于长期这种情绪反应所造成的后果，以下哪项是错误的（分数：0.50）A.使患者的免疫力下降B.增加原有疾病治疗的难度C.增加引发新疾病的可能性D.增加患者所能获得的社会支持 E.妨碍患者与医务人员的合作解析：(4).对于这种患者，临床上一般采取哪种心理干预措施（分数：0.50）A.支持性心理治疗B.认知疗法C.精神分析法D.药物治疗E.以上都是 解析：