【医学类职业资格】公卫执业助理医师-19-3及答案解析.doc

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1、公卫执业助理医师-19-3 及答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：9，分数：12.50) A氯沙坦 B普萘洛尔 C硝苯地平 D卡托普利 E氢氯噻嗪（分数：1.00）(1).高血压合并支气管哮喘者不宜选用的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).长期使用可减少小动脉壁细胞内钠，进一步减少细胞内钙，导致血管扩张、血压下降的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A正态分布 B标准正态分布 C偏峰分布 Dt 分布 EF 分布（分数：2.00）(1). 与 两个参数可固定何种分布（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).=0，=1 的分布是何

2、种分布（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).由一个自由度决定其分布的是何种分布（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).何者要求用百分位数法确定正常值范围（分数：0.50）A.B.C.D.E. A直条图 B直方图 C圆图 D半对数线图 E线图（分数：2.00）(1).比较某年六个工厂肝炎患病率高低宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为反映两种或两种以上疾病的病死率随时间推移的变化速度，应选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).为反映两种或两种以上疾病的病死率随时间推移的变化趋势，应选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).图示两种类型老年性气管炎的疗

3、效构成时，应选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A均数和标准差 B中位数和四分位数间距 C几何均数 D变异系数 E极差（分数：1.50）(1).描述对称分布资料分布特征的指标是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).描述偏峰分布资料分布特征的指标是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).比较单位不同的变量间变异程度的指标是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A通信法 B采访法 C直接观察法 D报告法 E座谈法（分数：1.50）(1).调查人员亲自到现场，对调查对象进行直接计量和计数，这种取得资料的调查方法为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).调查人员向被调查者

4、提问而取得资料的调查方法为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).由填报单位直接向有关部门报告数据的调查方法为（分数：0.50）A.B.C.D.E. A1% B3% C5% D10% E20%（分数：1.00）(1).欲确定某地区是地方性甲状腺肿流行地区，则在该地区的一个乡范围内，810 岁儿童甲状腺肿大率需大于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).或者该地 714 岁的中小学生中，甲状腺肿大率大于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A装饰材料 B建筑材料 C吸烟 D燃料燃烧 E烹调油烟（分数：1.50）(1).室内空气污染的氨主要来自（分数：0.50）A.B.C.D.E.(

5、2).室内空气污染的甲醛主要来自（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).室内空气污染的 CO2主要来自（分数：0.50）A.B.C.D.E. A居住建筑密度 B人口净密度 C人口毛密度 D平面系数 E建筑容积率（分数：1.00）(1).描述居住建筑基底面积占居住建筑用地面积比例的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).描述居住面积与建筑总面积之比的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A耗氧作用复氧作用 B耗氧作用复氧作用 C耗氧作用=复氧作用 D氧垂曲线溶解氧的最低点4mg/L E氧垂曲线溶解氧的最低点4mg/L（分数：1.00）(1).说明水质好转过程的是（分数：0.50

6、）A.B.C.D.E.(2).说明水质恶化过程的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：27，分数：27.00)1.已知 2529 岁健康女子怀孕时间 (从未次月经到婴儿出生)近似正态分布，现调查 100 名 2529 岁健康女子，得到其平均怀孕时间的均数为 280 天，标准差为 10 天，参考值的上限是 299.6 天，下限是 260.4 天，这个参考值范围最可能是 A单侧 99%参考值范围 B双侧 99%参考值范围 C双侧 95%参考值范围 D单侧 95%参考值范围 E双侧 90%参考值范围（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.女性，56 岁，对红色染料过敏，出

7、现皮肤大面积接触性皮炎，治疗药物可选 A糖皮质激素 B青霉素 C苯海拉明 D维生素 C E环磷酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.某工厂某病连续 4 年的患病率分别为 7%、9%、8%和 10%，则该病 4 年平均患病率为 A7% B8% C8.5% D9% E资料不全不能计算（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.恶性高热病人出现突然高热，在 1015 分钟或数小时内体温迅速升高，有时超过 43，造成体温上升的可能原因是 A对外界冷的温度的反应 B肌肉收缩产生热量 C氧化磷酸化解耦联 D脂肪动员产生热量 EATP 消耗增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某男 64 岁，

8、因胸闷、心悸而就诊。经检查证实有主动脉瓣关闭不全，下列哪一项与病情不符合 A心舒张期有血液从主动脉返回心室 B主动脉瓣听诊区有舒张期杂音 C心室收缩射入主动脉的血量正常 D左室因长期容量过度而扩大 E大动脉脉压增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男性，23 岁，咽喉痛，浑身无力，发热 39，检查后诊断为急性扁桃体炎，拟给予青霉素治疗，但皮试(+)，现改用 A红霉素 B链霉素 C羧苄西林 D氨苄西林 E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.医学研究中，反映一组血清抗体滴度资料的平均水平，常选用 A算术均数 B四分位数间距 C几何均数 D极差 E变异系数（分数：1.00）A.B

9、.C.D.E.8.男性，56 岁，诊断为急性心肌梗死，除使用溶栓药、防治心律失常以外，为促进侧支循环的建立，还应选用 A肾上腺素 B呋塞米 C普萘洛尔 D肝素 E强心苷（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.化学致癌的引发阶段，下列哪一种描述是正确的 A通过化学诱变，使细胞成为具有发展为肿瘤潜能的启动细胞的过程；引发阶段历时短，是不可逆的；引发剂有可测定的阈剂量 B通过化学诱变，使细胞成为具有发展为肿瘤潜能的启动细胞的过程；引发阶段历时长，是可逆的；引发剂没有易于测定的阈剂量 C通过化学诱变，使细胞成为具有发展为肿瘤潜能的启动细胞的过程；引发阶段历时短，是不可逆的；引发剂没有易于测定的阈剂量

10、 D通过化学诱变，使细胞成为具有发展为恶性前型细胞的过程；引发阶段历时短，是不可逆的；引发剂没有易于测定的阈剂量 E通过化学诱变，使细胞成为具有发展为恶性前型细胞的过程；引发阶段历时短，是可逆的；引发剂有易于测定的阈剂量（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列哪一项不是环境毒理学在环境因素对健康影响的研究中的优点 A人为地控制化学物的暴露剂量 B人为地控制化学物的暴露时间 C更能反应对人的有害效应 D可应用特殊基因型的细胞、转基因动物等试验材料进行研究 E效应观察的指标不受限制（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.女性，20 岁，因误服有机磷酸酯类入院抢救，治疗一段时间后，心脏、

11、眼睛、平滑肌、腺体等指标恢复正常，但病人肌张力依然较高，请问此时应选用何药 A新斯的明 B阿托品 C琥珀胆碱 D毒扁豆碱 E氯解磷定（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.女性，45 岁，上腹部疼痛，检查结果为急性胆囊炎，治疗应选用的药物是 A环丙沙星 B氯霉素 C青霉素 D苯唑西林 E克拉维酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.佝偻病是婴幼儿缺钙的病症，维生素 D 可促进机体对钙的吸收，所以给病人补充足量的钙和维生素D，维生素 D 的主要作用是 A促进小肠对钙磷的吸收，促进肾小管对钙磷重吸收 B刺激肝脏 25-羟化酶合成，抑制 24-羟化酶合成 C抑制骨髓钙结合蛋白合成，抑制破骨

12、细胞活性 D加快肝脏钙调蛋白降解，促进细胞摄取血钙 E促进成骨细胞摄取血钙，降低血钙浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某地调查 110 名男性，感染某疾病 30 人；120 名女性，感染人数 40 人。则下列正确的是 A该地疾病感染率的点估计是 0.303 B点估计的抽样误差是 0.0103 C男女感染率之间经 u 检验，算出统计量为 0.998 D感染率的区间估计(0.2449,0.3637) E女性感染率与男性感染率差别无统计学意义（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常。分析该患者血钾增高的原因是 A肾小管 K+-

13、Na+交换减弱 B肾小管 K+-H+交换增加 C肾小管 Na+重吸收减少 D肾小球滤过率降低 E近球小管 K+重吸收增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某医院用新手术治疗的 25 名病人术后并发症的发生率为 40%，而用老手术治疗的 20 名病人术后并发症的发生率为 60%(实验组与对照组病人有可比性)。此差别的意义是 A新手术与老手术在减少术后并发症方面相差如此之大，抽样误差无足轻重，不必考虑 B新手术与老手术在术后并发症方面，差别是有统计学意义的 C可能由于观察例数不足，新老手术术后并发症发生率的差别无统计学意义 D新手术与老手术比较，可明显减少术后并发症 E新手术优于老手术（

14、分数：1.00）A.B.C.D.E.17.妊娠胆汁淤积症的产生是由于胆汁从胆囊流动受阻，导致胆盐在体内堆积，初级胆汁酸与次级胆汁酸以钠盐或钾盐存在即为胆盐。下列属于次级结合胆汁酸的是 A牛磺胆酸 B鹅脱氧胆酸 C甘氨脱氧胆酸 D石胆酸 E甘氨胆酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.某指标呈正态分布，均值等于 20，变异系数等于 10%，则其 95%参考值范围是 A16.0823.92 B18.0419.96 C18.3521.65 DP 2.5P 97.5 E无法确定（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.某化工厂 1162 名工人的体检结果见表 1，下列说法正确的是（分数：1.0

15、0）A.B.C.D.E.20.某脂蛋白中含较多的磷脂及胆固醇，载脂蛋白以 apoA 为主，该脂蛋白的浓度与动脉粥样硬化发生率成负相关。该脂蛋白的主要合成部位应为 A肝 B血浆 C血管内皮细胞 D小肠黏膜 E脂肪组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜的 ANa +通道关闭 BCa 2+通道开放 CK +通道开放 DC1 -通道开放 EC1 -通道关闭（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.男性，62 岁，诊断为肺癌，肿瘤刺激膈肌引起顽固性呃逆，可选用下列何药制止 A维生素 B6 B氯丙嗪 C丙咪嗪 D筒箭毒碱 E地西泮（分数：1.00）A

16、.B.C.D.E.23.内脏疾病常引起体表某部位发生疼痛或痛觉过敏，称为牵涉痛，其机制是患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位 A位于躯体的同一水平上 B位于躯体的同一纵切面上 C位于躯体的同一冠状切面上 D受同一脊髓节段的后根神经支配 E受同一脊髓节段的前根神经支配（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.51 岁患者，男性，持久的胸骨后疼痛，休克，心律失常，并伴有血清心肌酶增高以及心电图改变，初步诊断为急性心肌梗死，那么在被影响的心肌区域，下列哪种代谢途径发生改变 A氧化磷酸化加快 B脂肪酸氧化加快 C丙酮酸转变为乙酰 CoA 加快 D乳酸生成加快 E酮体生成加快（分数：1.00）A.B.C.D

17、.E.25.8 例某病患者的潜伏期(天)如下：2,3,3,3,4,5,6,30，则平均潜伏期 A均数为 3 天 B均数为 7 天，很好地代表了大多数病人的潜伏期 C中位数为 3 天 D中位数为 4 天 E中位数为 3.5 天，不受个别病人潜伏期长的影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.四环素族抗生素对细菌有选择性作用的原因是 A可与核蛋白体 30S 亚基结合 B可与 40S 亚基结合 C可与 50S 亚基结合 D可与 60S 亚基结合 E易进入菌体，不易透过哺乳类细胞的细胞膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.某医生对 10 例某病成年男性患者的血浆清蛋白含量与血红蛋白含量资

18、料进行了分析，得到两变量的相关系数为 r=0.916，且经 t 检验得 P0.001，则以下说法正确的是 A可认为两变量成正相关关系 B可认为两变量成负相关关系 C两变量不存在相关关系 D两变量间相关关系密切程度不高 E若对该资料进行回归分析，则回归系数 b 可能小于零（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：3.50)我国人群 HBsAg 阳性率平均为 10%，某地随机抽查了 100 人，其中 HB- sag 阳性 20 人。（分数：2.00）(1).该样本阳性率为（分数：0.50）A.10%B.15%C.20%D.80%E.90%(2).Sp为（分数：0

19、.50）A.0.03B.0.04C.0.4D.0.6E.4.0(3).欲回答该地阳性率是否高于我国平均阳性率，应作何种统计处理（分数：0.50）A.配对 X2检验B.成组 X2检验C.样本率与总体率比较的正态近似法D.两样本率比较的 u 检验、E.Fisher 确切概率法(4).H0为（分数：0.50）A.两样本阳性率相等B.两总体阳性率相等C.样本所在的总体率与已知总体率相等D.样本率与总体率不等E.样本所在的总体率0.1某城镇需集中式供水的人口达 40 万，为了确保其饮用水卫生安全，保障人体健康，根据生活饮用水卫生监督管理办法要求：（分数：1.50）(1).对该集中式给水进行卫生调查、监测

20、和监督工作的内容包括（分数：0.50）A.水源卫生调查斗水质监测+水性疾病的监测B.水源卫生调查+水质监测+地方病的监测C.水源卫生调查+水厂调查+水质监测D.水厂调查+水质监测+水性疾病的监测E.水质监测+水性疾病的监测+地方病的监测(2).该城镇供水的管网水采样点个数及水质监测时采样点的设置应为（分数：0.50）A.3 个采样点，设在水源取水口、进厂水口、居民经常用水点处B.3 个采样点，设在水源取水口、进厂水口、出厂水口C.4 个采样点，设在水源取水口、进厂水口、出厂水口、居民经常用水点处D.20 个采样点，设在水源取水口、出厂水口、居民经常用水点处E.20 个采样点，设在水源取水口、进

21、厂水口、出厂水口、居民经常用水点处(3).在每个采样点，每月采样次数应为（分数：0.50）A.不少于 2 次B.不少于 3 次C.不少于 4 次D.不少于 5 次E.不少于 6 次公卫执业助理医师-19-3 答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：9，分数：12.50) A氯沙坦 B普萘洛尔 C硝苯地平 D卡托普利 E氢氯噻嗪（分数：1.00）(1).高血压合并支气管哮喘者不宜选用的药物是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).长期使用可减少小动脉壁细胞内钠，进一步减少细胞内钙，导致血管扩张、血压下降的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.

22、 解析： A正态分布 B标准正态分布 C偏峰分布 Dt 分布 EF 分布（分数：2.00）(1). 与 两个参数可固定何种分布（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).=0，=1 的分布是何种分布（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).由一个自由度决定其分布的是何种分布（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).何者要求用百分位数法确定正常值范围（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A直条图 B直方图 C圆图 D半对数线图 E线图（分数：2.00）(1).比较某年六个工厂肝炎患病率高低宜用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 比较某年

23、六个工厂肝炎患病率高低宜用直条图，因此答案 A 是正确的，选择了答案 B 的考生是未能区分直方图与直条图在概念上的不同。直条图是表示相互独立的各指标的数值大小，而直方图是表示连续变量的频数分布，两者有原则区别。本题六个工厂指标是相互独立的，不宜用直方图“比较”其肝炎患病率高低。(2).为反映两种或两种以上疾病的病死率随时间推移的变化速度，应选用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).为反映两种或两种以上疾病的病死率随时间推移的变化趋势，应选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).图示两种类型老年性气管炎的疗效构成时，应选用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解

24、析： A均数和标准差 B中位数和四分位数间距 C几何均数 D变异系数 E极差（分数：1.50）(1).描述对称分布资料分布特征的指标是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).描述偏峰分布资料分布特征的指标是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).比较单位不同的变量间变异程度的指标是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A通信法 B采访法 C直接观察法 D报告法 E座谈法（分数：1.50）(1).调查人员亲自到现场，对调查对象进行直接计量和计数，这种取得资料的调查方法为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).调查人员向被调查者提问而取得资料的调

25、查方法为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).由填报单位直接向有关部门报告数据的调查方法为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A1% B3% C5% D10% E20%（分数：1.00）(1).欲确定某地区是地方性甲状腺肿流行地区，则在该地区的一个乡范围内，810 岁儿童甲状腺肿大率需大于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).或者该地 714 岁的中小学生中，甲状腺肿大率大于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 根据我国制定的碘缺乏病病区划分标准包括：尿碘中位数低于 100g/L，水碘低于10g/L；810 岁儿童甲状腺肿大率大于 5%

26、(触诊法)或者 714 岁的儿童中甲状腺肿大率大于 10%(B超法)。 A装饰材料 B建筑材料 C吸烟 D燃料燃烧 E烹调油烟（分数：1.50）(1).室内空气污染的氨主要来自（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).室内空气污染的甲醛主要来自（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).室内空气污染的 CO2主要来自（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A居住建筑密度 B人口净密度 C人口毛密度 D平面系数 E建筑容积率（分数：1.00）(1).描述居住建筑基底面积占居住建筑用地面积比例的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).描述居住面积与建筑

27、总面积之比的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A耗氧作用复氧作用 B耗氧作用复氧作用 C耗氧作用=复氧作用 D氧垂曲线溶解氧的最低点4mg/L E氧垂曲线溶解氧的最低点4mg/L（分数：1.00）(1).说明水质好转过程的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).说明水质恶化过程的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：27，分数：27.00)1.已知 2529 岁健康女子怀孕时间 (从未次月经到婴儿出生)近似正态分布，现调查 100 名 2529 岁健康女子，得到其平均怀孕时间的均数为 280 天，标准差为 10 天，参考值的上限

28、是 299.6 天，下限是 260.4 天，这个参考值范围最可能是 A单侧 99%参考值范围 B双侧 99%参考值范围 C双侧 95%参考值范围 D单侧 95%参考值范围 E双侧 90%参考值范围（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.女性，56 岁，对红色染料过敏，出现皮肤大面积接触性皮炎，治疗药物可选 A糖皮质激素 B青霉素 C苯海拉明 D维生素 C E环磷酰胺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.某工厂某病连续 4 年的患病率分别为 7%、9%、8%和 10%，则该病 4 年平均患病率为 A7% B8% C8.5% D9% E资料不全不能计算（分数：1.00）A.B

29、.C.D.E. 解析：4.恶性高热病人出现突然高热，在 1015 分钟或数小时内体温迅速升高，有时超过 43，造成体温上升的可能原因是 A对外界冷的温度的反应 B肌肉收缩产生热量 C氧化磷酸化解耦联 D脂肪动员产生热量 EATP 消耗增加（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 恶性高热病人不包括神经系统调控体温，而是由于代谢变化引起的，其中脂肪动员增加，脂肪酸作为信号分子可以增加各种组织的解耦联蛋白，这些蛋白不影响电子传递，但是干扰磷酸化反应，不能生成 ATP，电子传递过程中产生的自由能以热能形式释放，表现为机体发热。故 C 项符合。5.某男 64 岁，因胸闷、心悸而就诊。经检查证

30、实有主动脉瓣关闭不全，下列哪一项与病情不符合 A心舒张期有血液从主动脉返回心室 B主动脉瓣听诊区有舒张期杂音 C心室收缩射入主动脉的血量正常 D左室因长期容量过度而扩大 E大动脉脉压增大（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.男性，23 岁，咽喉痛，浑身无力，发热 39，检查后诊断为急性扁桃体炎，拟给予青霉素治疗，但皮试(+)，现改用 A红霉素 B链霉素 C羧苄西林 D氨苄西林 E氯霉素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.医学研究中，反映一组血清抗体滴度资料的平均水平，常选用 A算术均数 B四分位数间距 C几何均数 D极差 E变异系数（分数：1.00）A.B.C. D.

31、E.解析：8.男性，56 岁，诊断为急性心肌梗死，除使用溶栓药、防治心律失常以外，为促进侧支循环的建立，还应选用 A肾上腺素 B呋塞米 C普萘洛尔 D肝素 E强心苷（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.化学致癌的引发阶段，下列哪一种描述是正确的 A通过化学诱变，使细胞成为具有发展为肿瘤潜能的启动细胞的过程；引发阶段历时短，是不可逆的；引发剂有可测定的阈剂量 B通过化学诱变，使细胞成为具有发展为肿瘤潜能的启动细胞的过程；引发阶段历时长，是可逆的；引发剂没有易于测定的阈剂量 C通过化学诱变，使细胞成为具有发展为肿瘤潜能的启动细胞的过程；引发阶段历时短，是不可逆的；引发剂没有易于测定的阈

32、剂量 D通过化学诱变，使细胞成为具有发展为恶性前型细胞的过程；引发阶段历时短，是不可逆的；引发剂没有易于测定的阈剂量 E通过化学诱变，使细胞成为具有发展为恶性前型细胞的过程；引发阶段历时短，是可逆的；引发剂有易于测定的阈剂量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.下列哪一项不是环境毒理学在环境因素对健康影响的研究中的优点 A人为地控制化学物的暴露剂量 B人为地控制化学物的暴露时间 C更能反应对人的有害效应 D可应用特殊基因型的细胞、转基因动物等试验材料进行研究 E效应观察的指标不受限制（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.女性，20 岁，因误服有机磷酸酯类入院抢救，治

33、疗一段时间后，心脏、眼睛、平滑肌、腺体等指标恢复正常，但病人肌张力依然较高，请问此时应选用何药 A新斯的明 B阿托品 C琥珀胆碱 D毒扁豆碱 E氯解磷定（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.女性，45 岁，上腹部疼痛，检查结果为急性胆囊炎，治疗应选用的药物是 A环丙沙星 B氯霉素 C青霉素 D苯唑西林 E克拉维酸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.佝偻病是婴幼儿缺钙的病症，维生素 D 可促进机体对钙的吸收，所以给病人补充足量的钙和维生素D，维生素 D 的主要作用是 A促进小肠对钙磷的吸收，促进肾小管对钙磷重吸收 B刺激肝脏 25-羟化酶合成，抑制 24-羟化酶合成

34、 C抑制骨髓钙结合蛋白合成，抑制破骨细胞活性 D加快肝脏钙调蛋白降解，促进细胞摄取血钙 E促进成骨细胞摄取血钙，降低血钙浓度（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.某地调查 110 名男性，感染某疾病 30 人；120 名女性，感染人数 40 人。则下列正确的是 A该地疾病感染率的点估计是 0.303 B点估计的抽样误差是 0.0103 C男女感染率之间经 u 检验，算出统计量为 0.998 D感染率的区间估计(0.2449,0.3637) E女性感染率与男性感染率差别无统计学意义（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血

35、压正常。分析该患者血钾增高的原因是 A肾小管 K+-Na+交换减弱 B肾小管 K+-H+交换增加 C肾小管 Na+重吸收减少 D肾小球滤过率降低 E近球小管 K+重吸收增多（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 代谢性酸中毒使血液中 H+浓度增加，肾小管 H+-Na+交换增加，由于 H +-Na+交换与 K+-Na+交换有竞争关系，故 H+-Na+交换增加，K +-Na+交换减少，从而使 K+在血液中蓄积，造成高钾血症。16.某医院用新手术治疗的 25 名病人术后并发症的发生率为 40%，而用老手术治疗的 20 名病人术后并发症的发生率为 60%(实验组与对照组病人有可比性)。此差

36、别的意义是 A新手术与老手术在减少术后并发症方面相差如此之大，抽样误差无足轻重，不必考虑 B新手术与老手术在术后并发症方面，差别是有统计学意义的 C可能由于观察例数不足，新老手术术后并发症发生率的差别无统计学意义 D新手术与老手术比较，可明显减少术后并发症 E新手术优于老手术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.妊娠胆汁淤积症的产生是由于胆汁从胆囊流动受阻，导致胆盐在体内堆积，初级胆汁酸与次级胆汁酸以钠盐或钾盐存在即为胆盐。下列属于次级结合胆汁酸的是 A牛磺胆酸 B鹅脱氧胆酸 C甘氨脱氧胆酸 D石胆酸 E甘氨胆酸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.某指标呈正态分布

37、，均值等于 20，变异系数等于 10%，则其 95%参考值范围是 A16.0823.92 B18.0419.96 C18.3521.65 DP 2.5P 97.5 E无法确定（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.某化工厂 1162 名工人的体检结果见表 1，下列说法正确的是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.某脂蛋白中含较多的磷脂及胆固醇，载脂蛋白以 apoA 为主，该脂蛋白的浓度与动脉粥样硬化发生率成负相关。该脂蛋白的主要合成部位应为 A肝 B血浆 C血管内皮细胞 D小肠黏膜 E脂肪组织（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 高密度脂蛋白(HDL)的

38、脂质富含磷脂及胆固醇，载脂蛋白以 apoA 为主。生成部位主要在肝脏。故 A 项符合。21.当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜的 ANa +通道关闭 BCa 2+通道开放 CK +通道开放 DC1 -通道开放 EC1 -通道关闭（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.男性，62 岁，诊断为肺癌，肿瘤刺激膈肌引起顽固性呃逆，可选用下列何药制止 A维生素 B6 B氯丙嗪 C丙咪嗪 D筒箭毒碱 E地西泮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.内脏疾病常引起体表某部位发生疼痛或痛觉过敏，称为牵涉痛，其机制是患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位 A位于躯体的同一水平上 B位于躯体的同一纵切面上 C位于躯体的同一冠状切面上 D受同一脊髓节段的后根神经支配 E受同一脊髓节段的前根神经支配（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.51 岁患者，男性，持久的胸骨后疼痛，休克，心律失常，并伴有血清心肌酶增高以及心电图改变，初步诊断为急性心肌梗死，那么在被影响的心肌区域，下列哪种代谢途径发生改变