【医学类职业资格】儿科主治医师基础知识-1-2及答案解析.doc

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1、儿科主治医师基础知识-1-2 及答案解析(总分：33.00，做题时间：90 分钟)1.以下哪项不是新生儿胆红素代谢特点 A红细胞破坏增多，胆红素产量过多 B肠肝循环增加 C肝酶系统发育不完善 DY、Z 蛋白不足 E肾功能低下（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.6 个月男婴，因哭吵不安 6h 伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般不在发病早期出现 A腹痛 B呕吐 C发热 D血便 E腹部包块（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.散发性呆小病临床最早出现的表现是 A经常便秘 B精神及动作反应迟钝 C体温低，出汗少 D呼吸、脉搏慢 E新生儿期生理性黄疸延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.

2、4.一足月新生儿，生后第 9 天，黄疸加重，体温不升，拒乳、呕吐嗜睡，有时尖叫。查体：精神差、面色发灰、双眼凝视、口角歪斜、囟门饱满，心肺正常，脐部见脓性分泌物，血白细胞 40.1109/L，血清钙 2.2mmol/L，此患儿最可能的诊断是 A新生儿败血症，脐炎 B新生儿败血症，脐炎，低钙血症 C新生儿颅内出血，脐炎 D新生儿低钙血症，脐炎 E新生儿败血症，化脓性脑膜炎，脐炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为 A细胞外液、细胞内液 B细胞外液、血浆 C细胞外液、间质液 D细胞内液、间质液 E细胞内液、血浆（分数：1.00）A.B.C.D.E.患

3、儿足月顺产，生后第 1 天出现黄疸，第 3 天血清胆红素 289mol/L(17mg/dl)，母亲血型为“O”，子血型“A”，抗体释放试验 IgG 抗 A 阳性。（分数：1.00）(1).下述治疗措施中哪一种最合适（分数：0.50）A.尼可刹米B.苯巴比妥C.静脉滴注葡萄糖D.光照治疗E.静脉滴注白蛋白(2).下述哪一项是最可能的诊断（分数：0.50）A.新生儿 Rh 溶血病B.新生儿肝炎C.新生儿 G-6-PD 缺乏症D.新生儿 ABO 溶血病E.新生儿先天性胆道闭锁女孩，营养状况良好，能说再见等简单词组，能独站，前囟 0.3cm0.3cm，出 8 颗牙（分数：2.00）(1).女孩最可能的

4、月龄为（分数：0.50）A.4 个月B.5 个月C.67 个月D.9 个月E.12 个月(2).女孩的身长约为（分数：0.50）A.50cmB.65cmC.75cmD.85cmE.95cm(3).其胸围大约为（分数：0.50）A.36cmB.38cmC.40cmD.46cmE.55cm(4).如拍摄腕部 X 线片，可显示骨化中心几个（分数：0.50）A.0B.2C.4D.6E.810 个月男孩，腹泻 4d 于 2004 年 11 月入院，每日大便 15 次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.0，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞 7.0109/L，血 Na

5、120 mmol/L，K 3.7mmol/L，BE-15mmol/L。（分数：1.50）(1).最可能的诊断（分数：0.50）A.腹泻病，轻度失水，代谢性酸中毒B.腹泻病，中度等渗失水，代谢性酸中毒C.致病性大肠杆菌肠炎，高渗性失水，代谢性酸中毒D.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒E.腹泻病，代谢性酸中毒(2).最可能的病原体是（分数：0.50）A.金黄色葡萄球菌B.产毒性大肠杆菌C.侵袭性大肠杆菌D.轮状病毒E.念珠菌(3).失水、代酸纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查（分数：0.50）A.脑脊液B.头颅 CTC.血糖D.血钠E.血钙 A左心房 B左心室 C右心房 D脐动脉 E脐静脉（

6、分数：1.00）(1).胎儿血液循环中血氧饱和度最低的部位是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).胎儿血液循环中血氧饱和度最高的部位是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A常染色体显性遗传 B性连锁隐性遗传 C常染色体隐性遗传 D性连锁显性遗传 E多基因遗传（分数：2.00）(1).苯丙酮尿症的遗传方式是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).血友病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).糖尿病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).遗传性肾炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. A发热、尿频、尿急伴腰痛 B关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血，皮肤紫癜。 C反

7、复发作肉眼血尿，出现于呼吸道感染后 15d 内，无明显蛋白尿，无浮肿、高血压 D发作者有血尿，常伴肾绞痛 E反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血（分数：1.50）(1).紫癜性肾炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).ISA 肾病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).Good-Pasture 综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E. A蚊虫叮咬传播 B经污染的日用品、玩具间接传播 C血液制品的输入 D经排泄物传播 E经带病毒飞沫传播（分数：1.50）(1).乙性脑炎传播的主要途径是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).脊髓灰质炎主要途径是（分数：0.50）

8、A.B.C.D.E.(3).艾滋病主要途径是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A 溶血性链球菌 B肺炎链球菌 C脑膜炎双球菌 D幽门螺杆菌 E 溶血性链球菌下列疾病是由于哪种病原体感染所致（分数：2.00）(1).慢性胃窦炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).猩红热（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).流行脑脊髓膜炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).感染性心内膜炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. A正常足月新生儿 B足月小样儿 C早产儿 D巨大儿 E过期产儿（分数：2.50）(1).胎龄在 40 周，出生体重 5000g 是（分数：0.50）A.B.C

9、.D.E.(2).胎龄在 43 周，出生体重 3500g 是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).胎龄在 39 周，出生体重 1300g 是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).胎龄在 32 周，出生体重 1800g 是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).胎龄在 40 周，出生体重 3000g 是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A佝偻病 B化脓性脑膜炎 C脱水 D癫痫 E头小畸形6 月患儿，通过前囟的检查，其改变可以反映疾病的情况（分数：2.00）早闭A.B.C.D.E.(2).闭合延迟（分数：0.50）A.B.C.D.E.饱满A.B.C.D.E.凹陷A.B.

10、C.D.E.6.现公认支气管哮喘的发病机制是（分数：1.00）A.慢性气道炎症B.气道高反应性C.单纯遗传因素引起D.单纯环境因素引起E.气流受限7.重型腹泻伴低钾血症治疗中，补钾方法哪项是正确的（分数：1.00）A.静脉输液中 KCI 浓度一般不得超过 0.3%B.全天静脉滴注时间不应少于 68hC.每日口服氯化钾 34mmol/kgD.持续给钾 46dE.补充氯化钾总量每天 4060mmol/kg8.关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现特点（分数：1.00）A.高热、中毒症状严重B.全身的广泛瘀点、瘀斑C.休克、周围循环衰竭D.脑膜刺激征阳性，脑脊液多呈化脓性改变E.血培养阳

11、性9.关于原发性免疫缺陷病，下列哪项正确（分数：1.00）A.细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重B.原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素C.原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高D.抗体缺陷病包括丙种球蛋白低下血症和选择性 Ig 缺陷症E.原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷10.出生时存在，以后永不消失的反射有（分数：1.00）A.角膜反射B.腹壁反射C.咽反射D.提睾反射E.瞳孔对光反射11.何种细菌可引起侵袭性肠炎（分数：1.00）A.致病性大肠杆菌B.沙门菌属C.小肠结肠炎耶尔森菌D.志贺菌E.鼠伤寒沙门菌12.关于结核菌素试验，下列哪项

12、是正确的（分数：1.00）A.硬结平均直径不足 5mm 为阴性B.一般注入左前臂掌侧面中、下 1/3 交界处皮内C.4872h 后观察反应结果D.皮内注射 PPD0.1mlE.测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断其强度13.新生儿肺透明膜病，哪项是正确的（分数：1.00）A.胎龄愈小，发病率愈高B.多见于早产儿C.生后 6h 内出现症状D.X 线胸片可见肺气肿E.进行性呼吸困难和青紫14.重度脱水的临床表现，正确的是（分数：1.00）A.失水量为 50100ml/kgB.口腔黏膜极干燥C.尿量极少或无尿D.眼窝和前囟深凹E.四肢厥冷15.左向右分流先心病的共同特征是（分数：1.00）A.蹲

13、踞症状B.肺血增多，肺动脉段突出C.容易并发肺部感染D.生长发育落后E.肺动脉瓣区第二音增强16.重症肌无力的治疗，哪项正确（分数：1.00）A.使用胆碱酯酶抑制剂B.应用肾上腺皮质激素C.合并感染时可用氨基糖苷类抗生素D.胸腺切除E.静脉点滴大剂量丙种球蛋白儿科主治医师基础知识-1-2 答案解析(总分：33.00，做题时间：90 分钟)1.以下哪项不是新生儿胆红素代谢特点 A红细胞破坏增多，胆红素产量过多 B肠肝循环增加 C肝酶系统发育不完善 DY、Z 蛋白不足 E肾功能低下（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.6 个月男婴，因哭吵不安 6h 伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般

14、不在发病早期出现 A腹痛 B呕吐 C发热 D血便 E腹部包块（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.散发性呆小病临床最早出现的表现是 A经常便秘 B精神及动作反应迟钝 C体温低，出汗少 D呼吸、脉搏慢 E新生儿期生理性黄疸延长（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.一足月新生儿，生后第 9 天，黄疸加重，体温不升，拒乳、呕吐嗜睡，有时尖叫。查体：精神差、面色发灰、双眼凝视、口角歪斜、囟门饱满，心肺正常，脐部见脓性分泌物，血白细胞 40.1109/L，血清钙 2.2mmol/L，此患儿最可能的诊断是 A新生儿败血症，脐炎 B新生儿败血症，脐炎，低钙血症 C新生儿颅内出血，脐炎

15、 D新生儿低钙血症，脐炎 E新生儿败血症，化脓性脑膜炎，脐炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为 A细胞外液、细胞内液 B细胞外液、血浆 C细胞外液、间质液 D细胞内液、间质液 E细胞内液、血浆（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患儿足月顺产，生后第 1 天出现黄疸，第 3 天血清胆红素 289mol/L(17mg/dl)，母亲血型为“O”，子血型“A”，抗体释放试验 IgG 抗 A 阳性。（分数：1.00）(1).下述治疗措施中哪一种最合适（分数：0.50）A.尼可刹米B.苯巴比妥C.静脉滴注葡萄糖D.光照治疗 E.静脉滴注白

16、蛋白解析：(2).下述哪一项是最可能的诊断（分数：0.50）A.新生儿 Rh 溶血病B.新生儿肝炎C.新生儿 G-6-PD 缺乏症D.新生儿 ABO 溶血病 E.新生儿先天性胆道闭锁解析：女孩，营养状况良好，能说再见等简单词组，能独站，前囟 0.3cm0.3cm，出 8 颗牙（分数：2.00）(1).女孩最可能的月龄为（分数：0.50）A.4 个月B.5 个月C.67 个月D.9 个月E.12 个月 解析：(2).女孩的身长约为（分数：0.50）A.50cmB.65cmC.75cm D.85cmE.95cm解析：(3).其胸围大约为（分数：0.50）A.36cmB.38cmC.40cmD.46

17、cm E.55cm解析：(4).如拍摄腕部 X 线片，可显示骨化中心几个（分数：0.50）A.0B.2 C.4D.6E.8解析：10 个月男孩，腹泻 4d 于 2004 年 11 月入院，每日大便 15 次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.0，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞 7.0109/L，血 Na 120 mmol/L，K 3.7mmol/L，BE-15mmol/L。（分数：1.50）(1).最可能的诊断（分数：0.50）A.腹泻病，轻度失水，代谢性酸中毒B.腹泻病，中度等渗失水，代谢性酸中毒C.致病性大肠杆菌肠炎，高渗性失水，代谢性酸中毒D.重型

18、腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒 E.腹泻病，代谢性酸中毒解析：(2).最可能的病原体是（分数：0.50）A.金黄色葡萄球菌B.产毒性大肠杆菌C.侵袭性大肠杆菌D.轮状病毒 E.念珠菌解析：(3).失水、代酸纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查（分数：0.50）A.脑脊液B.头颅 CTC.血糖D.血钠E.血钙 解析： A左心房 B左心室 C右心房 D脐动脉 E脐静脉（分数：1.00）(1).胎儿血液循环中血氧饱和度最低的部位是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).胎儿血液循环中血氧饱和度最高的部位是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A常染色体显性遗传 B性连锁隐性

19、遗传 C常染色体隐性遗传 D性连锁显性遗传 E多基因遗传（分数：2.00）(1).苯丙酮尿症的遗传方式是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).血友病（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).糖尿病（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).遗传性肾炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A发热、尿频、尿急伴腰痛 B关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血，皮肤紫癜。 C反复发作肉眼血尿，出现于呼吸道感染后 15d 内，无明显蛋白尿，无浮肿、高血压 D发作者有血尿，常伴肾绞痛 E反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血（分数：1.50）(1).紫

20、癜性肾炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).ISA 肾病（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).Good-Pasture 综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A蚊虫叮咬传播 B经污染的日用品、玩具间接传播 C血液制品的输入 D经排泄物传播 E经带病毒飞沫传播（分数：1.50）(1).乙性脑炎传播的主要途径是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).脊髓灰质炎主要途径是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).艾滋病主要途径是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A 溶血性链球菌 B肺炎链球菌 C脑膜炎双球菌 D

21、幽门螺杆菌 E 溶血性链球菌下列疾病是由于哪种病原体感染所致（分数：2.00）(1).慢性胃窦炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).猩红热（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).流行脑脊髓膜炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).感染性心内膜炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A正常足月新生儿 B足月小样儿 C早产儿 D巨大儿 E过期产儿（分数：2.50）(1).胎龄在 40 周，出生体重 5000g 是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).胎龄在 43 周，出生体重 3500g 是（分数：0.50）A.B.C.D.

22、E. 解析：(3).胎龄在 39 周，出生体重 1300g 是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).胎龄在 32 周，出生体重 1800g 是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(5).胎龄在 40 周，出生体重 3000g 是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A佝偻病 B化脓性脑膜炎 C脱水 D癫痫 E头小畸形6 月患儿，通过前囟的检查，其改变可以反映疾病的情况（分数：2.00）早闭A.B.C.D.E. 解析：(2).闭合延迟（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：饱满A.B. C.D.E.解析：凹陷A.B.C. D.E.解析：6.现公认支气管哮

23、喘的发病机制是（分数：1.00）A.慢性气道炎症 B.气道高反应性 C.单纯遗传因素引起D.单纯环境因素引起E.气流受限 解析：7.重型腹泻伴低钾血症治疗中，补钾方法哪项是正确的（分数：1.00）A.静脉输液中 KCI 浓度一般不得超过 0.3% B.全天静脉滴注时间不应少于 68h C.每日口服氯化钾 34mmol/kg D.持续给钾 46d E.补充氯化钾总量每天 4060mmol/kg解析：8.关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现特点（分数：1.00）A.高热、中毒症状严重 B.全身的广泛瘀点、瘀斑 C.休克、周围循环衰竭 D.脑膜刺激征阳性，脑脊液多呈化脓性改变E.血培养

24、阳性 解析：9.关于原发性免疫缺陷病，下列哪项正确（分数：1.00）A.细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重 B.原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素 C.原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高D.抗体缺陷病包括丙种球蛋白低下血症和选择性 Ig 缺陷症 E.原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷 解析：10.出生时存在，以后永不消失的反射有（分数：1.00）A.角膜反射 B.腹壁反射C.咽反射 D.提睾反射E.瞳孔对光反射 解析：11.何种细菌可引起侵袭性肠炎（分数：1.00）A.致病性大肠杆菌B.沙门菌属 C.小肠结肠炎耶尔森菌 D.志贺菌 E.鼠

25、伤寒沙门菌 解析：12.关于结核菌素试验，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.硬结平均直径不足 5mm 为阴性 B.一般注入左前臂掌侧面中、下 1/3 交界处皮内 C.4872h 后观察反应结果 D.皮内注射 PPD0.1ml E.测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断其强度 解析：13.新生儿肺透明膜病，哪项是正确的（分数：1.00）A.胎龄愈小，发病率愈高 B.多见于早产儿 C.生后 6h 内出现症状 D.X 线胸片可见肺气肿E.进行性呼吸困难和青紫 解析：14.重度脱水的临床表现，正确的是（分数：1.00）A.失水量为 50100ml/kgB.口腔黏膜极干燥 C.尿量极少或无尿 D.眼窝和前囟深凹 E.四肢厥冷 解析：15.左向右分流先心病的共同特征是（分数：1.00）A.蹲踞症状B.肺血增多，肺动脉段突出 C.容易并发肺部感染 D.生长发育落后 E.肺动脉瓣区第二音增强 解析：16.重症肌无力的治疗，哪项正确（分数：1.00）A.使用胆碱酯酶抑制剂 B.应用肾上腺皮质激素 C.合并感染时可用氨基糖苷类抗生素D.胸腺切除 E.静脉点滴大剂量丙种球蛋白 解析：