【医学类职业资格】儿科主治医师基础知识-4-2及答案解析.doc

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1、儿科主治医师基础知识-4-2 及答案解析(总分：29.00，做题时间：90 分钟)婴儿 5 天，生后母乳喂养。近 3 天来母亲乳腺发炎。今日由外婆来儿童保健门诊咨询。（分数：4.00）(1).目前小儿应喂什么，医生认为应喂（分数：0.50）A.米粉B.羊奶C.牛奶D.配方奶粉E.豆浆(2).3 个月时，应该接种的疫苗是（分数：0.50）A.乙肝疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破三联疫苗D.麻疹疫苗E.风疹疫苗(3).该婴儿如进入第 4 个月其动作的发育至少应该为（分数：0.50）A.俯卧时抬头 35 秒B.俯卧时抬头 68 秒C.抬头很稳D.已能独坐E.两下肢能负重(4).该婴儿如进入 6 个月

2、,应该接种何种疫苗接种（分数：0.50）A.乙肝疫苗B.百白破三联疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.麻疹疫苗E.风疹疫苗(5).该婴儿出生后曾接种过卡介苗及乙肝疫苗，到 1 个月时应该接种的疫苗是（分数：0.50）A.脊髓灰质炎疫苗B.乙肝疫苗C.百白破三联疫苗D.麻疹疫苗E.风疹疫苗(6).婴儿 2 个月时，应接种的疫苗是（分数：0.50）A.风疹疫苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百白破三联疫苗E.麻疹疫苗(7).该婴儿 8 个月时在动作发育上应该达到（分数：0.50）A.扶着坐B.独坐C.独站片刻D.独走E.扶着腋下能站得直(8).该婴儿进入 8 个月，应该接种的疫苗为（分数：0.50）A.乙

3、肝疫苗B.百白破三联疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.麻疹疫苗E.风疹疫苗 A单纯抗体缺陷 B细胞免疫缺陷 C联合免疫缺陷 D吞噬细胞功能缺陷 E补体缺陷（分数：2.00）(1).原发性免疫缺陷病的相对发病率为 10%的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).原发性免疫缺陷病的相对发病率为 18%的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).原发性免疫缺陷病的相对发病率为 50%的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).原发性免疫缺陷病的相对发病率为 20%的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A失水量为体重的 5%，血钠 140mmol/L B失水量为体重的 5%10%，血

4、钠 130mmol/L C失水量为体重的 10%以上，血钠 138mmol/L D失水量为体重的 10%以上，血钠 129mmol/L E失水量为体重的 5%10%，血钠 151mmol/L（分数：1.50）(1).轻度等渗脱水可有（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).中度高渗脱水可有（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).重度低渗脱水可有（分数：0.50）A.B.C.D.E. A多渴、眼球凸出 B低血糖发作、体格矮小 C脉压小、颈静脉怒张 D发热、右上腹痛 E黄疸、皮疹（分数：2.00）(1).慢性缩窄性心包炎可有（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性胆囊炎可有（分

5、数：0.50）A.B.C.D.E.(3).朗格汉斯细胞组织细胞增生症可有（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).肝糖原累积病可有（分数：0.50）A.B.C.D.E. A体重 B身长 C上、下部测量 D前囟 E上臂围（分数：1.50）(1).体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况，衡量营养状况的重要指标是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况，反映骨骼发育的重要指标是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况，反映某些内分泌疾病有帮助的指标是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A体重超过同性别、同

6、身高正常儿均值 20%29% B体重超过同性别、同身高正常儿均值 40%59% C体重超过同性别、同身高正常儿均值 20% D体重超过同性别、同身高正常儿均值 60% E体重超过同性别、同身高正常儿均值 30%39%（分数：2.00）(1).属于肥胖症的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).轻度肥胖症的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).中度肥胖症的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).重度肥胖症的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A苯丙酮尿症 B先天性甲状腺功能减退症 C先天愚型 D肝糖原累积病 E肝豆状核变性（分数：1.50）(1).13 岁女孩。步

7、态不稳、双手抖动半年；皮肤、巩膜黄染进行性加重 1 个月。体检：表情呆板，口齿不清，动作笨拙，皮肤、巩膜深度黄染，肝右肋下 3cm，质硬。化验检查：血清 GPT82U，血清铜蓝蛋白40mg/L。最可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).1 岁半患儿。智力发育较同年龄小儿为差。至今不会独立行走，体检：两眼间距增宽，两眼外侧上斜，鼻梁低，鼻翼不宽，舌伸出口外，面部无水肿，皮肤细嫩，小指向内侧弯曲，有通贯手。最可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).10 个月男孩。幼婴期间皮肤反复发生湿疹，近 1 周来有抽搐发作 5 次。体格检查：智力发育差，表情呆滞，头发黄褐色

8、，皮肤白嫩。尿三氯化铁试验阳性。最可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A有胎儿期缺氧史，出生时青紫，呼吸浅，清理呼吸道后呼吸恢复，全身转红 B无窒息史，出生 3 天以后发病，气促，口吐白沫 C出生时有窒息史，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音 D早产儿，生后 6 小时内出现呼吸困难，青紫，进行性加剧，伴呻吟 E足月儿生后 12 天内出现呼吸急促，一般情况好，肺呼吸音减低，X 线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，23 天消失（分数：1.50）(1).新生儿窒息可见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).吸入性肺炎可见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).湿肺可见

9、于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A肺动脉瓣区第 2 心音减弱 B肺动脉瓣区第 2 心音亢进及固定分裂 C肺动脉瓣区第 2 心音逆分裂 D分流量大时，可因相对性二尖瓣狭窄而于心尖区闻及较短的舒张期杂音 E股动脉枪击音（分数：1.50）(1).房间隔缺损可有（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).法洛四联症可有（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).室间隔缺损可有（分数：0.50）A.B.C.D.E. A少渣饮食 B少盐、无盐饮食 C贫血饮食 D高蛋白饮食 E隐血饮食（分数：2.50）(1).根据不同疾病选择不同膳食，消化道出血，观察是否再继续出血宜选用（分数：0.50）A.

10、B.C.D.E.(2).根据不同疾病选择不同膳食，消化道出血后恢复期宜选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).根据不同疾病选择不同膳食，急性胃肠炎宜选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).根据不同疾病选择不同膳食，营养不良宜选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).根据不同疾病选择不同膳食，急性肾炎宜选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.1.预防营养性贫血应注意（分数：1.00）A.合理喂养，及时添加辅食B.防止各种消化、营养紊乱性疾病及感染性疾病C.对疾病恢复期宜注意各种营养素的供给D.防止偏食E.对双胎及早产儿宜早期给予铁剂2.再生障碍性贫血出血主要原因是（

11、分数：1.00）A.血小板数量减少B.毛细血管脆性增加C.血小板功能异常D.凝血机制异常E.纤维蛋白溶解亢进3.出生时脐带结扎后新生儿循环的变化（分数：1.00）A.肺循环压力和阻力降低B.血压下降C.动脉导管分流逐渐停止D.心率增快E.卵圆孔关闭4.白血病的发病机制尚未完全明了，可能的发病因素为（分数：1.00）A.患遗传代谢病B.病毒因素C.电离辐射D.化学物质E.使用造血生长因子5.关于心率，下列哪些是正确的（分数：1.00）A.新生儿平均每分钟 120140 次B.1 岁以内平均每分钟 110130 次C.23 岁平均每分钟 100120 次D.47 岁平均每分钟 80100 次E.8

12、14 岁平均每分钟 6080 次6.肺动脉瓣狭窄常见的并发症有（分数：1.00）A.心力衰竭B.缺氧发作C.肺炎D.细菌性心内膜炎E.脑脓肿7.缺铁性贫血骨髓改变一般为（分数：1.00）A.各系统增生活跃B.粒红比例正常或减低C.中幼红和晚幼红细胞增生明显D.各期红细胞胞体均小E.幼红细胞的胞核成熟度落后于细胞质8.下列哪些是心源性休克的休克症状、体征（分数：1.00）A.腹胀，肠麻痹B.脉搏细弱C.意识模糊D.皮肤花纹E.黏膜出血9.小儿时期白细胞的特点是（分数：1.00）A.初生时为(1520)10 9/LB.婴儿期白细胞总数约为 10109/LC.6 岁以后白细胞总数接近成人水平D.1

13、岁小儿中性粒细胞约占 0.65，淋巴细胞 0.35E.出生数日内的新生儿外周血可出现少量幼稚粒细胞儿科主治医师基础知识-4-2 答案解析(总分：29.00，做题时间：90 分钟)婴儿 5 天，生后母乳喂养。近 3 天来母亲乳腺发炎。今日由外婆来儿童保健门诊咨询。（分数：4.00）(1).目前小儿应喂什么，医生认为应喂（分数：0.50）A.米粉B.羊奶C.牛奶D.配方奶粉 E.豆浆解析：由于种类的差异，牛奶、羊奶所含的营养素不适合婴儿。故一般人工喂养和婴儿断离母乳时应首选配方奶。(2).3 个月时，应该接种的疫苗是（分数：0.50）A.乙肝疫苗B.脊髓灰质炎疫苗 C.百白破三联疫苗D.麻疹疫苗E

14、.风疹疫苗解析：1 个月时需要接种乙肝疫苗。(3).该婴儿如进入第 4 个月其动作的发育至少应该为（分数：0.50）A.俯卧时抬头 35 秒B.俯卧时抬头 68 秒C.抬头很稳 D.已能独坐E.两下肢能负重解析：2 个月时需要接种脊髓灰质炎疫苗。(4).该婴儿如进入 6 个月,应该接种何种疫苗接种（分数：0.50）A.乙肝疫苗B.百白破三联疫苗C.脊髓灰质炎疫苗 D.麻疹疫苗E.风疹疫苗解析：3 个月时需要脊髓灰质炎三价混合疫苗复种和新接种百白破混合制剂。(5).该婴儿出生后曾接种过卡介苗及乙肝疫苗，到 1 个月时应该接种的疫苗是（分数：0.50）A.脊髓灰质炎疫苗B.乙肝疫苗C.百白破三联疫

15、苗 D.麻疹疫苗E.风疹疫苗解析：新生儿俯卧时能抬头 12 秒；3 个月时抬头较稳；4 个月时抬头很稳。(6).婴儿 2 个月时，应接种的疫苗是（分数：0.50）A.风疹疫苗 B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百白破三联疫苗E.麻疹疫苗解析：6 个月时需要接种乙肝疫苗。(7).该婴儿 8 个月时在动作发育上应该达到（分数：0.50）A.扶着坐B.独坐 C.独站片刻D.独走E.扶着腋下能站得直解析：6 个月后能坐，本幼儿 8 个月应能独坐。(8).该婴儿进入 8 个月，应该接种的疫苗为（分数：0.50）A.乙肝疫苗B.百白破三联疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.麻疹疫苗 E.风疹疫苗解析：8 个月时需要

16、接种麻疹疫苗。 A单纯抗体缺陷 B细胞免疫缺陷 C联合免疫缺陷 D吞噬细胞功能缺陷 E补体缺陷（分数：2.00）(1).原发性免疫缺陷病的相对发病率为 10%的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：各种免疫缺陷病的相对发生率为：单纯 Ig 或抗体缺陷占 50%(其中可能包括因 T 细胞辅助功能缺乏而致 B 细胞产生抗体能力下降的病例)，细胞免疫缺陷占 10%，联合免疫缺陷 20%，吞噬细胞缺陷(包括吞噬细胞、中性粒细胞缺陷)18%，补体缺陷 2%。(2).原发性免疫缺陷病的相对发病率为 18%的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).原发性免疫缺陷病的相对发病率为 5

17、0%的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).原发性免疫缺陷病的相对发病率为 20%的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A失水量为体重的 5%，血钠 140mmol/L B失水量为体重的 5%10%，血钠 130mmol/L C失水量为体重的 10%以上，血钠 138mmol/L D失水量为体重的 10%以上，血钠 129mmol/L E失水量为体重的 5%10%，血钠 151mmol/L（分数：1.50）(1).轻度等渗脱水可有（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).中度高渗脱水可有（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).重度低渗脱

18、水可有（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A多渴、眼球凸出 B低血糖发作、体格矮小 C脉压小、颈静脉怒张 D发热、右上腹痛 E黄疸、皮疹（分数：2.00）(1).慢性缩窄性心包炎可有（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：慢性缩窄性心包炎因为心脏舒张受限，静脉回流减少，心脏射血减少，导致颈静脉怒张、脉压小的表现。(2).急性胆囊炎可有（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：发热、右上腹痛是急性胆囊炎的特点。(3).朗格汉斯细胞组织细胞增生症可有（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：突眼、尿崩、骨质缺损等为朗格汉斯细胞组织细胞增生症的特点。(4).肝糖原累积病可有

19、（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：糖代谢缺陷导致生长迟缓，矮身材，骨龄落后、低血糖，肌无力等表现。 A体重 B身长 C上、下部测量 D前囟 E上臂围（分数：1.50）(1).体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况，衡量营养状况的重要指标是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：体重易于准确测量，是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标。(2).体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况，反映骨骼发育的重要指标是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况，反映某些内分泌疾病有帮助的指标是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：

20、 A体重超过同性别、同身高正常儿均值 20%29% B体重超过同性别、同身高正常儿均值 40%59% C体重超过同性别、同身高正常儿均值 20% D体重超过同性别、同身高正常儿均值 60% E体重超过同性别、同身高正常儿均值 30%39%（分数：2.00）(1).属于肥胖症的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：儿童体重为同性别、同身高参照人群均值 10%19%者为超重；超过 20%以上者便可诊断为肥胖症；20%29%者为轻度肥胖；30%49%者为中度肥胖；超过 50%者为重度肥胖。(2).轻度肥胖症的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).中度肥胖症的是（分数：0.

21、50）A.B.C.D.E. 解析：(4).重度肥胖症的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A苯丙酮尿症 B先天性甲状腺功能减退症 C先天愚型 D肝糖原累积病 E肝豆状核变性（分数：1.50）(1).13 岁女孩。步态不稳、双手抖动半年；皮肤、巩膜黄染进行性加重 1 个月。体检：表情呆板，口齿不清，动作笨拙，皮肤、巩膜深度黄染，肝右肋下 3cm，质硬。化验检查：血清 GPT82U，血清铜蓝蛋白40mg/L。最可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：肝豆状核变性包括以下表现：肝脏损害，多表现为慢性肝炎、肝硬化，反复出现疲乏、食欲差、呕吐、黄疸、水肿或腹水等；神经系统

22、损害主要是构语困难(纳吃)、动作笨拙或震颤、不自主运动、表情呆板、肌张力改变等；血清铜蓝蛋白测定通常低于 200mg/L，甚至在 50mg/L 以下等。(2).1 岁半患儿。智力发育较同年龄小儿为差。至今不会独立行走，体检：两眼间距增宽，两眼外侧上斜，鼻梁低，鼻翼不宽，舌伸出口外，面部无水肿，皮肤细嫩，小指向内侧弯曲，有通贯手。最可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：先天愚型又称 21-三体综合征或 Dewn 综合征，患儿表现特点为智能落后、生长发育迟缓、特殊面容、通贯手等皮纹特点等。(3).10 个月男孩。幼婴期间皮肤反复发生湿疹，近 1 周来有抽搐发作 5 次。体格检查

23、：智力发育差，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白嫩。尿三氯化铁试验阳性。最可能的诊断是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：苯丙酮尿症的特点是皮肤、毛发和虹膜色泽变浅，皮肤干燥，有的常伴湿疹，智能发育落后、可有神经行为异常，尿三氯化铁试验为阳性等。 A有胎儿期缺氧史，出生时青紫，呼吸浅，清理呼吸道后呼吸恢复，全身转红 B无窒息史，出生 3 天以后发病，气促，口吐白沫 C出生时有窒息史，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音 D早产儿，生后 6 小时内出现呼吸困难，青紫，进行性加剧，伴呻吟 E足月儿生后 12 天内出现呼吸急促，一般情况好，肺呼吸音减低，X 线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，23

24、 天消失（分数：1.50）(1).新生儿窒息可见于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：有胎儿期缺氧史，出生时青紫，呼吸浅，清理呼吸道后呼吸恢复，全身转红为新生儿窒息的特点。(2).吸入性肺炎可见于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：出生时有窒息史，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音为吸入性肺炎的特点。(3).湿肺可见于（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：足月儿生后 12 天出现呼吸急促，一般情况好，肺呼吸音减低，X 线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，23 天消失为湿肺的特点。 A肺动脉瓣区第 2 心音减弱 B肺动脉瓣区第 2 心音亢进及固定分裂 C肺动脉瓣区第

25、2 心音逆分裂 D分流量大时，可因相对性二尖瓣狭窄而于心尖区闻及较短的舒张期杂音 E股动脉枪击音（分数：1.50）(1).房间隔缺损可有（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：房缺有以下特点：第 1 心音亢进，肺动脉第 2 心音增强；宽而不受呼吸影响的第 2 心音固定分裂；左第 2 肋间近胸骨旁可闻及 23 级喷射性收缩期杂音等。(2).法洛四联症可有（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：法洛四联症有以下特点：胸骨左缘第 2、3、4 肋间可闻及 23 级粗糙喷射性收缩期杂音，此为肺动脉狭窄所致，一般无收缩期震颤。肺动脉第 2 音减弱。部分患儿可听到亢进的第 2 心音，乃由右跨之主

26、动脉传来。(3).室间隔缺损可有（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：室缺有以下特点：胸骨左缘第 3、4 肋间响亮的全收缩期杂音，常伴震颤，肺动脉第二音正常或稍增强；分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音。 A少渣饮食 B少盐、无盐饮食 C贫血饮食 D高蛋白饮食 E隐血饮食（分数：2.50）(1).根据不同疾病选择不同膳食，消化道出血，观察是否再继续出血宜选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).根据不同疾病选择不同膳食，消化道出血后恢复期宜选用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).根据不同疾病选择不同膳食，急性胃肠炎宜选用（分数：0

27、.50）A. B.C.D.E.解析：急性胃肠炎是各种物理性、化学性或生物性有害因子引起的胃肠黏膜改变，应避免服用一切刺激性食物和药物，及时纠正水、电解质紊乱。(4).根据不同疾病选择不同膳食，营养不良宜选用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：营养不良是由于缺乏能量和 (或)蛋白质所致的一种营养缺乏症，临床上以体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿为特征，由于蛋白质摄入不足或蛋白质丢失过多，使体内蛋白质代谢处于负平衡，体内脂肪大量消耗以维持生命活动的需要。补充高蛋白饮食。(5).根据不同疾病选择不同膳食，急性肾炎宜选用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：对急性肾炎患者应限盐及水

28、以避免加重水肿及高血压。食盐以 60mg/ (ksd)为宜，水分一般以不显性失水加尿量计算，有氮质血症者应限蛋白。1.预防营养性贫血应注意（分数：1.00）A.合理喂养，及时添加辅食 B.防止各种消化、营养紊乱性疾病及感染性疾病 C.对疾病恢复期宜注意各种营养素的供给 D.防止偏食 E.对双胎及早产儿宜早期给予铁剂 解析：2.再生障碍性贫血出血主要原因是（分数：1.00）A.血小板数量减少 B.毛细血管脆性增加C.血小板功能异常 D.凝血机制异常E.纤维蛋白溶解亢进解析：3.出生时脐带结扎后新生儿循环的变化（分数：1.00）A.肺循环压力和阻力降低 B.血压下降C.动脉导管分流逐渐停止 D.心

29、率增快E.卵圆孔关闭 解析：出生后脐血管被阻断，呼吸建立，肺泡扩张，肺小动脉管壁肌层逐渐退化，管壁变薄并扩张，肺循环压力下降；从右心经肺动脉流入肺脏的血液增多，使肺静脉回流至左心房的血量也增多，左心房压力因而增高。当左心房压力超过右心房时，卵圆孔瓣膜先在功能上关闭，到出生后 57 个月，解剖上大多闭合。低阻力的胎盘循环由于脐带结扎而终止，体循环阻力增高，动脉导管处逆转为左向右分梳，使导管逐渐收缩、闭塞，最后血流停止，成为动脉韧带。4.白血病的发病机制尚未完全明了，可能的发病因素为（分数：1.00）A.患遗传代谢病B.病毒因素 C.电离辐射 D.化学物质 E.使用造血生长因子解析：白血病的发病机

30、制尚来完全明了，可能与下列因素有关：病毒感染，多年研究已证明属于 RNA 病毒的反转录病毒可引起人类 T 淋巴细胞白血病。物理和化学因素，电离辐射能引起白血病。苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、乙双吗啉和细胞毒药物等均可诱发急性白血病。遗传素质，白血病不属遗传性疾病，但在家族中却可有多发性恶性肿瘤的情况；少数患儿可能患有其他遗传性疾病，如 21-三体综合征、先天性睾丸发育不全症、先天性再生障碍性贫血伴有多发畸形(Fanconi 贫血)、先天性远端毛细血管扩张性红斑症(Bloom 综合征)以及严重联合免疫缺陷病等，这些疾病患儿的白血病发病率比一般小儿明显增高。5.关于心率，下列哪些是正确的（分数：1

31、.00）A.新生儿平均每分钟 120140 次 B.1 岁以内平均每分钟 110130 次 C.23 岁平均每分钟 100120 次 D.47 岁平均每分钟 80100 次 E.814 岁平均每分钟 6080 次解析：6.肺动脉瓣狭窄常见的并发症有（分数：1.00）A.心力衰竭 B.缺氧发作C.肺炎D.细菌性心内膜炎 E.脑脓肿解析：7.缺铁性贫血骨髓改变一般为（分数：1.00）A.各系统增生活跃B.粒红比例正常或减低 C.中幼红和晚幼红细胞增生明显 D.各期红细胞胞体均小 E.幼红细胞的胞核成熟度落后于细胞质解析：缺铁性贫血骨髓象呈增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。各期红细胞均较小，细胞质

32、少，染色偏蓝，显示细胞质成熟程度落后于胞核。粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常。8.下列哪些是心源性休克的休克症状、体征（分数：1.00）A.腹胀，肠麻痹 B.脉搏细弱 C.意识模糊 D.皮肤花纹 E.黏膜出血 解析：心源性休克患者烦躁或意识不清、面色和皮肤苍白直至发花、口唇和甲床轻度发绀，肢端湿冷、可合并肺水肿或 ARDS、DIC、肾衰竭、脑水肿和胃肠功能衰竭等。9.小儿时期白细胞的特点是（分数：1.00）A.初生时为(1520)10 9/L B.婴儿期白细胞总数约为 10109/L C.6 岁以后白细胞总数接近成人水平 D.1 岁小儿中性粒细胞约占 0.65，淋巴细胞 0.35E.出生数日内

33、的新生儿外周血可出现少量幼稚粒细胞 解析：初生时白细胞总数(1520)10 9/L，生后 612 小时达(2128)10 9/L，然后逐渐下降，1 周时平均为 12109/L，婴儿期白细胞数维持在 10109/L 左右，8 岁以后接近成人水平。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占 0.65，淋巴细胞约占 0.30。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降，生后 46 天时两者比例约相等；之后淋巴细胞约占 0.60，中性粒细胞约占 0.35，至 46 岁时两者比例又相等；以后白细胞分类与成人相似。此外，初生儿外周血中也可出现少量幼稚中性粒细胞，但在数天内即消失。