【医学类职业资格】公卫执业助理医师-49-3及答案解析.doc

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1、公卫执业助理医师-49-3 及答案解析(总分：30.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型选择题(总题数：11，分数：11.00)1.用漂白粉消毒井水的正确操作是A将漂白粉直接倒入井内B将漂白粉调成糊状，倒入井内C用热水将漂白粉调成糊状，倒入井内D将漂白粉用冷水调成糊状，再加少量水，混匀，静止，将上清液倒入井内E将漂白粉用热水调成糊状，再加少量热水，混匀，静止，将上清液倒入井内（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.今研制成一种预防某种传染病的新疫苗，为观察该疫苗的流行病学预防效果，你准备选择的观察人群是A预期患病率低的人群B免疫水平高的人群C预期发病率低的人群D预期发病率高的人群E隐性感

2、染率高的人群（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.假设住宅高度为 a，住宅正对面的建筑物高度为 b，住宅与该建筑物的距离为 c，则住宅卫生间距的含意是Aa 是 c 的几倍Bb 是 c 的几倍Cc 是 a 的几倍Dc 是 b 的几倍Ec 是 a+b 的几倍（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.某防疫站为了评价不同燃料燃烧对室内空气质量的影响，拟分别测定燃煤、燃气、燃柴家庭室内 SO2含量，应采用的气体采集法为A塑料袋采样法B注射器采样法C溶液吸收法D滤膜(纸)阻留法E固体吸附剂阻留法（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.在某地发生的一次不明原因的甲型肝炎的暴发中，当地居民的罹患率高，

3、外地前来旅游的人该病的罹患率也高，在寻找病因的过程中可以利用下列哪种逻辑思维方法A求同法B求异法C共变法D排除法E类推法（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.某研究者为了评价拜新同治疗高血压的效果，从 10 家市级医院中随机抽取 200 名高血压患者，并随机分为两组，一组服用拜新同，另一组服用安慰剂，随访 6 个月，观察血压的变化情况，比较、分析两组的效果，以判断拜新同的疗效。这种研究属于A描述性研究B病例对照研究C队列研究D实验研究E理论研究（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.某国家针对某种疾病研制了一种药物，该药只能延长患者的生命，不能治愈疾病，其结果可能导致该病A患病率减少B发

4、病率减少C患病率增加D发病率增加E发病率和患病率减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.印度博帕尔市的农药厂泄漏毒气事件是世界上最大的大气污染急性中毒事件，该厂泄漏的毒气是A二氧化硫和飘尘B光化学烟雾C过氧乙酰基硝酸酯D甲基异氰酸甲酯E放射性毒物（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.由于宇宙射线、放射线等的作用，使空气中的气体分子失去外层电子而形成A轻离子B重离子C正离子D重离子E负氧离子（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.选择 100 例肺癌患者和 200 例对照进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究，调查发现 100 例患者中有 50人吸烟，200 例对照中也有 50 人吸烟。

5、估计肺癌与吸烟关系的 OR 值是A1B2C3D4E不能从所给资料中求出（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.室内温度变化太大，易引起感冒，故冬季的室内各种温差有一定范围，其中哪一条有错A水平温差不超过 23B垂直温差不超过 3C室中央温度与外墙内面温度之差不超过 6D局部采暖的居室内，昼夜温差不超过 8E集中供暖的居室内，昼夜温差不超过 23（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型选择题(总题数：10，分数：13.50)A一级结构被破坏B二级结构被破坏C三级结构被破坏D四级结构被破坏E空间结构被破坏（分数：1.00）(1).蛋白质水解时（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2

6、).亚基解聚时（分数：0.50）A.B.C.D.E.A生长素B甲状腺激素C糖皮质激素D雄激素E雌激素（分数：1.00）(1).成年后分泌过多，将导致肢端肥大症的激素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).分泌不足可引起黏液性水肿的激素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A乙胺嘧啶B青霉素 GC特他布林D红霉素E甲硝唑（分数：1.00）(1).用于疟疾病因性预防的首选药是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).选择性 2受体激动药是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A成角移位B旋转移位C侧方移位D短缩移位E分离移位（分数：1.50）(1).骨折移位中最少出现的是（分数：0.

7、50）A.B.C.D.E.(2).容易引起骨折不连接的移位是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).股骨干骨折容易引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.A罹患率B相对危险度C有效率、不良反应发生率D抗体阳转率、效果指数E患病率（分数：2.00）(1).在某地开展一次龋齿调查，可以得到指标 （分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).调查某市甲型肝炎暴发，分析时可选用指标 （分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).某医院进行了一次罗布麻片治疗高血压的临床试验，分析时最好选用指标 （分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).对一批餐饮服务人员进行乙肝疫苗接种，分析时可选用指标 （

8、分数：0.50）A.B.C.D.E.A描述性研究B病例对照研究C队列研究D实验性研究E理论性研究（分数：1.00）(1).给予研究对象某种干预措施的研究是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).主要根据暴露情况来抽取样本的研究是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A脑膜炎双球菌B钩端螺旋体C疟原虫D狂犬病病毒E甲肝病毒（分数：1.50）(1).经无损皮肤感染人体的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).经消化道感染人体的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).经呼吸道感染人体的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.评价一个筛检试验真实性的资料可整理成以下表格形式：试验

9、结果 有病组 无病组 合计阳性 A B A+B阴性 C D C+D合计 A+C B+D NAA/(A+B)BA/(A+C)CB/(B+D)DC/(A+C)ED/(B+D)（分数：1.50）(1).特异度为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).阳性预测值为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).假阴性率为（分数：0.50）A.B.C.D.E.A易溶于水，主要损伤眼结膜和上呼吸道B难溶于水，能进入呼吸道深部C经肺泡进入血液后，与血红蛋白很快结合形成碳氧血红蛋白D对上呼吸道刺激，并对可引起牙齿酸蚀症E是二氧化氮的二次污染物，具有强烈的刺激作用（分数：2.00）(1).光化学烟雾（分数：

10、0.50）A.B.C.D.E.(2).二氧化硫（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).氮氧化物（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).一氧化碳（分数：0.50）A.B.C.D.E.A居住建筑密度B人口净密度C人口毛密度D居住系数E建筑容积率（分数：1.00）(1).描述居住建筑基底面积占居住建筑用地面积比例（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).描述居住面积与建筑总面积之比（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型选择题(总题数：5，分数：6.00)男，20 岁，神志不清 2 小时入院，既往患 1 型糖尿病 5 年，长期皮下注射胰岛素。近 3 天因腹泻而停用。体

11、检：血压 70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率 130 次/分。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是A高渗性非酮症性糖尿病昏迷B糖尿病酮症酸中毒C糖尿病乳酸性酸中毒D低血糖昏迷E感染性休克（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).最可能与诊断无关的检查是A血气分析B血电解质测定C血糖测定D尿糖、尿酮测定E血培养（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).需立即采取的治疗措施是A静脉滴注 5%碳酸氢钠B纠正电解质紊乱C补液并恢复皮下注射胰岛素D补液并加有效的抗生素E补液同时静脉滴注胰岛素（分数：0.50）A.B.C.D.E.有研究者欲分析白酒的平均销售量与肝癌

12、的死亡率之间的关系，收集了 1998 年全国 20 个大城市白酒的平均销售量与肝癌的死亡率资料。（分数：1.00）(1).该研究者运用了哪种研究方法A历史资料分析B随访研究C生态学研究D筛检E现况研究（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).在应用该方法时易发生哪类错误A暴露污染B匹配过度C生态学谬误D霍桑效应E失访（分数：0.50）A.B.C.D.E.为观察麻疹减毒活疫苗的流行病学效果，经过一个流行期后获得以下结果：组别 人数 病例数接种组 400 10未接种组 400 200（分数：1.00）(1).疫苗的保护率为A2.5%B5%C75%D85%E95%（分数：0.50）A.B.C.D

13、.E.(2).疫苗的效果指数为A20B18C16D2.2E1/120（分数：0.50）A.B.C.D.E.HBV 感染与原发性肝癌关系的一项病例对照研究的资料如下表：（分数：1.00）(1).根据上表资料计算 OR 值为A(9860)/(4911)B(4911)/(9860)C49/11D11/49E98/60（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).本例 2=50.15( （分数：0.50）A.B.C.D.E.某农场蔬菜、水果等保存窖保管和维护员工，某天突然感到胸闷、呼吸困难，伴口唇青紫等症状和体征。（分数：1.50）(1).首先应考虑接触何种有害气体A氯气B氯化氢C二氧化碳D甲烷E氰化

14、物气体（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).对此患者应做何种急救处理A对症治疗B立即送医院C立即脱离现场和及时吸氧D脱去污染衣服E人工呼吸（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).对此窖应做何种处理A1 个月内不准员工出入B半个月内不准员工出入C关闭门窗，防止人员出入D敞开窖门，打开通气孔E严禁员工出入（分数：0.50）A.B.C.D.E.公卫执业助理医师-49-3 答案解析(总分：30.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型选择题(总题数：11，分数：11.00)1.用漂白粉消毒井水的正确操作是A将漂白粉直接倒入井内B将漂白粉调成糊状，倒入井内C用热水将漂白粉调成糊状，倒入井内

15、D将漂白粉用冷水调成糊状，再加少量水，混匀，静止，将上清液倒入井内E将漂白粉用热水调成糊状，再加少量热水，混匀，静止，将上清液倒入井内（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：井水消毒绝不是随便洒些漂白粉便可。而必须按照 D 的做法逐步操作。其他选项均是错误操作，不仅得不到应有的消毒效果，而且还要浪费漂白粉，甚至对井水造成新的污染。因为漂白粉是用石灰吸附氯气而制成的，如果不使用上清液，而直接将漂白粉水倒入井中，会使井水硬度升高。2.今研制成一种预防某种传染病的新疫苗，为观察该疫苗的流行病学预防效果，你准备选择的观察人群是A预期患病率低的人群B免疫水平高的人群C预期发病率低的人群D预期发病率

16、高的人群E隐性感染率高的人群（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：要评价一种新疫苗的流行病学效果应选择易感人群，即预期发病率高的人群。如果选择免疫水平高的人群，即预期发病率低的人群，那么很难观察到新疫苗的预防效果。3.假设住宅高度为 a，住宅正对面的建筑物高度为 b，住宅与该建筑物的距离为 c，则住宅卫生间距的含意是Aa 是 c 的几倍Bb 是 c 的几倍Cc 是 a 的几倍Dc 是 b 的几倍Ec 是 a+b 的几倍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：此题是对卫生间距这一概念的理解。卫生间距是指住宅与对面建筑物的距离相当于对面建筑物的几倍，也就是推测对面建筑物的阴影能否影响

17、住宅的日照。4.某防疫站为了评价不同燃料燃烧对室内空气质量的影响，拟分别测定燃煤、燃气、燃柴家庭室内 SO2含量，应采用的气体采集法为A塑料袋采样法B注射器采样法C溶液吸收法D滤膜(纸)阻留法E固体吸附剂阻留法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：按照测定 SO2的标准方法规定，气体采集应采用溶液吸收法。吸收液为四氯汞钠溶液。5.在某地发生的一次不明原因的甲型肝炎的暴发中，当地居民的罹患率高，外地前来旅游的人该病的罹患率也高，在寻找病因的过程中可以利用下列哪种逻辑思维方法A求同法B求异法C共变法D排除法E类推法（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：根据本题资料，寻找病因可以利用

18、求同法。求同法，或称“异中求同法”，是指在不同条件下，如果患者都具有相同的因素，则此因素可能是致病因素。本题其余备选答案均为干扰项。求异法，或称“同中求异法”，是指处在相同环境中的两组人群，如果某种疾病的发病率存在差异，并且这两组人群在某种因素的暴露程度上也有所不同，那么这种不同的暴露因素可能是致病因素。共变法，是指某因素量的改变引起疾病发病率或死亡率的变化，则此因素为可能的致病因素。分析该因素在时间分布、地区分布以及人群分布中的特点，并与所研究疾病的频率进行比较以形成假设。排除法，是指在寻找病因的过程中，针对多个可疑致病因素，利用所掌握的资料排除不可能的因素，保留最可能的因素以形成假设的方法

19、。类推法，是从已知的相似事件推导所研究事物的特征的方法。6.某研究者为了评价拜新同治疗高血压的效果，从 10 家市级医院中随机抽取 200 名高血压患者，并随机分为两组，一组服用拜新同，另一组服用安慰剂，随访 6 个月，观察血压的变化情况，比较、分析两组的效果，以判断拜新同的疗效。这种研究属于A描述性研究B病例对照研究C队列研究D实验研究E理论研究（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：这种研究属于典型的流行病学实验研究。流行病学实验研究的基本原理是：从总体中随机抽取一个样本，并将样本人群随机分为实验组和对照组，将研究者所控制的措施给予实验组，对照组不给予措施或给予安慰剂，随访并比较两组

20、人群的结果以判断措施的效果。随机分组和给予干预措施是流行病学实验研究的特点，并与其他流行病学研究方法相区别。7.某国家针对某种疾病研制了一种药物，该药只能延长患者的生命，不能治愈疾病，其结果可能导致该病A患病率减少B发病率减少C患病率增加D发病率增加E发病率和患病率减少（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：如果一种药物不能治愈疾病，仅能延长患者的生命，那么人群中带病生存的人数将会不断增加，该病的患病率就会逐渐升高。8.印度博帕尔市的农药厂泄漏毒气事件是世界上最大的大气污染急性中毒事件，该厂泄漏的毒气是A二氧化硫和飘尘B光化学烟雾C过氧乙酰基硝酸酯D甲基异氰酸甲酯E放射性毒物（分数：1.

21、00）A.B.C.D. E.解析：9.由于宇宙射线、放射线等的作用，使空气中的气体分子失去外层电子而形成A轻离子B重离子C正离子D重离子E负氧离子（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：空气中的气体分子失去外层电子则形成正离子，得到电子则形成负离子，新形成的正、负离子都属于轻离子。轻离子吸附了空气中的颗粒物便形成重离子。氧分子得到电子形成负氧离子。这几种离子的概念要分清。10.选择 100 例肺癌患者和 200 例对照进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究，调查发现 100 例患者中有 50人吸烟，200 例对照中也有 50 人吸烟。估计肺癌与吸烟关系的 OR 值是A1B2C3D4E不能从所给

22、资料中求出（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：OR 值的计算如下：1)将资料整理成四格表肺癌患者 非肺癌患者吸烟 50 50不吸烟 50 1502)*11.室内温度变化太大，易引起感冒，故冬季的室内各种温差有一定范围，其中哪一条有错A水平温差不超过 23B垂直温差不超过 3C室中央温度与外墙内面温度之差不超过 6D局部采暖的居室内，昼夜温差不超过 8E集中供暖的居室内，昼夜温差不超过 23（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：局部采暖的居室内，昼夜温度应该不超过 46，而不是 8。二、B1 型选择题(总题数：10，分数：13.50)A一级结构被破坏B二级结构被破坏C三级结构被

23、破坏D四级结构被破坏E空间结构被破坏（分数：1.00）(1).蛋白质水解时（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：蛋白质水解破坏了其共价键肽键，属一级结构被破坏。(2).亚基解聚时（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：四级结构指寡聚蛋白中亚基之间的相互关系，因而亚基解聚时四级结构被破坏。A生长素B甲状腺激素C糖皮质激素D雄激素E雌激素（分数：1.00）(1).成年后分泌过多，将导致肢端肥大症的激素是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：成年后生长素分泌过多，因骨骺已闭合，不能导致长骨生长，而表现为肢端短骨、面骨生长，称为肢端肥大症。(2).分泌不足可引起黏液性水肿的激素是

24、（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：成年后甲状腺激素分泌不足可引起黏液性水肿。A乙胺嘧啶B青霉素 GC特他布林D红霉素E甲硝唑（分数：1.00）(1).用于疟疾病因性预防的首选药是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).选择性 2受体激动药是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：乙胺嘧啶对各型疟原虫的速发型红细胞外期有抑制作用，是目前疟疾病因性预防的首选药。特布他林为选择性 2受体激动药，对心脏的作用弱，仅为异丙肾上腺素的 1/100。用于控制哮喘急性发作。甲硝唑是治疗厌氧菌感染的首选药物，用于治疗厌氧菌引起的败血症、菌血症、骨髓炎、中耳炎和牙周炎等。A成角移位

25、B旋转移位C侧方移位D短缩移位E分离移位（分数：1.50）(1).骨折移位中最少出现的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).容易引起骨折不连接的移位是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).股骨干骨折容易引起（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A罹患率B相对危险度C有效率、不良反应发生率D抗体阳转率、效果指数E患病率（分数：2.00）(1).在某地开展一次龋齿调查，可以得到指标 （分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：在一个地区开展一次龋齿调查，属于横断面调查，只能得到患病率指标。患病率是指观察期内观察人群中某病新旧病例所占的比例。有时点患病率和

26、期间患病率之分，其计算公式是：*(2).调查某市甲型肝炎暴发，分析时可选用指标 （分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：调查某市甲型肝炎暴发，分析时可选用罹患率。罹患率是反映较小范围和较短时间内某种疾病新病例发生的频率。计算公式是：*(3).某医院进行了一次罗布麻片治疗高血压的临床试验，分析时最好选用指标 （分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：在临床试验中，评价药物疗效可以选用有效率和不良反应发生率。其计算公式是：*(4).对一批餐饮服务人员进行乙肝疫苗接种，分析时可选用指标 （分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：评价预防接种效果包括两个方面：一是流行病学效果，二是免疫学

27、效果。本题备选答案 D 项为免疫学效果指标：抗体阳转率和效果指数。其计算公式是：*A描述性研究B病例对照研究C队列研究D实验性研究E理论性研究（分数：1.00）(1).给予研究对象某种干预措施的研究是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：在流行病学研究中，能随机分配受试者进入研究组并给予其某种干预措施的研究是流行病学实验研究，这是流行病学实验研究的特点之一，并与其他流行病学研究方法相区别。(2).主要根据暴露情况来抽取样本的研究是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：根据暴露与否来选择研究对象的研究是队列研究。A脑膜炎双球菌B钩端螺旋体C疟原虫D狂犬病病毒E甲肝病毒（分数：1.

28、50）(1).经无损皮肤感染人体的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).经消化道感染人体的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).经呼吸道感染人体的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：脑膜炎双球菌通过呼吸道传播；钩端螺旋体通过接触传播，有较强的侵袭力，可以通过破损或健康的皮肤及黏膜侵入机体；疟原虫需要由虫媒传播；狂犬病病毒主要通过接触传播；甲肝病毒主要通过消化道传播。评价一个筛检试验真实性的资料可整理成以下表格形式：试验结果 有病组 无病组 合计阳性 A B A+B阴性 C D C+D合计 A+C B+D NAA/(A+B)BA/(A+C)CB/(

29、B+D)DC/(A+C)ED/(B+D)（分数：1.50）(1).特异度为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).阳性预测值为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).假阴性率为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A易溶于水，主要损伤眼结膜和上呼吸道B难溶于水，能进入呼吸道深部C经肺泡进入血液后，与血红蛋白很快结合形成碳氧血红蛋白D对上呼吸道刺激，并对可引起牙齿酸蚀症E是二氧化氮的二次污染物，具有强烈的刺激作用（分数：2.00）(1).光化学烟雾（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：光化学烟雾是汽车尾气中的 NO2经紫外线照射后产生光化学作用而形成的

30、烟雾。因此称光化学烟雾是 NO2的二次污染物。(2).二氧化硫（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：SO 2遇水可生成硫酸，易溶于水，主要损伤眼及上呼吸道。(3).氮氧化物（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).一氧化碳（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A居住建筑密度B人口净密度C人口毛密度D居住系数E建筑容积率（分数：1.00）(1).描述居住建筑基底面积占居住建筑用地面积比例（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：居住建筑密度是指居住用地内，各类建筑的基底总面积与居住建筑用地面积的比率。(2).描述居住面积与建筑总面积之比（分数：0.50）A.B.C

31、.D. E.解析：三、A3/A4 型选择题(总题数：5，分数：6.00)男，20 岁，神志不清 2 小时入院，既往患 1 型糖尿病 5 年，长期皮下注射胰岛素。近 3 天因腹泻而停用。体检：血压 70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率 130 次/分。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是A高渗性非酮症性糖尿病昏迷B糖尿病酮症酸中毒C糖尿病乳酸性酸中毒D低血糖昏迷E感染性休克（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：1 型糖尿病患者，近期停用胰岛素，呼吸深大，有烂苹果味，为酮症酸中毒典型体征。(2).最可能与诊断无关的检查是A血气分析B血电解质测定C血糖测定D尿糖

32、、尿酮测定E血培养（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：血培养常用于查找感染病原体，与本病关系不大。其余几项检查都有助于诊断和治疗。(3).需立即采取的治疗措施是A静脉滴注 5%碳酸氢钠B纠正电解质紊乱C补液并恢复皮下注射胰岛素D补液并加有效的抗生素E补液同时静脉滴注胰岛素（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：糖尿病酮症酸中毒治疗的关键为补液同时静脉滴注胰岛素。有研究者欲分析白酒的平均销售量与肝癌的死亡率之间的关系，收集了 1998 年全国 20 个大城市白酒的平均销售量与肝癌的死亡率资料。（分数：1.00）(1).该研究者运用了哪种研究方法A历史资料分析B随访研究C生态学研究

33、D筛检E现况研究（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：通过收集白酒的平均销售量与肝癌的死亡率资料，以分析二者之间的相关关系，这种研究形式称为生态学研究。生态学研究在流行病学研究分类中属于描述性研究，它是以群体而不是以个体为单位收集疾病和某些因素的资料，计算二者的平均水平，并分析二者的相关关系的一种研究方法。(2).在应用该方法时易发生哪类错误A暴露污染B匹配过度C生态学谬误D霍桑效应E失访（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：在生态学研究中容易发生生态学谬误。生态学谬误是指用生态学研究方法探讨某因素与疾病之间的关系时，由于偏倚的存在，导致研究结果与真实情况不一致。为观察麻疹减毒

34、活疫苗的流行病学效果，经过一个流行期后获得以下结果：组别 人数 病例数接种组 400 10未接种组 400 200（分数：1.00）(1).疫苗的保护率为A2.5%B5%C75%D85%E95%（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：疫苗保护率=(对照组发病率-接种组发病率)/对照组发病率=(200/400-10/400)/(200/400)100%=95%(2).疫苗的效果指数为A20B18C16D2.2E1/120（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：疫苗效果指数=对照组发病率/接种组发病率=(200/400)/(10/400)=20HBV 感染与原发性肝癌关系的一项病例对照

35、研究的资料如下表：（分数：1.00）(1).根据上表资料计算 OR 值为A(9860)/(4911)B(4911)/(9860)C49/11D11/49E98/60（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：OR=(9860)/(4911)=10.91。(2).本例 2=50.15( （分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：OR 值及其 95%可信区间远大于 1，提示 HBV 感染为原发性肝癌的危险因素。本研究为病例对照研究，无法获得发病的信息。某农场蔬菜、水果等保存窖保管和维护员工，某天突然感到胸闷、呼吸困难，伴口唇青紫等症状和体征。（分数：1.50）(1).首先应考虑接触何种有害气

36、体A氯气B氯化氢C二氧化碳D甲烷E氰化物气体（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).对此患者应做何种急救处理A对症治疗B立即送医院C立即脱离现场和及时吸氧D脱去污染衣服E人工呼吸（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).对此窖应做何种处理A1 个月内不准员工出入B半个月内不准员工出入C关闭门窗，防止人员出入D敞开窖门，打开通气孔E严禁员工出入（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：窑通风不畅，窑内蔬菜、水果消耗氧气、呼出 CO2，再加上水果、蔬菜本身含氧化酶而使有机物分解释放出水与 CO2，使窑内严重缺氧，使 CO2含量明显增高，人进入窑后引起窒息。此时应立即敞开窑门，打开通风孔向窑内送风，迅速将患者转移到通风处吸氧抢救。