【医学类职业资格】儿科主治医师相关专业知识-29及答案解析.doc

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1、儿科主治医师相关专业知识-29 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：100.00)1.小儿腹泻合并酸中毒时，早期诊断最可靠的依据是（分数：2.00）A.脱水程度B.血气分析C.口唇呈樱桃红D.呼吸快E.呕吐、腹泻的次数2.8 个月患儿，腹泻 3 天，尿量明显减少，呼吸 36 次/min，脉搏 130 次/min，烦躁不安，口唇黏膜干燥，四肢稍凉。查血钠 136mmol/L，血钾 4.3mmol/L。其脱水的程度和性质应为（分数：2.00）A.轻度等渗性脱水B.重度等渗性脱水C.中度低渗性脱水D.中度等渗性脱水E.轻度低渗性脱水3.佝偻病激期

2、X 线所见为（分数：2.00）A.骨骺与干骺端的距离多无变化B.临时钙化带模糊C.骨质密度正常D.骨膜增生E.骨骺软骨变窄4.以下哪项不是维生素 D 缺乏性佝偻病的病理生理改变（分数：2.00）A.临时钙化带增厚B.骨钙化过程受阻C.骨骺膨出D.长骨骨膜下骨质矿化不全E.骨骺内淋巴细胞浸润5.1 岁婴儿，因呕吐、腹泻 3 天入院，诊断为：腹泻病，伴中度脱水、酸中毒。经补液治疗后出现低血钾，关于低血钾的原因不正确的是（分数：2.00）A.腹泻时丢失大量钾盐B.补液后钾经尿大量排出C.酸中毒时钾经肾排出增加D.补液后血液稀释，血钾相对降低E.酸中毒纠正后部分钾向细胞内转移6.了解垂体的形态大小，最

3、好的影像学检查是（分数：2.00）A.头颅 X 线片B.头颅 CTC.脑彩超D.头颅血管造影E.头颅磁共振7.关于高血压脑病，不正确的是（分数：2.00）A.血压 180/120mmHgB.头晕、视物模糊C.脑血管痉挛D.肺水肿E.颅内压突然升高8.关于铁代谢，下列哪一项是不正确的（分数：2.00）A.人体总铁量的 60%70%存在于血红蛋白中B.食物中的铁主要以二价铁的形式从十二指肠吸收C.铁主要由胆汁、尿、汗和脱落的黏膜细胞排出D.缺铁时主要为血红蛋白合成障碍，而对细胞的分裂和增殖影响较小E.铁与血浆中的转铁蛋白结合为铁的贮存形式9.关于营养性巨幼红细胞性贫血，下列哪项不正确（分数：2.0

4、0）A.维生素 B12 缺乏，使四氢叶酸减少，红细胞 DNA 合成不足B.维生素 B12 缺乏，使四氢叶酸减少，红细胞 RNA 合成不足C.红细胞生成减慢，但在血中和骨髓中破坏增加D.粒细胞及巨核细胞系也有红细胞类似变化E.红细胞胞核发育落后，但血红蛋白发育正常10.伤寒的主要病理特征是（分数：2.00）A.全身网状内皮系统单核细胞的增生性反应B.肠系膜淋巴结存在灶性坏死C.肾小球基底膜有免疫球蛋白和补体沉着D.肝脾、骨髓有巨噬细胞增生E.肾脏、心肌的营养不良改变11.流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，其形成是由下列哪一项而引起的（分数：2.00）A.血凝素，抗原性漂移B.神经氨酸酶，

5、抗原性漂移C.血凝素和神经氨酸酶抗原性转换D.血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移E.血凝素和 NP 蛋白，抗原性转换12.细菌性痢疾的主要病变在（分数：2.00）A.回盲部的侵袭性肠炎B.空肠的侵袭性肠炎C.回肠的侵袭性肠炎D.小肠的侵袭性肠炎E.直肠及乙状结肠侵袭性肠炎13.维生素 D 缺乏可引起手足搐搦症主要是由于（分数：2.00）A.血钙迅速转移至骨骼B.甲状旁腺反应迟钝C.食物中含钙量低D.血钙磷乘积30E.尿钙排出过多14.关于嗜异性抗体，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.传染性单核细胞增多症患者均为阳性B.正常人也可阳性C.属于 IgM 抗体D.小儿阳性率低E.多次检测有助于传染性单

6、核细胞增多症的诊断15.典型麻疹皮疹的特点是（分数：2.00）A.红色粟粒疹，疹间皮肤充血B.红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着C.红色斑疹或斑丘疹，疹退后无色素沉着D.红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈E.大小不等的斑丘疹，间有水疱16.接种麻疹疫苗后，机体产生抗体水平最高的时间是接种后（分数：2.00）A.2 周B.1 个月C.2 个月D.3 个月E.4 个月17.9 个月男孩。因长期腹泻导致缺铁性贫血，开始用硫酸亚铁治疗 35 天后判断治疗效果，最合适的指标是（分数：2.00）A.红细胞计数B.血清铁蛋白C.红细胞游离原卟啉D.血红蛋白量E.网织红细胞18.心跳呼吸骤停最严重的危害为（分数：

7、2.00）A.再灌注损伤B.心功能损害C.肾功能不全D.肝功能损伤E.不可逆性中枢神经损害19.关于低钾血症的临床表现，正确的是（分数：2.00）A.神经肌肉兴奋性降低B.腱反射亢进C.低钾低氯性碱中毒，尿液呈碱性D.神经肌肉兴奋性增高E.心电图 T 波高尖20.口服硫酸亚铁的正确方法是（分数：2.00）A.两餐之间服用B.加服钙剂以利吸收C.与牛乳同服D.从小剂量开始渐增E.大便变黑立即停药21.下列哪项不是哮喘患儿肺功能的特点（分数：2.00）A.呼气峰流速值下降B.第 1 秒呼气量下降C.肺活量降低不明显D.功能残气量增高E.肺泡弥散功能不受影响22.肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理

8、变化中，不包括下列哪项（分数：2.00）A.血液 pH 值低于 7.35B.颅内血管收缩C.肺动脉收缩D.血钾增高E.血浆重碳酸盐增加23.小儿肺炎病理生理变化中，最重要的改变为（分数：2.00）A.机体缺氧B.毒血症C.肺水肿D.脏器功能异常E.酸碱代谢失衡24.重症肺炎发生腹胀多因为（分数：2.00）A.低钠血症B.消化不良C.低钾血症D.中毒性肠麻痹E.坏死性小肠结肠炎25.肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据是（分数：2.00）A.严重气促B.严重青紫C.烦躁不安D.明显三凹征E.血气分析26.下列哪项不能诊断呼吸急促（分数：2.00）A.2 月龄，呼吸70 次/minB.2 月龄，呼吸65

9、 次/minC.212 月龄，呼吸60 次/minD.212 月龄，呼吸55 次/minE.5 岁以上，呼吸20 次/min27.下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症（分数：2.00）A.中耳炎B.颈淋巴结炎C.肺炎D.手足口病E.急性肾炎28.肺炎患儿出现下列哪种情况时可发生自主呼吸突然停止（分数：2.00）A.呼吸困难伴三凹征B.肝脏进行性增大C.肺部啰音密集D.动脉血二氧化碳分压70mmHgE.动脉血氧分压85%29.婴幼儿肺炎常见的类型是（分数：2.00）A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.节段性肺炎D.混合性肺炎E.干酪性肺炎30.婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为（分数：2.

10、00）A.反复喘息发作B.血细胞及分类正常C.可应用 受体激动剂D.年龄小于 3 岁E.气道高反应性31.麻疹与结核的关系中，错误的是（分数：2.00）A.PPD 试验转阴B.使潜伏结核变成活动性结核C.抑制结核活动D.促使结核播散E.患儿可初染结核32.关于肺泡表面活性物质，正确的是（分数：2.00）A.是由型肺泡上皮细胞产生B.是由型肺泡上皮细胞产生C.是由呼吸道黏膜上皮分泌产生D.由肺的间质细胞产生E.肺的巨噬细胞产生33.咳嗽变异性哮喘的主要特点为（分数：2.00）A.咳嗽反复发作 1 年，夜间症状明显B.气道反应试验呈阴性C.家族一般无过敏史D.儿童多见E.支气管舒张剂有效34.下面

11、哪项不是衣原体肺炎的特点（分数：2.00）A.病理改变为间质性肺炎B.多见于 6 个月以内婴儿C.起病缓慢D.大多有发热E.频繁间断性咳嗽35.学龄儿童反复上感，与下列哪项因素无关（分数：2.00）A.慢性扁桃体炎B.慢性鼻窦炎C.肺先天畸形D.腺样体肥大E.慢性鼻炎36.应用人工呼吸机的意义中，错误的是（分数：2.00）A.降低颅内压B.减少呼吸功C.改善通气功能D.增加回心血量，进而增加心输出量E.应用呼气末正压通气(PEEP)可改善肺内分流所致低氧血症37.关于衣原体肺炎，哪项错误（分数：2.00）A.年幼儿易感B.治疗给予大环内酯类抗生素C.可出现喘憋症状D.X 线以间质炎症为主E.病

12、情较重，但一般不发热38.小儿肺部感染引起间质性肺炎的主要原因是（分数：2.00）A.支气管腔狭小B.肺弹力纤维发育差C.肺血管丰富，间质发育旺盛D.肺泡数量少E.呼吸肌发育差39.肺炎患儿进食少时可给予补液，补液量为（分数：2.00）A.150160ml/(kgd)B.130140ml/(kgd)C.110120ml/(kgd)D.90100ml/(kgd)E.7080ml/(kgd)40.小儿肺炎心衰治疗中，关于洋地黄应用的描述哪项不正确（分数：2.00）A.心率增快，超过 160 次/min 时可考虑应用B.肝肋下迅速增大 2cm 以上时可考虑应用C.首次剂量给予口服 1/2 饱和量D.

13、首次剂量给予 1/3 饱和量E.不与钙剂同时应用41.哮喘患儿血气中 PaCO 2 下降提示（分数：2.00）A.痰液部分阻塞B.哮喘缓解C.病情严重D.哮喘发作初期E.与哮喘无关42.小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不是很重要（分数：2.00）A.尿量减少B.心率增快C.心音低钝D.肝脏迅速增大E.闻及奔马律43.小儿易发生肺部感染的内因是（分数：2.00）A.呼吸中枢发育不健全B.黏膜纤毛运动差C.肋骨呈水平位，潮气量少D.肺含血量丰富，含气量少E.胸腔小而肺相对较大44.新生儿呼吸窘迫综合征的基本病理类型是（分数：2.00）A.肺泡萎陷B.肺出血C.肺不张D.肺纤维化E.肺泡气肿45

14、.沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为（分数：2.00）A.兴奋 受体B.兴奋 受体C.兴奋 、 受体D.兴奋 2 受体E.兴奋 1、2 受体46.先天性肾病综合征的发病年龄通常在生后（分数：2.00）A.1 个月内B.3 个月内C.6 个月内D.1 岁内E.3 岁内47.急性肾炎引起水肿的主要机制是（分数：2.00）A.蛋白尿引起低蛋白血症B.血压增高引起急性心力衰竭C.肾小球滤过滤下降D.全身毛细血管通透性增加E.抗利尿激素分泌过多48.狼疮性肾炎最常见的病理类型是下列哪种（分数：2.00）A.微小病变型肾病B.膜性肾病C.弥漫性增殖性肾炎D.硬化性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化49.肾小

15、球疾病的发病机制是（分数：2.00）A.免疫复合物介导型B.感染性炎性病变C.炎症介质介导型D.免疫介导型炎性病变E.非免疫、非感染性病变50.急性肾炎临床表现不包括（分数：2.00）A.水肿B.血尿C.少尿D.脱水E.高血压儿科主治医师相关专业知识-29 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：100.00)1.小儿腹泻合并酸中毒时，早期诊断最可靠的依据是（分数：2.00）A.脱水程度B.血气分析 C.口唇呈樱桃红D.呼吸快E.呕吐、腹泻的次数解析：解析 血气分析不仅可以判断有无酸碱失衡，还可以区别是呼吸性或代谢性酸碱失衡及有无代偿。2.8 个月

16、患儿，腹泻 3 天，尿量明显减少，呼吸 36 次/min，脉搏 130 次/min，烦躁不安，口唇黏膜干燥，四肢稍凉。查血钠 136mmol/L，血钾 4.3mmol/L。其脱水的程度和性质应为（分数：2.00）A.轻度等渗性脱水B.重度等渗性脱水C.中度低渗性脱水D.中度等渗性脱水 E.轻度低渗性脱水解析：解析 轻度脱水尿量稍减少，重度脱水尿量极少或无尿。血钠正常范围是 130150mmol/L。该患儿是等渗性脱水。3.佝偻病激期 X 线所见为（分数：2.00）A.骨骺与干骺端的距离多无变化B.临时钙化带模糊 C.骨质密度正常D.骨膜增生E.骨骺软骨变窄解析：解析 激期骨片示骨骺端钙化带消失

17、，呈杯口状，毛刷状改变，骨骺软骨带增宽，骨质疏松，骨皮质变薄。4.以下哪项不是维生素 D 缺乏性佝偻病的病理生理改变（分数：2.00）A.临时钙化带增厚B.骨钙化过程受阻C.骨骺膨出D.长骨骨膜下骨质矿化不全E.骨骺内淋巴细胞浸润 解析：5.1 岁婴儿，因呕吐、腹泻 3 天入院，诊断为：腹泻病，伴中度脱水、酸中毒。经补液治疗后出现低血钾，关于低血钾的原因不正确的是（分数：2.00）A.腹泻时丢失大量钾盐B.补液后钾经尿大量排出 C.酸中毒时钾经肾排出增加D.补液后血液稀释，血钾相对降低E.酸中毒纠正后部分钾向细胞内转移解析：解析 尿钾的排出与血钾的水平成正比，原来因腹泻丢失，血钾降低，又经补液

18、后稀释，尿中不会大量排钾。6.了解垂体的形态大小，最好的影像学检查是（分数：2.00）A.头颅 X 线片B.头颅 CTC.脑彩超D.头颅血管造影E.头颅磁共振 解析：解析 磁共振具有安全性高、图像清晰、可多方位扫描等特点。7.关于高血压脑病，不正确的是（分数：2.00）A.血压 180/120mmHgB.头晕、视物模糊C.脑血管痉挛D.肺水肿 E.颅内压突然升高解析：解析 肺水肿和高血压脑病一样为高血压的并发症，而不是高血压脑病的表现。8.关于铁代谢，下列哪一项是不正确的（分数：2.00）A.人体总铁量的 60%70%存在于血红蛋白中B.食物中的铁主要以二价铁的形式从十二指肠吸收C.铁主要由胆

19、汁、尿、汗和脱落的黏膜细胞排出D.缺铁时主要为血红蛋白合成障碍，而对细胞的分裂和增殖影响较小E.铁与血浆中的转铁蛋白结合为铁的贮存形式 解析：解析 铁与转铁蛋白结合，供机体利用；未被利用的部分与去铁蛋白结合形成铁蛋白，作为贮存备用铁。9.关于营养性巨幼红细胞性贫血，下列哪项不正确（分数：2.00）A.维生素 B12 缺乏，使四氢叶酸减少，红细胞 DNA 合成不足B.维生素 B12 缺乏，使四氢叶酸减少，红细胞 RNA 合成不足 C.红细胞生成减慢，但在血中和骨髓中破坏增加D.粒细胞及巨核细胞系也有红细胞类似变化E.红细胞胞核发育落后，但血红蛋白发育正常解析：解析 四氢叶酸是 DNA 合成过程中

20、必需的辅酶。10.伤寒的主要病理特征是（分数：2.00）A.全身网状内皮系统单核细胞的增生性反应 B.肠系膜淋巴结存在灶性坏死C.肾小球基底膜有免疫球蛋白和补体沉着D.肝脾、骨髓有巨噬细胞增生E.肾脏、心肌的营养不良改变解析：11.流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，其形成是由下列哪一项而引起的（分数：2.00）A.血凝素，抗原性漂移B.神经氨酸酶，抗原性漂移C.血凝素和神经氨酸酶抗原性转换D.血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移 E.血凝素和 NP 蛋白，抗原性转换解析：12.细菌性痢疾的主要病变在（分数：2.00）A.回盲部的侵袭性肠炎B.空肠的侵袭性肠炎C.回肠的侵袭性肠炎D.小肠的侵袭性

21、肠炎E.直肠及乙状结肠侵袭性肠炎 解析：13.维生素 D 缺乏可引起手足搐搦症主要是由于（分数：2.00）A.血钙迅速转移至骨骼B.甲状旁腺反应迟钝 C.食物中含钙量低D.血钙磷乘积30E.尿钙排出过多解析：解析 维生素 D 缺乏，血钙下降，而甲状旁腺不能代偿性分泌增加，致低钙不能恢复。14.关于嗜异性抗体，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.传染性单核细胞增多症患者均为阳性 B.正常人也可阳性C.属于 IgM 抗体D.小儿阳性率低E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断解析：15.典型麻疹皮疹的特点是（分数：2.00）A.红色粟粒疹，疹间皮肤充血B.红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着 C.

22、红色斑疹或斑丘疹，疹退后无色素沉着D.红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈E.大小不等的斑丘疹，间有水疱解析：16.接种麻疹疫苗后，机体产生抗体水平最高的时间是接种后（分数：2.00）A.2 周B.1 个月 C.2 个月D.3 个月E.4 个月解析：17.9 个月男孩。因长期腹泻导致缺铁性贫血，开始用硫酸亚铁治疗 35 天后判断治疗效果，最合适的指标是（分数：2.00）A.红细胞计数B.血清铁蛋白C.红细胞游离原卟啉D.血红蛋白量E.网织红细胞 解析：解析 网织红细胞反应骨髓造红细胞功能，补充铁剂后开始上升时间早。18.心跳呼吸骤停最严重的危害为（分数：2.00）A.再灌注损伤B.心功能损害C.

23、肾功能不全D.肝功能损伤E.不可逆性中枢神经损害 解析：解析 由于脑组织对缺氧的耐受差，所以心跳呼吸骤停患者，心肺复苏成功后，最严重的危害是缺氧性脑损伤。19.关于低钾血症的临床表现，正确的是（分数：2.00）A.神经肌肉兴奋性降低 B.腱反射亢进C.低钾低氯性碱中毒，尿液呈碱性D.神经肌肉兴奋性增高E.心电图 T 波高尖解析：20.口服硫酸亚铁的正确方法是（分数：2.00）A.两餐之间服用B.加服钙剂以利吸收 C.与牛乳同服D.从小剂量开始渐增E.大便变黑立即停药解析：21.下列哪项不是哮喘患儿肺功能的特点（分数：2.00）A.呼气峰流速值下降B.第 1 秒呼气量下降C.肺活量降低不明显 D

24、.功能残气量增高E.肺泡弥散功能不受影响解析：22.肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中，不包括下列哪项（分数：2.00）A.血液 pH 值低于 7.35B.颅内血管收缩 C.肺动脉收缩D.血钾增高E.血浆重碳酸盐增加解析：23.小儿肺炎病理生理变化中，最重要的改变为（分数：2.00）A.机体缺氧 B.毒血症C.肺水肿D.脏器功能异常E.酸碱代谢失衡解析：解析 缺氧是其他病理改变的基础。24.重症肺炎发生腹胀多因为（分数：2.00）A.低钠血症B.消化不良C.低钾血症D.中毒性肠麻痹 E.坏死性小肠结肠炎解析：25.肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据是（分数：2.00）A.严重气促B.严重青

25、紫C.烦躁不安D.明显三凹征E.血气分析 解析：解析 呼吸衰竭诊断主要靠血气分析，有动脉血氧分压降低伴或不伴二氧化碳分压增高。26.下列哪项不能诊断呼吸急促（分数：2.00）A.2 月龄，呼吸70 次/minB.2 月龄，呼吸65 次/minC.212 月龄，呼吸60 次/minD.212 月龄，呼吸55 次/minE.5 岁以上，呼吸20 次/min 解析：解析 呼吸急促诊断：2 个月以下呼吸60 次/min；212 个月，呼吸50 次/min；5 岁以上，呼吸30 次/min。27.下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症（分数：2.00）A.中耳炎B.颈淋巴结炎C.肺炎D.手足口病

26、 E.急性肾炎解析：28.肺炎患儿出现下列哪种情况时可发生自主呼吸突然停止（分数：2.00）A.呼吸困难伴三凹征B.肝脏进行性增大C.肺部啰音密集D.动脉血二氧化碳分压70mmHg E.动脉血氧分压85%解析：29.婴幼儿肺炎常见的类型是（分数：2.00）A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎 C.节段性肺炎D.混合性肺炎E.干酪性肺炎解析：30.婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为（分数：2.00）A.反复喘息发作B.血细胞及分类正常C.可应用 受体激动剂D.年龄小于 3 岁E.气道高反应性 解析：31.麻疹与结核的关系中，错误的是（分数：2.00）A.PPD 试验转阴B.使潜伏结核变成活动性结核C.抑

27、制结核活动 D.促使结核播散E.患儿可初染结核解析：32.关于肺泡表面活性物质，正确的是（分数：2.00）A.是由型肺泡上皮细胞产生B.是由型肺泡上皮细胞产生 C.是由呼吸道黏膜上皮分泌产生D.由肺的间质细胞产生E.肺的巨噬细胞产生解析：解析 肺泡表面活性物质(PS)是由型肺泡上皮细胞产生，在胎龄 2224 周已能产生 PS，但量不多，35 周以后迅速增加。33.咳嗽变异性哮喘的主要特点为（分数：2.00）A.咳嗽反复发作 1 年，夜间症状明显B.气道反应试验呈阴性C.家族一般无过敏史D.儿童多见E.支气管舒张剂有效 解析：34.下面哪项不是衣原体肺炎的特点（分数：2.00）A.病理改变为间质

28、性肺炎B.多见于 6 个月以内婴儿C.起病缓慢D.大多有发热 E.频繁间断性咳嗽解析：解析 衣原体肺炎一般无发热。35.学龄儿童反复上感，与下列哪项因素无关（分数：2.00）A.慢性扁桃体炎B.慢性鼻窦炎C.肺先天畸形 D.腺样体肥大E.慢性鼻炎解析：36.应用人工呼吸机的意义中，错误的是（分数：2.00）A.降低颅内压B.减少呼吸功C.改善通气功能D.增加回心血量，进而增加心输出量 E.应用呼气末正压通气(PEEP)可改善肺内分流所致低氧血症解析：解析 呼吸机 PIP 过高时可降低静脉回流和心输出量。37.关于衣原体肺炎，哪项错误（分数：2.00）A.年幼儿易感B.治疗给予大环内酯类抗生素C

29、.可出现喘憋症状D.X 线以间质炎症为主E.病情较重，但一般不发热 解析：解析 衣原体肺炎多为轻症。38.小儿肺部感染引起间质性肺炎的主要原因是（分数：2.00）A.支气管腔狭小B.肺弹力纤维发育差C.肺血管丰富，间质发育旺盛 D.肺泡数量少E.呼吸肌发育差解析：39.肺炎患儿进食少时可给予补液，补液量为（分数：2.00）A.150160ml/(kgd)B.130140ml/(kgd)C.110120ml/(kgd)D.90100ml/(kgd)E.7080ml/(kgd) 解析：解析 肺炎患儿补液，总量应酌减 1/41/3。40.小儿肺炎心衰治疗中，关于洋地黄应用的描述哪项不正确（分数：2.

30、00）A.心率增快，超过 160 次/min 时可考虑应用B.肝肋下迅速增大 2cm 以上时可考虑应用C.首次剂量给予口服 1/2 饱和量 D.首次剂量给予 1/3 饱和量E.不与钙剂同时应用解析：41.哮喘患儿血气中 PaCO 2 下降提示（分数：2.00）A.痰液部分阻塞B.哮喘缓解C.病情严重D.哮喘发作初期 E.与哮喘无关解析：42.小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不是很重要（分数：2.00）A.尿量减少 B.心率增快C.心音低钝D.肝脏迅速增大E.闻及奔马律解析：43.小儿易发生肺部感染的内因是（分数：2.00）A.呼吸中枢发育不健全B.黏膜纤毛运动差C.肋骨呈水平位，潮气量少D

31、.肺含血量丰富，含气量少 E.胸腔小而肺相对较大解析：44.新生儿呼吸窘迫综合征的基本病理类型是（分数：2.00）A.肺泡萎陷 B.肺出血C.肺不张D.肺纤维化E.肺泡气肿解析：解析 新生儿呼吸窘迫综合征是由于缺乏肺表面活性物质引起肺泡膨胀不全。45.沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为（分数：2.00）A.兴奋 受体B.兴奋 受体C.兴奋 、 受体D.兴奋 2 受体 E.兴奋 1、2 受体解析：解析 沙丁胺醇为 2 受体激动剂，可舒张气道平滑肌，增加纤毛清除功能，调节肥大细胞、嗜碱性粒细胞介质的释放。46.先天性肾病综合征的发病年龄通常在生后（分数：2.00）A.1 个月内B.3 个月内 C.6

32、 个月内D.1 岁内E.3 岁内解析：47.急性肾炎引起水肿的主要机制是（分数：2.00）A.蛋白尿引起低蛋白血症B.血压增高引起急性心力衰竭C.肾小球滤过滤下降 D.全身毛细血管通透性增加E.抗利尿激素分泌过多解析：解析 急性肾炎引起水肿主要是由于肾小球滤过率下降，尿量减少，全身体液增加所致。48.狼疮性肾炎最常见的病理类型是下列哪种（分数：2.00）A.微小病变型肾病B.膜性肾病C.弥漫性增殖性肾炎 D.硬化性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化解析：49.肾小球疾病的发病机制是（分数：2.00）A.免疫复合物介导型B.感染性炎性病变C.炎症介质介导型D.免疫介导型炎性病变 E.非免疫、非感染性病变解析：50.急性肾炎临床表现不包括（分数：2.00）A.水肿B.血尿C.少尿D.脱水 E.高血压解析：