【医学类职业资格】儿科主治医师基础知识-4及答案解析.doc

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1、儿科主治医师基础知识-4 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：25，分数：50.00)1.味觉发育的关键时期是 A.23 个月 B.34 个月 C.45 个月 D.56 个月 E.67 个月（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.21-三体综合征患者染色体检查绝大部分核型为 A.47,XX(或 XY),+21 B.46,ZZ(或 XY),-14,+t(14q21q) C.46,XX(或 XY),-15,+t(15q21q) D.46,XX(或 XY),-21,+t(21q21q) E.46,XX(或 XY),-22,+t(21q21q)（分数：2

2、.00）A.B.C.D.E.3.新生儿血钾应为 A.34mmol/L B.35mmol/L C.45mmol/L D.57mmol/L E.7mmol/L（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.关于先天性梅毒，青霉素的用法是 A.每次 5万 U/kg，im，q12h，共 7天；后改为每次 5万 U/kg，im，q8h，共 1014 天 B.每次 10万 U/kg，im，q12h，共 7天；后改为每次 10万 U/kg，im，q8h，共 1014 天 C.每次 5万 U/kg，ivgtt，q8h，共 7天；后改为每次 5万 U/kg，ivgtt，q12h，共 104 天 D.每次 5万 U/k

3、g，vgtt，q12h，共 7天；后改为每次 5万 U/kg，ivgtt，q8h，共 1014 天 E.每次 10万 U/kg，ivgtt，q12h，共 7天；后改为每次 10万 U/kg，ivgtt，q8h，共 1014 天（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.小儿不显性失水平均量为 A.14ml/418kJ(100kcal) B.28ml/418kJ(100kcal) C.42ml/418kJ(100kcal) D.80ml/418kJ(100kcal) E.90ml/418kJ(100kcal)（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.下列哪项不是维生素 B1缺乏症的临床表现 A.运

4、动和感觉神经炎 B.水肿 C.心脏扩大 D.贫血 E.尿少（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.3岁以前肝上界(相对浊音界)在右锁骨中线平 A.第三肋间 B.第四肋间 C.第五肋间 D.第六肋间 E.第七肋间（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.关于小儿咽喉部特点，下列哪项是不恰当的 A.小儿喉部呈漏斗形，喉腔狭窄 B.声门裂狭窄 C.软骨柔软 D.咽鼓管宽、短、直，呈水平位 E.淋巴组织较少（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.对儿童期高血压病因的叙述，哪项是错误的 A.高血压包括原发性和继发性 B.儿童期高血压绝大多数是继发性高血压 C.继发性高血压多能找到原发病因 D.儿科最

5、常见的是肾实质性高血压、肾血管性高血压 E.在儿科，原发性高血压占 40%左右（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.关于营养性缺铁性贫血的实验室检查，下述哪项正确 A.血清铁降低，总铁结合力增高，铁粒幼红细胞增加 B.血清铁蛋白降低，血清铁降低，总结合力降低 C.血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低 D.总铁结合力降低，血清铁降低，铁粒幼红细胞减少 E.红细胞游离原卟啉增高，铁幼粒红细胞增高，血清铁降低（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无帮助 A.头颅超声 B.头颅摄片 C.头颅 CT D.头颅 MRI E.脑电图（分数：2.0

6、0）A.B.C.D.E.12.先心病中最有可能自然闭合的是 A.原发孔型房间隔缺损 B.继发孔型房间隔缺损 C.室间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.主肺动脉间隔缺损（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.下列哪项不属于血管外溶血的表现 A.起病缓慢 B.病因通常为遗传性的 C.严重贫血 D.黄疸较不明显 E.显著肝、脾大（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.小儿急性淋巴细胞性白血病中以下列哪一亚型多见 A.早期前 B细胞型 B.普通 B细胞型 C.前 B细胞型 D.成熟 B细胞型 E.T细胞型（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.关于抽动秽语综合征(Tourette 综合征)的临

7、床表现，不正确的是 A.本病有家族遗传倾向 B.发病年龄 218 岁，多在 412 岁起病，至青春期后逐渐减少 C.多发性抽动是早期主要症状 D.多数患儿智力低下 E.约半数患儿伴注意力缺乏多动症（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.维生素 D缺乏性佝偻病活动期主要临床表现是 A.烦躁易哭 B.睡眠不安、夜惊 C.枕秃、多汗 D.骨骼系统改变 E.突然抽搐（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.标准型 21-三体综合征的再发风险率为 A.1% B.10% C.50% D.5% E.100%（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.苯丙酮尿症患儿初现症状通常在 A.生后 12 个月

8、B.生后 36 个月 C.生后 79 个月 D.生后 1012 个月 E.生后 13 岁（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.下列哪项不符合急性风湿性关节炎的表现 A.常侵犯大关节，呈游走性、对称性 B.炎症消退后功能完全恢复 C.X线检查可有关节面破坏、关节间隙变窄 D.急性期可有红、肿、热、痛及压痛 E.抗链球菌溶血素“O”600U 以上（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.幼年特发性关节炎不包括下面哪一种 A.全身型 B.多关节炎型 C.少关节炎型 D.银屑病性关节炎 E.风湿性关节炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.过敏性紫癜患儿实验室检查中不可能出现的是 A.白

9、细胞增高 B.血小板下降 C.血红蛋白正常 D.出血时间正常 E.凝血时间正常（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.风湿性心脏炎一般发生于风湿热起病的 A.1周以内 B.12 周 C.34 周 D.12 个月 E.36 个月（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.先天性甲状腺功能减低症的最常见原因是 A.甲状腺胚胎发育异常 B.甲状腺激素的靶器官反应性低下 C.促甲状腺激素缺乏 D.甲状腺素合成途径缺陷 E.碘缺乏（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的最常见类型 A.17-羟化酶缺乏型 B.3-5 类固醇脱氢酶缺乏症 C.21-羟化酶

10、缺乏症 D.11-羟化酶缺乏症 E.醛固酮合成酶缺乏（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.轻度智力低下 IQ为 A.70以上 B.5569 C.4054 D.2039 E.20以下（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：8，分数：50.00)以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 A.葡萄球菌 B.大肠埃希菌 C.铜绿假单胞菌 D.衣原体 E.B族链球菌（分数：6.00）(1).新生儿败血症，我国最常见的病原菌为（分数：2.00）A.B.C

11、.D.E.(2).新生儿败血症，我国占第二位的病原菌为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).新生儿败血症，医源性感染常见的致病菌为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.Hb145g/L B.Hb120g/L C.Hb110g/L D.Hb100g/L E.Hb90g/L（分数：8.00）(1).14 个月小儿贫血标准是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).新生儿期贫血标准是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).46 个月小儿贫血标准是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).6个月6 岁小儿贫血的标准是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.鼻部、咽部、喉

12、部 B.气管分支部和上呼吸道 C.末梢毛细支气管和肺泡 D.气管分支至末梢支气管和毛细支气管 E.肺泡（分数：6.00）(1).咳嗽机械感受器多分布于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).咳嗽化学感受器多分布于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).咳嗽伸张感受器多分布于（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.大便为黏液脓血便 B.大便腥臭呈暗绿色，黏液较多 C.多数为脓血便，偶见黏液水样稀便 D.大便水样或蛋花汤样，黏液少 E.大便黄绿色，蛋花汤样，黏液较多（分数：6.00）(1).金黄色葡萄球菌肠炎的大便特点（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).病毒性肠炎的大便特

13、点（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).致病性大肠埃希菌肠炎的大便特点（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.甲状腺功能正常 B.血清 T4降低、TSH 降低或正常，TRH 刺激试验 TSH为低水平线 C.血清 T4降低、TSH 降低或正常，TRH 刺激试验 TSH高峰延迟 D.血清 T4增高、TSH 降低 E.血清 T4降低、TSH 增高（分数：8.00）(1).垂体病损所致甲状腺功能减低症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).下丘脑病损所致甲状腺功能减低症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).原发性先天性甲状腺功能减低症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4

14、).佝偻病（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.败血症 B.菌血症 C.病毒血症 D.脓毒血症 E.毒血症（分数：6.00）(1).致病菌侵入血液并繁殖，产生内外毒素，引起全身症状（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).细菌侵入血液，短暂存在，不产生全身中毒症状（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).血液中无细菌，但有毒素引起全身症状（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.04 个月龄 B.46 个月龄 C.79 个月龄 D.幼儿期 E.学龄前期（分数：4.00）(1).学习用杯喝奶的时间（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).培养自我进食能力的时间（分数：2.00

15、）A.B.C.D.E. A.型 B.型 C.迟发型 D.型 E.速发型（分数：6.00）(1).变应性鼻炎为哪种类型变态反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).溶血性输血反应为哪种类型变态反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).同种移植物排斥反应为哪种类型变态反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.儿科主治医师基础知识-4 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：25，分数：50.00)1.味觉发育的关键时期是 A.23 个月 B.34 个月 C.45 个月 D.56 个月 E.67 个月（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析

16、：解析 新生儿的嗅觉和味觉出生时已经发育成熟，34 个月时能区别好闻和难闻的气味。45 个月对食物味道的微小改变很敏感。2.21-三体综合征患者染色体检查绝大部分核型为 A.47,XX(或 XY),+21 B.46,ZZ(或 XY),-14,+t(14q21q) C.46,XX(或 XY),-15,+t(15q21q) D.46,XX(或 XY),-21,+t(21q21q) E.46,XX(或 XY),-22,+t(21q21q)（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：3.新生儿血钾应为 A.34mmol/L B.35mmol/L C.45mmol/L D.57mmol/L E.7mm

17、ol/L（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：4.关于先天性梅毒，青霉素的用法是 A.每次 5万 U/kg，im，q12h，共 7天；后改为每次 5万 U/kg，im，q8h，共 1014 天 B.每次 10万 U/kg，im，q12h，共 7天；后改为每次 10万 U/kg，im，q8h，共 1014 天 C.每次 5万 U/kg，ivgtt，q8h，共 7天；后改为每次 5万 U/kg，ivgtt，q12h，共 104 天 D.每次 5万 U/kg，vgtt，q12h，共 7天；后改为每次 5万 U/kg，ivgtt，q8h，共 1014 天 E.每次 10万 U/kg，ivgtt

18、，q12h，共 7天；后改为每次 10万 U/kg，ivgtt，q8h，共 1014 天（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：5.小儿不显性失水平均量为 A.14ml/418kJ(100kcal) B.28ml/418kJ(100kcal) C.42ml/418kJ(100kcal) D.80ml/418kJ(100kcal) E.90ml/418kJ(100kcal)（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 不显性失水量一般比较恒定，由于小儿生长发育快，新陈代谢旺盛，所需热量较大，其不显性失水量也较多，按体重计算约为成人的 2倍，在一般情况下平均为 42ml/100kcal

19、，其中细胞和皮肤失水分别为 14ml/100kcal和 28ml/100kcal。6.下列哪项不是维生素 B1缺乏症的临床表现 A.运动和感觉神经炎 B.水肿 C.心脏扩大 D.贫血 E.尿少（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：7.3岁以前肝上界(相对浊音界)在右锁骨中线平 A.第三肋间 B.第四肋间 C.第五肋间 D.第六肋间 E.第七肋间（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：8.关于小儿咽喉部特点，下列哪项是不恰当的 A.小儿喉部呈漏斗形，喉腔狭窄 B.声门裂狭窄 C.软骨柔软 D.咽鼓管宽、短、直，呈水平位 E.淋巴组织较少（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：

20、9.对儿童期高血压病因的叙述，哪项是错误的 A.高血压包括原发性和继发性 B.儿童期高血压绝大多数是继发性高血压 C.继发性高血压多能找到原发病因 D.儿科最常见的是肾实质性高血压、肾血管性高血压 E.在儿科，原发性高血压占 40%左右（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 小儿高血压 80%以上为继发性高血压。10.关于营养性缺铁性贫血的实验室检查，下述哪项正确 A.血清铁降低，总铁结合力增高，铁粒幼红细胞增加 B.血清铁蛋白降低，血清铁降低，总结合力降低 C.血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低 D.总铁结合力降低，血清铁降低，铁粒幼红细胞减少 E.红细胞游离原卟啉

21、增高，铁幼粒红细胞增高，血清铁降低（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：11.下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无帮助 A.头颅超声 B.头颅摄片 C.头颅 CT D.头颅 MRI E.脑电图（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：12.先心病中最有可能自然闭合的是 A.原发孔型房间隔缺损 B.继发孔型房间隔缺损 C.室间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.主肺动脉间隔缺损（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 小儿先心病的种类很多，其中以室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭最常见，这 3种先心病在出生后均有可能自然关闭。据有关资料的统计，室间隔缺损有 20%50%可以

22、自然关闭，关闭年龄多在 712 个月之间，其中 60%在 3岁以内，90%在 8岁以内。房间隔缺损自然关闭达 30%，年龄多在 7个月至 8岁。动脉导管未闭约 80%在出生后 3个月，95%在生后 1年内形成解剖上的关闭。13.下列哪项不属于血管外溶血的表现 A.起病缓慢 B.病因通常为遗传性的 C.严重贫血 D.黄疸较不明显 E.显著肝、脾大（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 血管外溶血是指红细胞在单核-巨噬细胞系统，主要在脾脏发生红细胞破坏。一般较轻，呈慢性溶血过程，可引起脾大，血清游离胆红素轻度增高，多见于遗传性球形红细胞增多症、温抗体自身免疫性溶血性贫血等。14.小儿急

23、性淋巴细胞性白血病中以下列哪一亚型多见 A.早期前 B细胞型 B.普通 B细胞型 C.前 B细胞型 D.成熟 B细胞型 E.T细胞型（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：15.关于抽动秽语综合征(Tourette 综合征)的临床表现，不正确的是 A.本病有家族遗传倾向 B.发病年龄 218 岁，多在 412 岁起病，至青春期后逐渐减少 C.多发性抽动是早期主要症状 D.多数患儿智力低下 E.约半数患儿伴注意力缺乏多动症（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 患儿智力一般不受影响。16.维生素 D缺乏性佝偻病活动期主要临床表现是 A.烦躁易哭 B.睡眠不安、夜惊 C.枕秃、多

24、汗 D.骨骼系统改变 E.突然抽搐（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：17.标准型 21-三体综合征的再发风险率为 A.1% B.10% C.50% D.5% E.100%（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：18.苯丙酮尿症患儿初现症状通常在 A.生后 12 个月 B.生后 36 个月 C.生后 79 个月 D.生后 1012 个月 E.生后 13 岁（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：19.下列哪项不符合急性风湿性关节炎的表现 A.常侵犯大关节，呈游走性、对称性 B.炎症消退后功能完全恢复 C.X线检查可有关节面破坏、关节间隙变窄 D.急性期可有红、肿、热、痛及

25、压痛 E.抗链球菌溶血素“O”600U 以上（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 急性风湿性关节炎的关节损害多为一过性、游走性，最终消退不留痕迹，故 X线检查一般不出现关节面破坏及关节间隙变窄。20.幼年特发性关节炎不包括下面哪一种 A.全身型 B.多关节炎型 C.少关节炎型 D.银屑病性关节炎 E.风湿性关节炎（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 幼年特发性关节炎包括全身型、多关节炎 RF阴性型、多关节炎 RF阳性型、少关节炎持续型、少关节炎扩展型、银屑病性关节炎与附着点炎症相关的关节炎及其他关节炎等八种类型。21.过敏性紫癜患儿实验室检查中不可能出现的是 A.白

26、细胞增高 B.血小板下降 C.血红蛋白正常 D.出血时间正常 E.凝血时间正常（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 过敏性紫癜是一种全身性血管炎，可累及小动脉、小静脉等，体内常因高凝状态而出现外周血血小板增高，因此可与血小板减少性紫癜相鉴别。22.风湿性心脏炎一般发生于风湿热起病的 A.1周以内 B.12 周 C.34 周 D.12 个月 E.36 个月（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：23.先天性甲状腺功能减低症的最常见原因是 A.甲状腺胚胎发育异常 B.甲状腺激素的靶器官反应性低下 C.促甲状腺激素缺乏 D.甲状腺素合成途径缺陷 E.碘缺乏（分数：2.00）A.

27、B.C.D.E.解析：24.以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的最常见类型 A.17-羟化酶缺乏型 B.3-5 类固醇脱氢酶缺乏症 C.21-羟化酶缺乏症 D.11-羟化酶缺乏症 E.醛固酮合成酶缺乏（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：25.轻度智力低下 IQ为 A.70以上 B.5569 C.4054 D.2039 E.20以下（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 IQ5569 为轻度智力低下，4054 为中度智力低下，2039 为重度智力低下，20 以下为极重度智力低下。二、B1 型题(总题数：8，分数：50.00)以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题

28、前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 A.葡萄球菌 B.大肠埃希菌 C.铜绿假单胞菌 D.衣原体 E.B族链球菌（分数：6.00）(1).新生儿败血症，我国最常见的病原菌为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).新生儿败血症，我国占第二位的病原菌为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).新生儿败血症，医源性感染常见的致病菌为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.Hb145g/L B.Hb120g/L C.Hb110g/L D.Hb100g/L E.Hb90g/L（分

29、数：8.00）(1).14 个月小儿贫血标准是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).新生儿期贫血标准是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).46 个月小儿贫血标准是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).6个月6 岁小儿贫血的标准是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.鼻部、咽部、喉部 B.气管分支部和上呼吸道 C.末梢毛细支气管和肺泡 D.气管分支至末梢支气管和毛细支气管 E.肺泡（分数：6.00）(1).咳嗽机械感受器多分布于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).咳嗽化学感受器多分布于（分数：2.00）A.B.C.

30、D.E. 解析：(3).咳嗽伸张感受器多分布于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.大便为黏液脓血便 B.大便腥臭呈暗绿色，黏液较多 C.多数为脓血便，偶见黏液水样稀便 D.大便水样或蛋花汤样，黏液少 E.大便黄绿色，蛋花汤样，黏液较多（分数：6.00）(1).金黄色葡萄球菌肠炎的大便特点（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).病毒性肠炎的大便特点（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).致病性大肠埃希菌肠炎的大便特点（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.甲状腺功能正常 B.血清 T4降低、TSH 降低或正常，TRH 刺激试验 TSH为低水

31、平线 C.血清 T4降低、TSH 降低或正常，TRH 刺激试验 TSH高峰延迟 D.血清 T4增高、TSH 降低 E.血清 T4降低、TSH 增高（分数：8.00）(1).垂体病损所致甲状腺功能减低症（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).下丘脑病损所致甲状腺功能减低症（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).原发性先天性甲状腺功能减低症（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).佝偻病（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.败血症 B.菌血症 C.病毒血症 D.脓毒血症 E.毒血症（分数：6.00）(1).致病菌侵入血液并繁殖，产生内外毒素，引

32、起全身症状（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).细菌侵入血液，短暂存在，不产生全身中毒症状（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).血液中无细菌，但有毒素引起全身症状（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.04 个月龄 B.46 个月龄 C.79 个月龄 D.幼儿期 E.学龄前期（分数：4.00）(1).学习用杯喝奶的时间（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).培养自我进食能力的时间（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.型 B.型 C.迟发型 D.型 E.速发型（分数：6.00）(1).变应性鼻炎为哪种类型变态反应（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).溶血性输血反应为哪种类型变态反应（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).同种移植物排斥反应为哪种类型变态反应（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：